गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द
परिभाषा
निचला पेट पेट का नरम क्षेत्र है जो नाभि के नीचे और कमर और जघन की हड्डी के ऊपर स्थित होता है। इस क्षेत्र में दर्द तीव्र हो सकता है या पुरानी समस्याएं पैदा कर सकता है। दर्द को छुरा घोंपने या खींचने के रूप में वर्णित किया जाता है, कई मामलों में पूरे पेट पर फैलता है।
गर्भावस्था ही शायद ही कभी श्रोणि दर्द का कारण है। गर्भावस्था के दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक जटिलताओं के जोखिम पर, किसी भी मामले में श्रोणि के दर्द को स्पष्ट किया जाना चाहिए।
का कारण बनता है
पैल्विक दर्द के कारणों को जैविक और गैर-कार्बनिक शिकायतों में विभाजित किया जा सकता है। श्रोणि दर्द के लिए गैर-कार्बनिक कारण शायद ही कभी जिम्मेदार होते हैं। इनमें त्वचा की शिकायत, पेट की दीवार में मांसपेशियों में खिंचाव और कमर में लिगामेंट स्ट्रेन शामिल हैं। मांसपेशियों में ऐंठन भी हो सकती है, जबकि आंत्र अक्सर यहाँ भी होता है। अधिक बार, हालांकि, निचले पेट में कई पेट और श्रोणि अंग जिम्मेदार होते हैं।
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यदि आपको गर्भावस्था के दौरान पैल्विक दर्द होता है, तो आपको पहले आंतों के बारे में सोचना चाहिए। छोटी और बड़ी आंतों के हिस्से इस क्षेत्र में स्थित होते हैं और सूजन हो सकते हैं या कुछ बीमारियाँ हो सकती हैं। यहां तक कि थोड़ी पाचन संबंधी समस्याएं, पेट में ऐंठन या कब्ज से दर्द होता है। एक प्रकार की आंत्र सूजन जो बहुत आम है, अपेंडिक्स की सूजन है, बृहदान्त्र का एक छोटा टुकड़ा जो निचले दाएं पेट में स्थित है।
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छोटी या बड़ी आंत में आंत की सूजन रोगजनकों द्वारा या बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू हो सकती है। लगातार पुरानी आंतों में सूजन अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग है। डायवर्टीकुलिटिस भी एक संभावित ट्रिगर है। सूजन के अलावा, इस खंड में कोई भी आंतों के रोग दर्द को ट्रिगर कर सकते हैं। इनमें हर्निया, आंतों में संक्रमण, ट्यूमर, असहिष्णुता और अन्य बीमारियां शामिल हैं।
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श्रोणि अंगों के निचले पेट में दर्द भी हो सकता है। मूत्राशय सीधे महिला के शरीर में गर्भाशय के सामने पाया जा सकता है। अगर मूत्रमार्ग या मूत्राशय में सूजन, पथरी या जलन होती है, तो प्रभावित लोग अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द का वर्णन करते हैं।
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कुछ मामलों में, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय निचले पेट में दर्द का कारण हो सकता है। गर्भावस्था के पहले कुछ महीनों के दौरान कभी-कभी पेल्विक दर्द असामान्य नहीं होता है। मासिक धर्म की कमी के बजाय, कभी-कभी छुरा या ऐंठन दर्द होता है। ये दर्द गर्भावस्था के अंत में भी हो सकते हैं और लेबर पेन के रूप में व्याख्या की जा सकती है। हालांकि, यह अत्यंत गंभीर दर्द के मामले में खतरनाक है, जो रक्तस्राव या बुखार के साथ है। गंभीर मामलों में, ये आसन्न गर्भपात का संकेत दे सकते हैं। इस खतरनाक जटिलता को बाहर निकालने के लिए, गर्भावस्था के दौरान सभी पैल्विक दर्द को स्पष्ट किया जाना चाहिए।
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निदान
गर्भावस्था के दौरान पैल्विक दर्द का निदान कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, दर्द की घटना, प्रकार और समय का एक सटीक पूछताछ संभव संदिग्ध निदान प्रदान करना चाहिए। निचले पेट में कारणों को कम करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि दर्द दाईं ओर है, मध्य में या बाईं तरफ।
इसके बाद शारीरिक परीक्षा होती है। दर्द का सटीक स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है और यह निर्धारित करने के लिए एक स्कैन का उपयोग किया जा सकता है कि आंत मोबाइल, कठोर या ऐंठन है या नहीं। फिर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जा सकती है। विशेष रूप से, आंत्र की सूजन, जैसे कि परिशिष्ट, अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान किया जाता है। रेडियोलॉजिकल इमेजिंग, जैसे सीटी, गर्भावस्था में बैक बर्नर पर रखी जाती है, क्योंकि किरणें बढ़ते बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं। कुल मिलाकर, गर्भावस्था के दौरान, माँ और बच्चे के लिए जितना संभव हो उतना कोमल होने के लिए निदान और उपचार दोनों को अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ना चाहिए।
क्या यह गर्भावस्था का संकेत हो सकता है?
निचले पेट में दर्द को अक्सर गर्भावस्था के पहले लक्षणों में से एक के रूप में वर्णित किया जाता है। मासिक धर्म के साथ मासिक दर्द, अंडे के निषेचित होते ही गर्भावस्था में रुक जाता है। हालांकि, प्रारंभिक गर्भावस्था में, कई महिलाएं सामान्य मासिक धर्म जैसी भावना का वर्णन करती हैं, केवल रक्तस्राव के बिना। यहां तक कि नियमित रूप से, मासिक पैल्विक दर्द गर्भावस्था के खिलाफ नहीं बोलता है। गर्भावस्था के दौरान केवल रक्तस्राव नहीं होता है। यदि नहीं, तो, यह गर्भावस्था की एक खतरनाक जटिलता हो सकती है।
एक नियम के रूप में, पैल्विक दर्द केवल गर्भावस्था की शुरुआत में होना चाहिए। यदि दर्द बना रहता है और विशेष रूप से गंभीर है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
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सहवर्ती लक्षण
पेट के निचले हिस्से में दर्द कई रूप ले सकता है। कई आंतों की शिकायतों के साथ, लेकिन गर्भाशय की शिकायतों के साथ, मजबूत मांसपेशियों में ऐंठन के साथ दर्द भी होता है। पेट बाहर की तरफ सख्त होता है। गर्भावस्था के दौरान केंद्रीय निचले पेट में ऐंठन के मामले में तत्काल साथ स्पष्टीकरण की आवश्यकता वाले लक्षण के साथ रक्त की हानि है।
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कई आंत्र रोगों के साथ, ड्राइंग और छुरा दर्द हो सकता है, जो विशेष रूप से एक तरफ पाए जाते हैं। यह ज्यादातर सूजन के कारण होता है, जिसे छूने और दबाने पर दर्द और भी बदतर हो सकता है। एपेंडिसाइटिस में, दर्द को निचले पेट में आंदोलन और दबाव से काफी उकसाया जा सकता है। एक साथ होने वाले लक्षणों में बुखार, थकान और शरीर में दर्द शामिल हो सकते हैं।
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जी मिचलाना
मतली वह भावना है जो अक्सर उल्टी के साथ जुड़ी होती है। मतली गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट का संकेत कर सकती है। पेट श्लेष्म झिल्ली और मतली की जलन के साथ प्रतिक्रिया करता है, खासकर जब कुछ खाद्य पदार्थ खाने से। मतली जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगज़नक़ संबंधी संक्रमणों के साथ भी होती है, जो आंतों की सूजन के स्थान पर निर्भर करती है, जिससे श्रोणि दर्द भी हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान, श्रोणि दर्द के साथ मतली भी हो सकती है। गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों तक लक्षणों का यह नक्षत्र और भी विशिष्ट है। हार्मोनल परिवर्तन से मतली होती है, जो विशेष रूप से सुबह में होती है, गर्भाशय में थोड़े से ऐंठन जैसे पैल्विक दर्द के साथ।
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पेट के निचले हिस्से में दर्द
पैल्विक दर्द के निदान में पक्षों का विभेदक भूस्खलन है। संभावित रूप से प्रभावित होने वाले अंग, जो निचले पेट के दाईं ओर पाए जा सकते हैं, ज्यादातर छोटी और बड़ी आंतों के खंड होते हैं, साथ ही साथ परिशिष्ट भी। अपेंडिक्स भी पैल्विक दर्द का सबसे आम स्रोत है। ये इतने गंभीर हो सकते हैं कि रोगी दर्द में अपने दाहिने हिस्से पर ऐंठन और आहें भरते हैं।
आंतों के पुराने रोग या श्रोणि अंगों की शिकायत भी पेट के निचले हिस्से में दर्द का कारण बन सकती है, यही कारण है कि उन्हें निदान में अवहेलना नहीं की जानी चाहिए।
बाईं ओर पेट के निचले हिस्से में दर्द
निचले पेट में दर्द, जो केवल बाईं ओर महसूस किया जा सकता है, अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कारण होता है। बृहदान्त्र का अंत, जिसे "कहा जाता है"अवग्रह“इस क्षेत्र में स्थित है। यह सूजन और पुरानी बीमारी के लिए एक आम साइट है। दो सबसे महत्वपूर्ण पुरानी सूजन आंत्र रोग, जो इस क्षेत्र में भी पसंद किए जाते हैं, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग हैं। तथाकथित डायवर्टीकुलिटिस भी अक्सर इस क्षेत्र में पाया जाता है।
एक कोलोनोस्कोपी की मदद से बाएं बृहदान्त्र क्षेत्र की बहुत अच्छी तरह से जांच की जा सकती है। शिकायतों की स्थिति में, यह लगभग सभी अस्पतालों में किया जा सकता है। इस क्षेत्र में अक्सर पेट के ट्यूमर भी पाए जाते हैं। 55 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए, इस क्षेत्र में घातक बीमारियों का पता लगाने के लिए नियमित रूप से कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।
इलाज
उपचार गर्भावस्था के दौरान श्रोणि दर्द के कारण पर निर्भर करता है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के निदान और उपचार में अधिक सावधानीपूर्वक और कम आक्रामक तरीके से आगे बढ़ना महत्वपूर्ण है।
आंत की सूजन के मामले में, उदाहरण के लिए, परिशिष्ट, घरेलू उपचार और हल्की दवा के साथ रोग को नियंत्रण में लाने का प्रयास किया जाना चाहिए। परिशिष्ट के एक ऑपरेशन में गर्भावस्था के दौरान कुछ जोखिम शामिल होते हैं, लेकिन अगर कोई सफलता का जोखिम है, तो एक पूर्ण आपातकाल में अपरिहार्य है।
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गर्भावस्था के दौरान विभिन्न रोगों की दवा चिकित्सा के लिए, कुछ दवाओं की सिफारिश की जाती है, जबकि अन्य से बचा जाना चाहिए। दवा के उपयोग पर डॉक्टर के साथ विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए। यदि रक्तस्राव के साथ गर्भाशय में ऐंठन होती है, तो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
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समयांतराल
ऐंठन की अवधि भी कारण के साथ भिन्न होती है। थोड़ा पैल्विक दर्द, जो गर्भावस्था की शुरुआत में हो सकता है, नवीनतम में 4-5 दिनों के बाद कम होना चाहिए। यदि कारण एपेंडिसाइटिस है, तो लक्षणों को लगभग एक सप्ताह के बाद दूर जाना चाहिए। पुरानी आंतों की बीमारियों के मामले में, अवधि का सटीक अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। यह सूजन अक्सर कुछ महीनों तक रहती है, कभी-कभी वर्षों तक भी। चिकित्सा के साथ, हालांकि, आप इन लक्षणों से मुक्त रह सकते हैं।
प्रारंभिक गर्भावस्था में
गर्भावस्था की शुरुआत में, कभी-कभी पैल्विक दर्द अलार्म का कारण नहीं होता है। जिस तरह पीरियड का दर्द नियमित रूप से होता है, उसी तरह हर महीने गर्भावस्था के दौरान मामूली ऐंठन हो सकती है। हालांकि, जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, इन में कमी आनी चाहिए। केवल अगर दर्द विशेष रूप से लंबे समय तक रहता है या बहुत गंभीर दिखाई देता है, तो अन्य कारणों से इनकार किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान ऐंठन के साथ रक्तस्राव को भी स्पष्ट किया जाना चाहिए और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
जब डॉक्टर के पास
एक नियम के रूप में, हल्के पेट दर्द में अक्सर हानिरहित कारण होते हैं। अपने स्वयं के विवेक पर, आपको यह तय करना चाहिए कि दर्द कितने दिनों तक चलना चाहिए और कितनी गंभीर दर्द अभी भी सामान्य के रूप में वर्णित किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान अधिक सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि शरीर कुछ रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील और संवेदनशील होता है।
महत्वपूर्ण कारक जिसके लिए एक डॉक्टर को देखना आवश्यक है रक्तस्राव, बुखार, अंगों में दर्द या गंभीर ऐंठन जो पैल्विक दर्द के साथ होती हैं।