आंतरिक चिकित्सा

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए थेरेपी

परिचय

अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाने वाला ब्रोन्कियल अस्थमा प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में एक बड़ी कमी के साथ जुड़ा हुआ है और इससे वायुमार्ग को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।
अस्थमा के गंभीर रूपों वाले बच्चों में, विकास संबंधी विकार हो सकते हैं, जिन्हें शारीरिक और मानसिक दुर्बलता में व्यक्त किया जा सकता है।

इस तरह अस्थमा के दौरे का इलाज किया जाता है

ब्रोन्कियल अस्थमा की चिकित्सा में विभिन्न घटक होते हैं। चूंकि अस्थमा आमतौर पर किसी विदेशी पदार्थ के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया से उत्पन्न होता है, इसलिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय दृष्टिकोण तथाकथित है उत्प्रेरक से बचने के लिए .. हालांकि, कई मामलों में (उदाहरण के लिए घास का बुखार के साथ) इस उपाय को पूरा करना मुश्किल है।

सांस की तकलीफ जैसे तीव्र लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, ब्रोंची को चौड़ा करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, अर्थात् सबसे छोटे वायुमार्ग। इसके अलावा, दवाओं की आवश्यकता होती है जो शरीर की अत्यधिक भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकती हैं। इसमें कोर्टिसोन शामिल है।

अस्थमा चिकित्सा के सामान्य उपाय

सामान्य उपायों में कभी-कभी रोगी से रहने की स्थिति में भारी बदलाव की आवश्यकता होती है, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम पर उनका एक बड़ा प्रभाव भी होता है। सामान्य उपायों में शामिल हैं:

एलर्जी को ट्रिगर करने वाले पदार्थों से बचें!
यह एलर्जी अस्थमा में सर्वोच्च प्राथमिकता है। ट्रिगर एलर्जेन के साथ संपर्क जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए, उदा। पालतू जानवरों से परहेज करते हुए, घर की धूल के घने घनत्व को कम करने के लिए पराग कैलेंडर का निरीक्षण करना या कालीनों और पर्दों को कम करना। बच्चों के मामले में, नरम खिलौने को हर 4 सप्ताह में भूनना चाहिए, इससे घर की धूल घने घनत्व में भी कमी आती है। ट्रिगर एलर्जीन के आधार पर, संपूर्ण एलर्जीन परिहार का कार्यान्वयन अधिक कठिन या असंभव है। सबसे ऊपर: धूम्रपान न करें!
शारीरिक गतिविधि:
यद्यपि गहन शारीरिक परिश्रम अस्थमा के दौरे को ट्रिगर कर सकता है, लेकिन चिकित्सा के दौरान अस्थमा रोगियों को अभी भी नियमित शारीरिक गतिविधि (धीरज खेल) सुनिश्चित करना चाहिए। इन सबसे ऊपर, धीरज के खेल जैसे जॉगिंग, साइकिल चलाना या तैराकी फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार करते हैं। हालांकि, ओवरलोडिंग से बचा जाना चाहिए (किसी भी सीमा का परीक्षण न करें!)।
साँस लेने की कुछ तकनीकों को सीखना और साँस लेने के व्यायाम को सांस लेने से अस्थमा के दौरे के दौरान सांस लेने में तकलीफ हो सकती है और हमलों की आवृत्ति कम हो सकती है। इसका एक उदाहरण "लिप ब्रेक" है। आप नाक के माध्यम से साँस लेते हैं और थोड़ा बंद होंठों के माध्यम से साँस छोड़ते हैं। यह हवा के प्रवाह को कुछ धीमा कर देता है और इसे और भी अधिक बनाता है।
"पीक फ्लो" उपकरणों के साथ सांस की चोटी के प्रभाव का स्व-माप
प्रत्येक दिन के लिए चरम श्वास को मापने और मूल्यों को ध्यान में रखते हुए, रोगी स्वयं स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति और रोग के विकास को पहचानने में सक्षम हो सकता है।चूंकि रोग अक्सर लक्षण-रहित अंतराल में प्रभावित लोगों द्वारा कम करके आंका जाता है, इसलिए सही दवा चिकित्सा को अंजाम देना आसान हो सकता है। विशेष रूप से बच्चे अक्सर "अस्थमा की डायरी" रखने से लाभान्वित होते हैं।
रोगी प्रशिक्षण सामान्य उपायों के साथ सहायता प्रदान कर सकता है। यह एलर्जीन से बचाव, लक्षण पहचान, चोटी के प्रवाह की आत्म-माप के लिए तकनीक सिखाता है और यह सलाह देता है कि यदि अस्थमा का दौरा पड़ता है या क्या हुआ है।

अस्थमा के लिए दवा चिकित्सा

अस्थमा चिकित्सा के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

तथाकथित नियंत्रण दवाओं का उपयोग कारण चिकित्सा के लिए किया जाता है (जैसा भी हो नियंत्रक भड़काऊ प्रतिक्रिया के खिलाफ निर्देशित हैं और इसे नियंत्रण में लाने की कोशिश करते हैं।
तथाकथित राहत दवाओं का उपयोग अस्थमा के लक्षणों (रिलीवर के रूप में भी जाना जाता है) को राहत देने के लिए किया जाता है।

दवा चिकित्सा का पालन करते समय यह अंतर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है: जबकि राहत की दवाएं केवल "जब आवश्यक हो", उदा। सांस की शुरुआत के लिए या रात के अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है, उनके प्रभाव को विकसित करने के लिए नियंत्रण दवा को नियमित रूप से और लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।

थेरेपी के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। लंबे समय तक नशीली दवाओं के उपचार के लिए एक तीक्ष्ण योजना है जो गंभीरता के चार डिग्री के बीच अंतर करती है। वर्गीकरण के तहत गंभीरता की डिग्री अलग-अलग कैसे बताई गई।

यह भी पढ़े: अस्थमा के लिए आपातकालीन स्प्रे

अस्थमा के लिए ड्रग थेरेपी में स्टेज योजना

स्तर 1: हल्के, आंतरायिक अस्थमा:
यहां कोई दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक नहीं है, यदि आवश्यक हो तो केवल राहत दवा (शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 सिम्पटोमैमेटिक्स) का उपयोग करें।

चरण 2: हल्के, लगातार अस्थमा:
इनहेलेशन स्प्रे के रूप में कम खुराक वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) का उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त लघु-अभिनय बीटा 2 - सहानुभूति।

चरण 3: मध्यम, लगातार अस्थमा:
मध्यम खुराक में ग्लूकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) कम। इसके अलावा, लंबे समय से अभिनय बीटा 2 सहानुभूति
या
एक मध्यम खुराक ग्लूकोकॉर्टीकॉइड (कोर्टिसोन) के साथ मोनोथेरेपी
या
एक मध्यम खुराक ग्लूकोकॉर्टीकॉइड के संयोजन के साथ एक ल्यूकोट्रिअन विरोधी या थियोफिलाइन
इसके अलावा, हमेशा एक शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 - ज़रूरत के मामले के लिए सहानुभूतिपूर्ण।

चरण 4: गंभीर, लगातार अस्थमा:
उच्च खुराक प्लस लंबे समय से अभिनय बीटा 2-सहानुभूति में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) की साँस लेना
संभवतः इसके अलावा leukotriene संशोधक या थियोफिलाइन
इसके अलावा, हमेशा एक शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 - ज़रूरत के मामले के लिए सहानुभूतिपूर्ण।

यदि एक तीव्र अस्थमा का दौरा पड़े तो क्या करें? आप अधिक जानकारी यहां पा सकते हैं: दमे का दौरा

दमा चिकित्सा दवाएं

नियंत्रण दवाओं:
ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कोर्टिसोन) का उपयोग भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है, जिस पर ब्रोन्कियल अस्थमा आधारित होता है। वे नीचे जाने के लिए ब्रोन्ची में सूजन और बलगम का निर्माण करते हैं। उन्हें सांस के छींटे के रूप में प्रशासित किया जाता है ताकि वे सीधे लक्ष्य फेफड़ों पर जितना संभव हो सके प्रभावी हो सकें।

राहत ड्रग्स:
यहाँ मुख्य रूप से बीटा 2 -Sympatomimetika और Parasympatholytika का उपयोग किया। बीटा 2 सहानुभूति पेट की ब्रोन्कियल मांसपेशियों की छूट का कारण बनती है और इस तरह अस्थमा के दौरे की स्थिति में सांस की तकलीफ से राहत दिलाती है। हालांकि, वे वायुमार्ग की सूजन को प्रभावित नहीं करते हैं। Parasympatholytics भी ब्रोन्कियल मांसपेशियों को आराम करने का कारण बनता है, और वे गुप्त श्लेष्म की चिपचिपाहट को भी कम करते हैं।

अन्य दवाएं:

थियोफिलाइन: इसका हल्का ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव है और यह भी विरोधी भड़काऊ है।

ल्यूकोट्रिएन संशोधक: वे भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबा देते हैं।

हाल ही में इसका उपयोग इलाज के लिए किया गया है गंभीर एलर्जी अस्थमा एंटीबॉडी थेरेपी भी उपलब्ध है। शरीर के अपने IgE के खिलाफ एंटीबॉडी को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है और IgE की मध्यस्थता वाली एलर्जी की भड़काऊ प्रतिक्रिया बाधित होती है। इस तरह, अस्थमा के हमलों की संख्या को कम किया जा सकता है या ली जाने वाली ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) की खुराक को कम किया जा सकता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: अस्थमा के लिए दवाएं

मुझे कोर्टिसोन की आवश्यकता कब होती है?

कोर्टिसोन एक तथाकथित प्राकृतिक ग्लुकोकोर्तिकोइद है।
यह शरीर द्वारा निर्मित होता है और शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं को प्रभावित करता है। ग्लूकोकार्टिकोआड्स उन पदार्थों में से हैं, जो अन्य चीजों के अलावा, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस तरह, अस्थमा में होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया शरीर के सभी स्तरों पर बाधित हो सकती है। ऐसा करने के लिए, कोर्टिसोन व्यक्तिगत कोशिकाओं के चयापचय में हस्तक्षेप करता है।

अस्थमा थेरेपी के हिस्से के रूप में एक पांच-चरण उपचार योजना स्थापित की गई है। हल्के से मध्यम अस्थमा के हमलों के मामले में जो शायद ही कभी होते हैं, गैर-कोर्टिसोन दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिक लगातार और अधिक गंभीर दौरे, चिकित्सा में अधिक से अधिक कोर्टिसोन का उपयोग किया जाता है।

विभिन्न प्रयोजनों के लिए अस्थमा पीड़ितों में कोर्टिसोन का उपयोग किया जाता है। एक ओर, वायुमार्ग में शरीर की स्थायी सतर्कता को बंद करना है। एक तीव्र अस्थमा के दौरे में, शरीर की मजबूत प्रतिक्रिया को कम किया जाना चाहिए। लंबे समय में, कोर्टिसोन लक्षणों को कम करने के लिए कार्य करता है और इस प्रकार तेजी से कालक्रम का मुकाबला कर सकता है।

कोर्टिसोन के विभिन्न लक्ष्यों के कारण, तेजी से अभिनय करने वाले कोर्टिसोन के बीच एक अंतर किया जाता है, जो अस्थमा के दौरे और लंबे समय तक काम करने वाले कोर्टिसोन की स्थिति में लिया जाता है, जो शरीर की बुनियादी सतर्कता को कम करता है।
फास्ट-एक्टिंग कॉर्टिसोन एक आपातकालीन दवा है और इसलिए इसका उपयोग केवल तीव्र अस्थमा के हमलों में किया जाना चाहिए। लंबे समय तक काम करने वाली कॉर्टिसोन एक दीर्घकालिक दवा है जिसे क्रोनिफिकेशन को रोकने के लिए अस्थमा के शुरुआती चरण में दिया जाना चाहिए।

यह भी पढ़े: अस्थमा के लिए कॉर्टिसोन थेरेपी

अस्थमा की चिकित्सा के लिए होम्योपैथी

जो कोई भी लंबे समय से अस्थमा से पीड़ित है, वह आमतौर पर कई दवाओं पर निर्भर करता है जो दमा के हमलों को रोकने या कम करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। होम्योपैथिक उपचार की मदद से, सूजन के लिए शरीर की प्रवृत्ति को भी कम किया जाना चाहिए।

इस उद्देश्य के लिए ग्लोब्यूल्स जैसे कि लोबेलिया इंफ्लेटा, नैट्रियम सल्फ्यूरिकम और कलियम आयोडेटम का उपयोग किया जाता है। होम्योपैथी में समग्र दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है, जिसमें उपचार न केवल व्यक्तिगत लक्षणों से संबंधित है, बल्कि शरीर के भीतर की बातचीत भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इसके बारे में और जानें: अस्थमा के लिए होम्योपैथी

अस्थमा थेरेपी के लिए Schüssler साल्ट

Schüssler लवण को पारंपरिक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के साथ अस्थमा के रोगियों में शरीर की अत्यधिक सतर्कता को कम करने के लिए कहा जाता है और इस तरह से दमा के लक्षणों में कमी आती है।
शुसेलर लवण का एक बड़ा फायदा उनके उपयोग में आसानी है, जो प्रभावित बच्चों के लिए भी उपयुक्त है। मैग्नीशियम / पोटेशियम / कैल्शियम फॉस्फोरिकम और पोटेशियम सल्फ्यूरिकम जैसे पदार्थों का उपयोग एपिसोड-मुक्त अवधि में किया जा सकता है। Schüssler लवण गर्म पानी में घुल जाता है और पूरे दिन पिया जा सकता है।