निदान

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का एमआरआई

TMJ MRI क्या है?

एक एमआरटी, यानी एक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी, एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग विधि है जो एक्स-रे के बिना जांच किए गए शरीर के क्षेत्रों की त्रि-आयामी छवि प्रदान करती है।
रोगी को एक लम्बी नली में धकेल दिया जाता है जिसमें एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र होता है।
शरीर की कोशिकाओं में हाइड्रोजन नाभिक को उत्तेजित करके, शरीर के विभिन्न घटकों को एक काले और सफेद चित्र में दिखाया गया है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के एक एमआरआई की मदद से, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के क्षेत्र में बीमारियों और चोटों का निदान किया जा सकता है।

संकेत

एमआरआई स्कैन के लिए संकेत आमतौर पर बहुत जल्दी बनाया जाता है और अक्सर बिल्कुल आवश्यक नहीं होता है।
जबड़े के क्षेत्र में दर्द या समस्या होती है, तो अस्थायी चिकित्सक के एक एमआरआई को अक्सर एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा अनुरोध किया जाता है।
मरीजों को अक्सर जबड़े को चबाने, या आराम करते समय दर्द की शिकायत होती है।

क्या आप चबाने के बाद खुद दर्द से पीड़ित हैं?

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इसके अलावा, जबड़े का फटना या जबड़े के जोड़ का फटना हिलते समय हो सकता है। संयुक्त के साथ-साथ हड्डियों और नरम ऊतकों की एमआरआई के साथ जांच की जा सकती है। जन्मजात विकृति इस प्रकार ठीक से विभेदित हो सकती है।

इसके अलावा, एक एमआरआई ट्यूमर, अल्सर या मेटास्टेस की खोज के लिए किया जा सकता है।
एमआरआई छवि की मदद से, ऑर्थोडॉन्टिस्ट एक ऑपरेशन के दौरान संभावित पहुंच मार्गों और जोखिमों का बेहतर आकलन कर सकता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: एक एमआरआई की प्रक्रिया

TMJ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी बीमारी है जिसमें संयुक्त के उपास्थि गलत लोडिंग के वर्षों के परिणामस्वरूप पहनने और आंसू के लक्षण दिखाते हैं।
यह आमतौर पर वृद्ध लोगों में होता है, लेकिन एक आनुवंशिक रूपांतर पहले के वर्षों में भी हो सकता है। चबाने या हिलाने पर ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर जोड़ों के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होता है - बाद में आराम करने पर भी।

इसके अलावा, दर्द भी फैल सकता है और पीठ और गर्दन में दर्द हो सकता है।

निदान आमतौर पर एक एक्स-रे का उपयोग करके एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा किया जाता है।
केवल दुर्लभ मामलों में ही अस्थायी टेम्पोरैंडिबुलर जोड़ का एमआरआई करने के लिए समझ में आता है।
उपचार के लिए कई दृष्टिकोण हैं।

कृपया इस पर हमारा विस्तृत लेख भी पढ़ें: TMJ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

प्रक्रिया

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की एक एमआरआई परीक्षा इसकी तैयारी के साथ शुरू होती है। सबसे पहले, डॉक्टर आपको आगामी परीक्षा के बारे में बताता है और आपको एमआरआई परीक्षा के संभावित जोखिमों के बारे में सूचित करता है।

परीक्षा से पहले शांत होना आवश्यक नहीं है।
कुछ मामलों में, बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए नस के माध्यम से कंट्रास्ट माध्यम पहले से दिया जाता है। चूंकि एमआरआई एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र की मदद से काम करता है, इसलिए कमरे में प्रवेश करने से पहले शरीर पर सभी धातु युक्त भागों को निकालना बहुत महत्वपूर्ण है। इसमें पियर्सिंग, गहने, सेल फोन, क्रेडिट कार्ड आदि शामिल हैं।

एमआरआई एक लम्बी ट्यूब होती है जिसमें बीच में एक छेद होता है, जिसके माध्यम से एक सोफा जाता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के एक एमआरआई के लिए, रोगी को ट्यूब में हेडफर्स्ट संचालित किया जाता है जब तक कि लगभग आधे धड़ ट्यूब के अंदर न हो।
जब एमआरआई चालू होता है, तो यह आमतौर पर बहुत शोर होता है, इसलिए रोगी हमेशा श्रवण सुरक्षा और हेडफ़ोन पहनते हैं। परीक्षक जो कमरे के बाहर है, इन हेडफ़ोन के माध्यम से रोगी के साथ संवाद भी कर सकता है।

चूंकि रोगियों को जितना संभव हो उतना कम स्थानांतरित करने की अनुमति दी जाती है, उन्हें अक्सर एक सिर फ्रेम दिया जाता है जिसके साथ सिर को ठीक से गठबंधन किया जा सकता है और अब आगे नहीं बढ़ सकता है। यह एक बड़ी समस्या है, खासकर क्लौस्ट्रफ़ोबिक रोगियों के लिए।
पहले से शामक का प्रशासन करना संभव हो सकता है।

कृपया हमारे विस्तृत लेख भी पढ़ें:

एक एमआरआई की प्रक्रिया
क्लस्ट्रोफोबिया के लिए एमआरआई - क्या विकल्प हैं?

जांच की अवधि

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के एक एमआरआई में आमतौर पर लगभग 15 मिनट लगते हैं।
हालांकि, अवधि उस दृष्टिकोण पर निर्भर करती है जो परीक्षक को पसंद आएगा और रोगी के सहयोग पर।

इसके अलावा, तैयारी का समय है, अर्थात् रोगी की अनिच्छा, स्थिति और छवियों का मूल्यांकन।
एमआरआई नियुक्ति के लिए कम से कम एक घंटे की योजना बनाई जानी चाहिए।

इस पर हमारा विस्तृत लेख पढ़ें: विभिन्न एमआरआई परीक्षाओं की अवधि

मूल्यांकन

ज्यादातर मामलों में, मूल्यांकन एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
कुछ मामलों में, अनुभवी ऑर्थोडॉन्टिस्ट स्वयं एमआरआई छवियों की जांच कर सकते हैं। एमआरआई टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त और पड़ोसी संरचनाओं के सभी 3 स्तरों में बड़ी संख्या में अनुभागीय चित्र प्रदान करता है। इन्हें कंप्यूटर पर प्रदर्शित और मूल्यांकित किया जाता है।

एक संभावित विकृति को विभिन्न स्तरों के माध्यम से सटीक रूप से स्थानीय किया जा सकता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में, डॉक्टर संयुक्त सतह, ऊपरी और निचले जबड़े की हड्डी के पदार्थ और पड़ोसी संरचनाओं का आकलन करता है।
संभावित अल्सर या टेढ़े दांतों का भी निदान किया जा सकता है।

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जोखिम

एमआरआई परीक्षा आमतौर पर कम जोखिम वाली परीक्षा पद्धति है। चूंकि एमआरआई विकिरण के बिना एक्स-रे या एक सीटी (गणना टोमोग्राफी) के लिए अलग तरह से काम करता है, इसलिए शरीर हानिकारक एक्स-रे के संपर्क में नहीं आता है।
इसका मतलब है कि बच्चों या गर्भवती महिलाओं में बिना किसी हिचकिचाहट के एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, एमआरआई से पहले कंट्रास्ट एजेंट को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। यह एलर्जी या असहिष्णुता को ट्रिगर कर सकता है, जो खुजली, दाने, मतली या पैल्पिटेशन के रूप में दिखाई दे सकता है।

अधिक जानकारी यहाँ पर मिल सकती है: कंट्रास्ट एजेंट एलर्जी

एक एमआरआई एक बहुत ही संकीर्ण लम्बी ट्यूब है। यह एक बड़ी समस्या है, खासकर क्लॉस्ट्रोफोबिया के रोगियों के लिए, यही वजह है कि एक शामक का प्रशासन अक्सर संकेत दिया जाता है।

चूंकि एमआरआई एक मजबूत चुंबक है, इसलिए यह आवश्यक है कि जो कुछ पहले से चुंबकीय है उसे हटा दें।
यदि यह भूल जाता है, तो चुंबकीय भाग कमरे के माध्यम से उड़ सकते हैं और रोगी को घायल कर सकते हैं या डिवाइस को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इस पर अधिक विस्तृत जानकारी पढ़ें: क्या MRI हानिकारक है?

लागत

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की एक एमआरआई की सटीक लागत ठीक से निर्धारित नहीं की जा सकती है क्योंकि वे विभिन्न कारकों पर निर्भर करते हैं।
एक ओर, रोगी का स्वास्थ्य बीमा निर्णायक होता है, अर्थात् वे निजी या कानूनी रूप से बीमाकृत होते हैं।

अन्य कारकों को भी लागत में शामिल किया जा सकता है:

कितने क्रॉस-सेक्शन किए गए थे?
क्या विपरीत मीडिया का इस्तेमाल किया गया?
जांच में कितना समय लगा?

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की एक एमआरआई परीक्षा आमतौर पर € 400 और € 800 के बीच होती है।
चूंकि एक निदान करने के लिए एक एक्स-रे छवि अक्सर पर्याप्त होती है, इसलिए रोगी को स्वयं लागतों का भुगतान करना पड़ता है।

इस विषय पर अधिक विस्तृत जानकारी पढ़ें: एक एमआरआई परीक्षा की लागत

क्या मुझे इसके विपरीत मीडिया की आवश्यकता है?

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के एक एमआरआई के मामले में, कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन की सिफारिश आमतौर पर की जाती है, क्योंकि इसके विपरीत एजेंट का उपयोग नरम ऊतक का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है।
विशेष रूप से, हड्डी या आसपास की मांसपेशियों के क्षेत्र में संभावित अल्सर या ट्यूमर बेहतर विभेदित हो सकते हैं।

हालांकि, विपरीत मीडिया के प्रशासन में जोखिम भी शामिल है, क्योंकि एलर्जी और गुर्दे की क्षति हो सकती है।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: कंट्रास्ट एजेंट एलर्जी

ट्यूब में सिर को कितनी दूर जाना है?

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की एक एमआरआई परीक्षा के दौरान, मरीज पहले ट्यूब में सिर घुमाता है जब तक कि पूरे सिर ट्यूब में सुरक्षित रूप से न हो जाए।
एक नियम के रूप में, रोगी को ऊपरी शरीर तक ट्यूब में ले जाया जाता है, ताकि शरीर का आधा हिस्सा ट्यूब में और दूसरा आधा बाहर हो।

इस पर हमारा लेख पढ़ें: एमआरआई- मुझे अपने सिर को कितनी दूर रखना है?

विकल्प क्या हैं?

क्लेस्ट्रोफोबिया या डिफाइब्रिलेटर एमआरआई प्रदर्शन करने के लिए मतभेद हैं, इसलिए विकल्प की तलाश की जानी चाहिए।

यह प्रश्न और संकेत पर निर्भर करता है।
ज्यादातर मामलों में, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का एक एक्स-रे हमेशा पहले किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, यह भी पर्याप्त है, क्योंकि यह जबड़े के जोड़ और हड्डियों को बहुत अच्छी तरह से प्रदर्शित करने की अनुमति देता है। हालाँकि, मुलायम ऊतकों की ठीक से जांच नहीं की जा सकती है।

एक अन्य विकल्प सीटी (कंप्यूटर टोमोग्राफी) है।
यह आयनीकृत विकिरण के साथ भी काम करता है, लेकिन इससे हड्डी की संरचना और नरम ऊतकों को बेहतर प्रतिनिधित्व करने की अनुमति मिलती है।
यह अनुभागीय चित्र भी प्रदान करता है और निदान खोजने में मदद कर सकता है।