आवश्यक कंपन

परिचय

मूल रूप से, हर किसी के पास एक निश्चित झटके होते हैं, जो एक मामूली झटके के रूप में प्रकट होता है।
हालांकि, सामान्य, शारीरिक, कांपना आमतौर पर ध्यान नहीं दिया जाता है क्योंकि यह बहुत कमजोर है। लेकिन विभिन्न बीमारियां हैं, जैसे कि पार्किंसंस, जो बढ़े हुए झटके पैदा कर सकती हैं। इस प्रकार के कंपनों के बीच जो चीज खड़ी होती है, वह आवश्यक कंपन है, क्योंकि इसे इस तथ्य से दूसरों से अलग किया जा सकता है कि यह आमतौर पर आगे कोई बीमारी या लक्षण नहीं होता है।
इसके अलावा, आवश्यक कंपन ज्ञात कंपकंपी प्रकारों का सबसे सामान्य रूप है। लगभग 60% मामलों में आनुवंशिक कारण मान लिया जाता है। प्रमुख विरासत के कारण, जिसमें एक जीन पहले से ही बीमारी की शुरुआत की ओर जाता है, एक परिवार के बड़े हिस्से आमतौर पर एक आवश्यक झटके से प्रभावित होते हैं।

का कारण बनता है

नए अध्ययन बताते हैं कि आवश्यक कंपकंपी के मामलों के बारे में 60% आनुवंशिक कारणों का पता लगाया जा सकता है जो क्रोमोसोम 2,3 और 6 पर परिवर्तन से जुड़े हैं। विरासत है ऑटोसोमल डोमिनेंट। इसका मतलब है कि बीमारी को तोड़ने के लिए केवल एक दोषपूर्ण जीन होना चाहिए।
हालांकि, आनुवंशिक मेकअप में बदलाव के बिना यह रोग अनायास भी हो सकता है। यह माना जाता है कि तंत्रिका की खराबीइस तरह के क्षेत्रों में कुछ नसों या विकारों के निषेध की कमी के रूप में सेरिबैलमझटके के विशिष्ट लक्षणों के लिए नेतृत्व। ये खराबी आमतौर पर केवल विकास के पाठ्यक्रम में विकसित होती है, जिसे इस तथ्य से पहचाना जा सकता है कि बच्चे बहुत कम प्रभावित हुए और बीमारी बीस साल की उम्र तक विकसित नहीं होती है। पाठ्यक्रम आमतौर पर प्रगतिशील है ताकि समय के साथ झटके मजबूत हो जाएं।

क्या आवश्यक कंपन विरासत में मिला है?

कोई यह नहीं कह सकता है कि एक आवश्यक कंपन हमेशा विरासत में मिला है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि कई लोगों के लिए परिवार में आवश्यक कंपकंपी भी चलती है। यह माना जाता है कि आवश्यक कंपकंपी से पीड़ित लगभग 60% लोग बीमारी से विरासत में मिले हैं। हालांकि, सटीक तंत्र अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। मुमकिन है कि डीएनए के कुछ हिस्से ऐसे होते हैं जो बीमार माता-पिता से बच्चे के पास होते हैं।

निदान

आवश्यक कंपकंपी का निदान करने के लिए, एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, तो प्रयोगशाला निदान किया जाता है।
आवश्यक कंपकंपी का निदान एक है बहिष्करण निदान। अन्य सभी बीमारियां जो इन लक्षणों को जन्म दे सकती हैं, उन्हें नैदानिक ​​उपायों द्वारा बाहर रखा गया है, ताकि अंत में एक उच्च संभावना है कि आवश्यक कंपन का निदान किया जा सके।
लेकिन अन्य मानदंड हैं जो निदान करने में सहायक हो सकते हैं। तो आमतौर पर एक है दोनों तरफ होल्डिंग और कार्रवाई की मांसपेशियों के सममितीय झटके का पता लगाना। एक आराम करने वाला झटका केवल बहुत ही कम होता है और पार्किंसंस रोग का सुझाव देगा।
इसके अलावा, बीमारी का कोर्स अक्सर प्रगतिशील और लंबा होता है। कई मरीज़ ऐसे रिश्तेदारों की भी रिपोर्ट करते हैं जो अपने डॉक्टर से बातचीत के दौरान आवश्यक कंपकंपी से पीड़ित होते हैं। ए शराब की खपत के साथ लक्षणों में सुधार एक सटीक मानदंड नहीं है, लेकिन संदेह में रोग का संकेत कर सकते हैं।

लक्षण

एक आवश्यक कंपन जो एक के रूप में जाना जाता है क्रिया कांपना। इसका मतलब है कि केवल कंपकंपी होती है जब व्यक्ति एक कार्रवाई करना चाहता है, जैसे कि एक गिलास पानी के लिए पहुंचना। विश्राम पर कोई स्पष्ट झटके नहीं है।
आवृत्ति, यानी कांपना कितना तेज़ है, और आयाम, यानी कांपना कितना मजबूत है, यहाँ बहुत भिन्न हो सकता है।आमतौर पर, उम्र के साथ आवृत्ति घट जाती है, लेकिन आयाम बढ़ जाता है और अनैच्छिक गति अधिक व्यापक हो जाती है।
यह झटके शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन यह है आमतौर पर सममित (बराबर भुजा)। एक ओर, यह चरम सीमाओं को प्रभावित करता है, खासकर उन लोगों को हाथ, लेकिन यह भी सिर (सिर कांपना) और स्वर रज्जुजिसके परिणामस्वरूप एक कमजोर और अस्थिर आवाज।
ये लक्षण आमतौर पर केवल वयस्कता में शुरू होते हैं। ज्यादातर मरीज विकसित होते हैं लक्षण 20 और 60 की उम्र के बीच दिखाई देते हैंलेकिन जो तब प्रगतिशील हैं। बच्चे बहुत कम प्रभावित होते हैं।

इलाज

आवश्यक झटके के लिए लक्षित चिकित्सा अपेक्षाकृत कठिन है, क्योंकि सटीक कारणों पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं किया गया है। कुछ सक्रिय तत्व और उपचार विधियां हाल के अध्ययनों में प्रभावी साबित हुई हैं।
पसंद की दवा प्रोनपोलोल (एक बीटा ब्लॉकर) और प्राइमिडोन का संयोजन है, जिसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इससे चक्कर आना, मतली और थकान जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, विशेष रूप से प्रारंभिक सेटिंग के साथ।
आज जिन अन्य दवाओं पर विचार किया जा रहा है, वे हैं अरोटिनॉल (बीटा ब्लॉकर्स), क्लोनाज़ेपम (बेंज़ोडायज़ेपिन), और टॉपिरमैट (एंटी-एपिलेप्टिक)। यदि ये दवाएं काम नहीं करती हैं या दुष्प्रभाव बहुत अधिक स्पष्ट हैं, तो मस्तिष्क पर सर्जिकल हस्तक्षेप भी सुधार ला सकता है। अतीत में, इसके लिए एक तथाकथित थैलामोटॉमी की गई थी, जिसमें थैलेमस के कुछ हिस्से को गर्मी पैदा करने के द्वारा नष्ट कर दिया गया था। थैलेमस मानव मस्तिष्क का एक अनिवार्य हिस्सा है और अक्सर इसे 'चेतना का प्रवेश द्वार' माना जाता है। यहां, हालांकि, दर्द और आंदोलन उत्तेजनाओं को भी संसाधित किया जाता है। हालांकि, अब अध्ययनों से पता चला है कि थैलेमस (विद्युत आवेगों का उपयोग करके) की उच्च आवृत्ति उत्तेजना बेहतर परिणाम की ओर ले जाती है और लंबे समय तक इसके काफी कम दुष्प्रभाव होते हैं।

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आवश्यक कंपन दवा

सिद्धांत रूप में, आवश्यक झटके के लिए ड्रग थेरेपी हमेशा न्यूरोसर्जिकल थेरेपी के लिए बेहतर है, क्योंकि एक हस्तक्षेप के दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हो सकते हैं। लेकिन गंभीर मामलों में, ऐसी चिकित्सा चिकित्सा का एकमात्र शेष रूप है।
ड्रग थेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है विशेष रूप से बीटा ब्लॉकर्स और एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीस्पास्मोडिक ड्रग्स, उपयोग किया गया। ; -Blockers वास्तव में हृदय अतालता के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन आवश्यक कंपन पर एक प्रभाव संयोग से साबित हुआ था। प्रभाव का कारण आज भी अज्ञात है।
का संयोजन प्रोनपोलोल, बीटा ब्लॉकर, 30-320 मिलीग्राम / दिन की खुराक के साथ और Primidon (30-500mg / दिन)। यदि यह संयोजन मदद नहीं करता है, तो अभी भी कुछ आरक्षित तैयारी हैं जैसे कि टोपिरमैट (400-800mg / d), gabapentin (1800-2400mg / d) और अरोटिनॉल (10-30mg / d)।
शराब किसी भी तरह से दीर्घकालिक प्रभावी और समझदार चिकित्सा विकल्प नहीं है।

हर्बल दवाएं

आवश्यक कंपन के लिए, विभिन्न हर्बल उपचार लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं। ध्यान नसों पर शांत प्रभाव पर है। यह मांसपेशियों के झटके से राहत देने के लिए तंत्रिका तंत्र की अतिसंवेदनशीलता को भी कम करता है। यह भी तेजी से मांसपेशियों की गतिविधियों से ज्यादातर रोगियों में होने वाले आंदोलन को कम करता है।

हर्बल दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पीले चमेली। इससे हाथों में कंपकंपी कम हो सकती है और आम तौर पर शांत प्रभाव भी पड़ सकता है। वर्मवुड ऐंठन को दूर करने में मदद कर सकता है जो लगातार मांसपेशियों के आंदोलनों और हिलने से हो सकता है। फ्लाई एगारिक कंपकंपी की वजह से बेचैनी के साथ मदद करता है। मेलिसा बेचैनी और घबराहट को भी कम करता है और तंत्रिका तंत्र पर आम तौर पर शांत प्रभाव पड़ता है। वैलेरियन आराम करने और ऐंठन से राहत देने में भी मदद कर सकता है। पैशनफ्लावर भी ऐंठन के साथ मदद करता है और घबराहट को कम करता है जो अक्सर आवश्यक कंपकंपी के चिकोटी के हिस्से के रूप में होता है। इसके अलावा, जई पुआल और महिला का जूता तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक स्पष्ट संवेदनशीलता को कम करता है।

होम्योपैथी

कुछ उपचार हैं जो आवश्यक कंपकंपी के खिलाफ होम्योपैथिक चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं। इसमें शामिल है आगरिकस मस्करी, toadstool का जहर, एंटीमोनियम टार्टारिकम, जिसे इमेटिक टार्टर के रूप में भी जाना जाता है, और Aranin, एक मकड़ी का जहर। होम्योपैथिक सिद्धांत के बाद, इन पदार्थों को इस हद तक पतला किया जाता है कि वे इन सांद्रता में कोई विषाक्त (टॉक्सिक) प्रभाव विकसित नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी आवश्यक कंपकंपी के लक्षणों पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं

शूसलर लवण

आवश्यक कंपकंपी के लक्षणों को कम करने के लिए Schüssler साल्ट को संभव होम्योपैथिक उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। विशेष रूप से फेरम फास्फोरिकम (नंबर 3), मैग्नीशियम फॉस्फोरिकम (नंबर 7) और लिथियम क्लोरैटम (नंबर 16) की सिफारिश की जाती है। एक ही समय में तीन से अधिक लवण नहीं लेना चाहिए। आवश्यकताओं के आधार पर, 1-3 गोलियों को दिन में अधिकतम 6 बार लिया जाता है। गोलियों को व्यक्तिगत रूप से लिया जाना चाहिए और मुंह में छोड़ दिया जाना चाहिए, जहां वे धीरे-धीरे भंग कर सकते हैं।

क्या आप आवश्यक कंपन का इलाज कर सकते हैं?

कुछ साल पहले यह पूरी तरह से एक आवश्यक कंपन का इलाज करने में सक्षम होने के लिए निराशाजनक लग रहा था। एक उपयुक्त दवा चिकित्सा के साथ, बीमारी के पाठ्यक्रम में देरी करना या लक्षणों को कम स्पष्ट करना संभव था। लेकिन तब से इस क्षेत्र में शानदार प्रगति हुई है।
यह आज संभव है स्थायी लक्षण राहत प्राप्त करने के लिए, कभी-कभी एक इलाज भी, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों की उच्च आवृत्ति उत्तेजना के साथ। यह ऑपरेशन, जिसमें इलेक्ट्रोड को गहन मस्तिष्क क्षेत्रों में डाला जाता है, 0.3% की जटिलता दर के साथ बहुत सुरक्षित है और आवश्यक कंपकंपी वाले लोगों के लिए एक अच्छा चिकित्सा विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है जिनके लिए दवा चिकित्सा ने वांछित सुधार नहीं लाया है।

क्या शराब आवश्यक कंपकंपी को प्रभावित करती है?

छोटी मात्रा में शराब का सेवन कभी-कभी हो सकता है झटके में अल्पकालिक कमी प्रभावित होना। हालांकि, अगले कुछ दिनों में झटके अक्सर बिगड़ जाते हैं और बताते हैं कि नियमित रूप से शराब का सेवन आवश्यक झटके के इलाज के लिए दीर्घकालिक समाधान नहीं है। इसके अलावा, नियमित रूप से शराब का सेवन कम मात्रा में करने पर भी शराब पर निर्भरता का खतरा होता है।

कोर्स

आवश्यक कंपन में से एक है प्रगतिशील रोग। इसका मतलब यह है कि लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं जैसे आप बड़े होते हैं।
चूंकि एक मुख्य रूप से वंशानुगत कारण माना जाता है, इसलिए बचपन में बीमारी के लिए पहले से ही दवा दी जाती है। यहाँ, हालांकि, यह अक्सर दिखाई नहीं देता है, क्यों अस्पष्ट है। अधिकांश लोगों को 20 और 60 की उम्र के बीच लक्षणों का अनुभव होगा। यहां से, बीमारी के लक्षण समय के साथ खराब हो जाएंगे। यह ध्यान देने योग्य है कि कंपन की आवृत्ति कम हो जाती है, लेकिन आयाम बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, प्रभावित लोग कभी-कभी ऐसे चरणों में वस्तुओं पर पकड़ नहीं बना सकते हैं।
लेकिन यह प्रभावित सभी लोगों पर लागू नहीं होता है। ऐसे मामले भी बताए जाते हैं जिनमें गंभीरता लंबे समय तक एक समान रहती है और वृद्धावस्था तक इसका रोजमर्रा के जीवन पर गहरा प्रभाव नहीं पड़ता है। समय के साथ लक्षणों में सुधार बहुत कम होता है, लेकिन इसका वर्णन किया गया है।

युवा लोगों में आवश्यक कंपन

आवश्यक कंपकंपी, लगभग किसी भी अन्य झटके की तरह, युवा लोगों में हो सकती है। यह 40 की उम्र के आसपास होता है। यदि लक्षण पहले होते हैं, जैसे हाथों या शरीर के अन्य हिस्सों में आवर्ती झटके, तो एक आवश्यक झटके भी मौजूद हो सकते हैं। एक तो तथाकथित किशोर रूप की बात करता है। यदि एक युवा व्यक्ति लक्षणों का विकास करता है जो एक झटके की याद दिलाता है, तो स्पष्टीकरण के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

विकलांगता की डिग्री

आवश्यक कंपन की उपस्थिति में विकलांगता की डिग्री निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि बीमारी का कोर्स कई लोगों में भिन्न होता है और अक्सर या चरणों में हो सकता है। आवश्यक कंपकंपी का निदान भी है कोई सटीक मूल्यांकन दिशानिर्देश नहींउदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग के साथ मामला है। यह वास्तव में सूचीबद्ध करता है कि प्रतिबंध किस डिग्री की विकलांगता को जन्म देते हैं
हालांकि, यहां वर्णित सीमाएं अक्सर सामान्य गतिशीलता से संबंधित होती हैं। आवश्यक कंपकंपी का केवल शायद ही कभी इस पर प्रभाव पड़ता है, लेकिन सक्रिय आंदोलनों जैसे कांच को पकड़ना या पाठ लिखने पर बहुत अधिक होता है। ए एक योग्य चिकित्सक से विशेषज्ञ की राय इसलिए विकलांगता की डिग्री के लिए आवेदन करते समय सभी अधिक महत्वपूर्ण है।

पार्किंसंस रोग के विपरीत आवश्यक कंपन

छंटनी के लिए, आवश्यक कंपकंपी और पार्किंसंस रोग की उपस्थिति अक्सर एक ही दिख सकती है। हालांकि, यदि कोई दो बीमारियों के विवरण से संबंधित है, तो कोई मूल के गंभीर अंतर को पहचानता है, लेकिन बीमारियों के लक्षणों में भी।
तो यह माना जाता है कि पार्किंसंस रोग एक निश्चित मस्तिष्क क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं के ख़त्म होने से, द्रव्य नाइग्रा, क्योंकि यह क्षेत्र मोटर नियंत्रण का एक अनिवार्य हिस्सा है।
इसके विपरीत, आवश्यक कंपन के मामले में, सेरिबैलम में और मस्तिष्क प्रांतस्था में केवल कार्यात्मक विकार (यह सभी देखें: मस्तिष्क) कारण के रूप में एक अधिक सटीक संरचना की पहचान करने में सक्षम होने के बिना। लक्षणों के संदर्भ में, सबसे बड़ा अंतर यह है कि पार्किंसंस रोग एक आराम कांप कारण जो आवश्यक कंपन के साथ नहीं है। उत्तरार्द्ध में, कंपन आमतौर पर केवल तब होता है जब लक्षित आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। इसके अलावा, बीमारियों के पाठ्यक्रम में अंतर है, क्योंकि पार्किंसंस रोग मोटर प्रतिबंधों के अलावा, समय के साथ मनोवैज्ञानिक, वनस्पति और संवेदनशील विकारों का कारण बन सकता है। इनमें अवसाद, यौन रोग, तापमान विनियमन विकार और कई और अधिक शामिल हैं। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि आवश्यक कंपकंपी की तुलना में पार्किंसंस रोग एक अधिक गंभीर नैदानिक ​​तस्वीर है।

अतिरिक्त जानकारी यहाँ मिल सकती है: पर लक्षण पार्किंसंस रोग