Simvastatin

परिभाषा / सक्रिय संघटक

सक्रिय संघटक सिमवास्टेटिन (हेमवाल से Simvahexal®) एक दवा है जिसका उपयोग रक्त के लिपिड के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।

यह तथाकथित HMG-CoA रिडक्टेस इनहिबिटर के समूह से संबंधित है (स्पष्ट रूप से हाइड्रॉक्सी-मिथाइलग्लुटरीएल-कोएंजाइम ए रिडक्टेस इनहिबिटर कहा जाता है).
यह एंजाइम शरीर के वसा चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह नए कोलेस्ट्रॉल के गठन के लिए बिल्कुल आवश्यक है।
इसे बाधित करने से व्यक्ति रक्त में वसा के स्तर को प्रभावित कर सकता है।

स्टैटिन का उपयोग उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर को स्थायी रूप से कम करने के लिए किया जाता है।
सबसे ऊपर, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, तथाकथित खराब कोलेस्ट्रॉल को कम किया जाता है।

इसके अलावा, हृदय रोगों को रोकने के लिए वसा का स्तर सामान्य होने पर उनका उपयोग किया जाता है।

आवेदन / खुराक प्रपत्र / खुराक

यदि गैर-फार्माकोलॉजिकल उपाय जैसे आहार और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि अकेले रोगी में एक ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो सिमवास्टेटिन का अतिरिक्त सेवन समझ में आता है।

सिमावास्टेटिन (Simvahexal®) टैबलेट के रूप में उपलब्ध है और शाम को जितना संभव हो उतना तरल के साथ पूरे निगल जाना चाहिए, क्योंकि शाम को विशेष रूप से शरीर का अपना कोलेस्ट्रॉल बनता है।

टैबलेट को खाली पेट या भोजन के साथ लिया जा सकता है।

सिमावास्टेटिन की खुराक पर्याप्त है 5 मिलीग्राम से लेकर 80 मिलीग्राम अधिकतम खुराक प्रति दिन और होगा दिन में एक बार लिया।
खुराक का स्तर रोग के प्रकार (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) पर निर्भर करता है, रोकथाम या पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) और रक्त में कोलेस्ट्रॉल / वसा का स्तर।

यदि एक खुराक वृद्धि आवश्यक है, तो यह अंतराल पर किया जाना चाहिए कम से कम 4 सप्ताह पहले नहीं और जगह ले लो।

यदि आपको शाम को टैबलेट लेना भूल जाना चाहिए, तो अगले दिन सामान्य खुराक के साथ जारी रखें।
सिमवास्टेटिन का अतिरिक्त सेवन (Simvahexal®) टैबलेट को हर कीमत पर बचना चाहिए।

सक्रिय संघटक सिमवास्टैटिन भी दवा में है Zocor® होते हैं।

कारवाई की व्यवस्था

सिवामास्तातिन करेंगे पूरा का पूरा लिया और सक्रिय घटक अच्छी तरह से आंतों के श्लेष्म द्वारा अवशोषित होता है।

सक्रिय घटक के रूप में यह टैबलेट में है एक का प्रतिनिधित्व करता है निष्क्रिय रूप इसलिए शरीर में पहला कदम निष्क्रिय होना चाहिए सक्रिय रूप शरीर में वांछित प्रभाव उत्पन्न करने के लिए जिसके लिए इसका उद्देश्य निम्न रक्त लिपिड स्तर है।
यह सक्रियण कोशिकाओं में होता है जिगर के बजाय।

सिमावास्टेटिन (Simvahexal®) यहाँ रक्त में एक बहुत विशिष्ट वसा स्तर पर, अर्थात् तथाकथित पर निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौल.
LDL का अर्थ है "निम्न घनत्व लिपोप्रोटीन“और कपड़े के घनत्व के साथ कुछ करना है।

एलडीएल के अलावा, एक भी है एच डी एल कोलेस्ट्रॉल (उच्च घनत्व के लिए उच्च) और ए वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल (बहुत कम घनत्व के लिए बहुत कम है).
एचडीएल कोलेस्ट्रॉल शरीर के अच्छे कोलेस्ट्रॉल का प्रतिनिधित्व करता है, एलडीएल खराब कोलेस्ट्रॉल का।

वसा कम करना (विशेष रूप से उन है कि एलडीएल कम है) प्रभाव इस तथ्य से आता है कि सिमावास्टेटिन दोनों एलडीएल का उत्पादन घटाता है, इसके साथ ही एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के टूटने को बढ़ावा देता है.

इसके अलावा, सिमवास्टेटिन (Simvahexal®), यदि उच्च नहीं है, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि और एक भी ट्राइग्लिसराइड्स में कमी खून में।
ट्राइग्लिसराइड्स शरीर में वसा अणु का एक और रूप है।

उपापचय

सिमावास्टेटिन (Simvahexal®) मौखिक रूप से लेने पर अच्छा हो जाता है आंत में अवशोषित.

सिमावास्टेटिन एक है निष्क्रिय उत्पादकि शरीर में काम करने के लिए पहले सक्रिय होना चाहिए। यह सक्रियता मुख्य रूप से होती है जिगर इसके बजाय, अणु के कारण पानी के अतिरिक्त विभाजन के कारण। इस प्रक्रिया को हाइड्रोलिसिस कहा जाता है।

Simvastatin एक एंजाइम के माध्यम से बनाया जाता है CYP3A4 और यकृत में भी पाया जाता है, चयापचय होता है। हालांकि, यह अनुमान लगाया जाता है कि यह एंजाइम उपयोग में आने वाली दवाओं के आधे हिस्से को भी चयापचय करता है।
इसलिए वहाँ एक हो सकता है दवा बातचीत की विविधता आइए।

इस एंजाइम को बाधित या बढ़ाकर, आप कर सकते हैं महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव जो रोगी के लिए खतरा पैदा कर सकता है।
CYP3A4 एंजाइम के मजबूत अवरोधक बनें जैसे कि सिमवास्टेटिन थेरेपी के संबंध में एक ही समय में दवा ketoconazole (एक फंगल रोग के लिए दवाएं) या मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक जैसे इरीथ्रोमाइसीन तथा clarithromycin लिया, simvastatin का स्तर बढ़ सकता है।

एक उच्च सिमवास्टेटिन स्तर एक तथाकथित जैसे खतरनाक दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है rhabdomyolysisजिसके कारण शरीर में कंकाल की मांसपेशी फाइबर टूट जाती है।

आवेदन / संकेत

सिमवास्टेटिन के अनुप्रयोग का मुख्य क्षेत्र (Simvahexal®) मुख्य रूप से है hypercholesterolemiaजिनमें उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया ए के कारण हो सकता है अस्वस्थ जीवन शैली कारण है, लेकिन यह भी एक द्वारा पारिवारिक आनुवंशिक बोझ.

आवेदन की एक और बहुत महत्वपूर्ण क्षेत्र की रोकथाम है हृदय रोगजैसे कुछ बीमारियों के कारण मधुमेह या उच्च रक्तचाप सामान्य वसा मूल्यों के साथ भी उत्पन्न हो सकता है।

जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में, जिनमें जीवन शैली में बदलाव से वसा के मूल्यों में कमी नहीं हो सकती है दवा चिकित्सा का कुल लक्ष्य 250 मिलीग्राम / डीएल से नीचे और का एल.डी.एल. नीचे 160 मिलीग्राम / डीएल के लिए संघर्ष करना।

रोगियों में जो नहीं करते हैं हृद - धमनी रोग (सीएचडी), लेकिन उनके लिए जोखिम कारक हैं, जैसे कि उच्च रक्तचाप, कुल कोलेस्ट्रॉल है 200 मिलीग्राम / डीएल से नीचे और एक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल नीचे 130 मिलीग्राम / डीएल वांछित।

उन रोगियों में जिनके पास पहले से ही सीएचडी है, कुल कोलेस्ट्रॉल यदि संभव हो तो 180 मिलीग्राम / डीएल से नीचे और नीचे एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 100 मिलीग्राम / डीएल झूठ।

आप यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: लिपिड चयापचय विकार

विपरीत संकेत

सिमावास्टेटिन (Simvahexal®) में गर्भावस्था तथा दुद्ध निकालनाक्योंकि कोई अध्ययन नहीं है जो सिमावास्टैटिन की सुरक्षा को साबित कर सकता है। इसके अलावा, थेरेपी बंद करके गर्भवती महिला के लिए कोई नुकसान नहीं हैं।

एक के साथ भी अतिसंवेदनशीलता पदार्थ को सक्रिय तत्व या गोलियों के अवयवों के खिलाफ नहीं दिया जाना चाहिए।

जिगर के मूल्यों या एक सक्रिय एक में अस्पष्टता बढ़ जाती है जिगर की बीमारी अंतर्ग्रहण के लिए एक contraindication का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि simvastatin के साथ चिकित्सा अक्सर जिगर के मूल्यों में वृद्धि होती है।

चूंकि सिमावास्टेटिन में है एंजाइम CYP3A4 चयापचय किया जाता है, इस एंजाइम के अवरोधकों के साथ समानांतर सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है। इससे रक्त में सिमवास्टेटिन में वृद्धि हो सकती है, जो अवांछनीय दुष्प्रभावों की वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

दुष्प्रभाव

Simvastatin के दुर्लभ दुष्प्रभावों के रूप में (Simvahexal®) जिगर की सूजन, कब्ज, मतली और उल्टी हो सकती है।

इसके अलावा, सिरदर्द, एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिका का एक प्रकार), चिकित्सा के दुष्प्रभाव के रूप में दाने या खुजली होती है।

बहुत दुर्लभ मामलों में, यकृत की विफलता भी हो सकती है।

इसके अलावा, यह चक्कर आना और सिरदर्द हो सकता है।

मायोपैथिस की घटना एक बहुत ही खतरनाक दुष्प्रभाव है। वे मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी के साथ जुड़े हुए हैं और मांसपेशी एंजाइम क्रिएटिन किनेज में वृद्धि के साथ हैं (सी.के.) हाथों मे हाथ।

मांसपेशियों की बीमारी भी तथाकथित rhabdomyolysis के रूप में प्रकट हो सकती है। इसका मतलब शरीर में धारीदार मांसपेशियों का टूटना है।

इसलिए प्रारंभिक चरण में इस दुष्प्रभाव को पहचानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, ताकि मांसपेशियों में दर्द या कमजोर मांसपेशियों के विकसित होने पर रोगियों को तुरंत अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना पड़े।

इस कारण से, यदि नई मांसपेशियों में दर्द सिमावास्टेटिन थेरेपी के दौरान होता है, तो मांसपेशी एंजाइम क्रिएटिन किनेज (ए)सी.के.) मांसपेशियों के संभावित नुकसान को साबित करने के लिए।

खुराक बढ़ने पर मांसपेशियों के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
अन्य HMG-CoA रिडक्टेस इनहिबिटर भी इस दुष्प्रभाव का कारण बन सकते हैं।

यहाँ विषय के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करें: Rhabdomyolysis।

सहभागिता

अन्य दवाओं के साथ बातचीत होती है, उदाहरण के लिए, जब एक ही समय पर सिमवास्टेटिन लेते हैं (Simvahexal®) अन्य वसा कम करने वाली दवाओं जैसे कि तथाकथित fibrates.

यह एक के लिए जोखिम बढ़ जाता है पेशीविकृति या। rhabdomyolysisजो तब भी हो सकता है, जब सिमवास्टैटिन की खुराक अकेले बढ़ जाती है।

यदि आप लेते हैं तो यह जोखिम और भी बढ़ जाता है एंजाइम CYP3A4 को रोकना.
इन अवरोधकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स जैसे इरीथ्रोमाइसीन या clarithromycin या दवा ketoconazole। लेकिन कुछ दवाएं जो एचआईवी उपचार में उपयोग की जाती हैं, वे भी इस एंजाइम को रोकती हैं।