कोक्सा नमक

परिभाषा

कोक्सा साल्टेनस आर्थोपेडिक रोगों में से एक है। रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ है। "बाहरी" भी है, "बाहरी", कॉक्सा सॉल्टन्स, जिसमें द इलिओतिबिअल बैंड पर ग्रेटर ट्रोकांतर का जांघ की हड्डी कूदता है। दूसरी ओर, कम सामान्य "आंतरिक" है, "आंतरिक" कॉक्सा सॉल्टन भी है। यहाँ पेसो मांसपेशी का कण्डरा प्रभावित होता है। शुरुआत की उम्र है 9 से 14 वर्ष, हालांकि यह अक्सर केवल मध्यम आयु (40 वर्ष) में निदान किया जाता है। वहां लगभग 5% तड़क-भड़क वाले कूल्हे से हुई आबादी। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम माना जाता है।

का कारण बनता है

कारण को समझने के लिए, पहले जांघ की शारीरिक रचना के बारे में पता होना चाहिए: जांघ में एक है कठिन संयोजी ऊतक म्यान, "फास्किया लता"। जांघ के बाहर, तंतुओं का यह किनारा कई सेंटीमीटर चौड़ा है। यह कूल्हे के जोड़ को प्लेट की तरह फैलाता है। इस क्षेत्र को इलियोटिबियल बैंड कहा जाता है। आम तौर पर iliotibial बैंड चाहिए सुचारू रूप से अधिक से अधिक trochanter पर स्लाइड करें (जांघ की हड्डी पर जहां गर्दन की मांसपेशियां जुड़ी हुई हैं) पर बड़ी रोलिंग पहाड़ी। "बाहरी कोक्सा सॉल्टन्स" में ट्रैक्ट एक में स्लाइड करता है बहुत समीप ऊपर। नतीजतन, इलियोटिबियल ट्रैक्ट के फाइबर स्ट्रैंड का हिस्सा फ्लेक्सियन (फ्लेक्सन) या एक्सटेंशन (विस्तार) के दौरान अधिक ट्रोकेन्टर पर कूल्हे के जोड़ में फंस सकता है।

पकड़े जाने के कुछ ही समय बाद, वृहद ग्रन्थि पर पीछे की ओर कूदना होता है यदि कण्डरा पर तनाव बहुत अधिक हो। यह वह जगह है जहां से "तड़कना हिप" नाम आता है, क्योंकि एक श्रव्य और स्पर्शनीय तड़क हो सकती है। कभी-कभी सामान्य चलने के साथ भी ऐसा होता है। कण्डरा फंसने के कारण हो सकते हैं bursitis हो। इसी तरह कर सकते हैं असमान लंबाई के पैर और इसके साथ जो तनाव होता है, वह "हिप जंपिंग" का कारण बन सकता है। भी मांसपेशियों में असंतुलनजो ज्यादातर एथलीटों में पाए जाते हैं, हिप उछल पैदा कर सकते हैं। अक्सर, हालांकि, आप इसका कारण नहीं जान सकते हैं, ताकि चिकित्सा भी मुश्किल हो।

आंतरिक कॉक्सा सॉल्टन्स के मामले में, पेसो पेशी का कण्डरा, जो सामने की ओर कूल्हे के जोड़ पर खींचता है, फीमर या फीमर के सिर के किनारे पर जलन पैदा करता है।

एक कोक्सा साल्टन्स का उत्पादन भी किया जा सकता है bursitis ट्रिगर किया जाना है।

एक हिप विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति?

मुझे आपकी सलाह पर खुशी होगी!

मैं कौन हूँ?
मेरा नाम डॉ। निकोलस गम्परट। मैं आर्थोपेडिक्स का विशेषज्ञ हूं और का संस्थापक हूं।
मेरे काम के बारे में नियमित रूप से विभिन्न टेलीविजन कार्यक्रम और प्रिंट मीडिया रिपोर्ट। एचआर टेलीविजन पर आप मुझे "हेलो हेसेन" पर हर 6 हफ्ते में देख सकते हैं।
लेकिन अब पर्याप्त संकेत दिया गया है ;-)

हिप संयुक्त उन जोड़ों में से एक है जो सबसे बड़े तनाव के संपर्क में हैं।
कूल्हे का इलाज (जैसे हिप आर्थ्रोसिस, कूल्हे का झुकाव आदि) इसलिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं सभी हिप रोगों का इलाज रूढ़िवादी तरीकों पर ध्यान केंद्रित करके करता हूं।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।
कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

आप मुझे इसमें देख सकते हैं:

• लुमेडिस - आपका आर्थोपेडिक सर्जन
  कैसरस्ट्रैस 14
  60311 फ्रैंकफर्ट मुख्य है

सीधे ऑनलाइन नियुक्ति व्यवस्था के लिए
दुर्भाग्य से, वर्तमान में केवल निजी स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के साथ नियुक्ति करना संभव है। मैं आपसे समझने की आशा करता हूँ!
अपने बारे में और जानकारी डॉ। निकोलस गम्परट

जोखिम

अत्यधिक व्यायाम तड़क-भड़क वाले कूल्हे विकसित करने के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है क्योंकि खेल के आधार पर कुछ आंदोलनों को अक्सर दोहराया जाता है।उदाहरण के लिए, "जोखिम वाले खेल" में शामिल हैं बैले, जिम्नास्टिक, घुड़सवारी और फुटबॉल। वेटलिफ्टिंग या जॉगिंग भी इसका हिस्सा है, क्योंकि इन खेलों में आमतौर पर एक चरम शामिल होता है टेंडन का मोटा होना कूल्हे क्षेत्र में साथ चलते हैं।

लक्षण

ज्यादातर मरीज इसे तड़क-भड़क कहते हैं बेहद असुविधाजनक महसूस किया। आमतौर पर मध्यम से मध्यम दर्द होता है, जो प्रभावित क्षेत्र की जलन के कारण होता है। अक्सर बार, दर्द आराम और सीमित गतिविधि के साथ बंद हो जाता है। कुल मिलाकर, कूल्हे की गति सीमित है: आंतरिक घुमाव पूरी तरह से संभव नहीं है और पैर केवल मुश्किल हो सकता है छटपटाओ। तो हर कदम एक छोटे ब्लॉक का अनुभव करता है। स्पष्ट रूपों के साथ, प्रभावित व्यक्ति लंगड़ा करना शुरू कर सकता है। इसके अलावा, कूल्हे के किनारे में सूजन हो सकती है।

निदान

अक्सर कोक्सा सॉल्टन्स एक स्पष्ट बीमारी नहीं है। सबसे पहले, एक शारीरिक परीक्षा आवश्यक है, जिसके दौरान आप अक्सर पहले से ही इलियोटिबियल बैंड की कूद महसूस कर सकता। कभी-कभी यह सुना भी जा सकता है। लेटी हुई एक परीक्षा के दौरान, ऑर्थोपेडिक सर्जन रोगी को अपने पैर को मोड़ने और सीधा करने देता है, जो बाहर की ओर फैला होता है (= लत की स्थिति में लचीलापन और विस्तार)। यह मौजूदा कॉक्सा नमक में विशिष्ट लक्षणों को ट्रिगर करना चाहिए। यदि कूल्हे संयुक्त के चारों ओर बर्सा सूजन हो तो सूजन दिखाई देगी (सिनोव्हाइटिस / बर्साइटिस)। प्रभावित बर्सा का नाम बर्सा सबकटेना ट्रोजनैर्टिका है।

अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) पर कोई रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई नहीं देते हैं।

इसी तरह, एक एक्स-रे आमतौर पर किसी भी रोग संबंधी निष्कर्षों के बिना रहता है, जब तक कि पिछली चोटों के कारण बोनी एक्सटेंशन का गठन नहीं किया गया हो। एक एमआरआई कभी-कभी कॉक्सा नमक के इंट्रा-आर्टिकुलर कारणों की पहचान कर सकता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

कूल्हा आमतौर पर तड़क रहा है इलाज संभव। कभी-कभी यह अनायास भी ठीक हो जाता है। यदि नहीं, तो एक है अपरिवर्तनवादी थेरेपी या ए परिचालन वैकल्पिक अनुक्रमित।

रूढ़िवादी चिकित्सा के मामले में, आम तौर पर केवल दवाई और भौतिक चिकित्सा का आदेश दिया और उस पर काम नहीं किया गया। NSAIDs (= "गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं" जैसे इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक) स्थानीय रूप से और मौखिक रूप से कॉक्सा नमक में उपयोग किया जाता है। ये स्थायी चिकित्सा के रूप में अभिप्रेत नहीं हैं और केवल इसके लिए उपयोग की जाती हैं अस्थायी दर्द से मुक्त प्रयोग गंभीर दर्दनाक मामलों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स को चमड़े के नीचे के ट्रोकैनेटरिक बर्सा में इंजेक्ट किया जाता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स भी इंजेक्ट किया जा सकता है। कुछ मामलों में, प्रभावित बर्सा को हटाने पर विचार किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी और शक्ति प्रशिक्षण भी मदद कर सकता है, जो मांसपेशियों में असंतुलन भरपाई करनी चाहिए। इनसोल अलग-अलग पैर की लंबाई के लिए क्षतिपूर्ति कर सकते हैं और इसलिए इस कारण के कोक्सा नमक में चिकित्सा के लिए पसंद का साधन हैं। खेल गतिविधियों से एक ब्रेक हिप तंत्र के अति प्रयोग के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है।

ऑपरेटिव थेरेपी

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए। दोनों आंतरिक कोक्सा नमक और बाहरी कोक्सा नमक सिद्धांत में हैं ऑर्थ्रोस्कोपिक इलाज। आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया को कोक्सा सॉल्टन्स इंट्रा के लिए पसंद की विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। पोसा टेंडन शल्य चिकित्सा से अलग कर दिया गया। इसे "टेंटोटॉमी" के रूप में भी जाना जाता है। आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया कोक्सा सॉल्टन्स एक्सटर्ना के लिए पसंद का तरीका भी है। इस मामले में, इलियोटिबिअल ट्रैक्ट को अधिक क्रॉनिक के लिए सुखाया जा सकता है यदि लक्षण बने रहते हैं।

एक और संभावना यह है कि मांसपेशी प्रावरणी का दोहराव या कण्डरा का विस्तार। अधिक से अधिक ट्रोकेन्थर (बड़ी रोलिंग पहाड़ी) को थोड़ा पीसना भी संभव है। इन चिकित्सा विधियों का उद्देश्य स्थायी रूप से समस्या को हल करना है। हालांकि, हर ऑपरेशन के साथ जोखिम भी होते हैं, जिन पर विचार किया जाना चाहिए, जैसे कि तंत्रिका तंत्रिका क्षति और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, ताकि लागत-लाभ सिद्धांत को तौलना चाहिए। आर्थ्रोस्कोपी (आर्थोस्कोपी) लाभ ला सकता है, विशेष रूप से पश्चात घाव भरने के क्षेत्र में, जो आर्थोस्कोपी के साथ कम जटिल होना चाहिए।

गहन फिजियोथेरेपी एक ऑपरेशन के बाद बाहर किया जाना चाहिए। पूरी ताकत हासिल करने में नौ से बारह महीने लग सकते हैं।