पूल

अंग्रेज़ी: श्रोणि
चिकित्सा: श्रोणि

एनाटॉमी

बेसिन (श्रोणि) पैरों के ऊपर और पेट के नीचे शरीर के हिस्से को संदर्भित करता है। मनुष्यों में, एक अंतर को बड़े रूप से शारीरिक रूप से बनाया जाता है (श्रोणि प्रमुख) और एक छोटा सा बेसिन (श्रोणि मामूली).

मूत्राशय, मलाशय और जननांग अंग श्रोणि गुहा में स्थित होते हैं, महिलाओं में गर्भाशय, योनि और फैलोपियन ट्यूब, पुरुषों में प्रोस्टेट में होते हैं। इसी समय, "श्रोणि" शब्द का उपयोग शरीर के इस क्षेत्र में हड्डियों के लिए भी किया जाता है, जो दो कूल्हे की हड्डियों से बना होता है (ओसा कॉक्सै) और साथ में त्रिकास्थि (Sacrum) तथाकथित पैल्विक बेल्ट या पैल्विक रिंग बनाता है। मानव कंकाल के हिस्से के रूप में श्रोणि की अंगूठी, त्रिकास्थि-संयुक्त संयुक्त के माध्यम से रीढ़ को जोड़ती है (सक्रोइलिअक जाइंट) और निचले छोरों के साथ कूल्हे संयुक्त। श्रोणि अपनी स्थिरता के लिए लोगों को एक सुरक्षित रुख और एक ईमानदार मुद्रा देता है।

श्रोणि की हड्डी का चित्रण

पैल्विक हड्डियों
(पूल - पेल्विस)

1. तीसरा काठ कशेरुक -
   कशेरुका काठ का तृतीय
2. श्रोण - श्रोण
3. अवैध स्कूप -
   आल्हा ओसिस इलिये
4. Sacrum-iliac संयुक्त
   (सैक्रिलिक संयुक्त - SI संयुक्त)
   Articulatio sacroiliaca
5. त्रिकास्थि - कमर के पीछे की तिकोने हड्डी
6. टेलबोन - ओएस कोक्सीजिस
7. इस्चियम - ओएस इस्ची
8. जघन की हड्डी - जघनरोम
9. फेमूर - जांध की हड्डी
10. जघन सहवर्धन -
    जघन सहवर्धन
11. लंबर क्रूसिएट लिगामेंट किंक -
    रास
    ए - सामने से श्रोणि
    बी - बाहर से

आप सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

कमर की हड्डी

शारीरिक रूप से, यह श्रोणि में है दाईं और बाईं कूल्हे की हड्डी, प्रत्येक तीन भागों से बना है, इलियाक हड्डी (ओएस इलियम), द जघन की हड्डी (जघनरोम) और यह इस्चियम (ओएस इस्ची) का है। इन तीन हड्डियों का उपयोग बाल विकास में किया जाता है एक दूसरे से अलग बनायाताकि श्रोणि शरीर के साथ सममित रूप से विकसित हो सके और 15 वर्ष की आयु के आसपास मर्ज करें एसिटाबुलम के क्षेत्र में (ऐसीटैबुलम) एक साथ अब एक समान कूल्हे की हड्डी बनाने के लिए। के सिर के साथ एसिटाबुलम बनता है जांघ की हड्डी (जांध की हड्डी) कूल्हों का जोड़। चूंकि यह संयुक्त जीवन भर भारी बोझ के संपर्क में रहता है और वर्षों से बाहर रहता है, इसलिए वृद्ध लोग अक्सर वहां शिकायतों का अनुभव करते हैं। Sacrum और iliac संयुक्त हिप की हड्डियों को त्रिकास्थि से जोड़ता है। यह जोड़ बहुत तंग है और शायद ही कोई हलचल कर सकता है, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है रीढ़ का निलंबन। गलत मुद्रा या चोटों के कारण, त्रिकास्थि और इलियक संयुक्त में संयुक्त सतह एक-दूसरे के खिलाफ स्थानांतरित हो सकती हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है (तथाकथित आईएसजी सिंड्रोम).

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बोनी श्रोणि के सामने, कूल्हे की हड्डियां एक के माध्यम से जुड़ती हैं कार्टिलाजिनस कनेक्शन, को जघन सहवर्धन (जघन सहवर्धन).
यह कनेक्शन बिंदु खेलता है गर्भावस्था के प्रभाव के माध्यम से एक महत्वपूर्ण भूमिका हार्मोन जघन सिम्फिसिस नरम और अधिक लचीला हो जाता है, इसलिए यह फिट बैठता है जन्म श्रोणि के माध्यम से बच्चे का सिर बेहतर है।

महिला और पुरुष बोनी श्रोणि उनकी संरचना में भिन्नता है। दोनों महिला के साथ हैं ब्रैकट ब्लेडजबकि पुरुष श्रोणि उच्च, संकीर्ण और तंग बनाया गया है। महिला श्रोणि प्रवेश द्वार बड़ा और गोल अंडाकार होता है, पुरुष, हालांकि, अधिक दिल के आकार का होता है। महिला श्रोणि में श्रोणि आउटलेट भी व्यापक है।

सहवर्धन

सिम्फिसिस शब्द का चिकित्सा में दो अर्थ हैं।

अपने आप में एक शब्द से समझता है सहवर्धन के माध्यम से हड्डियों का कनेक्शन फाइबर उपास्थि। सिम्फिसिस इसलिए "नकली जोड़ों" की श्रेणी में आता है, क्योंकि यह वास्तविक है जोड़ ए हड्डी का फासला हड्डियों के बीच पाया जाता है और कोई कार्टिलाजिनस कनेक्शन नहीं है। गलत जोड़ों, बदले में, सिंक्रोन्ड्रोस और सिम्फिस में विभाजित होते हैं। सिंकोन्ड्रोस में हायलीन कार्टिलेज होता है, सिम्फिस में फाइबर कार्टिलेज होता है। अन्य बातों के अलावा, सिम्फिस को शरीर में पाया जा सकता है:

• जघन सहवर्धन (जिसे सिम्फिसिस पबिका कहा जाता है)
• में इंटरवर्टेब्रल डिस्क
• में निचला जबड़ा तथा
• में उरास्थि

में परिवर्तन के रूप में जघन सहवर्धन गर्भावस्था में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जघन सिम्फिसिस अक्सर चिकित्सा पेशेवरों द्वारा जघन सिम्फिसिस के बजाय सिम्फिसिस के रूप में संदर्भित किया जाता है। इसलिए, जब आप हर रोज चिकित्सा पद्धति में शब्द "सिम्फिसिस" सुनते हैं, तो आप ऐसा सोचते हैं जघन सहवर्धन हड्डी कनेक्शन की तुलना में।

पैल्विक सिम्फिसिस दाएं और बाएं पैल्विक हड्डियों के बीच स्थित है। तथ्य यह है कि यह क्षेत्र ठीक से ossified नहीं है बच्चे के जन्म में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। क्योंकि फाइबर कार्टिलेज कनेक्शन श्रोणि को आसानी से विस्तार करने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, फाइबर कनेक्शन बदल जाता है और इस प्रकार अधिक लचीला हो जाता है।

तो श्रोणि चौड़ा हो सकता है और इस तरह एक बड़ा जन्म नहर बनाता है। हालांकि, श्रोणि को खींचना जन्म से पहले भी दर्दनाक हो सकता है। यदि स्ट्रेचिंग बहुत मजबूत हो जाती है, तो यह हो सकता है सिम्फिसिस ढीला होना जो गंभीर दर्द का कारण बन सकता है।

इसका उपयोग जन्म में भी किया जा सकता है टूटना (टूटना) सिम्फिसिस आइए, इसके बाद जन्म के बाद मांसपेशियों के प्रशिक्षण और एक तथाकथित trochanter बेल्ट के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

पैल्विक सिम्फिसिस भी सीधी रेखा के लिए शुरुआती बिंदु बनाता है पेट की मांसपेशियांतथाकथित रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी। यह पसलियों से खींचता है, पांचवीं से सातवीं पसली तक जघन हड्डी के ठीक नीचे और अधिक प्रशिक्षित अवस्था में है "वाशबोर्ड एब्स" जाना हुआ।

श्रोणि झुकाव

का सामान्य कारण पीठ दर्द एक है श्रोणि की खराबी। द्वारा विभिन्न लंबाई के पैर उदाहरण के लिए, श्रोणि को झुकाया जा सकता है, जिससे जरूरी असुविधा नहीं होती है, क्योंकि शरीर कई अशुद्धियों की भरपाई कर सकता है। है श्रोणि झुकाव लेकिन गंभीरता से, यह लंबे समय में धमकी देता है रीढ़ की पार्श्व वक्रता (पार्श्वकुब्जता), जो सामान्य भी है मांसपेशियों में तनाव, संयुक्त पहनते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में शिकायतें।

दवा में, एक दो अलग-अलग श्रेणियों में श्रोणि की विशिष्टता को अलग करता है।

• ए कार्यात्मक मिसलिग्न्मेंट ज्यादातर के माध्यम से है मांसपेशियों में तनाव कम पीठ और लसदार मांसपेशियों उदाहरण के लिए, एक तरफा भार के कारण खेल ट्रिगर किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि तनाव की मदद से राहत मिलती है भौतिक चिकित्सा हल, कार्यात्मक श्रोणि झुकाव भी फिर से समाप्त हो गया है।
• ए संरचनात्मक मिसलिग्न्मेंट श्रोणि इसके खिलाफ है शारीरिक रूप से कारण और सीधे स्थिति में वापस नहीं आता है। संरचनात्मक श्रोणि झुकाव के कारण हैं संचालन, दुर्घटनाएं, कृत्रिम अंग या आनुवंशिक पूर्वानुमान। ज्यादातर मामलों में, अलग-अलग लंबाई के पैर श्रोणि झुकाव का कारण होते हैं। एक के बारे में छह मिलीमीटर और अधिक की पैर की लंबाई का अंतर असुविधा पैदा हो सकती है। तब आर्थोपेडिक सलाह प्राप्त की जानी चाहिए, आमतौर पर ऐसे मामलों में जूता डालने की भरपाई उपयोग किया गया।

पेडू में दर्द

अवधि पेडू में दर्द विभिन्न प्रकार के दर्द और उनके स्थानीयकरण का संकेत कर सकते हैं। चूंकि ऐसे अन्य शब्द हैं जो दर्द के अधिक सटीक स्थान का वर्णन कर सकते हैं, इन शब्दों का उपयोग दर्द के सटीक स्थानीयकरण के लिए किया जाना चाहिए यदि लक्षण मौजूद हैं।

जब दर्द की बात आती है हड्डियों का ढाँचा या मांसपेशियों इस क्षेत्र में, एक के बारे में सोचना होगा कूल्हे का दर्द बात क। हालांकि, एक होना चाहिए अंग कारण दर्द, जो श्रोणि क्षेत्र में है, अन्य दर्द हो सकता है। इस मामले में आप द्वारा जाना होगा पेट दर्द, या अधिक सटीक रूप से पेट में दर्द या उदाहरण के लिए मूत्राशय का दर्द बात क। इस पर निर्भर करता है कि हिलते समय दर्द महसूस होता है या नहीं कमर या आराम से होता है, या दर्द कितना तीव्र होता है, ये शब्द शिकायतों के प्रभावित क्षेत्र को स्पष्ट कर सकते हैं।

पैल्विक हड्डी में दर्द आम हो जाता है

• जैसी चोटों से टूटता या टूटता है
• से दर्द हड्डी के ऊतकों में कमी (ऑस्टियोपोरोसिस) या
• द्वारा द्वारा आसन दोष ट्रिगर किया गया।

में दर्द गर्भाशय, को अंडाशय, को पौरुष ग्रंथि या मूत्राशय विभिन्न कारण हैं। ए परिशिष्ट जलन या एक ट्यूमर उदाहरण के लिए, ऐसे पैल्विक दर्द को ट्रिगर कर सकते हैं। श्रोणि क्षेत्र में पेट की सूजन, आमतौर पर का परिणाम है जननांग में संक्रमण, अक्सर रोगजनकों द्वारा जैसे जीवाणु, वायरस या कवक भी महत्वपूर्ण श्रोणि दर्द से जुड़े हैं। अक्सर ए मनोदैहिक दर्द घटना पेट और पैल्विक क्षेत्र में विकीर्ण होने वाले दर्द के लिए प्रश्न करें। लेकिन पोषण संबंधी त्रुटियां, पुरानी आंत्र रोग, खाद्य असहिष्णुता, अस्थानिक गर्भावस्था या संक्रमण पैल्विक दर्द पैदा कर सकता है।

हार्मोन-संबंधी शिथिलता और दबाव-संबंधी खिंचाव जघन सहवर्धन में गर्भावस्था इस क्षेत्र में दर्द भी हो सकता है। तक सभी गर्भवती महिलाओं का दस प्रतिशत ऐसी शिकायतों से प्रभावित होते हैं, जो विशेष रूप से खड़े होने और चलने पर स्पष्ट होती हैं। दुर्लभ मामलों में, बच्चे का जन्म एक पूर्ण हो सकता है जघन सिम्फिसिस का विभाजन आना (सिम्फिसिस टूटना)।

किसी भी मामले में, श्रोणि दर्द के लिए सलाह दी जाती है किसी डॉक्टर के पास जाने के लिएदर्द का कारण जानने के लिए। थेरेपी तब निदान पर निर्भर करता है।

पैल्विक दर्द का कारण बनता है

पैल्विक क्षेत्र में होने वाले दर्द के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। तो कर सकते हैं जोड़ या मांसपेशियों कमर साथ ही साथ वापस दर्द, जो तब कहा जाता है पेडू में दर्द माना जाता है। एक भी कूल्हों का गलत प्रयोगउदाहरण के लिए, असमान लंबाई के पैरों के कारण दर्द हो सकता है। उपहार ऑस्टियोपोरोसिस या श्रोणि क्षेत्र में चोटें अक्सर उस क्षेत्र में विशिष्ट दर्द का कारण बनती हैं। पैल्विक क्षेत्र में अंग प्रभावित होने पर अन्य दर्द उत्पन्न हो सकते हैं। तो के रोग कर सकते हैं मूत्राशय, पौरुष ग्रंथि या महिला जननांग अंगों चिकित्सा की स्थिति में सूजन या प्रभावित होने पर कारण दर्द। के रोग भी आंत ट्रिगर दर्द, जो फिर श्रोणि में विकीर्ण हो सकता है। विकिरणित दर्द एक से हो सकता है पथरी या एक विपुटीशोथ बेदखल होना। इसके अलावा दर्द जो आहार से संबंधित है, उदाहरण के लिए खाद्य असहिष्णुता श्रोणि क्षेत्र में समस्याएं पैदा कर सकता है।

पैल्विक दर्द का निदान

पर असुरक्षित दर्द श्रोणि, किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि लक्षणों का कारण स्पष्ट नहीं है और दर्द काफी तीव्रता का है।
कई मामलों में, एक विस्तृत डॉक्टर-रोगी बातचीत और एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से निदान किया जा सकता है।
इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे कि अल्ट्रासोनिक और विशेष रूप से एमआरआई श्रोणि निदान को आसान बना सकता है। दर्द की तीव्रता के आधार पर, एक क्लिनिक के लिए एक तत्काल रेफरल बनाया जाना चाहिए ताकि गंभीर बीमारियों को तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होने पर बाहर रखा जा सके।

अधिक जानकारी हमारे विषय के अंतर्गत भी मिल सकती है: श्रोणि का एमआरआई

श्रोणि की चोट और रोग

बोनी पैल्विक करधनी के क्षेत्र में हैं अक्सर संयुक्त रोग। उदाहरण के लिए, यह एक हो सकता है संयुक्त पहनते हैं (जोड़बंदी) आइए। भी जोड़ों की सूजन (तथाकथित कोक्सीटिस) के क्षेत्र में अक्सर आते हैं कूल्हों का जोड़ सामने। इस तरह के एक संयुक्त सूजन का कारण विविध हो सकता है। उदाहरण के लिए, आप कर सकते हैं बैक्टीरिया द्वारा जो खुले घाव या ऑपरेशन में, या एक के माध्यम से प्रवेश कर सकता है अस्थि मज्जा की सूजन (अस्थिमज्जा का प्रदाह) जो कूल्हे के जोड़ में घुस गया है। लेकिन इसके परिणामस्वरूप भी आमवाती रोग (रूमेटाइड गठिया) या एक अंतर्निहित विकार के साइड इफेक्ट के रूप में रोगसूचक कॉक्सार्थ्रोसिस कूल्हे की संयुक्त सूजन हो सकती है।

कहा गया सैक्रोइलियक संयुक्त सिंड्रोम (ISG सिंड्रोम) एक है दर्दनाक सतहों के दर्दनाक झुकाव का Sacrum और iliac संयुक्त एक दूसरे में और पीठ दर्द का एक आम कारण है। अन्य पैल्विक रोगों की हड्डी के ऊतकों में कमी है (ऑस्टियोपोरोसिस), हड्डियों की सूजन (ऑस्टियोमाइलाइटिस) या भी हड्डी का गाँठ.

पैल्विक बेल्ट बहुत स्थिर और मजबूत है और ऊपर से देखने पर एक अंगूठी जैसा दिखता है। इस वजह से स्थिरता रहेगी पैल्विक फ्रैक्चर अक्सर केवल गंभीर दुर्घटनाओं के कारण होते हैं क्योंकि यह यातायात में होता है या जब बहुत ऊंचाई से गिरता है। कम हड्डियों के घनत्व से पीड़ित लोगों में, यहां तक ​​कि हल्के गिरने से पेल्विक फ्रैक्चर हो सकते हैं। श्रोणि के किस क्षेत्र पर प्रभाव पड़ता है, इसके आधार पर एक अंतर किया जाता है पेल्विक रिंग का फ्रैक्चर का एसिटाबुलम के क्षेत्र में फ्रैक्चर। इन पैल्विक फ्रैक्चर के लिए चिकित्सा फ्रैक्चर की स्थिरता पर निर्भर करती है और कर सकती है रूढ़िवादी या ऑपरेटिव क्रमशः।

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बच्चों में पैल्विक रोग

बच्चे या किशोर 3-10 वर्ष की आयु में अक्सर एक तथाकथित से पीड़ित हैं बहती नाक (कोक्सीटिस फुगैक्स) का है। यह एक को दर्शाता है कीटाणु-मुक्त सूजन संयुक्तउस परिणाम में अचानक शुरुआत में घुटना विकिरण दर्द और एक रोटेशन का प्रतिबंध कूल्हे के जोड़ में पैर। आम सर्दी आमतौर पर एक से दो सप्ताह के भीतर अनायास गायब हो जाती है, और रोग अक्सर एक होता है वायरल सर्दी आगे। ए द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षा निदान की पुष्टि हो गई है और आमतौर पर कूल्हे बहती नाक को ठीक करने के लिए पर्याप्त है।

के अंतर्गत पर्थ की बीमारी कोई एक आर्थोपेडिक बचपन की बीमारी को समझता है, जिसमें संचलन संबंधी विकार है ऊरु सिर में हड्डी का ऊतक मर जाता है। पर्थ की बीमारी हिप एरिया में लंगिंग, घुटने के दर्द और प्रतिबंधित आंदोलन के माध्यम से ही प्रकट होती है।

पेड़ू का तल

पेड़ू का तल रूपों श्रोणि नहर की निचली सीमा और ए है संयोजी ऊतक-पेशी संरचना.

श्रोणि मंजिल के कार्यों में शामिल हैं पेट और पैल्विक अंगों की स्थिति को सुरक्षित करना और गुदा के बंद होने का समर्थन (गुदा) तथा मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) का है। यह टेन्सिंग, रिलेक्सिंग और रिफ्लेक्सिव काउंटरमेशर्स के माध्यम से किया जाता है पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां पहुंच गए। तनाव को निरंतरता के लिए उपयोग किया जाता है, मूत्राशय और गुदा की स्फिंक्टर मांसपेशियां इसके लिए जिम्मेदार होती हैं और काफी हद तक श्रोणि तल की मांसपेशियों द्वारा समर्थित होती हैं। श्रोणि मंजिल पेशाब, शौच और संभोग के दौरान आराम करता है, संभोग के दौरान यह स्पंदित होता है, जिसका अर्थ है कि तनाव और विश्राम वैकल्पिक। चिंतनशील प्रतिकार महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, जब खाँसी, छींकने और हँसना, जैसा कि अन्यथा पेट में दबाव बढ़ने से मूत्र की हानि हो सकती है। मानव श्रोणि मंजिल के माध्यम से है मोटापा, गरीब मुद्रा और छोटे श्रोणि में संचालन कमजोर, इसके अलावा महिलाओं में जन्म। यह भी हो सकता है उत्सर्जन अंगों के नियंत्रण की कमी, योनि या मलाशय आगे को बढ़ाव, मूत्राशय और गर्भाशय उपसमूह। कई मामलों में यह कमजोरी हो सकती है श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना फिर से तय किया जाए।