पतला पुतला

एक पतला शिष्य क्या है?

पुतली का रक्तस्राव, जिसे मायड्रीसिस भी कहा जाता है, एक या दोनों आँखों में पुतली का चौड़ीकरण है।

नेत्र विज्ञान में, पुतली फैलाव को अक्सर विशेष आई ड्रॉप का उपयोग करके कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाता है। रोगी को आंखों की बूंदें दी जाती हैं जो प्यूपिलरी स्फिंक्टर (स्फिंक्टर प्यूपिल्ली मांसपेशी) अस्थायी रूप से लकवाग्रस्त है। इस उपाय के साथ, डॉक्टर, उदाहरण के लिए, फंडस का आकलन कर सकते हैं और इस प्रकार आंखों में होने वाली बीमारियों या परिवर्तनों को पहचान सकते हैं।

संकेत

पुतली का फैलाव एक तरफ नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान में उपयोग किया जाता है, लेकिन दूसरी ओर कुछ नेत्र रोगों की चिकित्सा में भी होता है। यह अक्सर बच्चों में डायग्नोस्टिक रूप से तथाकथित स्कीस्कॉपी का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाता है। पुतली भड़कने के साथ की गई यह परीक्षा एमेट्रोपिया के एक उद्देश्य का पता लगाने में सक्षम है।

Ophthalmoscopy को पुतली के पतला होने के साथ भी किया जाता है। फंडस का आकलन किया जा सकता है। यह रेटिना की बीमारियों की पहचान करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए मधुमेह मेलेटस के एक दीर्घकालिक परिणाम के रूप में, और ऑप्टिक नसों और रक्त वाहिकाओं के।

इसके अलावा, पुतली के फैलाव का उपयोग थेरेपी के कुछ रूपों में किया जाता है। जब आंख के भीतर सूजन होती है, तो अक्सर परितारिका भी प्रभावित होती है।
बीमारी के दौरान, आईरिस पुतली से चिपक सकता है, जो हानिरहित नहीं है। Synechiae)। इसे रोकने के लिए, विद्यार्थियों को चौड़ा किया जाता है। यह आसंजनों की संभावना को काफी कम कर सकता है, क्योंकि पुतली और परितारिका की स्थानिक निकटता छोटी हो जाती है।

इसके अलावा, चश्मे के लिए दूरदर्शी लोगों के अनुकूलन को शुरू में पुतली-पतला करने वाली आंखों की बूंदों की मदद से भी किया जा सकता है, क्योंकि लंबे समय तक दिखाई देने वाले भयावहता के मामले में पुतली दबानेवाला यंत्र एक प्रकार का ऐंठन विकसित करता है, ताकि स्थायी रूप से पास में सक्षम हो सके। यह ऐंठन पुतलियों के फैलाव द्वारा जारी की जाती है और आंख चश्मे के लिए अनुकूल हो सकती है।

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तैयारी

नेत्र रोग विशेषज्ञ पर पुतली के फैलाव की तैयारी आमतौर पर बहुत सीधी होती है। परीक्षा के लिए, रोगी को उन दवाओं की एक सूची लानी चाहिए, जिनका उपयोग वे वर्तमान में कर रहे हैं ताकि उपयोग की गई आई ड्रॉप के साथ बातचीत से बचा जा सके।

बढ़े हुए इंट्रोक्युलर दबाव या ज्ञात ग्लूकोमा (ग्लूकोमा) के रोगियों को अपने विद्यार्थियों को पतला करने के लिए आंखों की बूंदें प्राप्त नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह एक तथाकथित ग्लूकोमा हमले को ट्रिगर कर सकता है। संपर्क लेंस को प्रक्रिया से तुरंत पहले आंख से हटा दिया जाना चाहिए। परीक्षा के कुछ समय बाद तक इनका दोबारा इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

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प्रक्रिया

पुतली को पतला करने से पहले, डॉक्टर सबसे महत्वपूर्ण बहिष्करण मानदंडों (दवा और रोग, ऊपर देखें) के बारे में पूछेंगे, अगर ये पहले से ही ज्ञात नहीं हैं। वास्तविक कार्रवाई बहुत तेज है।

आंखों की बूंदें एक या दोनों आंखों में रखी जाती हैं। रोगी तब तक प्रतीक्षा कक्ष में लगभग 15 मिनट तक बैठ सकता है जब तक कि पूरा प्रभाव नहीं हो जाता। इसके बाद ही वास्तविक परीक्षा हो सकती है, जिसके लिए पिछली पुतली का पतला होना आवश्यक है।

कौन सी आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है?

आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है, जो अन्य चीजों के अलावा, पिल्लेरीरी स्फिंक्टर का कारण बन सकता है (स्फिंक्टर प्यूपिल्ली मांसपेशी) अस्थायी रूप से लकवाग्रस्त है या कि मांसपेशी जो सक्रिय रूप से पुतली को पतला करती है (Dilator मांसपेशी पुतली) सक्रिय होता है।

सक्रिय संघटक ट्रोपिकमाइड का उपयोग अक्सर निदान के लिए किया जाता है, क्योंकि प्रभाव तुलनात्मक रूप से जल्दी होता है और फिर से गायब हो जाता है।

निम्नलिखित अन्य आई ड्रॉप प्यूपिल के नैदानिक ​​या चिकित्सीय फैलाव के लिए भी उपयुक्त हैं: नियोसिनफ्राइन, साइक्लोप्रेंटोलेट, स्कोपोलामिन, होमोट्रोपिन या एट्रोपिन।
विशेष रूप से उत्तरार्द्ध केवल असाधारण मामलों में उपयोग किया जाता है, क्योंकि प्रभाव कई दिनों तक रह सकता है।

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जोखिम

आधुनिक सक्रिय अवयवों की बदौलत पुतली का फैलाव अपने आप में काफी कम जोखिम वाला है। हालांकि, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप नेत्र रोग विशेषज्ञ को पहले से मौजूद स्थितियों के बारे में सूचित करें। विशेष रूप से पहले से ही उल्लेख किया गया मोतियाबिंद सबसे महत्वपूर्ण बीमारी है जिसमें पुतली के फैलाव की अनुमति नहीं है।

पुतली के पतला होने के बाद साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में, हालांकि, ये पूरी तरह से हानिरहित हैं। इसमें आंखों में दवा डालने के तुरंत बाद आंखों में जलन शामिल है।

दुर्लभ मामलों में, दुष्प्रभाव पूरे शरीर को भी प्रभावित कर सकते हैं। असाधारण मामलों में, एक शुष्क मुँह या एक तेज़ दिल की धड़कन (tachycardia) आइए।

समयांतराल

नैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए पुतली का फैलाव, उदाहरण के लिए, रेटिना की जांच करने के लिए, केवल कुछ ही घंटे लगते हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है। नवीनतम पर परीक्षा के अगले दिन, रोगी पूरी तरह से सामान्य रूप से फिर से देख सकता है और अब बिगड़ा नहीं है।

हालांकि, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एक या दोनों विद्यार्थियों को पतला किया जा सकता है। विशेष रूप से आंख के भीतर सूजन (जैसे कि यूवाइटिस, कोरॉइड की सूजन) के साथ, आईरिस और लेंस के बीच आसंजन के जोखिम को कम करने तक कई घंटों या दिनों में विद्यार्थियों को पतला करना आवश्यक हो सकता है।

जांच की लागत

आंखों की पूर्ण परीक्षा, रेटिना सहित, GOÄ के अनुसार € 5.83 खर्च होती है। शिष्य की वृद्धि को बाद की परीक्षा में शामिल किया जाना चाहिए। लागत आमतौर पर संबंधित स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा कवर की जाती है।

विकल्प क्या हैं?

एक विकल्प के रूप में, कुछ नेत्र विज्ञान अब एक विशेष कैमरे के साथ परीक्षाएं प्रदान करते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह सामान्य रूप से व्यापक पुतली के बावजूद आंख के कोष को चित्रित कर सकता है, और डॉक्टर फिर कुछ मानदंडों के अनुसार इसका आकलन कर सकते हैं। यह परीक्षा बहुत संकरी पुतलियों और मोतियाबिंद (लेंस के बादल) के साथ संभव नहीं है।

हालांकि, विशेष कैमरों के साथ एक परीक्षा आवश्यक रूप से स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए पुतली के फैलाव के लिए यह विकल्प भी उपलब्ध नहीं है, क्योंकि आंख के भीतर सूजन होने की स्थिति में लेंस को चिपके रहने से बचाने के लिए तनुकरण को माना जाता है।

पुतली के फैलने के बाद मैं कैसे व्यवहार करता हूं?

पुतली के पतला होने के तुरंत बाद आंख प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील होती है। आंखों को समय के लिए सीधे धूप से बचाने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, रोगियों को धूप में अपनी पीठ के साथ बैठना चाहिए या सुरक्षा के लिए धूप का चश्मा पहनना चाहिए।

इसके अलावा, दृश्य तीक्ष्णता अभी भी शुरुआत में गंभीर रूप से सीमित है, ताकि भारी उपकरण या अन्य गतिविधियों के साथ काम करना जो खराब दृश्यता में चोटों का कारण बन सकें, उन्हें शुरुआत में नहीं किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, आंखों को नजदीक से पढ़ना और काम करना पुतली के पतला होने के बाद पहले कुछ घंटों में मुश्किल हो सकता है, क्योंकि क्लोज-अप विजन अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है।

हालांकि, आधुनिक पुतली-विस्तार दवाओं (विशेष रूप से ट्रोपिकमाइड) का पूरा प्रभाव केवल कुछ घंटों तक रहता है, एहतियाती उपाय परीक्षा के दिन तक ही सीमित हैं।

उसके कितने समय बाद मुझे कार चलाने की अनुमति नहीं है?

यहां तक ​​कि कार या मोटरसाइकिल चलाना भी शुरू में सीमित दृश्य तीक्ष्णता के कारण संभव नहीं है। ऑपरेटिंग मशीनों के लिए यहां समान नियम लागू होते हैं, अर्थात्। पुतली के पतला होने के बाद पहले घंटों (कम से कम 3-4 घंटे) के लिए ड्राइविंग सख्त वर्जित है।

अपने और अन्य सड़क उपयोगकर्ताओं के लिए किसी भी जोखिम को कम करने के लिए शेष दिन के लिए कार या मोटरसाइकिल का उपयोग न करने की सिफारिश की जाती है।

क्या पुतलियाँ तब फैलती हैं जब कोई प्रेम में होता है - मिथक या सच्चाई?

ऐसे कई प्रभाव हैं जो पुतली के विस्तार या अनुबंध का कारण बन सकते हैं। यह विशेष रूप से दिलचस्प है कि न केवल प्रकाश और अंधेरे विद्यार्थियों के आकार को बदलते हैं, बल्कि उदाहरण के लिए, भावनात्मक उत्तेजना।
यह बताता है कि शिष्य प्रेमियों में क्यों फैल सकते हैं।

हालांकि, यह न केवल दृढ़ता से सकारात्मक भावनाएं हैं जो विद्यार्थियों को पतला बनाती हैं; डर, जैसे कि एक डरावनी फिल्म या सामान्य संज्ञानात्मक गतिविधि को देखते समय अनुभव किया जाता है, जैसे कि एक कठिन पहेली को हल करते समय, पुतली को पतला कर सकते हैं।

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