जिल्द की सूजन
परिभाषा
डर्मिस (लैटिन स्केलेरा) आंख की बाहरी परत है, जो कॉर्निया के साथ मिलकर आंख को कवर करती है। यह आंख को स्थिरता देता है और एक ही समय में इसे बचाता है।
डर्मिस की सूजन सतही परत (एपिस्क्लेरिटिस) के साथ-साथ डर्मिस (स्केलेराइटिस) की गहरी परत में भी हो सकती है। सूजन का कारण अक्सर अज्ञात होता है। सूजन दर्द की ओर जाता है, एक लाल हो गई आंख और डर्मिस के नीले रंग का मलिनकिरण।
कारण
जिल्द की सूजन की नैदानिक तस्वीर पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। एक सतही और एक गहरे बैठे सूजन के कारणों को विभेदित किया जा सकता है या विभिन्न श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
श्वेतपटल (एपिस्क्लेरिटिस) के सतही सूजन का सबसे आम कारण इडियोपैथिक है - इसका मतलब है कि यह अज्ञात है। लेकिन वहाँ तनाव और तनाव के साथ एक जुड़ाव लगता है। प्रणालीगत रोग एक और कारण हैं। ये ऐसे रोग हैं जो न केवल एक अंग प्रणाली बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। ल्यूपस एरिथेमेटोसस या रुमेटीइड गठिया जैसे ऑटोइम्यून रोग इसका एक उदाहरण हैं। दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरिया या वायरस एपिस्क्लेरिटिस को ट्रिगर कर सकते हैं।
डर्मिस (स्केलेराइटिस) की गहरी सूजन का सबसे आम कारण प्रणालीगत रोग हैं। ये रोग अक्सर संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पॉलीमायोसिटिस या गाउट होते हैं। लेकिन अन्य प्रणालीगत रोग भी स्केलेराइटिस का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, काठिन्य के भाग में, कारण अज्ञातहेतुक है। बैक्टीरिया या वायरस भी स्केलेराइटिस का कारण बन सकते हैं। हालांकि, यह शायद ही कभी मनाया जाता है।
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कारण के रूप में तनाव
इस नैदानिक तस्वीर की उत्पत्ति दुर्भाग्य से पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कई मामलों में किसी को एक कारण नहीं मिल सकता है। बल्कि, एक शरीर में एक विकृत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मानता है जो इस सूजन का कारण बनता है। तनाव के परिणाम बहुत अलग हैं क्योंकि हर शरीर इससे अलग तरीके से पेश आता है। हालांकि, यह कहा जा सकता है कि तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित करता है और संभवतः इस नैदानिक तस्वीर के विकास को ट्रिगर करता है।
जिन रोगियों को जिल्द की सूजन है, लेकिन कोई स्पष्ट कारण नहीं पहचाना जा सकता है वे अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं। तो कोई संबंध मालूम पड़ता है।
साथ के लक्षण
सूजन कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकती है। आमतौर पर डर्मिस की सूजन केवल एक तरफ होती है। लक्षण काफी तीव्र हैं - इससे पहले कोई दुर्घटना या चोट नहीं आई है।
प्रभावित आंख में दर्द हो सकता है, और विशेष रूप से आंखों की गतिविधियां असहज हो सकती हैं। इसके अलावा, आंखें लाल हो जाती हैं क्योंकि रक्त वाहिकाएं तेजी से रक्त से भर जाती हैं और अधिक प्रमुख हो जाती हैं। लालिमा के अलावा, आंख पानी कर सकती है और प्रकाश के प्रति संवेदनशील हो सकती है।
स्केलेराइटिस के मामले में, यानी डर्मिस की गहरी बैठे सूजन, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। प्रभावित रोगियों में केवल प्रभावित आंख की दृष्टि धुंधली होती है। एपिस्क्लेरिटिस (डर्मिस की सतही सूजन) के साथ आंखों की रोशनी कम नहीं होती है।इसके अलावा, स्केलेराइटिस एक नीरस मलिनकिरण और स्केलेरा (डर्मिस) को पतला कर सकता है। इससे श्वेतपटल का फाड़ना हो सकता है, अर्थात् एक छिद्र हो सकता है, और शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।
निदान
निदान चिकित्सा इतिहास, उपस्थित लक्षण और एक नेत्र परीक्षा के आधार पर किया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ एक भट्ठा दीपक के साथ प्रभावित आंख की जांच करता है और फिर बड़े पैमाने पर अन्य निदान करता है।
कारण की पहचान करने के लिए, एक रक्त गणना और एक प्रतिरक्षा विज्ञान किया जाना चाहिए। यह प्रणालीगत बीमारियों को पहचानने में सक्षम बनाता है। इसके अलावा, एक संक्रमण सीरोलॉजी को बाहर किया जाना चाहिए - इसका उपयोग बैक्टीरिया या वायरस की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।
क्या डर्मेटाइटिस संक्रामक है?
ज्यादातर मामलों में, जिल्द की सूजन संक्रामक नहीं है, क्योंकि बैक्टीरिया और वायरस इस बीमारी के दुर्लभ कारण हैं। जिल्द की सूजन अक्सर ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसी प्रणालीगत बीमारियों के कारण होती है। इन मामलों में, सूजन संक्रामक नहीं है।
हालांकि, यदि बैक्टीरिया या वायरस बीमारी का कारण हैं, तो आपको पता लगाना चाहिए कि यह कौन सा बैक्टीरिया का तनाव या वायरस है, क्योंकि वे अलग-अलग संक्रामक हैं। आपके डॉक्टर को संक्रमण सेरोलॉजी के माध्यम से इसका आकलन करने में सक्षम होना चाहिए और तदनुसार आपको सूचित करना चाहिए।
उपचार
एपिस्क्लेरिटिस का उपचार आमतौर पर आंखों की बूंदों से किया जाता है। वे विरोधी भड़काऊ पदार्थ होते हैं और दर्द को भी कम करते हैं। कुछ मामलों में, एपिस्क्लेरिटिस उपचार के बिना ठीक हो जाता है।
स्केलेराइटिस के लिए उपचार अंतर्निहित स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यहाँ, सूजन को कम करना भी महत्वपूर्ण है। इसके लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे कोर्टिसोन को प्रशासित किया जा सकता है। कोर्टिसोन को आंखों की बूंदों के रूप में दिया जा सकता है, लेकिन गोलियों के रूप में भी। नॉनस्टेरॉइडल दर्द निवारक (एनएसएआईडी), जैसे इबुप्रोफेन या एएसए, दर्द के लिए लिया जा सकता है। उनके एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, NSAIDs भी एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
इम्यूनोसप्रेस्सेंट का उपयोग रुमेटी गठिया जैसे प्रणालीगत रोगों में किया जाता है। वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर कार्य करते हैं और प्रभाव को कम करते हैं। इस तरह, शरीर की स्वयं की कोशिकाएं कम क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और भड़काऊ प्रतिक्रिया भी कम होती है। इस वर्ग में प्रसिद्ध दवाएं मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन और साइक्लोस्पोरिन ए हैं।
यदि सूजन से डर्मिस इतना क्षतिग्रस्त हो जाता है कि इसके माध्यम से फाड़ने की धमकी दी जाती है, तो आंख को शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। हालांकि, यह शायद ही कभी होता है।
उपचार के विकल्प के रूप में होम्योपैथी
एकमात्र चिकित्सा के रूप में होम्योपैथी की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर स्केलेराइटिस के मामले में नहीं। हालांकि, होम्योपैथिक्स के साथ सहायक चिकित्सा काफी उपयोगी हो सकती है।
होम्योपैथिक उपचार जिनका उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है, वे हैं सक्रिय तत्व टेरेबिनथिया ओलियम, थूजा ऑक्सिडेंटलिस और सिनेबेंस। मर्क्यूरियस सॉलूबिलिस का उपयोग स्केलेराइटिस के लिए किया जा सकता है, जो कि नीले रंग के मलिनकिरण और श्वेतपटल के पतले होने के साथ होता है।
अवधी
एपिस्क्लेरिटिस एक सामान्य स्थिति है जो दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है। शायद ही कोई स्थायी क्षति हो। हालांकि, पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।
स्केलेराइटिस रोगी से रोगी तक बहुत अलग तरीके से प्रगति करता है। इस वजह से, अवधि की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। कई रोगियों में बीमारी पुरानी हो जाती है और महीनों तक ठीक नहीं होती है। समय के साथ, दूसरी आंख भी संक्रमित हो सकती है। इस कारण से, स्केलेराइटिस का जल्दी इलाज करना और इसके कारणों की पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ में क्या अंतर है?
नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लैटिन: नेत्रश्लेष्मलाशोथ) में, केवल कंजाक्तिवा प्रभावित होता है। डर्मिस अप्रभावित रहता है। सटीक अंतर को बेहतर ढंग से समझने के लिए, किसी को आंख की शारीरिक छवि को देखना चाहिए।
इसके अलावा, दो नैदानिक चित्रों के कारण काफी भिन्न होते हैं। संक्रमण आमतौर पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण है। गैर-संक्रामक कारण आंख में विदेशी शरीर हैं, एलर्जी या सूखी आंखें कंजाक्तिवा को परेशान कर सकती हैं और सूजन पैदा कर सकती हैं। जिल्द की सूजन के अधिकांश कारण अज्ञातहेतुक हैं या प्रणालीगत रोगों के कारण होते हैं।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण लाल और जलन आँखें हैं। इसके अलावा, किसी को विदेशी शरीर सनसनी हो सकती है, कंजाक्तिवा सूज सकता है और आंसू का उत्पादन बढ़ सकता है। फ़ोटो संवेदनशीलता और धुंधली दृष्टि भी हो सकती है। ये लक्षण त्वचाशोथ के लक्षणों के समान हैं। यही कारण है कि चिकित्सा इतिहास की रिकॉर्डिंग और एक संपूर्ण नेत्र परीक्षा आवश्यक है।
यहाँ विषय के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करें: नेत्रश्लेष्मलाशोथ।