एटॉपिक डर्मेटाइटिस

सामान्य

एटोपिक जिल्द की सूजन मुख्य रूप से लाल, परतदार त्वचा और खुजली के साथ प्रकट होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक लाइलाज है, लेकिन अपेक्षाकृत आसानी से इलाज योग्य त्वचा रोग है। यह एपिसोड में पुरानी है और संक्रामक नहीं है। शब्द "एटोपिक" का अर्थ है कि त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त है और अत्यधिक संवेदनशील है।
लक्षणों में लाल, परतदार त्वचा, गंभीर खुजली और त्वचा में परिवर्तन शामिल हैं। यह ताकत में भिन्न हो सकता है और उम्र पर भी निर्भर है। जो रोगी एटोपिक जिल्द की सूजन से प्रभावित होते हैं, वे अन्य एलर्जी, जैसे कि बुखार से पीड़ित होते हैं। त्वचा रोग की चिकित्सा में आमतौर पर विरोधी भड़काऊ क्रीम होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन

कारण जटिल हैं और अभी तक पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं। यह माना जाता है कि सिर्फ एक कारण नहीं है, लेकिन कई कारकों के संयोजन से एटोपिक जिल्द की सूजन होती है। विशेषज्ञों के अनुसार, आनुवंशिक कारक, प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन और पर्यावरणीय प्रभाव एक भूमिका निभाते हैं।
शब्द "एटोपिक" ग्रीक से आता है और इसका मतलब है "गलत तरीके से जगह" या "असाधारण" जैसा कुछ। विशेषज्ञों ने इसे कुछ उत्तेजनाओं के लिए एक अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया समझा, जिसे ट्रिगर कारक कहा जाता है। विभिन्न पदार्थ एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

निम्नलिखित पृष्ठ पर एटोपिक जिल्द की सूजन के कारणों के बारे में और पढ़ें: एटोपिक जिल्द की सूजन

एलर्जी कारकों / ट्रिगर कारकों में शामिल हैं:

  • घर की धूल और घुन

  • पराग

  • ढालना

  • दूध, अंडे, सोया या नट्स जैसे भोजन

  • भावनात्मक तनाव

  • रसायनों और डिटर्जेंट जैसे पोषक तत्व

  • कपड़ा जैसे ऊन

  • बैक्टीरिया और कवक जैसे रोगजनकों

  • ठंडा और गीला मौसम

  • धुलाई की आदतें और दवा

रोग का उदय

रोग आमतौर पर आनुवंशिक होता है।

ट्रिगर मरीज से रोगी के लिए अलग हैं और प्रत्येक रोगी के लिए होना चाहिए अलग ढंग से निर्धारित किए जाने हेतु।
जबकि ट्रिगर कारकों को आसानी से निर्धारित किया जा सकता है, ए आनुवांशिक कारण साबित करना मुश्किल है। रोग के विकास में कई जीनों को "संदिग्ध" के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन यह निर्धारित करना मुश्किल है कि कौन सा जीन एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण है। अध्ययन से पता चलता है कि आनुवांशिक दोष एक के लिए नेतृत्व अशांत त्वचा बाधा सीसा और त्वचा इस प्रकार पर्यावरणीय कारकों / एलर्जी के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

आवृत्ति

यूरोप में आवृत्ति लगभग है। 5-20% बचपन में और बुढ़ापे के साथ कम आम हो जाता है। सभी रोगियों के 90% रोग विकसित होते हैं पाँच साल की उम्र से पहले.
आमतौर पर बीमारी उम्र के साथ बेहतर होती जाती है और इसलिए वयस्कता में ही शिकायत होती है 30% उन सभी लक्षणों के बारे में प्रभावित। आज से 60-70 साल पहले की तुलना में, एटोपिक जिल्द की सूजन चार बार अधिक होती है।
कारण पूरी तरह स्पष्ट नहीं हैं। संभावित कारण एक हैं बेहतर स्वच्छता और बदली हुई परिस्थितियों को बुलाया। यह स्पष्ट है कि जो बच्चे एक खेत में बड़े होते हैं, उन्हें शहर में बड़े होने वाले बच्चों की तुलना में कम एलर्जी होती है। यह घटना एक्सपोज़र की कमी के कारण है जीवाणु सम्बंधित।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

उम्र के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। एक तथाकथित पालना टोपी अक्सर शैशवावस्था में ध्यान देने योग्य होती है। नाम स्कैब की उपस्थिति को दर्शाता है। क्रैडल कैप एक क्रस्टी है, जो बच्चे की खोपड़ी पर सफेद दाने है। शिशुओं को ओजिंग त्वचा, पपड़ीदार, सफेद त्वचा और खरोंच के निशान के क्षेत्र भी मिल सकते हैं। बड़े बच्चों में खोपड़ी, त्वचा के सफेद धब्बे होते हैं, विशेष रूप से हाथों और घुटनों के पीछे, हाथों और घुटनों के पीछे के भाग पर। त्वचा कुछ जगहों पर गाढ़ी होती है और खुरदरी लगती है। बच्चों को खुजली और सूखे होंठों की शिकायत होती है, साथ ही मुंह और कानों की त्वचा पर आँसू आ जाते हैं।

बैक्टीरिया आसानी से त्वचा के खुले, फटे हुए क्षेत्रों के माध्यम से घुसना कर सकते हैं और इस प्रकार सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं।

लक्षण शायद ही वयस्कता में बदलते हैं। यहां, बाहों और पैरों के फ्लेक्सर्स भी विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। खराब खुजली को अक्सर मुख्य लक्षण माना जाता है। यह घायल, चिढ़ त्वचा से शुरू हो रहा है। हालांकि, त्वचा को खरोंच करना एक दुष्चक्र बनाता है, क्योंकि खरोंचने से नई त्वचा की जलन पैदा होती है, जो बदले में खुजली को बढ़ावा देती है। खुजली विशेष रूप से रात में कष्टप्रद होती है, और कई रोगियों को नींद की कमी और थकान की शिकायत होती है। यह भी अक्सर रोगी के लिए एक मनोवैज्ञानिक बोझ का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि वह अब कुशल नहीं लगता है। प्रभावित कुछ लोग सामाजिक बहिष्कार से भी पीड़ित हैं और आत्मविश्वास में कमी आई है। बच्चे विशेष रूप से बढ़े हुए तनाव के साथ अपने लक्षणों पर प्रतिक्रिया करते हैं, हालांकि, फिर से एक ट्रिगर कारक हो सकता है।

अन्य लक्षणों में मुंह के आस-पास की लाली, पलक में एक डबल क्रीज, निपल्स पर त्वचा की सूजन, और खरोंच के बाद एक सफेद त्वचा की प्रतिक्रिया शामिल है (Demographism).

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, खरोंच वाली त्वचा बैक्टीरिया के घुसने और संक्रमण का खतरा पैदा करती है। अक्सर फटी हुई त्वचा वाले क्षेत्र जीवाणु स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उपनिवेशित होते हैं। ये बैक्टीरिया लक्षणों को खराब करते हैं और रोग प्रक्रिया को तेज करते हैं। कवक प्रभावित त्वचा क्षेत्रों में भी अच्छा महसूस करता है और सूजन पैदा कर सकता है। दाद वायरस के साथ संक्रमण अक्सर कम होता है। यदि त्वचा इस वायरस से संक्रमित हो जाती है, तो एक्जिमा हर्पेटिकम हो सकता है, जिसे अक्सर केवल अस्पताल में इलाज किया जा सकता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: superinfection

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

चिकित्सा का आधार स्थानीय रूप से प्रभावी दवाओं द्वारा बनता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार बीमारी की उम्र और डिग्री पर निर्भर करता है। कई उपचार दृष्टिकोण हैं और हर उपचार सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। अलग-अलग उपचारों को अक्सर संयुक्त, रद्द और पुनर्संयोजित करना पड़ता है। सही इलाज मिलने से पहले कुछ समय लग सकता है। चिकित्सा के विभिन्न चरण हैं, मूल चिकित्सा से चरण एक के रूप में चिकित्सा के लिए साइक्लोस्पोरिन के साथ, जो चरण चार का प्रतिनिधित्व करता है।

थेरेपी का स्तर

  • प्रथम चरण: मूल चिकित्सा में विभिन्न क्रीम, मलहम और लोशन के साथ त्वचा का इलाज करना शामिल है। रोग की गंभीरता के आधार पर, तैयारी की संरचना बदलती है। सबसे पहले यह कोशिश करना आवश्यक है कि कौन सा क्रीम या लोशन सबसे अच्छा काम करता है। त्वचा की देखभाल का उपयोग त्वचा को रोगजनकों से बचाने और खुरदरे क्षेत्रों को शांत करने के लिए किया जाता है। यदि त्वचा बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाती है, तो जीवाणुरोधी मरहम लगाने के लिए भी आवश्यक हो सकता है, खमीर / कवक के साथ संक्रमण के मामले में ऐंटिफंगल मलहम हैं।
  • दूसरा चरण: यदि यह चिकित्सा पर्याप्त नहीं है, तो दूसरी अवस्था का उपयोग किया जाता है। इसमें ग्लूकोकार्टिकोआड्स युक्त मलहम होते हैं। स्तर एक से तीन तक ग्लूकोकार्टोइकोड्स के विभिन्न वर्ग हैं। गंभीरता के आधार पर, उच्चतम स्तर का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है, यह एटोपिक जिल्द की सूजन चिकित्सा के स्तर तीन होगा।
    यदि आप ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ले रहे हैं, तो कृपया ध्यान दें कि ग्लूकोकोर्टिकोइड्स को कभी भी अचानक बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि लक्षण खराब हो सकते हैं। ग्लूकोकार्टोइकोड्स को हमेशा "टैपर्ड ऑफ" होना पड़ता है। अपने डॉक्टर से आपको इस बारे में सलाह दें। ग्लूकोकार्टोइकोड्स के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाले अन्य पदार्थों का भी उपयोग किया जा सकता है। अन्य आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले पदार्थ टैक्रोलिज़्म और पिमक्रोलिज़्म हैं।
  • चौथा चरण: चौथे चरण में एक प्रणालीगत चिकित्सा शामिल है, जिसका अर्थ है कि दवा अब त्वचा पर लागू नहीं होती है, लेकिन ली जाती है। इसके लिए विभिन्न दवाएं उपलब्ध हैं। एक एंटीहिस्टामाइन के लिए जो खुजली से राहत देता है। गंभीर हमलों के लिए कोर्टिसोन को व्यवस्थित रूप से लिया जा सकता है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट सीक्लोस्पोरिन ए भी है, जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन के बहुत गंभीर रूपों में लिया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

के दुष्प्रभावों के बीच ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी तथा Ciclosporin थेरेपी संबंधित हैं:

  • धुंधला हो जाना त्वचा पर,
  • बढ़ी हुई बालदारता,
  • रक्तचाप में उतार-चढ़ाव,
  • गुर्दे खराब,
  • मसूड़ों में परिवर्तन,
  • का खतरा बढ़ रहा है घातक बीमारियाँ.

ड्रग थेरेपी के अलावा, अन्य सहायक उपाय भी हैं। जितना संभव हो ज्ञात एलर्जी से बचने के लिए महत्वपूर्ण है। क्या वे अलग-अलग हैं खाना एलर्जी कृपया एक का पालन करें आहार और इसलिए इन खाद्य पदार्थों से बचें। इसके अलावा, से बचें गर्म स्नान तथा प्रसाधन सामग्रीजो उनकी त्वचा में जलन पैदा करता है।
कई मरीजों में एक होने की सूचना है यूवी प्रकाश चिकित्सा मदद करता है। यूवी प्रकाश एक है सूजनरोधी प्रभाव और चिढ़ त्वचा क्षेत्रों के उपचार के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इसके अलावा एक है जलवायु परिवर्तन अक्सर बीमारी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पहाड़ों और समुद्र में जलवायु लक्षणों में कमी का कारण बन सकती है।
ऐसा भी तनाव में कमी द्वारा विश्राम तकनीकें, विटामिन ई। अंतर्ग्रहण और एक्यूपंक्चर सहायक के रूप में वर्णित।

इतिहास

रोमन लेखक हमें एटोपिक जिल्द की सूजन का पहला रिकॉर्ड देता है Suetoneजिसने इस बीमारी में योगदान दिया सम्राट ऑगस्टस वर्णन करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन पर अन्य लेखन इतालवी चिकित्सक की त्वचाविज्ञान पुस्तक में पाया जा सकता है गिरोलामो मर्क्यूरियल में 16 वीं शताब्दी। 20 वीं शुरुआतसदी ने फ्रांसीसी डॉक्टरों का वर्णन किया Brocq तथा जैकेट ने लक्षण और रोग के रूप में संदर्भित neurodermatitisक्योंकि उन्होंने मान लिया था कि लक्षण ए के कारण थे तंत्रिका सूजन के कारण। यद्यपि यह खंडन किया गया था, फिर भी यह शब्द बना रहा। साल में 1930 इस बीमारी का वर्णन करने के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन जैसे अन्य शब्दों का उपयोग किया गया था।