एमआरआई - रीढ़ की परीक्षा
परिचय
चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी चिकित्सा में एक इमेजिंग परीक्षा पद्धति है जिसमें - पीठ या रीढ़ के इस मामले में अनुदैर्ध्य और / या पार-अनुभागीय विचारों में अनुभागीय चित्र उत्पन्न किए जा सकते हैं।
एक्स-रे या कंप्यूटर टोमोग्राफी, तनावपूर्ण एक्स-रे के साथ, इसके लिए एक बहुत मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है और नहीं।
छवियां इस तथ्य पर आधारित हैं कि शरीर में कुछ परमाणु नाभिक (अधिमानतः हाइड्रोजन या प्रोटॉन) चुंबकीय क्षेत्र द्वारा उत्तेजित होते हैं, जिससे एमआरटी रिसीवर डिवाइस एक विद्युत संकेत पंजीकृत करता है और इसे एक छवि में परिवर्तित करता है।
संकेत
पीठ का एमआरआई परीक्षण हमेशा इंगित किया जाता है जब चिकित्सक का ध्यान विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के संदर्भ में नरम ऊतक पर केंद्रित होता है, जैसे कि पीठ की मांसपेशियां, को मेरुदण्ड और यह रीढ़ की हड्डी कि नसे इसके साथ ही बैंड धोने वाले.
तदनुसार, एमआरआई इमेजिंग के बारे में सवालों के लिए पसंद किया जाता है हर्नियेटेड डिस्क या उभार, इंटरवर्टेब्रल डिस्क / पीठ की मांसपेशियों / रीढ़ की हड्डी की नसों / कशेरुक निकायों या रीढ़ की हड्डी में सूजन की प्रक्रिया, रीढ़ की हड्डी / रीढ़ की हड्डी की नसों में चोट, रीढ़ की हड्डी में अवरोध (स्पाइनल स्टेनोसिस), परिसंचरण संबंधी विकार या उसके बाद ट्यूमर या रीढ़ की हड्डी / रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेसिस।
भी घाव का निशान (उदाहरण के लिए ऑपरेशन के बाद) एमआरटी परीक्षा की मदद से विशेष रूप से अच्छी तरह से दिखाया जा सकता है।
रीढ़ में फ्रैक्चर या कशेरुकी शरीर एमआरआई में भी पहचाना जा सकता है, लेकिन इस प्रश्न के संदर्भ में बेहतर प्रतिनिधित्व के कारण, इसकी संभावना अधिक है सीटी एक इमेजिंग विधि के रूप में पसंद किया जाता है।
प्रक्रिया और कार्यान्वयन
एमआरआई परीक्षा के दौरान उत्पन्न होने वाले मजबूत चुंबकीय बल क्षेत्र के कारण, प्रक्रिया शुरू करने से पहले यह महत्वपूर्ण है सभी धात्विक वस्तुओं को नीचे रखना (आभूषण, घड़ियां, बाल क्लिप, छेदना, बेल्ट, आदि), क्योंकि ये अन्यथा चुंबकीय क्षेत्र से आकर्षित हो सकते हैं और इसलिए चोट और / या क्षति की संभावना का संकेत देते हैं।
शरीर में प्रत्यारोपित भी पेसमेकर एक एमआरआई परीक्षा के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है और संभवतः जीवन-धमकी की विफलता हो सकती है, यही कारण है कि प्रक्रिया से पहले यह उल्लेख करना सभी महत्वपूर्ण है (यह एमआरआई करना संभव नहीं हो सकता है)।
एमआरटी ट्यूब के सामने एक मोबाइल या चल सोफे पर रोगी को शुरू में जांच की जाती है।
यदि रोगी गंभीर दर्द से पीड़ित है, ताकि पूरे परीक्षा अवधि के दौरान उसके लिए झूठ बोलना मुश्किल हो, तो ए दर्द निवारक प्रशासित।
एक आवश्यक के मामले में विपरीत माध्यम का प्रशासन परीक्षा के दौरान, कोहनी के बदमाश में एक शिथिल प्रवेशनी भी बांह की नस में रखी जाती है, जिसके माध्यम से बाद में इसे प्रशासित किया जा सकता है।
परीक्षा शुरू होने से पहले, रोगी भी एक प्राप्त करता है हाथ में बेलजिसके साथ वह स्व जांच के दौरान समस्याओं या शिकायतों के मामले में एमआरआई ट्यूब में ध्यान देने योग्य है कर सकते हैं।
एक बार सभी तैयारियां हो जाने के बाद, रोगी को मूवेबल काउच पर एमआरआई ट्यूब में धकेल दिया जाता है, जिसमें वह पीठ की तस्वीरें ले रहा होता है आमतौर पर लगभग 20 मिनट, लगातार और शांति से सांस लेना अच्छी छवि गुणवत्ता को प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए अदरक चाहिए।
क्योंकि एमआरआई ट्यूब बहुत संकीर्ण है, यह कुछ मामलों में असुविधा का कारण बन सकता है क्लौस्ट्रफ़ोबिया आइए, जिसके कारण पहले से शामक देना अतिरिक्त रूप से आवश्यक हो सकता है।
इसके अलावा, परीक्षा के दौरान जोर से दस्तक देने वाले शोर उत्पन्न होते हैं, जो एमआरआई मशीन द्वारा उत्पन्न होते हैं, ताकि आमतौर पर इयरप्लग या हेडफ़ोन (संभवतः संगीत के साथ) शोर संरक्षण या व्याकुलता के रूप में।
कपड़े / कपड़े
एक एमआरआई स्कैन के दौरान प्रभावित रोगियों को पूरी तरह से अवांछित नहीं होना चाहिए।
यह महत्वपूर्ण है कि धातु के घटकों वाले कपड़ों के सभी आइटम हटा दिए जाएं। इसमें आमतौर पर ब्रा (अंडरवीयर) और पैंट शामिल होते हैं, लेकिन कपड़ों के अन्य सभी आइटम जो बटन और / या ज़िपर के साथ प्रदान किए जाते हैं।
आमने - सामने लाने वाला मीडिया
ए आमने - सामने लाने वाला मीडिया पीठ के एमआरआई स्कैन के दौरान हमेशा आवश्यक होता है जब इसी तरह से घने शरीर के ऊतकों को एक दूसरे से अधिक स्पष्ट रूप से सीमांकित किया जाता है और इमेजिंग में एक दूसरे से बेहतर रूप से प्रतिष्ठित होता है (जैसे। रक्त वाहिकाएं और मांसपेशियां)।
एमआरटी परीक्षा में इस्तेमाल होने वाले कंट्रास्ट मीडिया का आमतौर पर एक अप्रत्यक्ष प्रभाव होता है, क्योंकि वे एमआरटी छवि में संकेतों को बदलते हैं (आमतौर पर बढ़ाते हैं)।
इस प्रकार, अन्य बातों के अलावा, उन्हें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का बेहतर प्रतिनिधित्व करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जो अक्सर आसपास के, स्वस्थ ऊतक की तुलना में अलग तरह से व्यवहार करते हैं।
इसके अलावा, वे भी के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है नियंत्रण एक बीमारी या चिकित्सा के पाठ्यक्रम के लिए उपयोगी हो।
इसके विपरीत मीडिया आमतौर पर के माध्यम से प्रशासित रहे हैं नस एमआरटी परीक्षा के दौरान, ताकि एजेंट को शरीर की रक्त प्रणाली पर वितरित किया जाता है और, परिणामस्वरूप, विशेष रूप से अच्छे रक्त प्रवाह के साथ प्रक्रियाओं या ऊतक को अधिक स्पष्ट रूप से (अधिक संकेत के साथ) दिखाया जाता है।
कंट्रास्ट मीडिया मुख्य रूप से पीठ के एमआरआई स्कैन के लिए उपयोग किया जाता है Gadovist® (गडबोटरोल) के लिए रीढ़ का चित्रण तथा Dotarem® (गैडोटेरिक एसिड) के लिए रीढ़ की हड्डी की इमेजिंग दोनों का उपयोग रासायनिक तत्व गैडोलीनियम पर आधारित होता है। गैडोलीनियम युक्त कंट्रास्ट मीडिया द्वारा पहुंचने वाले क्षेत्र इमेजिंग में हल्के दिखाई देते हैं।
विपरीत मीडिया के माध्यम से उत्सर्जित कर रहे हैं गुर्दा या पेशाब।
एमआरआई परीक्षा में उपयोग किए जाने वाले विपरीत मीडिया को आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, ताकि शायद ही कोई दुष्प्रभाव ज्ञात हो। कभी-कभी इंजेक्शन साइट पर त्वचा की जलन, झुनझुनी सनसनी, सरदर्द और असहज महसूस करना या इसके विपरीत प्रशासन के दौरान गर्म या ठंडा महसूस करना।
हालांकि, गैडोलीनियम युक्त कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग उन रोगियों में किया जाता है जिन्होंने गंभीर रूप से बिगड़ा है गुर्दे की शिथिलता "नामक दुर्लभ बीमारी से पीड़ित"नेफ्रोजेनिक प्रणालीगत फाइब्रोसिस"(NSF)। यह एक संभावित जीवन-धमकी, प्रणालीगत बीमारी है जिसमें त्वचा में संयोजी ऊतक में पैथोलॉजिकल वृद्धि होती है, द मांसलता और आंतरिक अंगों में, जैसे फेफड़ा, दिल, जिगर तथा डायाफ्राम आता हे।
जोखिम
के उपयोग के साथ अन्य इमेजिंग प्रक्रियाओं के विपरीत एक्स-रे - कोई जोखिम नहीं। चूंकि शरीर के इंटीरियर की छवियों को उत्पन्न करने के लिए केवल चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, इसलिए कोई विकिरण क्षति नहीं होती है।
कंट्रास्ट एजेंट जिसका उपयोग किया जा सकता है, उसमें भी आयोडीन नहीं होता है, ताकि कोई गंभीर दुष्प्रभाव न हो, जैसे कि एक थायरोटॉक्सिक संकट रोगियों में ए अतिगलग्रंथिता भयभीत होना है। एक भी एलर्जी की प्रतिक्रिया इस्तेमाल किया विपरीत एजेंट शायद ही कभी जाना जाता है।
कभी-कभी, इंजेक्शन साइट पर त्वचा में जलन जैसे हल्के लक्षण, झुनझुनी सनसनी, सरदर्द और अस्वस्थ महसूस करना या विपरीत प्रशासन के दौरान गर्म या ठंडा महसूस करना।
इसके अलावा, अजन्मे शिशुओं में एमआरआई परीक्षा के कोई हानिकारक परिणाम ज्ञात नहीं हैं, इसलिए यह गर्भावस्था के दौरान एक महत्वपूर्ण, संभव इमेजिंग है। फिर भी, संकेत को हमेशा पहले से सावधानीपूर्वक बनाया जाना चाहिए।
एक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी मशीन द्वारा उत्पन्न एकमात्र खतरा धातु की वस्तुएं हैं (जैसे सिक्के, चाबियाँ, बाल क्लिप, शरीर में प्रत्यारोपण, आदि), जो उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र द्वारा आकर्षित किया जा सकता है और इस तरह रोगी और डिवाइस को चोट या क्षति हो सकती है। (चेतावनी: चुंबकीय क्षेत्र को प्रत्यारोपित किया जा सकता है, रोगियों द्वारा महत्वपूर्ण कार्डियक पेसमेकर को निष्क्रिय किया जा सकता है)।
लागत
क्या खर्चा है एमआरआई परीक्षा पीठ मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि पीठ या रीढ़ का क्या और कितना प्रतिनिधित्व किया जाना है: द रीढ़ की हड्डी और इस तरह एमआरआई में इमेजिंग भी रीढ-, वक्ष रीढ़ की हड्डी- तथा काठ का रीढ़ का क्षेत्र (रीढ, खासकर, काठ का रीढ़), कुछ मामलों में कंधे क्षेत्र का प्रतिनिधित्व एक बैक इमेजिंग के हिस्से के रूप में भी गिना जा सकता है।
प्रश्न और संबंधित रोगी के लक्षणों के आधार पर, एक एमआरआई परीक्षा के माध्यम से व्यक्तिगत वर्गों को प्रदर्शित किया जा सकता है।
यदि संपूर्ण पीठ (यानी रीढ़ के सभी भागों) की इमेजिंग आवश्यक है, तो रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्सों की व्यक्तिगत परीक्षाएं आमतौर पर बेहतर छवि गुणवत्ता प्राप्त करने के लिए की जाती हैं (रीढ़ की हड्डी का सामान्य अवलोकन अभी भी कम विस्तार संकल्प के साथ संभव है)।
तदनुसार, लागत के लिए निर्धारित हैं वापस एमआरआई गर्भाशय ग्रीवा रीढ़, वक्षीय रीढ़, काठ का रीढ़ और संभवतः कंधे क्षेत्र की एक साथ परीक्षा के लिए लागत से।
सामान्य तौर पर, लागत निजी रोगियों / स्व-भुगतानकर्ताओं और वैधानिक स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों के बीच भिन्न होती है।
अतिरिक्त लागत, शुद्ध के ऊपर एमआरआई की लागत, संभवतः परीक्षा से पहले एक परामर्श के माध्यम से आवश्यक हो सकता है कंट्रास्ट एजेंट दिया गया थाई या अतिरिक्त चित्र विशेष परतों / विशेष परतों में बनाए जाते हैं।
शुद्ध एमआरआई लागत का अवलोकन
- ग्रीवा रीढ़ / वक्ष रीढ़ / काठ का रीढ़ प्रत्येक: निजी रोगियों को कम से कम € 244.81, अधिकतम। € 612.02
- वैधानिक स्वास्थ्य बीमा मरीज € 124.60
- कंधे: निजी मरीज कम से कम € 139.89, अधिकतम। € 349.72
- वैधानिक स्वास्थ्य बीमा मरीज € 124.60
(GOun के अनुसार निजी रोगियों का पारिश्रमिक; ईबीएम के अनुसार वैधानिक स्वास्थ्य बीमा रोगी)। अतिरिक्त लागतें अतिरिक्त परतों के निर्माण, कंप्यूटर-तकनीकी पुनर्निर्माण, कंट्रास्ट मीडिया, सामग्री के उपयोग और रेडियोलॉजिस्ट द्वारा निदान से उत्पन्न होती हैं।
एक एमआरटी परीक्षा के लिए लागत, जो रोगी स्वयं अनुरोध करता है और जिसे आवश्यक नहीं माना जाता है और डॉक्टर द्वारा अनुरोध किया जाता है, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
आप हमारे विषय के अंतर्गत व्यापक जानकारी भी पा सकते हैं: एमआरआई परीक्षा की लागत।
