पुतली पलटा
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स क्या है?
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स प्रकाश स्थितियों को बदलने के लिए आंख के अनैच्छिक समायोजन का वर्णन करता है। पुतली की चौड़ाई स्पष्ट रूप से घटना प्रकाश के साथ बदल जाती है।
- यदि वातावरण बहुत उज्ज्वल है, तो प्रकाश उत्तेजना समान रूप से अधिक है और पुतली का व्यास कम हो जाता है (मिओसिस)।
- यदि प्रकाश उत्तेजना छोटी है, अर्थात अंधेरे की स्थिति में, पुतली कमजोर पड़ती है (मायड्रायसिस)।
यह प्रतिवर्त पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम द्वारा नियंत्रित होता है और दृश्य तीक्ष्णता में और रेटिना की सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
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समारोह
हमारे पास प्यूपिलरी रिफ्लेक्स क्या है?
पुतली पलटा का उपयोग प्रचलित प्रकाश स्थितियों के लिए आंख को जल्दी से अनुकूलित करने के लिए किया जाता है। जैसे ही कोई व्यक्ति अंधेरे में प्रकाश से बाहर आता है, वे शुरू में अंधे हो जाते हैं और केवल एक सीमित सीमा तक अपने परिवेश को देख सकते हैं। दूसरी ओर, यदि आप उज्ज्वल वातावरण से आते हैं, तो आप अंधेरे में अपने परिवेश को बहुत खराब समझते हैं।
ताकि यह राज्य लंबे समय तक न चले, विकास के दौरान विभिन्न अनुकूलन तंत्र विकसित हुए हैं जो लोगों को प्रकाश व्यवस्था की बदली हुई परिस्थितियों पर शीघ्रता से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देते हैं। इन अनुकूलन तंत्रों में से, प्यूपिलरी रिफ्लेक्स सबसे तेज है।
इसके अलावा, प्यूपिलरी रिफ्लेक्स रेटिना की सुरक्षा के लिए कार्य करता है। तेज रोशनी आंख क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकती है। पुतली को संकुचित करके शरीर इस पर प्रतिक्रिया करता है। यह संकीर्णता रेटिना तक पहुंचने वाले प्रकाश की मात्रा को बहुत कम कर देती है। यह प्राकृतिक सुरक्षात्मक तंत्र दर्द और रेटिना को नुकसान के जोखिम को कम करता है।
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स कैसे काम करता है?
प्रत्येक पलटा की तरह, पुतली प्रतिवर्त में एक प्रतिवर्त चाप होता है, जिसमें मस्तिष्क का एक भाग होता है और मस्तिष्क से दूर एक भाग होता है। शारीरिक संरचना की अपेक्षाकृत बड़ी संख्या प्यूपिलरी रिफ्लेक्स की प्रक्रिया में शामिल होती है। नसों के अलावा, इसमें आंख की मांसपेशियां भी शामिल हैं।
मोटे तौर पर लगाने के लिए, प्रकाश की तीव्र घटना होने पर पुतली को संकुचित कर दिया जाता है, ताकि घटना प्रकाश की मात्रा कम हो जाए। प्रकाश की मजबूत घटना रेटिना पर बिजली के आवेगों में परिवर्तित हो जाती है और ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पारित हो जाती है। आंख की धारणा संरचनाओं को छड़ और शंकु कहा जाता है। ये कोशिकाएं आंख की संवेदी कोशिकाएं होती हैं और इनके अलग-अलग कार्य होते हैं।
छड़ें प्रकाश और अंधेरे दृष्टि की धारणा के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं और इसलिए शंकु की तुलना में पुतली प्रतिवर्त के लिए अधिक महत्वपूर्ण हैं। विद्युत संकेतों में रूपांतरण इन कोशिकाओं में होता है। इससे पहले कि सिग्नल ऑप्टिक तंत्रिका तक पहुंचते हैं, उन्हें परस्पर कोशिकाओं द्वारा बंडल और संसाधित किया जाता है। इससे संवेदनशीलता बढ़ती है। ये मध्यवर्ती कोशिकाएं ऑप्टिक नसों से जुड़ी होती हैं और बंडल रूप में संकेतों को संचारित करती हैं।
ऑप्टिक तंत्रिका की तंत्रिका कोशिकाएं अब मस्तिष्क स्टेम के नीचे विभिन्न संरचनात्मक संरचनाओं का पालन करती हैं। यहां एक ऐसा क्षेत्र है जो आने वाले संकेतों को संसाधित करता है और फिर उन्हें आगे बढ़ाता है। इसका एक हिस्सा सेरेब्रम पर पारित किया जाता है। हालाँकि, उस हिस्से का प्यूपिलरी रिफ्लेक्स के लिए कोई महत्व नहीं है।
अब तक वर्णित रिफ्लेक्स चाप का हिस्सा मस्तिष्क को जाने वाले हिस्से को सौंपा गया है।
मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्र में है कि क्षेत्र प्रिटेंकलिसप्रतिवर्त चाप का दूसरा भाग शुरू होता है। प्रकाश की स्थिति के आधार पर, संकेत स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के दो हिस्सों में से एक के माध्यम से आंख में वापस भेजे जाते हैं। ये संकेत या तो एक कपाल तंत्रिका, ओकुलोमोटर तंत्रिका, या अन्य तंत्रिका फाइबर के माध्यम से आयोजित किए जाते हैं।
मजबूत प्रकाश में, संकेत एक मांसपेशी तक पहुंचते हैं, जिससे पुतली का संकुचन होता है। कम रोशनी की स्थिति में, संकेत एक मांसपेशी तक पहुंचते हैं, जिससे पुतली का विस्तार होता है।
आगे जानें कैसे मस्तिष्क स्तंभ।
आप प्यूपिलरी रिफ्लेक्स का परीक्षण कैसे कर सकते हैं?
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स की परीक्षा न्यूरोलॉजी में मानक परीक्षाओं में से एक है। पुतली की पलटा को एक टॉर्च परीक्षा के साथ परीक्षण किया जा सकता है।
एक आंख को रोशन किया जाता है और दोनों आंखों की प्रतिक्रिया की जांच की जाती है।
- टॉर्च की घटना के कारण, पुतलियां सिकुड़ जाती हैं, इसे प्रत्यक्ष पुतली प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका में अंतर्संबंधों के कारण, स्वस्थ परिस्थितियों में न केवल प्रबुद्ध आंख प्रतिक्रिया करता है, बल्कि विद्यार्थियों की संकीर्णता के साथ विपरीत तरफ भी होता है। एक एक सहमति या अप्रत्यक्ष छात्र प्रतिक्रिया की बात करता है। दोनों आंखों की चौड़ाई समान होनी चाहिए, इसे आइसोकोर कहा जाता है।
यदि विचलन होते हैं, तो एक एनोसोकोरिया की बात करता है। आमतौर पर, परीक्षा के दौरान, चिकित्सक प्रत्येक आंख की व्यक्तिगत रूप से जांच करता है, अर्थात। प्रत्येक मामले में प्रबुद्ध आंख को सीधे पुतली की प्रतिक्रिया के लिए और गैर-प्रबुद्ध आंख को सघन प्रतिक्रिया के लिए जांचा जाता है। अक्सर एक हाथ को आंखों के बीच रखा जाता है ताकि दूसरी आंख को टॉर्च से रोशनी न मिले।
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स के कारण क्या विकार होते हैं?
प्यूपिलरी रिफ्लेक्स के विकारों के मामले में, क्षति के बीच एक अंतर किया जाता है जो प्रभावित जांघ को प्रभावित करता है, अर्थात वे नसें जो रेटिना से मस्तिष्क तक सूचना प्रसारित करती हैं, और जो कि जांघ की जांघ को प्रभावित करती हैं, यानी जो जानकारी से जानकारी लेती हैं मस्तिष्क आंखों की मांसपेशियों को।
- अभिवाही पैर को नुकसान ज्यादातर ऑप्टिक तंत्रिका (ऑप्टिक तंत्रिका) के कुछ हिस्सों को प्रभावित करता है। परीक्षा के दौरान एक परेशान प्रत्यक्ष छात्र प्रतिक्रिया, यानी पा सकते हैं। यदि प्रभावित आंख को प्रकाशित किया जाता है, तो पुतली का कोई अवरोध नहीं होता है, जबकि यदि स्वस्थ आंख को दोनों में रोशन किया जाता है, तो एक बाधा उत्पन्न होती है। इसके लिए कारण ऑप्टिक तंत्रिका के क्षेत्र में चोट, सूजन या ट्यूमर हो सकते हैं, लेकिन मस्तिष्क रक्तस्राव और मल्टीपल स्केलेरोसिस भी हो सकता है।
- अपवाही पैर को नुकसान मोटर तंत्रिका को प्रभावित करता है, जो कि प्यूपिलरी प्रतिक्रिया (ओकुलोमोटर तंत्रिका) के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों के संरक्षण के लिए जिम्मेदार है। इस क्षेत्र में एक व्यवधान प्रभावित आंख में प्रत्यक्ष या संवेदी पुष्ठीय प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में ध्यान देने योग्य हो जाता है। इसके लिए कारण ओकुलोमोटर तंत्रिका के क्षेत्र में सूजन, चोट या ट्यूमर हो सकते हैं, लेकिन ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है।
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दवाएं प्यूपिलरी रिफ्लेक्स को कैसे प्रभावित करती हैं?
ड्रग्स और अन्य दवाएं सीएनएस में सहानुभूति या पैरासिम्पेथेटिक नसों को बाधित या सक्रिय करके काम करती हैं। इस तरह के तंतुओं के माध्यम से प्यूपिलरी प्रतिक्रिया भी जन्मजात होती है।
जबकि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र पुतली के एक चौड़ीकरण (मायड्रायसिस) की ओर जाता है, पैरासिम्पैथेटिक नर्वस सिस्टम की सक्रियता से पुतली का संकुचन (मिओसिस) होता है।
- ओपियेट्स और निकोटीन जैसे ड्रग्स सक्रिय होते हैं तंत्रिका तंत्र। नतीजतन, वे विश्राम, चिंता राहत और शरीर में दर्द से राहत, अन्य चीजों के बीच ट्रिगर करते हैं। इसके अलावा, वे पुतली की संकीर्णता को भी जन्म देते हैं। ओपियेट्स के ओवरडोज के साथ, रोगियों में अक्सर एक अधिकतम छोटा पुतली होता है, यही वजह है कि एक पिन-आकार वाली पुतली की बात करता है।
- अन्य दवाएं जैसे एम्फ़ैटेमिन, गति, परमानंद, कोकीन आदि सक्रिय करती हैं सहानुभूति। नशीला प्रभाव अपने आप में बढ़े हुए उत्साह, एकाग्रता में वृद्धि, आत्मविश्वास में वृद्धि, कामेच्छा में वृद्धि आदि में प्रकट होता है। साइड इफेक्ट्स में एक पतला पुतली शामिल है, जो पुलिस जांच के दौरान अक्सर ध्यान देने योग्य होता है।
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प्यूपिलरी रिफ्लेक्स एमएस में कैसे बदलता है?
मल्टीपल स्केलेरोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जिसमें नसों में मायलिन शीथ टूट जाती है। लक्षण बहुत विविध हैं और कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, यह माना जाता है कि एमएस में तंत्रिका तंतुओं के विघटन से अभिवाही पैर के क्षेत्र में नुकसान होता है, अर्थात् ऑप्टिक तंत्रिका।
- यह क्षति प्रभावित आंख में प्रत्यक्ष पिपिलरी प्रतिक्रिया की कमी में ध्यान देने योग्य है।
- हालांकि, प्रबुद्ध contralateral आंख में सहमति प्यूपिलरी प्रतिक्रिया बनी रहती है।
अक्सर, प्यूपिल रिफ्लेक्स को नुकसान एमएस रोगियों का एकमात्र लक्षण नहीं है, एक नियम के रूप में, वे आंख की मांसपेशियों की पैरेसिस और अन्य दृश्य गड़बड़ी के परिणामस्वरूप दोहरी दृष्टि से भी पीड़ित हैं।
अभिसरण प्रतिक्रिया क्या है?
शब्द अभिसरण प्रतिक्रिया, आंख की प्रतिवर्ती प्रक्रिया का वर्णन करती है जब फोकस दूर से पास की वस्तु में परिवर्तित होता है। एक ओर, यह आंखों के अभिसरण आंदोलन की ओर जाता है। इसका मतलब है कि दोनों आंखों की पुतलियों को सिर की केंद्र रेखा की ओर निर्देशित किया जाता है। दूसरी ओर, विद्यार्थियों की एक कसौटी पर पहल की जाती है, जिससे घटना प्रकाश की मात्रा को विनियमित किया जाता है।
इसके अलावा, मांसपेशियों की गतिविधि लेंस के आकार में परिवर्तन की ओर ले जाती है। यह सब पास की वस्तुओं की बेहतर दृष्टि की ओर जाता है।
अप्रत्यक्ष प्यूपिलरी रिफ्लेक्स क्या है?
अप्रत्यक्ष या संवेदी प्यूपिलरी रिफ्लेक्स विपरीत दिशा में आंख की रोशनी के लिए एक आंख की प्रतिक्रिया का वर्णन करता है। यदि एक आंख को टॉर्च से रोशन किया जाता है, तो स्वस्थ परिस्थितियों में, प्रबुद्ध और गैर-प्रबुद्ध आंख दोनों विद्यार्थियों को संकीर्ण कर देंगे।
यह ऑप्टिक तंत्रिका में एक अंतर्संबंध के कारण होता है, जिसमें एक आँख से फाइबर तथाकथित ऑप्टिक चिस्म में विपरीत दिशा में जाते हैं। इस प्रकार, जिम्मेदार मस्तिष्क स्टेम क्षेत्र के प्रत्येक पक्ष को दोनों आंखों से जानकारी प्राप्त होती है। तदनुसार, प्रकाश उत्तेजना के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है।
