तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

चिकित्सा: ओटिटिस मीडिया

तीव्र ओटिटिस मीडिया, रक्तस्रावी ओटिटिस मीडिया, मायरिंजाइटिस बुलोसा

अंग्रेजी: तीव्र ओटिटिस मीडिया

सामान्य

तीव्र ओटिटिस मीडिया की सूजन है मध्य कान की श्लेष्म झिल्ली। यह आमतौर पर रोगजनकों के कारण होता है ट्यूब के माध्यम से नाक / ग्रसनी, ग्रसनी से मध्य कान तक एक प्रकार की वेंटिलेशन ट्यूब, मध्य कान में चढ़ती है। आमतौर पर, तीव्र ओटिटिस मीडिया एक के बाद विकसित होता है उपरी श्वसन पथ का संक्रमण। लक्षण के कारण होते हैं भड़काउ प्रतिकिया मध्य कान म्यूकोसा और दर्द और सूजन के साथ जुड़ा हुआ है जो ट्यूब को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ए वेंटिलेशन की गड़बड़ी अन्य बातों के साथ नकारात्मक दबाव सवाल में कान पर जाता है। इसके अलावा, अक्सर कल्पना करता है बहाव, जो कंपन की क्षमता के दोष के कारण होता है श्रवण बाधित से हो सकता है।

बुखार कम होना

थेरेपी भी इन लक्षणों पर आधारित है। यह मानव शरीर में हर सूजन के साथ मामला है, खासकर जब यह साथ है बुखार तथा बीमार महसूस करना हाथ में हाथ, उचित और चिकित्सा, जीव को पुनर्जनन के लिए आवश्यक बाकी देने के लिए जाता है। इस रोग की तीव्र अवस्था में व्यक्ति को अपने आप को ओवरटेक नहीं करना चाहिए और रोग की गंभीरता पर निर्भर रहना चाहिए बिस्तर पर आराम निम्न का पालन। इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त तरल पदार्थ पीते हैं, खासकर अगर आपको बुखार है।

ड्रग थेरेपी आमतौर पर दर्द चिकित्सा के रूप में रोगसूचक है। आइबुप्रोफ़ेन तथा पैरासिटामोल सबसे अधिक इस्तेमाल किया प्रणालीगत दर्द relievers और विशेष रूप से पहले में हैं 3 दिन लक्षणों को कम करने के लिए बहुत उपयोगी है। दर्द निवारक कान की दवाई हालांकि, उनके प्रभाव बहुत विवादास्पद हैं और रोग-विशिष्ट दिशानिर्देशों में ध्यान नहीं दिया जाता है।
डिकंजेस्टैंट का प्रभाव नाक से पानी गिरता है भी सिद्ध नहीं किया गया है, लेकिन एक का उपयोग करके एक साथ या पिछले ठंड से राहत प्रदान कर सकते हैं नि: शुल्क नाक से साँस लेना ट्यूब और ट्यूब के धैर्य या कार्य का समर्थन करें स्राव का निर्वहन मध्य कान से प्रचार करें।

एंटीबायोटिक दवाओं

संभावित दुष्प्रभावों और प्रतिरोध के संभावित विकास के कारण एंटीबायोटिक्स का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। बच्चों में सभी तीव्र ओटिटिस मीडिया का लगभग 80% जटिलताओं के बिना अपने दम पर ठीक हो जाता है। इसलिए यदि लक्षण विशेष रूप से गंभीर नहीं हैं, कोई जटिलता नहीं हुई है और ईयरड्रम का कोई टूटना नहीं हुआ है, तो एंटीबायोटिक का उपयोग 2 से 3 दिनों (2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए 24 घंटे) के लिए किया जा सकता है, यह देखने के लिए कि क्या सूजन का समाधान किया गया है खुद को बहुत जल्दी वापस कर देता है। यदि यह मामला नहीं है, तो लक्षण होने पर एंटीबायोटिक दी जा सकती है, जो आमतौर पर 5 से 10 दिनों के लिए दी जाती है। यदि एंटीबायोटिक के प्रशासन के बाद 48 घंटों के भीतर ओटिटिस मीडिया में सुधार नहीं होता है, तो एक डॉक्टर से फिर से परामर्श किया जाना चाहिए और एंटीबायोटिक के परिवर्तन पर विचार किया जाना चाहिए (यह सभी देखें: एंटीबायोटिक दवाओं के बावजूद बुखार - क्या करना है?)। पेनिसिलिन समूह से पहली पसंद एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन है। एक पेनिसिलिन एलर्जी के मामले में, मैक्रोलाइड्स के रूप में जाना जाता है, विशेष रूप से एज़िथ्रोमाइसिन या एरिथ्रोमाइसिन।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा को तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए पसंद का उपचार माना जाता है और एकमात्र चिकित्सा माना जाता है जो बैक्टीरिया की उत्पत्ति के साथ तीव्र ओटिटिस मीडिया के कारण का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकता है। यह बीमारी जर्मनी में एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह बच्चों या शिशुओं में विशेष रूप से सच है, जो वयस्कों की तुलना में सूजन से प्रभावित होने की अधिक संभावना है।

सूजन के लिए सबसे अधिक जिम्मेदार बैक्टीरिया गले के क्षेत्र से मध्य कान में प्रवेश करने के लिए कान के तुरही का उपयोग करते हैं। आमतौर पर, रोगजनकों की तरह होते हैं और.स्त्रेप्तोकोच्ची, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा या मोराक्सेला कैटरालिस बीमारी के लिए जिम्मेदार है। इन रोगजनकों का इलाज सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए अनुशंसित और अक्सर निर्धारित मानक एंटीबायोटिक तथाकथित है Amoxicilin। चूंकि यह एंटीबायोटिक एक प्रकार है पेनिसिलिन यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो आपको गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए किसी अन्य एंटीबायोटिक पर स्विच करना होगा। इन मामलों में, एक तथाकथित मक्रोलिदे निर्धारित।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए दिशानिर्देश यह निर्धारित करता है कि लोगों के केवल कुछ समूहों को तत्काल एंटीबायोटिक थेरेपी दी जानी चाहिए।

लोगों के इस समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, 6 महीने से कम उम्र के बच्चे। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भी तुरंत एंटीबायोटिक्स दी जानी चाहिए, बशर्ते कि सूजन दोनों कानों को प्रभावित करे। यहां तक ​​कि अगर सूजन मध्यम दर्द का कारण बनता है और बुखार होता है, तो सभी आयु समूहों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

यदि कान से एक शुद्ध निर्वहन देखा जाता है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, जो तब उचित एंटीबायोटिक के साथ चिकित्सा शुरू करेगा।

जिन लोगों के व्यक्तिगत जोखिम कारक हैं, उन्हें सलाह दी जानी चाहिए कि मध्य कान में सूजन उन लोगों की तुलना में अधिक बार हो सकती है जिनके पास ये कारक नहीं हैं। उदाहरण के लिए, तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, कॉक्लियर इम्प्लांट, इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में, जिन लोगों को ट्राइसॉमी 21 या गंभीर अंतर्निहित बीमारियां हैं।

समयांतराल

चिकित्सा की अवधि उपचार पद्धति, व्यक्ति पर निर्भर करता है प्रतिरक्षा तंत्र साथ ही रोगजनक जो तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए जिम्मेदार है।

यदि बीमार व्यक्ति लोगों के समूह से संबंधित नहीं है, जिसके लिए तत्काल है एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन अनुशंसित, जीवाणुरोधी चिकित्सा आमतौर पर पहले दो दिनों में उपयोग नहीं की जाती है। ज्यादातर मामलों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया एक एंटीबायोटिक के बिना हो सकता है अपने आप ठीक हो गया। हालांकि, अगर इसके बाद दो से तीन दिन यदि लक्षणों में कोई सुधार नहीं होता है, या यदि बीमार व्यक्ति में जोखिम कारक हैं, तो एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू की जा सकती है। एंटीबायोटिक को हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्देशित अनुसार कड़ाई से लिया जाना चाहिए। किसी भी मामले में डॉक्टर से सहमत होने से पहले एंटीबायोटिक को बंद नहीं किया जाना चाहिए। भले ही थेरेपी शुरू करने के कुछ दिन बाद लक्षण कम हो जाते हैं, बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों को रोकने के लिए एक एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाना चाहिए हमेशा अंत तक ले जाया गया बनना!

दूसरी ओर, एंटीपीयरेटिक और दर्द निवारक दवा के साथ रोगसूचक उपचार केवल तब तक जारी रहना चाहिए जब तक बुखार और दर्द न हो और लक्षणों के कम होने के बाद सुरक्षित रूप से बंद किया जा सके।

ओटिटिस मीडिया के लिए घरेलू उपचार

वहाँ कई विभिन्न घरेलू उपचार हैं जो लोकप्रिय रूप से तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं और जिनके उपचार प्रभाव होते हैं। इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि इनमें से कोई भी घरेलू उपचार सूजन के कारण के खिलाफ मदद करता है। इसे और अधिक कठिन बना दिया जाता है क्योंकि सूजन मध्य कान में होती है, जिसे बाहर से ईयरड्रम द्वारा बंद कर दिया जाता है।

सामान्य घरेलू उपचार में निहित पदार्थों को डालने पर भरोसा किया जाता है, जो कि जीवाणुरोधी प्रभाव, कान पर या उन्हें बाहरी श्रवण नलिका में भरने के लिए माना जाता है। हालांकि, ईयरड्रम के बाद से, यदि यह बरकरार है, तो इनमें से कोई भी पदार्थ नहीं होने देता है, ये घरेलू उपचार एक तीव्र ओटिटिस मीडिया में अपना प्रभाव विकसित नहीं कर सकते हैं। यदि सूजन के कारण ईयरड्रम क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बाहरी श्रवण नहर में पदार्थों को डालना उचित नहीं है, क्योंकि इससे रोगाणु का प्रसार हो सकता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर सकता है।

बछड़ा संपीड़ित सहायक घरेलू उपचार हैं जो अक्सर होने वाले उच्च तापमान का इलाज कर सकते हैं। प्रभावित व्यक्ति के बछड़ों पर नम कपड़े रखकर शरीर के तापमान को प्रभावी ढंग से कम किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, एक चिकित्सक से निश्चित रूप से परामर्श किया जाना चाहिए ताकि उसके साथ चिकित्सा विकल्पों पर चर्चा की जा सके। उपस्थित चिकित्सक के साथ बातचीत में, घरेलू उपचार की हानिरहितता भी पूछी जा सकती है।

इस विषय पर और अधिक जानकारी पढ़ें: ओटिटिस मीडिया के लिए घरेलू उपचार

होम्योपैथी

होम्योपैथिक पदार्थ अक्सर उन बीमारियों में उपयोग किया जाता है जिनके लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग आम तौर पर किया जाता है। वर्तमान में कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि होम्योपैथिक पदार्थ महत्वपूर्ण प्रभावशीलता प्रदर्शित करने में सक्षम रहे हैं।

हालांकि, पारंपरिक चिकित्सा के अतिरिक्त होम्योपैथिक उपचार लेने के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से कुछ भी नहीं है। यह केवल महत्वपूर्ण है कि बीमारी नीचे नहीं खेली जाती है और जटिलताओं को स्वीकार किया जाता है। इस वजह से, यह चाहिए किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिएजब तीव्र ओटिटिस मीडिया के लक्षण होते हैं।

एक विस्तृत डॉक्टर-रोगी बातचीत में, चिकित्सा विकल्पों पर चर्चा की जा सकती है और पारंपरिक चिकित्सा विधियों के अलावा होम्योपैथिक उपचार लेने की संभावनाएं हैं।

बच्चों / शिशुओं में

तीव्र ओटिटिस मीडिया एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों और शिशुओं में विशेष रूप से आम है। इस सूजन के लक्षणों को एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पता लगाया जा सकता है जो प्रभावित बच्चे के कान नहर में दिखता है और वहां ईयरड्रम की जांच करता है। ओटिटिस मीडिया होने पर बच्चे आमतौर पर अपने कान भी पकड़ लेते हैं, यही वजह है कि गंभीर दर्द के साथ संयुक्त व्यवहार एक तीव्र जीर्ण मीडिया का संकेत हो सकता है।

बच्चों या शिशुओं के लिए चिकित्सा उस चिकित्सा के समान है जो वयस्कों के लिए अनुशंसित है। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, ए तत्काल एंटीबायोटिक प्रशासन की सिफारिश की। दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए भी यही होता है यदि ओटिटिस मीडिया एक ही समय में दोनों कानों में दिखाई देता है। तत्काल चिकित्सा भी शुरू की जानी चाहिए यदि यह संभावना नहीं है कि एक डॉक्टर बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी कर सकता है।

दो साल से अधिक उम्र के सभी बच्चों के लिए, उपस्थित चिकित्सक के व्यक्तिगत मूल्यांकन के आधार पर, आप एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू करने से दो दिन पहले तक इंतजार कर सकते हैं। यदि सूजन ठीक हो जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के साथ तिरस्कृत किया जा सकता है।

पहली पसंद का मानक एंटीबायोटिक, जैसा कि बीमारी वाले वयस्कों के साथ है Amoxicilin। बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि उनकी व्यक्तिगत उम्र पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, दो वर्ष की आयु तक के बच्चों में, साथ ही साथ गंभीर बीमारियों वाले बच्चों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा एक है 10 दिनों की अवधि की सिफारिश की। दो और छह साल की उम्र के बच्चों के लिए, ए 7 दिन थेरेपी शुरू हुई। 6 वर्ष की आयु से, 5-7 दिनों के लिए एंटीबायोटिक आमतौर पर पर्याप्त होते हैं।

बच्चों में भी, यदि एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, तो लक्षणों में कोई सुधार नहीं हो सकता है, एक तथाकथित पैरासेन्टेसिस, यानी इयरड्रम का उद्घाटन।

किसी भी मामले में, यदि शिशु या बच्चे में एक तीव्र ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए जो बीमार बच्चे की जांच करेगा और संभवतः निदान की पुष्टि करेगा और उचित चिकित्सा शुरू करेगा। चिकित्सा शुरू करने से पहले बीमार बच्चे या शिशु की व्यक्तिगत बीमारी की स्थिति को हमेशा तौला जाना चाहिए। इसके अलावा, जटिलताओं से बचने और व्यक्तिगत जोखिम वाले कारकों का आकलन करने के लिए, आपको उपचार चिकित्सक से परामर्श के बिना घरेलू उपचार के साथ विशेष रूप से स्व-चिकित्सा से बचना चाहिए।

पैरासेन्टेसिस

यदि एंटीबायोटिक को बदलने के बाद भी कोई संतोषजनक सुधार नहीं होता है, तो संभावित जटिलताओं से इंकार किया जाना चाहिए और, अगर टायम्पेनिक झिल्ली उभार, जिसे डॉक्टर निर्धारित कर सकते हैं, एक तथाकथित पैरासेन्टेसिस निकास स्राव के सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के साथ किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बच्चों के लिए संज्ञाहरण के हिस्से में एक छोटा चीरा लगाया जाता है कान का परदा ऐसा सेट करें स्राव या मवाद मध्य कान से बाहर रिसाव हो सकता है। इसके बाद आगे और पर्याप्त चिकित्सा के उद्देश्य से जांच की जाएगी। यह प्रक्रिया भी एक की ओर जाता है दबाव राहतजो दर्द में सुधार के साथ होना चाहिए।

मध्य कान में दबाव के कारण यह एक अनायास भी बन सकता है कान का पर्दा फाड़ना (Eardrum वेध) आइए। यह आमतौर पर एक तेज, लघु एक द्वारा व्यक्त किया जाता है दर्द, जिसके परिणामस्वरूप शिकायतें कम हो जाती हैं। वह भी "कान के फंदे“, यानी बाहर निकलना मध्य कान का स्राव बाहरी कान से यह एक संकेत है। तीव्र ओटिटिस मीडिया को कान के छिद्र के छिद्र के बाद होना चाहिए एंटीबायोटिक दवाओं बाहर से माने जाते हैं अधिक रोगाणु जो सूजन को खराब कर सकता है। आपको अपना कान भी चालू रखना चाहिए कान नहर सिंचाई शरीर के तापमान पर पानी के साथ, लेकिन केवल डॉक्टर के माध्यम से कीटाणुओं का फैलाव बचने के लिए, बनाया और कान नहर को सूती झाड़ियों से सावधानी से मिटा दिया। आमतौर पर एक इयरड्रम वेध या इयरड्रम में एक छोटा सा कट भीतर ही भर देता है 2 सप्ताह जटिलताओं के बिना ही।

तीव्र सूजन कम हो जाने के बाद, तथाकथित वलसल्वा युद्धाभ्यास राहत पहुंचाओ। यह मुंह में हवा को मुंह और नाक बंद करके मजबूती से दबाने से होता है उच्च्दाबाव ग्रसनी में उत्पन्न होता है, जो ट्यूब का कारण बन सकता है, जो आमतौर पर बंद और सूज जाता है, खोलने के लिए और इस प्रकार आंतरिक कान को हवादार करता है और अब वहां विकसित नकारात्मक दबाव को हटा देता है। चबाने वाली गम या इसके समान प्रभाव हो सकता है, जैसा कि यह कारण है चबाने की गति ट्यूब का उद्घाटन संभव है।

सुरक्षा

ए उष्मा उपचार कान भी तीव्र ओटिटिस मीडिया में दर्द में सुधार कर सकते हैं, उदाहरण के लिए एक गर्म पानी की बोतल, एक हीटिंग पैड या लाल बत्ती के संपर्क में। हालांकि, यह नहीं किया जाना चाहिए अगर जटिलताओं पहले से ही हुई हैं। हालांकि, अभी भी कोई वैज्ञानिक अध्ययन नहीं है जो इसकी प्रभावशीलता को साबित करता है। साथ ही फांसी की सजा प्याज या कैमोमाइल पाउच अनुभव रिपोर्टों के अनुसार, राहत लाता है, भले ही इसके लिए कोई अध्ययन-आधारित सबूत न हो।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के मामले में जो बार-बार होता है, विशेष रूप से डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। इसके साथ - साथ टीका कुछ के खिलाफ जीवाणु, किस तरह pneumococci, सफलता लाओ। एक दूरी बढ़े उदर में भोजन या एक एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिसहालांकि, जो प्रतिरोध की क्षमता के कारण विवादास्पद है, आगे ओटिटिस मीडिया को भी रोक सकता है।

के बारे में 3 से 4 सप्ताह तीव्र ओटिटिस मीडिया के निदान के बाद, एक अनुवर्ती जांच की जानी चाहिए, जब तक कि लगातार लक्षणों के कारण डॉक्टर की यात्रा पहले से आवश्यक नहीं थी, ताकि ईयरड्रम और सुनवाई के प्रदर्शन का आकलन किया जा सके और यह निर्धारित किया जा सके कि ओटिटिस मीडिया ठीक हो गया है। यह भी याद रखना चाहिए कि गंभीर ओटिटिस मीडिया के बाद, सूजन जरूरी नहीं है कि लक्षण कम हो जाने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाए। तो आपको अभी भी इसे आसान लेना चाहिए - भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों - और समय निकालकर वास्तव में स्वस्थ रहें। से स्विमिंग पूल का दौरा तीव्र ओटिटिस मीडिया के बाद के दिनों में दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है ताकि सूजन को फिर से भड़काने के लिए प्रोत्साहित न किया जा सके।