एक हर्नियेटेड डिस्क में कोर्टिसोन

परिचय

हर्नियेटेड डिस्क के मामले में एक ऑपरेशन से बचने के लिए, इसे रूढ़िवादी रूप से इलाज करना भी संभव है।
इसका मतलब यह है कि एक हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण, जैसे पीठ में दर्द, झुनझुनी और सुन्नता, दवा के साथ भी अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।
हर्नियेटेड डिस्क के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में एक बहुत महत्वपूर्ण दवा कोर्टिसोन है, एक ग्लुकोकोर्तिकोइद है जिसमें विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षाविरोधी प्रभाव होता है।
कोर्टिसोन यह सुनिश्चित करता है कि रोगी दर्द का अनुभव नहीं करता है, रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में सूजन विकसित नहीं करता है और स्थायी रूप से उनके तंत्रिका डोरियों को भी प्रभावित नहीं करता है।
गोलियां, इन्फ्यूजन या इंजेक्शन के रूप में भी कोर्टिसोन को नियंत्रित करना संभव है।

कोर्टिसोन के साथ थेरेपी विकल्प

गोलियों के रूप में कोर्टिसोन

लक्षणों का उपचार, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क में दर्द, झुनझुनी और सुन्नता शामिल हो सकती है, कोर्टिसोन लेने से कुछ घंटों में सुधार किया जा सकता है।
कुछ मामलों में उन्हें टैबलेट के रूप में दिया जाता है। रोगी बस व्यवस्था के आधार पर उन्हें ले जा सकता है।
चूंकि एक हर्नियेटेड डिस्क में अक्सर पीठ के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, इसलिए गोलियों को उच्च खुराक में व्यवस्थित किया जाता है।

सबसे आम दवा प्रेडनिसोलोन है, जो विभिन्न दवा आपूर्तिकर्ताओं द्वारा पेश की जाती है। यह एक कृत्रिम रूप से उत्पादित ग्लुकोकोर्तिकोइद है जिसका सक्रिय घटक प्रेडनिसोन में विरोधी भड़काऊ (विरोधी भड़काऊ) और इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है।

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  • प्रेडनिसोलोन

कोर्टिसोन एक जलसेक चिकित्सा के रूप में

हर्नियेटेड डिस्क की स्थिति में संक्रमण के साथ कोर्टिसोन चिकित्सा करना भी संभव है।
दवा को शिरा के माध्यम से सीधे रक्तप्रवाह में प्रशासित किया जाता है।
प्रेडनिसोलोन भंग करने के लिए उपलब्ध है ताकि इसे जलसेक के रूप में इस्तेमाल किया जा सके। हालांकि, इसके लिए, अस्पताल में लंबे समय तक रहने के लिए आवश्यक है।

इन्फ्यूजन अक्सर 10 दिनों तक दिया जाता है। रोगी को दिन में कितनी बार नस के माध्यम से दवा प्राप्त होती है, यह व्यक्तिगत खुराक पर निर्भर करता है और निश्चित रूप से, उसके लक्षणों की सीमा पर, जो हर्नियेटेड डिस्क की गंभीरता के कारण होता है।
प्रशासन के इस रूप का एक फायदा यह है कि दवा का सक्रिय तत्व बहुत जल्दी रक्त में मिल जाता है और इसके प्रभाव को विकसित कर सकता है।
लक्षणों में एक प्रारंभिक सुधार अक्सर पहले जलसेक के बाद पहले दो घंटों के भीतर देखा जा सकता है, अगर दवा बहुत अच्छी तरह से काम करती है और रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

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एक हर्नियेटेड डिस्क का इलाज करना मुश्किल है। एक ओर यह उच्च यांत्रिक भार के संपर्क में है, दूसरी ओर इसकी महान गतिशीलता है।

इसलिए, हर्नियेटेड डिस्क का इलाज करने के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।

कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

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कोर्टिसोन इंजेक्शन

रीढ़ पर दर्दनाक क्षेत्र में स्थानीय रूप से सीधे कोर्टिसोन को इंजेक्ट करने का विकल्प भी है।

यह विधि विशेष रूप से लोकप्रिय है जब रोगी तीव्र तीव्र दर्द में होता है, लेकिन यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोलैप्स (फलाव) को ठीक नहीं करता है। इस विधि का लाभ सीधे और तुरंत प्रभाव से स्थायी है।

दर्द और सूजन के खतरे को जल्दी से रोका जा सकता है। इंजेक्शन आमतौर पर सप्ताह में एक बार दिया जाता है और कई बार दोहराया जा सकता है, लक्षणों की गंभीरता और उपचार के अन्य विकल्पों के आधार पर।

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पेरिआर्डिस्टिक थेरेपी

PRT - पेरिआर्डिस्टिक थेरेपी - तथाकथित रेडिकुलर दर्द के लिए एक नैदानिक ​​और उपचार विधि है, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क के बाद हो सकता है, उदाहरण के लिए।

एक सीटी के नियंत्रण में, कोर्टिसोन के साथ एक सिरिंज रीढ़ की हड्डी को तंत्रिका जड़ तक निर्देशित किया जाता है, जिसे लक्षणों के लिए जिम्मेदार माना जाता है। यदि आप सीटी में देख सकते हैं कि सुई की टिप तंत्रिका जड़ तक पहुंच गई है, तो सिरिंज से कोर्टिसोन लागू किया जाता है। यह स्थानीय रूप से काम करने वाला है और इस तरह तंत्रिका जड़ की सूजन या सूजन का इलाज करता है, जिससे मौजूदा दर्द को भी कम करना चाहिए। आदर्श रूप से, दर्द से पूर्ण स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए यह थेरेपी भी पर्याप्त है।

इस चिकित्सा में, रोगी को उसके पेट पर रखा जाता है और एक स्थानीय संवेदनाहारी प्राप्त करता है ताकि इंजेक्शन से दर्द बहुत गंभीर न हो। यह महत्वपूर्ण है कि त्वचा क्षेत्र पहले से अच्छी तरह से कीटाणुरहित हो। डॉक्टर अब दृश्य निरीक्षण के तहत सिरिंज डाल सकते हैं। यह सुनिश्चित करेगा कि सिरिंज सही गहराई और सही दिशा दोनों में है। उसी समय, रीढ़ की हड्डी जैसी अन्य महत्वपूर्ण संरचनाओं को घायल करने का जोखिम कम से कम हो जाता है। इस पेरिआर्डिस्टिक थेरेपी में लगभग 5-10 मिनट लगते हैं।

इंजेक्शन के बाद, रोगी को खेल, भारी उठाने और कार चलाने से बचना चाहिए, क्योंकि स्थानीय संज्ञाहरण अस्थायी रूप से संवेदी विकारों और पक्षाघात के लक्षणों को जन्म दे सकता है। हालांकि, ये लगभग दो घंटे के बाद वापस आ गए।

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कॉर्टिसोन थेरेपी के लिए जटिलताओं और मतभेद

कई हस्तक्षेपों के साथ, कॉर्टिसोन के साथ एक हर्नियेटेड डिस्क के उपचार में जटिलताएं पैदा हो सकती हैं, विशेष रूप से कोर्टिसोन इंजेक्शन के साथ।
इसलिए प्रक्रिया से पहले प्रारंभिक चर्चा में रोगी को संभावित जोखिमों के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, रोगी को अवगत कराया जाना चाहिए कि कोर्टिसोन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

इसके अलावा, एक अप्रत्याशित एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है, जिससे रक्तचाप और विभिन्न त्वचा पर चकत्ते हो सकती हैं।

इंजेक्शन अन्य शिकायतों को भी ट्रिगर कर सकते हैं। नसों को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है, जो प्रतिवर्ती और सबसे खराब स्थिति में संवेदनशीलता या मांसपेशियों के अपरिवर्तनीय नुकसान का कारण बन सकता है।
यह भी जोखिम है कि सिरिंज की शुरूआत भी रीढ़ की हड्डी के आसपास के क्षेत्र में कीटाणुओं को ले जाएगी और वहां सूजन पैदा करेगी।

गर्भवती महिलाओं में इस तरह का उपचार नहीं किया जाना चाहिए। कॉर्टिसोन इंजेक्शन के साथ उपचार उन रोगियों के लिए भी contraindicated है जो हेपरिन या मार्कुमार जैसी रक्त-पतला दवाओं का सेवन करते हैं, क्योंकि इससे पंचर साइट के क्षेत्र में रक्तस्राव बढ़ सकता है, जिससे पीठ के क्षेत्र में असहज सूजन हो सकती है।

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कोर्टिसोन के साइड इफेक्ट

कोर्टिसोन शरीर का अपना हार्मोन है, लेकिन इसका उपयोग कुछ भड़काऊ बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
इसके प्रभाव को विकसित करने के लिए, इसे अक्सर बहुत अधिक मात्रा में प्रशासित किया जाता है, जो निश्चित रूप से अवांछनीय दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है।

कोर्टिसोन के सबसे आम दुष्प्रभावों में रक्तचाप में वृद्धि शामिल है (उच्च रक्तचाप) और रक्त शर्करा में वृद्धि।
कई रोगियों के लिए, विशेष रूप से वजन बढ़ने की संभावना एक प्रमुख चिंता का विषय है। कोर्टिसोन थेरेपी से पानी का भंडारण भी बढ़ सकता है, जिससे रोगी को सूजन महसूस होती है और वजन बढ़ने लगता है।

चूंकि कोर्टिसोन का प्रतिरक्षा-अवरोधक प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग शरीर की स्वयं की रक्षा प्रणाली को रोकने के लिए ऑटोइम्यून रोगों में अक्सर किया जाता है। हालांकि, इससे बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण की संभावना भी बढ़ जाती है।

एक अन्य दुष्प्रभाव, जो विशेष रूप से कोर्टिसोन जैसे ग्लूकोकॉर्टिकोइड्स के साथ लंबे समय तक चिकित्सा के कारण होता है, कुशिंग सिंड्रोम है।
आपूर्ति की गई कोर्टिसोन के कारण अधिवृक्क प्रांतस्था के एक संकोचन (एट्रॉफ़िया) के अलावा, एक पूर्णिमा का चेहरा, बैल की गर्दन, पतले चरम के साथ ट्रंक मोटापा, वृद्धि हुई मुँहासे, अवसाद और उच्च रक्तचाप है।

इसके अलावा, कोर्टिसोन हड्डी के चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को बढ़ावा देता है।

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कोर्टिसोन की खुराक

हर्नियेटेड डिस्क का इलाज करने के लिए, 50 मिलीग्राम कॉर्टिसोन का उपयोग किया जाता है और प्रति दिन अधिकतम 250 मिलीग्राम के साथ एक उच्च-खुराक चिकित्सा का उद्देश्य है।
अधिकतम खुराक को एक दिन में तीन से चार व्यक्तिगत खुराक में विभाजित किया जाता है, ताकि सक्रिय संघटक का लगातार उच्च रक्त स्तर प्राप्त हो।
यह सुनिश्चित करता है कि रोगी रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में किसी भी दर्द या सूजन का अनुभव नहीं करता है। रोगी को कितनी देर तक गोलियां लेनी चाहिए यह एक हाथ पर उपचार की सफलता पर निर्भर करता है, लेकिन यह भी कि क्या रोगी प्रेडनिसोलोन को अच्छी तरह से सहन करता है।
उपचार आमतौर पर दो सप्ताह तक रह सकता है।

सेवन की अवधि

कोर्टिसोन सेवन की अवधि चिकित्सा के दौरान लक्षणों में सुधार पर निर्भर करती है। चूंकि हर्नियेटेड डिस्क के लक्षणों को सुधारने के लिए कोर्टिसोन लिया जाता है, इसलिए लक्षणों में कमी भी हेरफेर वाली होनी चाहिए जो यह तय करती है कि क्या लिया गया है।

मूल रूप से, कुछ हफ्तों के लिए ग्लुकोकोर्तिकोइद लेना सुरक्षित है। लंबे समय तक कोर्टिसोन लिया जाता है, अधिक संभावना प्रणालीगत दुष्प्रभाव बन जाते हैं। हालांकि, अगर कोर्टिसोन लेने से रोगी को इतनी अच्छी तरह से मदद मिलती है और दुष्प्रभाव रोगी के लिए स्वीकार्य है या हर्नियेटेड डिस्क के लक्षणों से कम गंभीर है, तो कोर्टिसोन को कई वर्षों तक भी लिया जा सकता है। हालांकि, नियमित रूप से रक्त की गिनती की जानी चाहिए।

कोर्टिसोन के विकल्प

चूंकि कोर्टिसोन पहले से ही रूढ़िवादी चिकित्सा के भीतर एक महत्वपूर्ण वृद्धि का प्रतिनिधित्व करता है, इसलिए मौखिक कोर्टिसोन का सेवन पेरिआर्डिस्टिक थेरेपी द्वारा किया जाता है।

तंत्रिका जड़ को कोर्टिसोन के आवेदन के अलावा, एक स्थानीय संवेदनाहारी के उपयोग पर भी विचार किया जा सकता है। यह विशेष रूप से मस्तिष्क को दर्द के संचरण को अवरुद्ध करना चाहिए।

यदि यह या तो असफल है, तो एक ऑपरेशन आमतौर पर चिकित्सा के अगले चरण का प्रतिनिधित्व करता है। यहां एक व्यक्ति तंत्रिका जड़ के लिए पर्याप्त जगह बनाने की कोशिश करता है ताकि यह अन्य संरचनाओं द्वारा प्रतिबंधित न हो। इसके लिए, उभड़ा हुआ इंटरवर्टेब्रल डिस्क आमतौर पर हटा दिया जाता है। चाहे वह इंटरवर्टेब्रल डिस्क को हटाने के लिए पर्याप्त हो या इंटरवर्टेब्रल डिस्क को पूरी तरह से हटाने के लिए और इंटरवर्टेब्रल स्पेस को कठोर करने के लिए रोगी से भिन्न होता है। इसके अलावा, नहर, जिसके माध्यम से तंत्रिका को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की परिधि में निर्देशित किया जाता है, को भी चौड़ा किया जा सकता है यदि कोई संकरा होता है जिससे तंत्रिका फंस जाती है।

इसके बारे में और पढ़ें:

  • एक हर्नियेटेड डिस्क का संचालन
  • हर्नियेटेड डिस्क के बाद पुनर्वास

कोर्टिसोन पर अतिरिक्त जानकारी

कोर्टिसोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के समूह के अंतर्गत आता है।
यह शरीर द्वारा अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली में खनिज और जल संतुलन में महत्वपूर्ण कार्य करता है, और यह हड्डियों, मांसपेशियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंखों पर भी प्रभाव डालता है।

यह एक सूजन प्रकृति के कई रोगों में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि त्वचा रोग, अस्थमा और गठिया।
कोर्टिसोन का एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है क्योंकि यह कुछ समर्थक भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन को रोकता है। यह शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली पर अंकुश लगाता है और एलर्जी या अस्थमा के मामले में अत्यधिक प्रतिक्रिया को भी रोक सकता है।

यहाँ आप दवा के बारे में विस्तृत जानकारी पा सकते हैं:

  • कोर्टिसोन

एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए कोर्टिसोन थेरेपी का सारांश

एक हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, मांसपेशियों और संवेदनशीलता की विफलता हो सकती है।
इसका कारण फिसल गए जिलेटिनस नाभिक के कारण रीढ़ की हड्डी की नहर में कुछ तंत्रिका तंतुओं का संकुचित होना है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क का हिस्सा है।

ताकि लक्षण प्रगति न करें और तंत्रिका डोरियां स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएं, एक रूढ़िवादी उपचार के हिस्से के रूप में कोर्टिसोन उपचार के साथ लक्षणों को कम करने का प्रयास किया जाता है।
कोर्टिसोन में विरोधी भड़काऊ और decongestant प्रभाव होता है।
यह आशा की जाती है कि उपचार हर्नियेटेड डिस्क के क्षेत्र में सूजन को कम करेगा। अक्सर सूजन में सुधार के रूप में लक्षण बेहतर होते हैं।

नसों और आसपास के ऊतक का कसना भी एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है जो आगे भी रीढ़ को नुकसान पहुंचाएगा, लेकिन कोर्टिसोन को प्रशासित करके इससे बचा जा सकता है।

कोर्टिसोन को एक जलसेक के रूप में या स्थानीय रूप से इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। किस विधि का उपयोग किया जाता है यह मुख्य रूप से लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है, जो बदले में क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं की सीमा पर निर्भर करता है।

इसलिए एक अच्छा निदान कोर्टिसोन के साथ उपचार से पहले किया जाना चाहिए। कोर्टिसोन के अलावा, अन्य दवाओं को अक्सर प्रशासित किया जाता है। रोगी को एक दर्द निवारक प्राप्त होता है और, यदि आवश्यक हो, एक ही समय में एक स्थानीय संवेदनाहारी।

कोर्टिसोन थेरेपी का उपयोग विशेष रूप से थोड़े समय के लिए लक्षणों को सुधारने के लिए किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, दीर्घकालिक कारण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।