टखने में उपास्थि क्षति

सामान्य

टखने में उपास्थि की क्षति असामान्य नहीं है, जो आश्चर्य की बात नहीं है जब आप समझते हैं कि टखने को हमारे शरीर के पूरे वजन को दिन के बाद सहन करना पड़ता है और इसके अलावा खड़े होने और चलने पर जोर दिया जाता है।

उपास्थि ऊतक टखने के भीतर सभी हड्डी के हिस्सों को कवर करता है और इस प्रकार यह एक सदमे अवशोषक और एक तरह की स्लाइडिंग परत के रूप में व्यावहारिक रूप से कार्य करता है, क्योंकि यह दबाव को अवशोषित और पुनर्निर्देशित करने में सक्षम है। नतीजतन, इस उपास्थि को नुकसान संयुक्त की बिगड़ा कार्यक्षमता की ओर जाता है और कभी-कभी दर्द के लिए भी होता है, जो कि, हालांकि, अनुपस्थित भी हो सकता है क्योंकि उपास्थि ऊतक खराब नसों के साथ आपूर्ति की जाती है।

अधिक उपास्थि न होने पर बाल्ड कार्टिलेज स्थिति का वर्णन करता है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख को पढ़ें: बाल्ड उपास्थि - क्या यह खतरनाक है?

टखने में उपास्थि क्षति को बेहतर रूप से वर्गीकृत करने के लिए, वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है Outerbridgeजिसमें डिग्रीयां हैं 0 से 4 पहचान कर सकते है।

• ग्रेड 0: कोई मौजूदा उपास्थि क्षति;
• ग्रेड 1: उपास्थि पूरी तरह से संरक्षित है, लेकिन दबाव में नरम है;
• ग्रेड 2: उपास्थि सतह पर थोड़ा मोटा होता है;
• ग्रेड 3: उपास्थि हड्डी को फाड़ दिया जाता है;
• ग्रेड 4: उपास्थि पूरी तरह से हड्डी से नीचे खो गया है

इस क्षति को स्वयं पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में संदर्भित नहीं किया जाता है, लेकिन यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अक्सर माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है।

एक उदाहरण के रूप में घुटने का उपयोग करके उपास्थि क्षति

1. जोड़ कार्टिलेज
   (छ्यलिने उपास्थि) -
   कार्टिलागो आर्टिकुलिस
2. कार्टिलेज रिमॉडलिंग ज़ोन
   हड्डियों में -
   ज़ोना ossificationis
3. संयुक्त शरीर (आर्टिकुलर गर्नर)
   फीमर की) -
   मादा का कंकाल
4. फेमूर -
   जांध की हड्डी
5. जोड़ कार्टिलेज -
   कार्टिलागो आर्टिकुलिस
6. बाहरी बैंड -
   लिगामेंटम कोलेटरेल फाइबुलारे
7. बाहरी meniscus -
   पार्श्व मेनिस्कस
8. भीतरी मेनस्कस -
   मेनिस्कस मेडियालिस
9. फिबुला - टांग के अगले भाग की हड्डी
10. शिन - टिबिअ

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का कारण बनता है

कारक जो उपास्थि क्षति का कारण बनते हैं टखने का जोड़ एहसान दूसरों के बीच है मोटापा (चूंकि संयुक्त तब स्थायी रूप से उच्च भार के संपर्क में है), गलत लोड (उदाहरण के लिए जैसे राज्यों के साथ व्यक्त फ्लैट विभाजन) या लंबी अवधि के अतिरिक्त तनाव जैसे कुछ खेलों के कारण होता है फुटबॉल या खतरनाक खेलजो चोट के बढ़ते जोखिम से भी जुड़े हैं।

अन्य जोड़ों के विपरीत, टखने में उपास्थि की क्षति मुख्य रूप से होती है चोट लगने की घटनाएं। यह एक विशिष्ट ट्रिगर है मोड़ टखने के बाहर की ओर (एक तथाकथित सुप्रीति आघात)। यह बना देगा उपास्थि टखने के अंदर अत्यंत संकुचित। विभिन्न डिग्री का नुकसान हो सकता है, थोड़े से कुचल से लेकर उपास्थि में दरार तक, जो सबसे खराब स्थिति में उपास्थि ऊतक और / या हड्डी के फ्रैक्चर की टुकड़ी के साथ हो सकता है।

यह भी एक अस्थि स्कंध (Osteophyte) टिबिया के सामने टखने के उपास्थि के खिलाफ रगड़कर इस ऊतक को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, इस बिंदु पर बढ़ते दबाव के कारण, एक तथाकथित इम्प्लिमेंटेशन सिंड्रोम शुरू हो रहा है।

चिकित्सा

के साथ समस्या उपास्थि क्षति यह है कि मानव शरीर केवल उपास्थि ऊतक को बहुत सीमित सीमा तक पुनर्जीवित करने में सक्षम है। इसका कारण यह है कि इस प्रकार के ऊतक को तंत्रिका कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं द्वारा आपूर्ति नहीं की जाती है, जो कि, हालांकि, चिकित्सा प्रक्रिया के लिए बहुत महत्व है। एक मानता है कि केवल के बारे में 4% उपास्थि कोशिकाओं का नवीनीकरण किया जा सकता है, जो, हालांकि, कभी-कभी दिनांकित होता है आयु निर्भर करता है। अधिकांश समय, क्षति समय के साथ बढ़ने के बजाय बढ़ेगी। इस कारण से, उपचार का उद्देश्य आगे होने वाली क्षति को रोकने के बजाय है।

नतीजतन, टखने में उपास्थि के नुकसान का इलाज एक साधारण मामला नहीं है और केवल बहुत सीमित सीमा तक संभव है। सबसे पहले, यह महत्वपूर्ण है कि हर कोई जोखिम जहां तक ​​संभव हो स्विच ऑफ या कम किया जाए। मोटापा कम किया जाना चाहिए, तनावपूर्ण खेल और दूसरा overexertion से बचा जाना चाहिए बीमारियों से गुजरना या misalignments पैर को खत्म कर देना चाहिए। इसके अलावा बहुत महत्व है भौतिक चिकित्सा, एक रूढ़िवादी (गैर-ऑपरेटिव) चिकित्सा। टखने में उपास्थि क्षति के लिए फिजियोथेरेपी का सिद्धांत संयुक्त को डिकंजेस्ट करना, पोषक तत्वों के प्रसार की स्थिति में सुधार करना और सामान्य दबाव की स्थिति को बहाल करके कार्यात्मक प्रतिबंधों को कम करना है।
साथ दे सकते हैं दर्द निवारक और या जूते का आवरण उपयोग किया जाता है। यदि ये उपाय लक्षणों को महत्वपूर्ण रूप से सुधारने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो विभिन्न सर्जिकल विकल्प हैं। संयुक्त को सिंचित करने, उपास्थि को सुचारू बनाने, संयुक्त को कठोर करने, क्षतिग्रस्त भागों को हटाने, ड्रिलिंग की मदद से उपास्थि के विकास को प्रोत्साहित करने या स्वस्थ उपास्थि ऊतक को प्रत्यारोपण करने के लिए विकल्प हैं। चरम मामलों में, एक का आरोपण जोड़ आवश्यक होना।

टखने में उपास्थि क्षति के लिए Op

कई अलग-अलग रूढ़िवादी उपचार विधियों के अलावा, सर्जिकल चिकित्सीय उपाय भी हैं जिनका उपयोग टखने की उपास्थि क्षति के लिए किया जा सकता है। क्या एक ऑपरेशन व्यक्तिगत मामलों में समझ में आता है, विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। संबंधित कारण के अलावा, जो टखने में उपास्थि के नुकसान के लिए जिम्मेदार है, उम्र जैसे कारक और रूढ़िवादी उपचार विधियों की प्रतिक्रिया भी उपस्थित चिकित्सक की उपचार सिफारिशों को निर्धारित करती है।

आर्टिकुलर कार्टिलेज की चिकित्सा में सुधार और प्रभावित व्यक्ति के लक्षणों को ठीक करने के लिए एक सर्जिकल विकल्प एक तथाकथित मलत्याग करना है। इस मामले में, संरचनाएं जो संयुक्त के लिए विदेशी हैं और उपास्थि की सूजन और क्षति के कारण संयुक्त स्थान में स्थित हैं, हटा दी जाती हैं। तथाकथित lavage जिसमें संयुक्त स्थान एक तरल पदार्थ के साथ बह जाता है। अक्सर बार, दोनों प्रक्रियाओं को एक ही समय में किया जाता है।

इन प्रक्रियाओं के अलावा जो अस्तित्व में हैं और लंबे समय तक चली गई हैं, नई प्रक्रियाएं हाल ही में उपयोग में आई हैं, जो कई मामलों में प्रभावी रूप से उपास्थि क्षति को प्रगति से रोकने में सक्षम हैं। क्योंकि शरीर ही नहीं अगर उपास्थि पुनर्निर्माण करने में सक्षम है, तो संयुक्त में उपास्थि बनाने के लिए अन्य तरीके खोजने होंगे। हड्डी को ड्रिलिंग या माइक्रोफ्रेक्चर करके, इसे उपास्थि के निर्माण के लिए स्थानांतरित किया जा सकता है। क्या इस उपाय के पास मामला-दर-मामला आधार पर सफलता का मौका होना चाहिए।

एक अन्य विकल्प कार्टिलेज सेल ट्रांसप्लांट को अंजाम देना है। यहां, स्वस्थ उपास्थि कोशिकाओं को प्रभावित व्यक्ति से हटा दिया जाता है और प्रयोगशाला में गुणा करने के लिए प्रेरित किया जाता है। जैसे ही पर्याप्त सामग्री उपलब्ध होती है, उपास्थि ऊतक को टखने में क्षतिग्रस्त क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

उपास्थि-हड्डी प्रत्यारोपण के मामले में (जई) यह अंतर के साथ उपास्थि ऊतक का प्रत्यारोपण भी है कि प्रत्यारोपित उपास्थि को हड्डी के एक टुकड़े के साथ हटा दिया जाता है और क्षतिग्रस्त उपास्थि में डाला जाता है।
यह सफलता की दर को बहुत बढ़ा देता है, क्योंकि उपास्थि ऊतक का प्रत्यारोपण खुद ही बहुत मुश्किल होता है। इस ऑपरेशन का नुकसान शरीर के दूसरे हिस्से से स्वस्थ उपास्थि को हटाने की आवश्यकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाता है कि कार्टिलेज सामग्री को उन स्थानों से हटा दिया जाए जहां केवल जोड़ों पर थोड़ा तनाव है।

टखने की उपास्थि क्षति और व्यायाम

टखने में उपास्थि की क्षति कई अलग-अलग तरीकों से विकसित हो सकती है।

नुकसान अक्सर चोट के कारण होता है। विशेष रूप से पैर के अंदर "घुमा / लिगामेंट स्ट्रेचिंग", जिसे दमन आघात भी कहा जाता है, बहुत बार टखने की कार्टिलेज क्षति की ओर जाता है।
इस कारण से, कुछ खेलों को करना विशेष रूप से उपास्थि क्षति के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित है।इसमें आम तौर पर उच्च चलने वाले कोटा जैसे फुटबॉल, बास्केटबॉल, हैंडबॉल या जॉगिंग के साथ सभी खेल शामिल हैं। बास्केटबॉल जैसे खेलों में, यह भी तथ्य है कि अचानक रुकने के आंदोलनों से पैर को मोड़ना आसान हो जाता है।

यदि उपास्थि क्षति है, तो संभव हो तो इसका इलाज किया जाना चाहिए।
उच्च गति पर खेलों को चलाने के लिए जारी रखने से संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकते हैं और इस तरह उपास्थि क्षति को चौड़ा किया जा सकता है। इसलिए टखने पर एक उपास्थि प्रत्यारोपण करना, विशेष रूप से युवा और स्पोर्टी रोगियों में विचार किया जाना चाहिए।

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