घुटने में तेज दर्द
परिचय
घुटने के जोड़ आम तौर पर चोटों और बेचैनी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। अकेले शरीर के वजन के कारण उच्च भार के कारण, साथ ही कई खेलों में तनाव, घुटने की समस्याओं और तीव्र घुटने के दर्द असामान्य नहीं हैं। तीव्र दर्द अक्सर अचानक होता है और आमतौर पर अत्यधिक तनाव या दुर्घटना से उत्पन्न होता है।
यहाँ आप पहली बार घुटने के दर्द के गैर-दुर्घटना संबंधी कारणों का अवलोकन करेंगे। दुर्घटनाओं के कारण सीधे कारण पाठ में नीचे दिए गए बिंदु पर पाए जा सकते हैं।
दुर्घटना-संबंधी कारण नहीं
घुटने के दर्द के गैर-दुर्घटना संबंधी कारणों में शामिल हैं:
- आमवाती रोग
- सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस
- गाउट का हमला
- सोरियाटिक गठिया
- पटेलार टिप सिंड्रोम
- प्लिका सिंड्रोम
- लाइम की बीमारी
निम्नलिखित में आपको संबंधित नैदानिक तस्वीर का एक संक्षिप्त जानकारीपूर्ण विवरण मिलेगा।
रूपों के आमवाती समूह से कारण
शब्द "आमवाती रूप" में कई अलग-अलग बीमारियां शामिल हैं जो मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में दर्द और सीमाओं का कारण बनती हैं। आमवाती रोग ऑटोइम्यून हो सकते हैं, पहनने और आंसू या चयापचय संबंधी या कई अन्य कारण हो सकते हैं।
गठिया जैसे भड़काऊ रोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाली पुरानी क्षति के रूप में बस आमवाती हैं। घुटने विशेष रूप से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, संयुक्त सूजन, गठिया, tendinitis या संयोजी ऊतक रोगों से प्रभावित होता है। थेरेपी बीमारियों के रूप में विविध हैं। जबकि कुछ बीमारियों का भौतिक चिकित्सा के साथ पर्याप्त उपचार किया जा सकता है, ऑटोइम्यून से संबंधित बीमारियों में अक्सर प्रतिरक्षा दबाने वाली दवाओं के पर्चे की आवश्यकता होती है।
क्या आपके घुटने के दर्द में दर्द हो रहा है और घुटने के खोखले में स्थानीयकृत है? फिर इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें:
- घुटने के खोखले में खींचना - क्या वह खतरनाक है?
सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक संयुक्त की पुरानी और अपरिवर्तनीय बीमारी है। घुटने के जोड़ अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होते हैं। मोटापा, ज़ोरदार खेल, चोटों से पिछला नुकसान, संचालन और बुढ़ापे में गठिया के विकास में मुख्य योगदान होता है। आर्टिकुलर उपास्थि तनाव के वर्षों के माध्यम से बाहर पहन सकते हैं और संकीर्ण हो सकते हैं। यह ठीक नहीं हो सकता है, यही वजह है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को केवल चिकित्सीय रूप से रोका जा सकता है।
रोग के एक उन्नत चरण में, संयुक्त सतहों को इतना तनाव का अनुभव होता है कि यह लालिमा, सूजन, प्रतिबंधित गतिशीलता और दर्द के साथ सूजन के लक्षण पैदा कर सकता है। इसे सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है। एक आंदोलन की शुरुआत में तथाकथित "शुरुआती दर्द" विशिष्ट है। थोड़े समय के बाद, दर्द आराम पर भी दिखाई दे सकता है। सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर सुप्त ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ वैकल्पिक होता है, जो सूजन की एक सबसाइडिंग और लक्षणों में कमी की विशेषता है।
विषय पर अधिक पढ़ें: घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
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इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
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गाउट का हमला
गाउट का अचानक हमला तीव्र और बेहद दर्दनाक घुटने की समस्याओं का एक सामान्य कारण हो सकता है। गाउट के हमले आबादी के बीच व्यापक हैं और विभिन्न जोड़ों में दर्द पैदा कर सकते हैं। यह एक बढ़ी हुई यूरिक एसिड के स्तर के कारण है, जो चयापचय प्रक्रियाओं के कारण या एक तरफा और अनुचित पोषण के कारण हो सकता है।
यूरिक एसिड को रक्त में कुछ हद तक मुआवजा और भंग किया जा सकता है। दूसरी ओर, बढ़ी हुई मात्रा के साथ, शरीर अतिरिक्त एसिड से यूरिक एसिड क्रिस्टल बनाता है, जो शरीर में घूमता है और जोड़ों में बस सकता है। ज्यादातर मामलों में, बड़े पैर की अंगुली की मेटैटार्सोफैन्जियल संयुक्त प्रभावित होती है, लेकिन घुटने भी दुर्लभ स्थान नहीं है।
तीव्र, तीव्र दर्द के अलावा, सूजन, गांठ बनना, बुखार, मतली और खुजली हो सकती है। यूरिक एसिड के स्तर को एक तीव्र हमले में दवा के साथ कम किया जा सकता है, लेकिन लंबे समय में आहार को कम-शुद्ध भोजन पर स्विच करना चाहिए।
विषय पर अधिक पढ़ें: गाउट का हमला
सोरियाटिक गठिया
सोरायसिस एक पुरानी त्वचा की बीमारी है। इसे सोरायसिस के नाम से भी जाना जाता है। सोरायसिस मुख्य रूप से त्वचा की सूजन, लाल, खुजली वाले गुच्छे के रूप में ध्यान देने योग्य है। हालांकि, इस त्वचा की स्थिति की एक जटिलता गठिया (संयुक्त सूजन) हो सकती है। यह तथाकथित "सोरियाटिक गठिया" एक दर्दनाक और प्रगतिशील संयुक्त सूजन के रूप में ध्यान देने योग्य है जो शरीर के सभी छोटे और बड़े जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।
घुटने के अलावा, रीढ़ भी अक्सर प्रभावित होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संयुक्त सूजन से विकृत दर्द, प्रतिबंधित गतिशीलता, जोड़ों में अकड़न हो सकती है और इस प्रकार जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी हो सकती है। घुटने के दर्द के कारण के रूप में, Psoriatic गठिया एक दुर्लभ बीमारी है, लेकिन नैदानिक रूप से इसे दीर्घकालिक में माना जाना चाहिए।
विषय पर अधिक पढ़ें: सोरियाटिक गठिया
पटेलार टिप सिंड्रोम
सामान्यतया, पटेला केवल kneecap को संदर्भित करता है, लेकिन क्वाड्रिसेप्स पेशी का कण्डरा जो कि kneecap पर फैली हुई है और घुटने के विस्तार में शामिल है, को patellar कण्डरा भी कहा जाता है। पेटेलर कण्डरा पिंडली के ऊपरी क्षेत्र में शुरू होता है और इसलिए घुटने के ठीक नीचे होता है। घुटने के जोड़ पर कुछ आंदोलनों, खेल या अत्यधिक तनाव से पिंडली के आधार पर कण्डरा की पुरानी जलन हो सकती है। इससे कण्डरा भड़काऊ प्रतिक्रिया कर सकता है और सूजन, लालिमा, दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता को जन्म दे सकता है।
विशेष रूप से, ऐसे खेल जिन्हें तेजी से त्वरण, मंदी और जंपर्स के साथ करना पड़ता है, पेटेलर टिप सिंड्रोम के लिए पूर्व निर्धारित हैं। घुटने के जोड़ की रक्षा और दीर्घकालिक, अत्यधिक तनावपूर्ण आंदोलनों को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय उपाय है।
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- पटेलार टिप सिंड्रोम
- पटेलर टेंडिनिटिस
प्लिका सिंड्रोम
तथाकथित "प्लिका" आंतरिक संयुक्त कैप्सूल का एक छोटा सा हिस्सा है जो मानव भ्रूण के विकास के दौरान उत्पन्न होता है और घुटने के जोड़ को दो क्षेत्रों में विभाजित करता है। आम तौर पर प्लिका बचपन में वापस आ जाती है, लेकिन भाग अक्सर रह सकते हैं जो संयुक्त के बीच में घुटने की स्लाइड के नीचे होते हैं।
अक्सर इन प्लिका अवशेषों से कोई शिकायत नहीं होती है, लेकिन विशेष रूप से ज़ोरदार खेल गतिविधियों के दौरान शिकायतें हो सकती हैं। प्लिका भी उपास्थि पर इतना कठोर रगड़ सकता है कि, लंबी अवधि में, प्रारंभिक संयुक्त पहनना है। वर्तमान सूजन एक आराम के साथ कम हो सकती है, लेकिन लंबी अवधि में एक जोड़ के रूप में केवल एक छोटा ऑपरेशन ही मदद कर सकता है।
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लाइम की बीमारी
बोरेलिओसिस एक जीवाणु रोग है, जिसे यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इसे विभिन्न विभिन्न नैदानिक चित्रों के साथ जोड़ा जा सकता है। इस कारण बोरेलिया मुख्य रूप से टिक के काटने से फैलता है। प्रारंभ में पंचर के चारों ओर एक बहुत ही विशिष्ट तथाकथित "भटकती लालिमा" है। सिलाई के चारों ओर एक लाल घेरा बनता है, जो धीरे-धीरे बाहर की ओर निकलता है और बड़ा हो जाता है।
लाईम रोग से उत्पन्न होने वाले विशिष्ट रोग त्वचा की नलिकाएं, मायोकार्डियम की सूजन, मस्तिष्कावरण की सूजन और कपाल नसों, त्वचा रोग और जोड़ों की सूजन हैं। तथाकथित "लाइम गठिया" में, जो कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक सबसे पहले होता है, सूजन कई जोड़ों या सिर्फ एक जोड़ को प्रभावित कर सकती है। घुटने अक्सर बहुत प्रभावित होता है। श्लेष द्रव की सूजन और घुटने के जोड़ की सूजन है। तीव्र दर्द अलग-अलग और उतार-चढ़ाव हो सकता है।
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दुर्घटना-संबंधी कारण
घुटने के तेज दर्द के कारणों को सीधे दुर्घटनाओं से ट्रिगर किया जाता है:
- संयुक्त बहाव
- Hofftitis
- मुक्त संयुक्त शरीर
- एक्यूट बेकर की पुटी
- घुटने में हेमेटोमा
- क्रूसिएट लिगामेंट आंसू
- राजकोषीय आंसू
- पार्श्व लिगामेंट आंसू (आंतरिक / बाहरी लिगामेंट)
- टूटी हुई हड्डी
- Kneecap अव्यवस्था
- धावक के घुटने
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नीचे संबंधित नैदानिक तस्वीर का एक संक्षिप्त जानकारीपूर्ण विवरण है।
संयुक्त बहाव
घुटने के जोड़ में एक संलयन के विभिन्न कारण, आयाम और लक्षण हो सकते हैं। सबसे पहले, शब्द "इफ्यूजन" तरल पदार्थ के संचय का वर्णन करता है जो पानी, मवाद या रक्त से बन सकता है। यह अक्सर संयुक्त की सूजन से या स्वतंत्र संयुक्त निकायों, बेकर के अल्सर या प्लिका सिंड्रोम से जलन के कारण होता है। कण जमा होने के बाद गाउट भी तरल पदार्थ का निर्माण कर सकता है।
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दूसरी ओर, खूनी संयुक्त विकार होते हैं जो घुटने में विभिन्न चोटों के बाद होते हैं। पहले स्थान पर, अंतर्निहित बीमारी जिसके कारण संयुक्त संलयन हुआ, का चिकित्सकीय उपचार किया जाना चाहिए। सुई के साथ बड़े प्रवाह को भी छिद्रित किया जा सकता है। इस तरह, एक ओर, तरल की जांच करके निदान की पुष्टि की जा सकती है, दूसरी ओर, अपक्षय से भी राहत मिल सकती है और लक्षण कम हो जाते हैं। घुटने में छोटे संयुक्त फुलाव खुद को पुनर्विक्रय कर सकते हैं ताकि एक पंचर हमेशा आवश्यक न हो।
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Hoffitis
"हॉफिटिस" नाम से पता चलता है कि यह घुटने में हॉफ वसा पैड में एक भड़काऊ परिवर्तन है। वसा शरीर घुटने के नीचे स्थित होता है और इस प्रकार घुटने की संयुक्त में जुड़ी 3 हड्डियों के बीच होता है। घुटने के लिए मामूली दुर्घटनाओं के बाद या बिना किसी स्पष्ट कारण के, वसा शरीर बढ़ सकता है और प्रफुल्लित हो सकता है। वसा का शरीर बदल जाता है, भड़काऊ और मोटे हो जाता है और घुटने के जोड़ में अप्रिय दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता पैदा कर सकता है।
मुक्त संयुक्त शरीर
एक मुक्त संयुक्त शरीर को एक संयुक्त माउस के रूप में भी जाना जाता है। इसका मतलब है कि एक संरचना जो घुटने के जोड़ के अंदर स्थित है, स्वतंत्र रूप से चल है और किसी भी कार्य को पूरा नहीं करती है। ये हड्डी, उपास्थि, संयुक्त कैप्सूल के हिस्से हो सकते हैं, लेकिन ऊतक के अन्य संग्रह भी हो सकते हैं। संयुक्त में ऊतक के एक नि: शुल्क टुकड़े को लक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसके स्थान और आकार के आधार पर, यह अत्यधिक असुविधा पैदा कर सकता है।
प्रभावित कुछ लोग पहले से ही खेल और रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान अपने घुटनों में गंभीर दर्द महसूस कर सकते हैं, जो संयुक्त संरचनाओं की जलन के कारण होता है। यदि लक्षण बहुत गंभीर हैं, तो संयुक्त शरीर को संयुक्त दर्पण की मदद से हटाया जा सकता है।
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एक्यूट बेकर की पुटी
एक बेकर की पुटी भी एक अंतर्निहित बीमारी हो सकती है जो तीव्र घुटने के दर्द के लिए जिम्मेदार है। पुटी एक तरल पदार्थ से भरा मूत्राशय है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में बन सकता है। अक्सर, अल्सर वर्षों में बढ़ सकता है और बढ़ती असुविधा का कारण बन सकता है।
बेकर की पुटी घुटने के खोखले में घुटने के जोड़ के पीछे स्थित है। यह अक्सर घुटने की चोट या सूजन से पहले होता है जो पुटी को पहली बार बनाने का कारण बनता है। खासकर जब घुटने मुड़े हुए होते हैं, तो इससे घुटने के खोखले में दबाव की असहज भावना पैदा हो सकती है, निचले पैर में दर्द और झुनझुनी हो सकती है। बेकर की पुटी के लिए सस्टेनेबल थेरेपी घुटने की क्षति की मरम्मत करने के लिए है जो इसके कारण हुई।
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घुटने में हेमेटोमा
घुटने में एक हेमेटोमा संयुक्त बहाव का एक विशेष रूप है। घुटने के संयुक्त कैप्सूल के अंदर छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्त का संचय हमेशा होता है। ज्यादातर मामलों में, यह आंतरिक संयुक्त संरचनाओं की चोट के कारण है। इस प्रकार की सबसे आम चोटें हैं राजकोषीय आँसू, संपार्श्विक स्नायुबंधन आँसू, क्रूसीगेट अस्थि-भंग आँसू, घुटने के फ्रैक्चर और घुटने के चोट के कारण।
उपचार अंतर्निहित चोट को संबोधित करने के साथ शुरू होता है। हालाँकि, बड़े इल्मों को अक्सर पंचर भी करना पड़ता है। घुटनों में चोट लगने पर एक जोड़ का प्रदर्शन भी किया जा सकता है। हालांकि, बाद में घुटने पर हस्तक्षेप और संचालन हेमटॉमस का कारण बन सकता है। हेमेटोमा ही संयुक्त के गंभीर दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता को जन्म दे सकता है।
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क्रूसिएट लिगामेंट आंसू
मानव घुटने में 2 क्रूसिएट स्नायुबंधन होते हैं जो घुटने की संयुक्त सतहों के बीच खिंचाव करते हैं और बहुत तनाव में होते हैं। वे घुटने की स्थिरता में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और घुटने के विस्तार और रोटेशन को रोकते हैं, साथ ही साथ निचले पैर में जांघ की गतिशीलता।
क्रूसिएट लिगामेंट आँसू मुख्य रूप से बाहरी प्रभावों के बिना खेल दुर्घटनाओं में होते हैं। निचले पैर का तेजी से घूमना अक्सर एक विशिष्ट बल होता है जो एक क्रूसिएट लिगामेंट को फाड़ देता है। एक क्रूसिबल लिगामेंट आंसू के बाद घुटने में तेज दर्द मुख्य रूप से चोट और संयुक्त कैप्सूल में तनाव के कारण होता है। क्रूसिएट लिगमेंट टूटना का मुख्य लक्षण अक्सर घुटने में सिर्फ अस्थिरता है।
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- पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट आंसू
राजकोषीय आंसू
मेनिसिस उपास्थि डिस्क हैं जो संयुक्त, कुशन आंदोलनों में स्थिरता सुनिश्चित करते हैं और असमान संयुक्त सतहों के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं। क्रूज़िग स्नायुबंधन की तरह एक घुटने का मेनिसस, खेल दुर्घटनाओं में या तेजी से, अचानक आंदोलनों में भी फाड़ सकता है। आंसू का पूरी तरह से निदान करने के लिए, एक जोड़-तोड़ या एमआरआई अक्सर किया जाना चाहिए।
क्रूसिएट लिगामेंट आंसू के समान, दर्द मुख्य रूप से घुटने में हेमेटोमा के कारण होता है और इसके परिणामस्वरूप संयुक्त में तनाव बढ़ जाता है। यह भी गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित करता है। चिकित्सा के दौरान, एक ऑपरेशन के लाभों को सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए। राजकोषीय sutures संभव हैं, लेकिन हमेशा उपयोगी या आवश्यक नहीं हैं।
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संपार्श्विक बंधन आंसू
तथाकथित "संपार्श्विक स्नायुबंधन" प्रत्येक घुटने के जोड़ के अंदर और बाहर स्थित होते हैं और घुटने की पार्श्व स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। दरार मजबूत पार्श्व बलों, आवक या जावक के परिणामस्वरूप होती है। निम्नलिखित परीक्षा में, यदि बाहरी लिगामेंट फटा हुआ है, तो घुटने को बाहर की तरफ मोड़ा जा सकता है। इसके बाद होने वाला दर्द मध्यम होता है और मुख्य रूप से तब होता है जब रोगी को दर्द होता है। एक नियम के रूप में, एक संपार्श्विक बंधन को केवल कुछ हफ्तों के लिए बख्शने की आवश्यकता होती है। पूर्ण स्थिरता और पुनर्प्राप्ति की उम्मीद जल्द से जल्द लगभग आधे साल के बाद की जा सकती है।
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टूटी हुई हड्डी
घुटने में फ्रैक्चर तुलनात्मक रूप से दुर्लभ हैं। हड्डी का फ्रैक्चर अक्सर केवल प्रत्यक्ष, बाहरी हिंसा के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन अधिक शायद ही कभी लिगामेंट आँसू के परिणामस्वरूप होता है जो हड्डी के छींटे का कारण बनता है। दुर्घटनाओं का सबसे आम कारण घुटने या कार दुर्घटनाओं पर सीधा पड़ता है। घुटने में एक फ्रैक्चर में फीमर, नाइकेप, और टिबिअल हेड शामिल हो सकते हैं।
दुर्घटना के तुरंत बाद घुटने में तेज दर्द होता है और चोट के कारण घुटने में सूजन आ जाती है। फ्रैक्चर के विभिन्न स्थान अलग-अलग लक्षणों और उपचार विकल्पों के साथ जुड़े हुए हैं। यदि आवश्यक हो, तो अनपेक्षित फ्रैक्चर को प्लास्टर ऑफ पेरिस और राहत के साथ इलाज किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, हड्डी के टुकड़े को स्थिर करने के लिए सर्जिकल सुधार और प्लेटों और शिकंजा के सम्मिलन की आवश्यकता होती है।
Kneecap अव्यवस्था
Kneecap अव्यवस्था (मोच, अव्यवस्था) अक्सर और पुनरावृत्ति हो सकती है। अक्सर पैर को मोड़ने के साथ एक बार होने वाली दुर्घटना अव्यवस्था के पीछे है। उसके बाद, लिगामेंट संरचनाओं को इस तरह से बदला जा सकता है कि मामूली बाहरी प्रभाव भी अव्यवस्थाओं की ओर ले जाते हैं। एक kneecap अव्यवस्था तीव्र रूप से दर्दनाक हो सकती है और अक्सर अस्थायी संयुक्त बहाव होता है, जिसके कारण सूजन और दर्द होता है।
अव्यवस्था के बाद kneecap को फिर से भेजा जा सकता है। लंबी अवधि में, हालांकि, आगे की अव्यवस्थाओं से बचने के लिए क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को मजबूत किया जाना चाहिए।
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धावक के घुटने
धावक के घुटने बाहरी घुटने पर दर्दनाक कण्डरा जलन का वर्णन करते हैं, जो विशेष रूप से धावक, साइक्लिस्ट और एथलीटों में होता है, जो घुटने के बहुत अधिक लचीलेपन और विस्तार के साथ होता है। इसके पीछे तथाकथित "इलियोटिबियल लिगामेंट" का कण्डरा है, जो बाहरी घुटने के ऊपर सीधे जांघ की हड्डी के फैलाव के करीब चलता है।
लगातार लचीलेपन से इस उभरी हुई हड्डी पर दर्दनाक जलन हो सकती है, जिसे केवल स्थायी आराम से रोका जा सकता है। दीर्घावधि में, कुछ ढीले-ढाले व्यायाम, चलने वाले जूते और अन्य उपायों का उपयोग आंदोलन के क्रम को अनुकूलित करने के लिए किया जाना चाहिए ताकि इलियोटिबियल लिगामेंट सिंड्रोम को रोका जा सके।
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