कैल्सीटोनिन
शिक्षा
कैल्सीटोनिन का गठन:
थायराइड हार्मोन कैल्सीटोनिन में प्रोटीन होता है और इसलिए यह पेप्टाइड हार्मोन है। T3 - T4 हार्मोन के विपरीत, यह हार्मोन थायराइड की C कोशिकाओं में निर्मित होता है (पैराफोलिक्यूलर कोशिकाएं) शिक्षित। इस हार्मोन का प्रभाव हड्डियों पर पड़ता है, जिसमें हड्डियों का क्षरण करने वाली कोशिकाएं (अस्थिशोषकों) हिचकते हैं। इसके अलावा, अधिक कैल्शियम हड्डियों में बनाया जाता है।
विनियमन
कैल्सीटोनिन का विनियमन:
हार्मोन का स्तर रक्त की कैल्शियम सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि आपके रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर है (अतिकैल्शियमरक्तता) यह हार्मोन जारी किया ताकि इसे अवशोषित और हड्डी में शामिल किया जा सके। कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन कैल्सीटोनिन की रिहाई को भी बढ़ाते हैं, ताकि भोजन के साथ कैल्शियम को हार्मोन के प्रभाव में सीधे हड्डियों में संग्रहीत किया जा सके।
समारोह
हार्मोन कैल्सीटोनिन किससे संबंधित है कैल्शियम का संतुलनजो इसे नियंत्रित करता है। प्रतिपक्षी यहाँ पैराथायराइड ग्रंथियों में बनने वाला पैराथायराइड हार्मोन है।
कार्रवाई की विधी
कैल्सीटोनिन के अंतर्गत आता है हार्मोन उन में से थाइरोइड उत्पन्न होना। अधिक विशेष रूप से, यह से है C कोशिकाएं (कैल्सीटोनिन के लिए "सी") थायरॉयड ग्रंथि द्वारा संश्लेषित।
वितरण यह हार्मोन के आधार पर होता है कैल्शियम आयन एकाग्रता रक्त में। क्या इस ऊपर उठाया हुआइसलिए यह होगा कैल्सीटोनिन उंडेल दिया तक ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि सेवा मेरे रोकना। ओस्टियोक्लास्ट का मुख्य कार्य हड्डी के पदार्थ को पुनर्जीवित करना है। यदि उनकी गतिविधि बाधित होती है, जैसा कि हार्मोन कैल्सीटोनिन के साथ होता है, तो कैल्शियम अब हड्डियों से रक्त में नहीं छोड़ा जाता है। इसके अलावा, के माध्यम से कैल्सीटोनिन यह भी मलत्याग का कैल्शियम, फास्फेट, मैग्नीशियम, पोटैशियम तथा सोडियम गुर्दे के माध्यम से ऊपर उठाया हुआहालांकि, ओस्टियोक्लास्ट गतिविधि के निषेध की तुलना में एक अधीनस्थ भूमिका निभाता है। अंततः, कैल्सीटोनिन आंत में कैल्शियम के अवशोषण को भी कम करता है जठरांत्र संबंधी हार्मोन किस तरह पेंटागैस्ट्रीन कैल्सीटोनिन रिलीज उत्तेजित करना। यह महत्वपूर्ण है कि नॉरोकैलिसीमिया के मामले में कैल्सीटोनिन का प्रशासन, यानी सामान्य सीमा के भीतर रक्त में एक कैल्शियम एकाग्रता, रक्त में कैल्शियम एकाग्रता में परिणाम नहीं करता है जो बहुत कम है, क्योंकि कोई वास्तव में उम्मीद कर सकता है।
तैयारी और आवेदन
के लिये चिकित्सीय उद्देश्य सिंथेटिक हो जाता है मानव कैल्सीटोनिन और सिंथेटिक सामन कैल्सीटोनिन उपयोग किया गया।
मानव कैल्सीटोनिन रक्त से तेजी से गायब हो जाता है और सैल्मन कैल्सीटोनिन जितना प्रभावी नहीं होता है। के बाद से कैल्सीटोनिन हार्मोन चारों ओर प्रोटीन (सटीक होने के लिए एक पॉलीपेप्टाइड), इसे मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है, अर्थात् मुंह के माध्यम से। वह अनिवार्य आंत्रेतर, जिसका शाब्दिक अर्थ है आंत्र को दरकिनार करना, खिलाया जाना। इसलिए आवेदन विकल्प हैं अंतस्त्वचा इंजेक्शन (त्वचा के नीचे दिया गया) जो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (कंकाल की मांसपेशी में दिया गया है) और नसों में इंजेक्शन (एक नस में दिया गया)। 2012 तक यह कुछ बीमारियों के लिए था नाक छिड़कना लागू।
संचालन क्षेत्र
कैल्सीटोनिन आज भी उन रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है जिनके पास ए पेजेट की बीमारी (वृद्धि हुई और अव्यवस्थित हड्डी रीमॉडेलिंग के साथ कंकाल प्रणाली का रोग) और जो अन्य उपचार विकल्पों का जवाब नहीं देते हैं या उपचार के विकल्प के लिए उपयुक्त नहीं हैं। एक कारण है कि एक और उपचार एक विकल्प नहीं होगा, उदाहरण के लिए गंभीर गुर्दे की हानि। यहाँ होना चाहिए इलाज केवल के लिए कैल्सीटोनिन के साथ तीन महीने प्रदर्शन हुआ। इसके अलावा, कैल्सीटोनिन भी एक में पाया गया है अतिकैल्शियमरक्तता, तो एक बहुत अधिक कैल्शियम आयन सांद्रताएक घातक बीमारी के परिणामस्वरूप। अंत में, कैल्सीटोनिन को भी प्रशासित किया जा सकता है हड्डी के द्रव्यमान का और नुकसान जिन रोगियों में अचानक हड्डी टूटने के कारण स्थिरीकरण (शरीर के अंगों या पूरे शरीर के अस्थायी स्थिरीकरण) का अनुभव होता है रोकें। इस मामले में, इलाज केवल के लिए अधिकतम दो से चार सप्ताह प्रदर्शन हुआ।
चूंकि यह अंदर है में पढ़ता है साक्ष्य ने संकेत दिया कि कैल्सीटोनिन के चिकित्सीय उपयोग के माध्यम से ए बढ़ा हुआ खतरा के लिये घातक बीमारियाँ कैल्सीटोनिन नाक स्प्रे का उपयोग पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि जोखिम से उपचार का लाभ मिलता है (प्रतिकूल जोखिम-लाभ अनुपात) का है। यदि इस तरह की तैयारी के साथ उपचार "पोस्टमेनोपॉजल ऑस्टियोपोरोसिस" निदान के साथ किया जाता है, तो इसे डॉक्टर की अगली यात्रा में बदल दिया जाना चाहिए। इस तथ्य के कारण, कैल्सीटोनिन नाक स्प्रे को बाजार से वापस ले लिया गया है। अब से, कैल्सीटोनिन केवल जलसेक और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध होगा।
जब उपरोक्त बीमारियाँ आती हैं कैल्सीटोनिन इसका उपयोग जारी रखा जाए, क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि अल्पकालिक उपचार के लाभों से जोखिम कम हो जाता है। इसके बावजूद, यदि संभव हो तो एक करना चाहिए कम खुराक निर्वाचित होना और उपचार की अवधि सेवा मेरे कम यथासंभव।
दवा के प्रतिकूल प्रभाव
सबसे आम साइड इफेक्ट जब दे रहा हो कैल्सीटोनिन एक है दौरा घटनेवाला शर्म से चेहरा लाल होना। यह भी कहा जाता है "लालिमा”निर्दिष्ट किया गया। अन्य आम प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं हैं भावपूर्ण भावना या गर्मी का अहसास होना छोरों में। जी मिचलाना, उलटी करना तथा दस्त उपचार को बंद करने के लिए मजबूर कर सकता है। एक भी हीव्स (यूरेट्रिकारिया) त्वचा के छिद्रों के साथ अवांछनीय दवा प्रभाव के रूप में हो सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान कैल्सीटोनिन के चिकित्सीय उपयोग का प्रभाव कम हो जाता है। और भी ऊपर उठाया हुआ ए लंबे समय तक चिकित्सा कैल्सीटोनिन के साथ कैंसर का खतरा.
दीर्घकालिक उपयोग के साथ कैंसर का खतरा
यूरोपीय दवाई एजेंसी (ईएमए) के दीर्घकालिक उपयोग के खिलाफ चेतावनी देता है कैल्सीटोनिन नाक स्प्रे ए पर पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस, क्योंकि यह केवल एक सीमित प्रभावशीलता है और जाहिर है कि अभी भी है जोखिम एक कैंसर प्लेसबो (दवा के बिना डमी दवा) की तुलना में 2.4% तक की वृद्धि हुई है। परिणामस्वरूप, 2012 में बाजार से इंट्रानैसल तैयारी (नाक स्प्रे) को वापस लेने का निर्णय लिया गया। उदाहरण के लिए, Karil® और Miacalcic® को बाजार से वापस ले लिया गया। 2004 की शुरुआत में, तैयारियों पर नियंत्रण का अनुरोध किया गया था, क्योंकि दो अध्ययनों ने यह परिणाम दिया था कि एक मौखिक तैयारी, जिसे अनुमोदित नहीं किया गया था, एक के लिए जोखिम प्रोस्टेट कैंसर बढ़ गया था। इस बीच, बाद के अध्ययनों में यह दिखाया गया है कि न केवल मौखिक तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि नाक के छींटे भी पड़ते हैं। इससे न केवल प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ता है, बल्कि दूसरों का भी घातक बीमारियाँ। की तैयारी नस में देना बाजार पर बने रहें, हालांकि, यहाँ के रूप में जोखिम-लाभ अनुपात सस्ता मूल्यांकन किया जाना है।
दुष्प्रभाव
सबसे आम साइड इफेक्ट जब दे रहा हो कैल्सीटोनिन एक है दौरा घटनेवाला शर्म से चेहरा लाल होना। यह भी कहा जाता है "लालिमा”निर्दिष्ट किया गया। अन्य आम प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं हैं भावपूर्ण भावना या गर्मी का अहसास होना छोरों में। जी मिचलाना, उलटी करना तथा दस्त उपचार को बंद करने के लिए मजबूर कर सकता है। एक भी हीव्स (यूरेट्रिकारिया) त्वचा के छिद्रों के साथ अवांछनीय दवा प्रभाव के रूप में हो सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान कैल्सीटोनिन के चिकित्सीय उपयोग का प्रभाव कम हो जाता है। और भी ऊपर उठाया हुआ ए लंबे समय तक चिकित्सा कैल्सीटोनिन के साथ कैंसर का खतरा.
