जोड़ की संधिशोथ का निदान
परिभाषा
काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस के मामले में (Rhizarthrosis), यह पहली मेटाकार्पल हड्डी के बीच संयुक्त का एक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है (ओएस मेटाकार्पल I) और कार्पल हड्डियों से संबंधित बड़ी बहुभुज हड्डी (समलंब)। प्रभावित हथेलियाँ काठी के आकार की होती हैं और संयुक्त को दो अक्षों में जाने देती हैं। दोनों कुल्हाड़ियों के संयोजन में एक गतिशीलता होती है जो लगभग एक गेंद के जोड़ की तरह होती है।
संयुक्त सतहों के पहनने और आंसू के कारण अंगूठे की काठी का आर्थ्रोसिस है हाथ के सबसे आम पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस यह बीमारी लगभग 10% आबादी में मौजूद है, जिससे महिलाओं ने 10 गुना अधिक बार प्रभावित किया पुरुष के रूप में हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर होता है दोनों पक्षों पर।
निदान
नैदानिक तस्वीर डॉक्टर को अंगूठे की काठी के जोड़ को नुकसान के शुरुआती संकेत प्रदान करती है दर्द तथा अंगूठे की कमजोर पकड़जो पहले से ही शुरुआती चरणों में समस्याओं का कारण बनता है। प्रारंभ में, अंगूठे की बढ़ती कमजोरी हावी हो जाती है, जिससे अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा या खुली बोतलों के साथ वस्तुओं को उठाना मुश्किल हो जाता है। दर्द जल्द ही सेट हो जाता है, जो प्रारंभिक अवस्था में होता है, खासकर तनाव के तहत। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह दर्द व्यायाम की समाप्ति के बाद भी बना रहता है और रात में भी हो सकता है।
का उन्नत खोज निरीक्षण के दौरान अंगूठे की काठी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को पहले से ही पहचाना जा सकता है। वहाँ एक है संयुक्त की दिखाई विकृति और सूजन सामने। जब पेलपिटिंग (पल्पेशन) रोगी दर्द का संकेत देता है। अक्षीय के साथ दबाव डालना एक साथ अंगूठे पर आंतरिक और बाहरी घुमाव (पीस परीक्षण) अंगूठे की काठी के जोड़ का एक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है झंझरी और पीस महसूस करना। यहां, रोगी भी दर्द की रिपोर्ट करता है।
रेडियोलॉजिकल परीक्षा इम प्रदान करती है एक्स-रे छवि ठेठ ऑस्टियोआर्थराइटिस का संकेत: संयुक्त स्थान का संकुचन, उपास्थि परत के नीचे की हड्डी का संपीड़न (सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस), संयुक्त सतहों (ओस्टियोफाइट्स) और अल्सर के किनारे पर हड्डी का फैलाव। प्रारंभिक चरण में, एक्स-रे छवि अभी भी सामान्य हो सकती है। यहां अभी भी आर्टिकुलर सतहों का कार्टिलेज बरकरार है।
चूंकि एक गणना किए गए टमाटर (सीटी) एक पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में एक उच्च विकिरण जोखिम का कारण बनता है और एक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरटी) अधिक जटिल और महंगी है, ये दो अनुभागीय इमेजिंग विधियों को आमतौर पर संकेत नहीं दिया जाता है और केवल उपयोग किया जाता है यदि निदान अनिश्चित है।
एक से अलग अंगूठे काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस पाने के लिए रूमेटाइड गठिया (संधिशोथ - कई जोड़ों की सूजन) a रक्त संग्रह जरूरी हो गया। यदि संधिशोथ मौजूद है, तो यह समय का 80% है गठिया का कारक रक्त में पता लगाने योग्य।
यदि संबंधित व्यक्ति भी शिकायत करता है निशाचर संवेदी गड़बड़ी और दर्द, भी होगा न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है क्योंकि अंगूठे काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस के साथ ए कार्पल टनल सिंड्रोम कनेक्ट किया जा सकता है।
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