Myositis

अवलोकन

मायोसिटिस एक है सूजन की बीमारी मांसपेशी ऊतक की। यह कई कारणों से उत्पन्न हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका परिणाम एक ही होता है स्व - प्रतिरक्षित रोग। मायोसाइड्स मुख्य रूप से अन्य बीमारियों के साथ होते हैं, लेकिन कुल मिलाकर एक रिश्तेदार हैं दुर्लभ नैदानिक ​​तस्वीर प्रति वर्ष दर्ज एक लाख निवासियों में बीमारी के केवल 10 मामले हैं। बीमारी के सबसे आम रूप हैं Polymyositis, को dermatomyositis और यह समावेशन शरीर मायोसिटिस। अक्सर एक होता है सूजन का मांसपेशियों का ऊतक के साथ संयोजी ऊतक सूजन socialized।

हमारे विशेष विषयों के तहत उप-रूपों के बारे में और पढ़ें:

  • Polymyositis
  • dermatomyositis

मूल कारण

एक मौजूदा मायोसिटिस का कारण अक्सर ठीक से पहचाना नहीं जा सकता है। इस मामले में एक की बात करता है अज्ञातहेतुक Myositis। में Polymyositis और यह dermatomyositisइस क्षेत्र में दो सबसे आम नैदानिक ​​चित्र, ऑटोइम्यून-मध्यस्थता रोग प्रक्रियाएं हैं, तथाकथित स्व - प्रतिरक्षित रोग। प्रतिरक्षा प्रणाली अपने बचाव कोशिकाओं के साथ शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है और इस तरह उनके विनाश की ओर ले जाती है। नतीजतन, प्रभावित ऊतक सूजन हो जाता है।

मांसपेशियों को सामान्य प्रणालीगत संक्रमण या सूजन, साथ ही संयोजी ऊतक में भड़काऊ प्रक्रियाओं में शामिल किया जा सकता है। यदि मायोसिटिस बाहर से शुरू होता है, तो यह बैक्टीरिया, वायरस या द्वारा होता है परजीवी। एक बीमारी, उदाहरण के लिए, विशेष रूप से मायोसिटिस के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित है कुष्ठ रोग, गोनोरिया (सिफलिस) और धनुस्तंभ या परजीवी संक्रमण के साथ Schistosomes तथा त्रिचिनेल्लाजो दोनों कीड़े हैं। कुल मिलाकर, हालांकि, उल्लिखित संक्रमण यूरोपीय अक्षांशों में कम बार होता है। बोर्नहोम रोग हालाँकि, यह यहाँ भी हो सकता है, क्योंकि ट्रिगरिंग Cocksacki B वायरस दुनिया भर में पाया जा सकता है। मायोसिटिस भी हो सकता है अनुवांशिक ऐसे ही मूल रहो मुंचमेयर सिंड्रोम। लेकिन यह भी एक भड़काऊ मांसपेशियों की बीमारी के इस विशेष रूप को अपने मामूली प्रसार के कारण बेहद दुर्लभ माना जाता है।

लक्षण

लक्षण नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर एक मायोसिटिस विकसित हो सकता है सममित या केवल एकतरफ़ा प्रतिनिधित्व करते हैं। हालांकि, यह सभी रूपों के साथ जाता है ताकत का नुकसान बढ़ रहा है और मांसपेशियों की कमजोरी भी मांसपेशियों के दर्द हाथों मे हाथ। लक्षणों की तीव्रता सूजन की डिग्री पर निर्भर करती है। विरोधी भड़काऊ उपचार के बिना, यह भी कर सकते हैं मांसपेशी अपक्षयी प्रक्रियाओं दृश्य में बाहर आओ मांसपेशीय दुर्विकास प्रतिनिधित्व करते हैं। चूंकि पूरे शरीर की सभी मांसपेशियां प्रभावित हो सकती हैं, गले और ग्रसनी की मांसपेशियों में स्थानीयकरण भी इसका कारण बन सकता है निगलने में कठिनाई तथा स्वर बैठना आइए।

यदि अंतर्निहित बीमारी अपक्षयी है, जैसा कि मुन्चमेयर सिंड्रोम में, कोशिकाओं को फिर से तैयार किया जा सकता है। इस दुर्लभ मामले में यह होगा कैल्शियम लवण प्रभावित कोशिकाओं में जमा हो जाता है और आगे बढ़ जाता है मांसपेशियों का आवर्धन (मायोसिटिस ऑस्पेक्टंस)। ऐसा सेल कैल्सीफिकेशन मायोसिटिस के अन्य रूपों में कुछ हद तक विकसित हो सकता है। मूल रूप से, भड़काऊ प्रक्रिया प्रभावित ऊतक की कोशिकाओं पर तनाव डालती है। कोशिकाओं के लगातार टूटने और निर्माण के कारण यह हो सकता है Metaplasias, अर्थात्, सेल संरचना में परिवर्तन होते हैं। ये अंततः एक को जन्म दे सकते हैं अध: पतन ऊतक का - एक घातक ट्यूमर।

निदान

मायोसिटिस का निदान आमतौर पर जटिल होता है क्योंकि विभिन्न नैदानिक ​​चित्रों के बीच अंतर करना मुश्किल होता है। नैदानिक ​​लक्षण मार्गदर्शक होने चाहिए, क्योंकि ये सूजन के प्रकार और स्थानीयकरण का संकेत दे सकते हैं। हालांकि, अधिकांश मायोसिटिस हैं रेंगती हुई बीमारीजो केवल देर से देखा गया है। इससे स्थायी परिणामी क्षति के विकास का खतरा बढ़ जाता है। सिद्धांत रूप में, जांच करने वाला डॉक्टर तीन नैदानिक ​​उपकरणजिसका उपयोग किया जा सकता है: a प्रयोगशाला परीक्षा, एक इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG; मांसपेशियों में तनाव माप) और ए मांसपेशियों की बायोप्सी (इनवेसिव प्रक्रिया जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों को हटा दिया जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षा: रोगी के रक्त में प्रयोगशाला मापदंडों की जांच करते समय, मुख्य ध्यान एंजाइमों पर होता है जो मांसपेशियों की कोशिकाओं में जमा होते हैं और कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर जारी होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण एंजाइम है Creatine काइनेज (सीके)। इसके अलावा, अन्य मापदंडों जैसे लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि, का aldolase और रक्त में aminotransferase aspartate। सूजन के सामान्य लक्षण किस तरह वृद्धि हुई सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, सफेद रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धि या एक विस्तारित बीएसजी भी दर्ज हैं, लेकिन केवल सूजन की उपस्थिति को साबित करते हैं। की राशि Myoglobin, कंकाल की मांसपेशियों का एक विशिष्ट प्रोटीन, निदान में भी निर्धारित और शामिल किया जा सकता है। हालाँकि, मान कहता है कि क्षति के स्थान के बारे में कुछ भी नहीं है, केवल मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान हुआ है। यदि रोगजनकों के साथ संक्रमण का संदेह है, तो रोगज़नक़ के खिलाफ शरीर द्वारा गठित एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है और इस तरह एक मौजूदा संक्रमण का संकेत मिलता है या पीसीआर का उपयोग करना (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) रोगज़नक़ के डीएनए को डुप्लिकेट करने के लिए और इस तरह से प्रदर्शित करने के लिए कि कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित सटीक पहचान संभव है। मायोसिटिस-विशिष्ट एंटीबॉडी, जो कुछ रोगियों में रोग के दौरान बनते हैं, ज्यादातर मामलों में कोई निर्णायक महत्व नहीं होता है, क्योंकि वे अन्य बीमारियों में भी उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि एल्वियोली की सूजन (alveolitis) या जोड़ों (गठिया) की सूजन।

इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG): EMG के साथ, दो छोटे सुइयों को पेशी में डाला जाता है जिनकी जांच की जाती है। सुइयां बिजली का संचालन और माप करती हैं तनाव में बदलाव मांसपेशियों के ऊतकों में। में परिवर्तन हैं रिकॉर्ड और मूल्यांकन बाकी और तनाव। मायोसिटिस वाले अधिकांश रोगी विशिष्ट पैटर्न दिखाते हैं, जो स्वचालित रूप से बीमारी का प्रमाण नहीं हैं। फिर भी, ईएमजी एक सीधी परीक्षा है जिसके माध्यम से आगे के निदान के लिए संकेत पैदा हो सकता है। इसके अलावा, एक इलेक्ट्रोनुरोग्राफी की जा सकती है जिसमें तंत्रिका चालन वेग और यह मांसपेशियों की प्रतिक्रिया का समय मापा जाता है। यहां एक तंत्रिका को लागू इलेक्ट्रोड की मदद से उत्तेजित किया जाता है और मांसपेशियों की चिकोटी पर ध्यान दिया जाता है जिसे ट्रिगर किया जा सकता है। सहवर्ती तंत्रिका क्षति या अन्य बीमारियों को साबित या बाहर किया जा सकता है, जो विभेदक निदान (मिलान लक्षणों के साथ अन्य रोग) में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मांसपेशियों की बायोप्सी: चूंकि मांसपेशी बायोप्सी एक है आक्रामक परीक्षा हस्तक्षेप के स्थान की योजना बनाई जानी चाहिए। यह आमतौर पर एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के माध्यम से किया जाता है। बायोप्सी उस साइट पर नहीं की जानी चाहिए, जिसमें पहले ईएमजी हो। सुइयों द्वारा पंचर करने से स्थानीय कोशिका मृत्यु हो जाती है, जो पूर्वव्यापी में अब मायोसिटिस से अलग नहीं हो सकती है। एक बार बायोप्सी के लिए सही जगह मिल गई है, बायोप्सी (बायोप्सीड टिश्यू) प्रकाश सूक्ष्म परीक्षा मायोसिटिस की सामान्य विशेषताओं का प्रदर्शन किया गया है, लेकिन विभिन्न रूपों के लिए विशिष्ट ऊतक परिवर्तन भी देखे जा सकते हैं। आप दोनों को एक विशेषता तरीके से देख सकते हैं मांसपेशी फाइबर की हानि (मृत / परिगलित मांसपेशी फाइबर), साथ ही मांसपेशियों के फाइबर के पुनर्जीवित वर्गों और सूजन के विशिष्ट लक्षण - ऊतक में घुसपैठ (आव्रजन) भड़काऊ कोशिकाओं के माध्यम से। यदि रोग गतिविधि कम है, तो कोशिका के संकेतों को खोजने के लिए निदान को लापता या कठिन बना दिया जा सकता है।

मायोसिटिस एंटीबॉडी

के बाद से Myositis एक भड़काऊ कंकाल की मांसपेशी रोगों में से एक जो ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण हो सकती है, अर्थात् शरीर की अपनी संरचनाओं के खिलाफ शरीर की अपनी रक्षा प्रणाली की झूठी प्रतिक्रिया, इसलिए प्रभावित रोगी के रक्त में कुछ एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है।

ये एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और कहा जाता है बी लिम्फोसाइट्स एक ऑटोइम्यून बीमारी के संदर्भ में - यहां मायोसिटिस के मामले में - कंकाल की मांसपेशी संस्कृति की संरचनाएं, तथाकथित एंटीजन। मायोसिटिस में, मायोसिटिस-विशिष्ट और मायोसिटिस-संबंधित एंटीबॉडी के बीच एक अंतर किया जाता है।

पहले रक्त सीरम में लगभग 15-50% रोगी पाए जाते हैं और रक्त का नमूना लेकर इसे मापा जा सकता है।

मायोसिटिस-विशिष्ट एंटीबॉडी में मुख्य रूप से टीआरएनए सिंथेटिस के खिलाफ एंटीबॉडी शामिल हैं, जैसे कि जो -1 एंटीबॉडीज, पीएल -7 एंटीबॉडीज, ईजे एंटीबॉडीज या केएस एंटीबॉडीज। मायोसिटिस-संबंधी एंटीबॉडी में शामिल हैं i.a. एंटी-एमआई -2, एंटी-एसआरपी और एंटी-पीएम-स्केल।

सबसे आम नैदानिक ​​चित्र

Polymyositis

पोलिमायोसिटिस वह है विरल रूप आम भड़काऊ मांसपेशियों की बीमारियों। यह रोगी के जीवन के दो चरणों में अधिक बार होता है: बचपन में और किशोरावस्था में 5 से 14 वर्ष तक और वयस्कता में 45 से 65 वर्ष तक। औसतन, पुरुषों की तुलना में दोगुनी महिलाएं पॉलिमायोसिटिस से प्रभावित होती हैं। चिकित्सकीय इस बीमारी से ही पता चलता है सममितीय मांसपेशियों की कमजोरी के क्षेत्र में कंधे-गर्दन का बेल्ट और यह कमर - मांसपेशियां धड़ के करीब। कमजोरी शरीर मायोसिटिस को शामिल करने की तुलना में विकसित होती है जल्दी, सप्ताह से महीनों तक। मांसपेशियों की ताकत की कमी इसका कारण बन सकती है दर्दनाक बुरी मुद्रा के द्वारा आएं scarring सूजन वाले मांसपेशी वर्गों से जोड़ों का गलत प्रयोग। मांसपेशियों के तंतुओं के बीच बायोप्सी बिंदुओं के माध्यम से लिया गया ऊतक का नमूना प्रतिरक्षित भड़काऊ कोशिकाएं पर। पॉलिमायोसिटिस की रोग प्रक्रिया अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। हालांकि, यह एक माना जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग कार्य करता है। जिल्द की सूजन के विपरीत, हालांकि, यह शरीर की एक सीधी कोशिका प्रतिक्रिया द्वारा मध्यस्थता है और इसी प्रोटीन के माध्यम से नहीं।

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dermatomyositis

उम्र की अवहेलना, जिल्द की सूजन पॉलीमायोसिटिस की तुलना में अधिक बार होती है। पॉलीमायोसाइटिस के साथ, एक आयु-विशिष्ट संचय मनाया जा सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं के प्रभावित होने की अधिक संभावना है। कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले लक्षणों में से, त्वचा में परिवर्तन जिल्द की सूजन में दिखाई देते हैं। लीलैक-रंग के चकत्ते (एरिथेमा) शरीर के उन हिस्सों पर बनते हैं जो प्रकाश के संपर्क में हैं, यही वजह है कि बैंगनी बीमारी का नाम आया। त्वचा परतदार हो जाती है, विशेष रूप से उंगलियों, कोहनी और घुटनों जैसे जोड़ों पर। चकत्ते के हिस्से के रूप में, ऊपरी पलकों की सूजन हो सकती है, जिससे रोगी को तेज अभिव्यक्ति मिल सकती है। यह पपड़ीदार त्वचा को दाग कर बढ़ा सकता है।
वर्णित परिवर्तन अधिक या कम दृढ़ता से प्रकट हो सकते हैं। यदि एक मांसपेशी बायोप्सी किया जाता है, तो जहाजों के आसपास के पेरिवास्कुलर भड़काऊ कोशिकाओं को नमूने में पहचाना जा सकता है। अनुरूप कोशिकाएं व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर बंडलों (इंटरस्कैसिक्युलर) के बीच भी एकत्र होती हैं। बंडल के बाकी हिस्सों के संबंध में परिधीय मांसपेशी फाइबर संकीर्ण हो जाते हैं। यह पेरिफैसिकुलर शोष के रूप में जाना जाता है। रोगमोचनवाद (रोग प्रक्रिया) एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया पर आधारित है जो मांसपेशियों में केशिकाओं (सबसे छोटे जहाजों) के खिलाफ निर्देशित होती है। ये शरीर के स्वयं के भड़काऊ प्रोटीनों (जैसे इम्युनोग्लोबुलिन) द्वारा हमला और क्षतिग्रस्त होते हैं। नतीजतन, मांसपेशियों के तंतुओं को अब आपूर्ति और मर नहीं किया जा सकता है।
स्थानीय परिगलन (कोशिका मृत्यु) और संवहनी घनास्त्रता (रक्त के थक्के / थ्रोम्बस द्वारा एक पोत का रोड़ा) उत्पन्न होती है - मांसपेशी फाइबर बंडलों की ताकत में कमी होती है और अंततः मुरझा जाती है। एक घातक ट्यूमर जिल्द की सूजन के एक चौथाई से अधिक रोगों में विकास का कारण है। यहाँ भी, शरीर उन पदार्थों का निर्माण करता है जो ट्यूमर और स्वस्थ शरीर के ऊतक दोनों के खिलाफ निर्देशित होते हैं।

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समावेशन शरीर मायोसिटिस

समावेशन शरीर मायोसिटिस एक पुरानी, ​​प्रगतिशील, सूजन, अपक्षयी बीमारी है। शरीर में कारण प्रक्रिया अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं हुई है, लेकिन भड़काऊ और अपक्षयी कारकों का एक अंतर संदिग्ध है। यह 75 प्रतिशत मामलों में पुरुषों को प्रभावित करता है और मुख्य रूप से 50 वर्ष की आयु के बाद होता है। पाठ्यक्रम बल्कि क्रमिक है - पहले नैदानिक ​​लक्षणों के प्रकट होने में कभी-कभी महीनों या वर्षों का समय लग सकता है। मरीजों को पहले सीढ़ियों पर चढ़ने या बैठने की स्थिति से उठने में समस्या होती है। एक फर्म पकड़ या यहां तक ​​कि पहली जगह में पकड़ में कठिनाइयां भी विशेषता हैं। लक्षण प्रकोष्ठ और जांघ की मांसपेशियों की प्रगतिशील कमजोरी के कारण होते हैं। 60% पीड़ितों को निगलने में कठिनाई होती है, क्योंकि इसके लिए मांसपेशियों की आवश्यकता होती है, जो कि सूजन से प्रभावित हो सकती है। बायोप्सी से की गई तैयारी पॉलीमियोसाइटिस से मिलती जुलती है। अप्रभावित भड़काऊ कोशिकाओं और जलमग्न फाइबर किस्में देखी जा सकती हैं। इसके अलावा, ऊतक में समावेश होते हैं, तथाकथित vacrimmed vacuoles¨ (अंग्रेजी में: fr vacuoles; vacuole = cell vesicle)। समावेशन निकायों में विभिन्न प्रोटीन संरचनाएं, α-amyloid और ताऊ प्रोटीन होते हैं। इन यौगिकों का उपयोग अन्य अपक्षयी रोगों में भी किया जाता है, जैसे कि अल्जाइमर रोग, ढूँढ़ने के लिए।

विशेष नैदानिक ​​चित्र

मुंचमेयर सिंड्रोम (फाइब्रोडिसप्लासिया ओशिसन्स प्रोगिवावा): द्वारा ए आनुवंशिक दोष विरासत में मिला जो कंकाल की मांसपेशियों के विकास को प्रभावित करता है, तथाकथित मुन्चमेयर सिंड्रोम होता है। यह वर्षों से होता है मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम लवण का भंडारण और इसके परिणामस्वरूप हड्डी बन जाना मांसपेशियों का। गर्दन के क्षेत्र में शुरू होकर, रोग बढ़ता है ऊपर नीचे आगे, कंधे क्षेत्र में हथियारों और ट्रंक पर। चूंकि वर्तमान में चिकित्सा के लिए कोई सिद्ध संभावना नहीं है, चिकित्सा के लिए अकेले चलो, यह अंदर आता है टर्मिनल चरण के लिए बीमारी श्वसन की मांसपेशियों का संचलन और इस तरह सांस लेने में मुश्किल, तक घुटन। चूंकि अधिकांश रोगी संतानहीन रहते हैं और जीन पर पास नहीं करते हैं, इसलिए मुंचमेयर सिंड्रोम का प्रसार बहुत सीमित है।

बोर्नहोम रोग (महामारी Pleurodynia): महामारी Pleurodynia एक है फुस्फुस का आवरण रोग (फुस्फुस का आवरण), छाती और पेट की मांसपेशियों। यह एंटरोवायरस परिवार के एक सदस्य, कॉक्सैकी बी वायरस के संक्रमण के कारण होता है। रोगसूचक हैं दर्दनाक साँस लेना, हल्का बुखार और एक लाल गला। दर्द इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पसलियों के बीच की मांसपेशियों की भागीदारी के कारण होता है, जो श्वसन की मांसपेशियों का हिस्सा हैं।बोर्नहोम रोग हो सकता है एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित और लक्षणों के साथ डिफ़ॉल्ट होगा दर्दनाशक इलाज किया।

आंख की मायोसिटिस

आंख पर मायोसिटिस, भी ओकुलर मायोसिटिस कहा जाता है, एक मूर्ख व्यक्ति है (एक ज्ञात कारण के बिना होने वाली हैआंखों में मांसपेशियों की सूजन।
यह आंख सॉकेट के तीसरे सबसे आम रोगों में से एक है और आंख में शामिल होने के ठीक बाद आता है अतिगलग्रंथिता और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों में।
आंख में मायोसिटिस का सटीक कारण अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, यह संदेह है कि एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया, अर्थात्, शरीर की अपनी रक्षा प्रणाली की एक झूठी प्रतिक्रिया है, जो विदेशी रूप से कुछ सेलुलर संरचनाओं को गलत तरीके से पहचानती है और उनका मुकाबला करती है।

युवा वयस्कता में महिलाएं सबसे अधिक प्रभावित होती हैं (शुरुआत की औसत आयु: 34 वर्ष), जिससे द्विपक्षीय की तुलना में लक्षण अक्सर एकतरफा (केवल एक आंख प्रभावित) होते हैं:

  • नेत्रगोलक
  • कंजंक्टिवल सूजन और सूजन
  • आंखों की गति पर निर्भर दर्द
  • नेत्र आंदोलन प्रतिबंध और परिणामस्वरूप दृश्य गड़बड़ी (जैसे दोहरी दृष्टि)।

आंख की मांसपेशी जो सबसे अधिक प्रभावित होती है वह है मध्य सीधी मांसपेशी (औसत दर्जे का रेक्टस पेशी), जो आमतौर पर नेत्रगोलक को नाक की ओर ले जाता है। नेत्र मायोसिटिस आमतौर पर एक सीटी स्कैन के साथ का निदान किया जाता है, और यह ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेने से इलाज किया जाता है (कोर्टिसोन), ताकि सूजन आम तौर पर बिना परिणामों के कई दिनों के भीतर कम हो जाए।

मायोसिटिस ऑस्पेक्टन्स

अवधि "मायोसिटिस ऑस्पेक्टन्स"भी शामिल है दो चिकित्सा रोग पैटर्न।
एक ओर यह है हेट्रोट्रोपिक ऑसिफिकेशन यह एक बीमारी है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में या तो अनायास या आघात और सर्जरी के बाद होती है Ossifications आता हे।

दूसरी ओर, शब्द "मायोसिटिस ऑस्पेक्टन्स"इसके अलावा एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी - द मायोसिटिस ऑस्पेक्टन्स प्रगतिशिव। यह एक जन्मजात आनुवंशिक दोष है जो शरीर की कंकाल की मांसपेशियों को हड्डियों के ऊतकों में बैचों में परिवर्तित करने का कारण बनता है। दुनिया भर में केवल 600 लोग इस वंशानुगत बीमारी से प्रभावित हैं। बोनी रीमॉडेलिंग का कारण स्वस्थ मांसपेशियों के ऊतकों या निशान ऊतक के साथ तुच्छ चोटों या आघात के बाद दोषपूर्ण कंकाल की मांसपेशियों की मरम्मत करने में असमर्थता है - इसके बजाय हड्डी के ऊतकों का उपयोग किया जाता है।

समय के साथ, पेशी प्रणाली तेजी से निष्क्रिय हो जाती है, और यह रोग जीवन के लिए खतरा बन जाता है जब अंगों को मांसपेशियों के ossification द्वारा बिगड़ा जाता है (जैसे कि इंटरकोस्टल मांसपेशियों और इस प्रकार छाती की बढ़ती ossification के कारण श्वसन संबंधी शिथिलता).

चिकित्सा

जिल्द की सूजन और पॉलीमायोसिटिस का उपचार ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए ज्यादातर लागू चिकित्सा से मेल खाता है। यहाँ है कोर्टिसोन प्रशासित, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को आंशिक और आंशिक रूप से बाधित करता है सूजन को समतल करें ऐसा होता है कि ऊतक ठीक हो सकता है। अपेक्षाकृत उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है, जो समय की लंबी अवधि में धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। 1-2 महीने के बाद देरी से मामलों में, सप्ताह के हफ्तों के बाद रोगी के आधार पर प्रभाव शुरू होता है। लंबे समय तक कोर्टिसोन प्रशासन हालांकि, की एक विस्तृत विविधता के साथ है दुष्प्रभाव जुड़ा हुआ है, जैसे कि मांसपेशियों का टूटना, ऑस्टियोपोरोसिस या मानसिक परिवर्तन। यदि थेरेपी का वांछित प्रभाव नहीं है या यदि साइड इफेक्ट के कारण खुराक कम करना पड़ता है, तो अतिरिक्त Cytostatics मेथोट्रेक्सेट का उपयोग कैसे किया जाता है, जिसका ट्यूमर उपचार में भी एक निश्चित स्थान है और इसके अतिरिक्त प्रतिरक्षा प्रणाली को संपीड़ित करता है। का उपहार उच्च खुराक इम्युनोग्लोबुलिन पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमोसाइटिस में सहायक हो सकता है, लेकिन विशेष रूप से समावेशी शरीर मायोसिटिस के उपचार में विवादास्पद है। ड्रग थेरेपी के अलावा, आप कर सकते हैं भौतिक चिकित्सा तथा व्यावसायिक चिकित्सा आंदोलन की स्वतंत्रता को बनाए रखने और मांसपेशियों को छोटा करने के लिए उपयोग किया जाता है (संकुचन) रोकने के लिए। स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी के मामले में, पक्षाघात, मांसपेशियों के सख्त होने या चोट लगने की स्थिति में पैदल या व्हीलचेयर का उपयोग, आगे के उपचार के लिए आवश्यक हो सकता है।

पूर्वानुमान

नियमित चिकित्सा मदद कर सकती है आधे मे रोगी एक Polymyositis एक पूर्ण चिकित्सा को प्रभावित किया जा सकता है। अन्यथा अधिक या कम स्थायी मांसपेशियों की कमजोरी के साथ एक ठहराव प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, 20% मामलों में संभावना है कि जटिल चिकित्सा के बावजूद कोई सफलता दर्ज नहीं की जा सकती है।

dermatomyositis उचित चिकित्सा द्वारा भी ठीक किया जा सकता है या कम से कम सीमित किया जा सकता है। ट्यूमर का उपचार जो अक्सर बीमारी का कारण होता है, लक्षणों में स्थायी सुधार या माध्यमिक रोग के उपचार का कारण बन सकता है।

चूंकि ड्रग थेरेपी एक है समावेशन शरीर मायोसिटिस होनहार नहीं है, फिजियोथेरेपी और स्वतंत्र अभ्यास के माध्यम से गति की एक निरंतर श्रृंखला का उद्देश्य होना चाहिए। हल्के ताकत वाले व्यायाम और मांसपेशियों के धीरज प्रशिक्षण भी लक्षणों का मुकाबला कर सकते हैं। गले की मांसपेशियों की गड़बड़ी की गड़बड़ी के मामले में, भाषण चिकित्सक की यात्रा निगलने वाली कठिनाइयों को सुधारने के लिए राहत प्रदान कर सकती है। सहायक आंदोलनों या मुद्राओं का अभ्यास किया जाता है जो निगलने की प्रक्रिया को आसान बनाते हैं।