सर्पिल

समानार्थक शब्द

इंट्रा-लोअर डिवाइस (IUD), अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (IUS)

परिभाषा

अंतर्गर्भाशयी उपकरण, जिसे "कुंडल" के रूप में जाना जाता है, गर्भनिरोधक का एक साधन है जिसे महिला के गर्भाशय में डाला जाता है। आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरण आमतौर पर टी-आकार के होते हैं, आकार में 2.5 से 3.5 सेमी और ऊतक के अनुकूल, लचीले प्लास्टिक से बने होते हैं।

इतिहास

सर्पिल का पहली बार इस्तेमाल 1928 में हुआ था Graefenberg का वर्णन किया। उन्होंने एक सर्पिल अंगूठी विकसित की जिसे गर्भाशय में डाला गया था। हालांकि, बढ़ते हुए संक्रमण की बढ़ती दर और परिणामस्वरूप होने वाली मौतों के कारण इसके उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। 1960 के दशक में IUD के प्लास्टिक से बने होने के बाद ही, जिसके अलावा एक छोटे से धागे का योनि से कोई संबंध नहीं था, क्या IUD को गर्भनिरोधक की वास्तविक संभावना माना जाता था।

आज केवल तीसरी और चौथी पीढ़ी के आईयूडी, जिन्हें अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (IUS) भी कहा जाता है, आगे के विकास के कारण बाजार में हैं।

प्रकार और क्रिया का तंत्र

निम्न प्रकार ज्ञात हैं:

  • तांबे के साथ आईयूडी
  • जोड़ा हार्मोन के साथ IUD (progestin)
  • बिना एडिटिव के प्लास्टिक से बना आईयूडी ("निष्क्रिय" IUDs)

तांबे के साथ IUD:

टी-आकार के सर्पिल के ऊर्ध्वाधर हाथ को तांबे के तार से लपेटा जाता है और इस प्रकार गर्भाशय में स्थिति स्थिर हो जाती है। तांबे के आयन लगातार आसपास के ऊतक में वितरित होते हैं। तांबे की सतह उत्पाद के आधार पर, 195 मिमी 2 और 375 मिमी 2 के बीच बदलती है।

कार्रवाई का तंत्र पूरी तरह से स्थापित नहीं है। हालांकि, निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

  • गर्भाशय अस्तर की विदेशी शरीर की जलन (डेस) अंतर्गर्भाशयकला) सतही सूजन की ओर जाता है, जो सफेद रक्त कोशिकाओं के आव्रजन के साथ होता है (ल्यूकोसाइट्स) और विशेष फागोसाइट्स (मैक्रोफेज) श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा हुआ है। यह निषेचित अंडे को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने से रोकता है।
  • कॉपर आयन हानिकारक हैं (विषैला) शुक्राणु की निषेचन क्षमता पर। गर्भनिरोधक प्रभाव उपयोग किए गए तांबे की कुल सतह के सीधे आनुपातिक है।
  • कॉपर आयनों का फैलोपियन ट्यूब पर और निषेचित अंडे सेल पर स्थानीय रूप से विषाक्त प्रभाव पड़ता है और इस प्रकार सीधे आरोपण (प्रत्यक्ष निरोध अवरोध) को रोकता है। इस तंत्र के माध्यम से, आईयूडी को गर्भपात उपकरण के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है (पोस्टकोटल गर्भपात), इस्तेमाल किया गया।

गर्भाशय की परत के एक घातक ट्यूमर के विकास को रोकने पर तांबे के आयनों के सकारात्मक प्रभाव के बारे में भी अटकलें हैं (अंतर्गर्भाशयकला कैंसर)। कम से कम यह तांबे के आईयूडी के उपयोग के साथ कम जाना जाता है अंतर्गर्भाशयकला कैंसर देखा जाना। यह प्रभाव उस समय की लंबाई से संबंधित प्रतीत होता है जब आईयूडी की जगह थी।

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जोड़ा गया प्रोजेस्टोजन के साथ आईयूडी (जिसे अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (आईयूएस) भी कहा जाता है):

कॉइल का आकार तांबे के कॉइल से मेल खाता है, लेकिन इस कॉइल की ऊर्ध्वाधर भुजा में 52 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल है, जो एक सिंथेटिक जेगन है। कॉपर कॉइल की तरह, यह एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया का कारण बनता है अंतर्गर्भाशयकला। इसके अलावा, प्रोजेस्टिन गर्भाशय ग्रीवा के स्राव को गाढ़ा करने और फैलोपियन ट्यूब की क्षमता को कम करने का कारण बनता है (नलिका की गतिशीलता) और एंडोमेट्रियम का एक निरंतर रीमॉडेलिंग, जो रक्तस्राव की तीव्रता में कमी की ओर जाता है। यह मौजूदा अवधि का दर्द है (कष्टार्तव) और बढ़ा हुआ मासिक धर्म रक्तस्राव (Hypermenorrhea) शमन किया।

कोटिंग के बिना IUD:

एंडोमेट्रियम की स्थानीय जलन के कारण जर्मनी में निष्क्रिय आईयूडी अब बाजार में नहीं हैं।

संकेत और contraindication

आईयूडी उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है जिन्होंने पहले से ही जन्म दिया है, लेकिन जिनके परिवार की योजना अभी तक पूरी नहीं हुई है। यहां तक ​​कि जो महिलाएं गर्भनिरोधक निगलने पर भरोसा करती हैं (गर्भनिरोधक गोली) चाहते हैं या करना चाहिए क्योंकि गोलियाँ लेते समय वे अविश्वसनीय हैं, IUD विधि से लाभ उठाते हैं। अंत में, आईयूडी का उपयोग 40 वर्ष की आयु से महिलाओं के लिए भी समझ में आता है यदि "गोली का खतरा“, उदाहरण के लिए रक्त के थक्के (घनास्त्रता) के संबंध में, बढ़ता है।

आईयूडी का उपयोग जननांग संक्रमण, अस्पष्टीकृत रक्तस्राव असामान्यताओं, गर्भाशय की असामान्यताएं, जननांग ट्यूमर और गर्भावस्था के मामलों में नहीं किया जाना चाहिए। विशेष सलाह की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए अक्सर बदलते यौन साझेदारों के मामले में, 25 वर्ष से कम आयु, रक्तस्राव विकारों, एनीमिया, मधुमेह मेलेटस और हृदय रोग। उन महिलाओं के लिए भी जिन्हें पहले जन्म लेना है (बांझ), आईयूडी का उपयोग करते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि बढ़ते कीटाणुओं से सूजन की प्रवृत्ति बढ़ जाती है (आरोही संक्रमण) होते हैं।

आवेदन और सुरक्षा

IUD को गर्भाशय के अनुसार आकार और आकार में चुना जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, एक अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भाशय को मापा जाता है और, यदि आवश्यक हो, एक रॉड-आकार या ट्यूबलर इंस्ट्रूमेंट के साथ (जांच) गर्भाशय में डाला जाता है। मासिक धर्म के दौरान बाँझ शर्तों के तहत डाला जाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा तब आसानी से सुलभ है। अपवाद सीधे संभोग के बाद उपयोग के रूप में हैं "बाद में सर्पिल"और सम्मिलन लगभग जन्म के 6 सप्ताह बाद (प्रसवोत्तर सम्मिलित)।

सम्मिलन के बाद, पतले धागे को 2 से 3 सेमी तक छोटा किया जाता है और सर्पिल की स्थिति अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफिक) का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। उसके बाद, सीट को नियमित रूप से जांचना चाहिए - अगले माहवारी के बाद पहली बार, फिर हर छह महीने में। नियंत्रण धागे की लंबाई और अल्ट्रासाउंड द्वारा आधारित हो सकता है। निर्माता के निर्देशों के आधार पर, कुंडल गर्भाशय में 3 से 5 साल तक रह सकता है।

गर्भावस्था

हालांकि मोती का सूचकांक कॉपर IUD के लिए 0.9 और 3 के बीच है और प्रोजेस्टिन युक्त IUD के लिए 0.16, गर्भधारण अभी भी हो सकता है। एक IUD के साथ 50-60% गर्भधारण अंत तक होता है गर्भपात (गर्भपात), इसलिए उन्हें हमेशा उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था माना जाता है। संक्रमण के बढ़ते जोखिम के कारण धागा दिखाई देने पर आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए।

आईयूडी का उपयोग कैसे किया जाता है?

हार्मोन के साथ या बिना आईयूडी, योनि के माध्यम से गर्भाशय में रखा जाना चाहिए। क्योंकि मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नरम और अधिक पारगम्य है, आईयूडी को आमतौर पर रक्तस्राव के दूसरे या तीसरे दिन रखा जाता है। सम्मिलन से कुछ घंटे पहले, एक दवा ली जा सकती है, जो गर्भाशय ग्रीवा को भी नरम बना देती है और इस तरह सम्मिलन को कम दर्दनाक बनाती है।

सम्मिलन के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ पहले धातु स्पैटुलस का उपयोग करता है ताकि गर्भाशय ग्रीवा को स्पष्ट रूप से देखने में सक्षम हो। फिर गर्भाशय ग्रीवा को थोड़ा खोला जा सकता है और गर्भाशय की स्थिति को बदला जा सकता है ताकि सर्पिल के साथ गाइड रॉड को सीधे गर्भाशय में धकेल दिया जा सके। चूंकि गर्भाशय हिलना पेरिटोनियम को उत्तेजित करता है, कुछ महिलाओं को सम्मिलित होने पर संचार समस्याओं का अनुभव होता है और इसलिए उन्हें सीधे खड़े नहीं होना चाहिए।

सम्मिलन में केवल कुछ मिनट लगते हैं। प्लेसमेंट से पहले और बाद में अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं कराई जाती हैं। सबसे पहले गर्भाशय के आकार और स्थिति का निर्धारण करने के लिए और बाद में आईयूडी की स्थिति की जांच करने के लिए। सम्मिलन के तुरंत बाद टैम्पोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, यह एक सप्ताह के बाद फिर से संभव है।

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मिरेना सर्पिल

मिरना एक हार्मोन का तार है। यह आईयूडी स्थायी रूप से गर्भाशय को हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल जारी करता है और इस तरह एक हार्मोन मुक्त आईयूडी और गोली के प्रभावों को जोड़ता है। Mirena पांच साल तक गर्भाशय में रह सकती है, जिसके बाद इसे अगले Mirena में बदल दिया जा सकता है।

इसी तरह के प्रभाव वाले अन्य सर्पिल जयदास और केलीना हैं। Jaydess, Mirena से थोड़ा छोटा है और इसलिए इसका उपयोग एक छोटी गर्भाशय वाली छोटी लड़कियों पर भी किया जा सकता है।

विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: मिरेना सर्पिल

हार्मोन के साथ आईयूडी

गर्भनिरोधक आईयूडी के साथ, कॉपर आईयूडी और हार्मोन आईयूडी के बीच एक अंतर किया जाता है, जो विभिन्न तरीकों से उनके निवारक प्रभाव को प्राप्त करते हैं। हार्मोन आईयूडी में हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है। इससे शरीर पर अलग प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले, मिनी गोली के समान, गर्भाशय बलगम शुक्राणु और शुक्राणु के लिए अधिक अभेद्य हो जाता है, ताकि वे गर्भाशय में प्रवेश न कर सकें। हार्मोन नए गर्भाशय अस्तर के गठन को भी कम करता है।

महिला चक्र में, गर्भाशय अस्तर का हिस्सा हर महीने फिर से बनाया जाता है और मासिक धर्म के साथ फिर से बाहर निकाल दिया जाता है। हार्मोन का तार यह सुनिश्चित करता है कि अंडा कोशिका अच्छी तरह से प्रत्यारोपित न हो और मासिक धर्म कमजोर हो, और अक्सर कम दर्दनाक हो। लेवोनोर्गेस्ट्रेल फैलोपियन ट्यूब की गतिशीलता को भी कम करता है, ताकि अंडे की कोशिकाओं को और अधिक मुश्किल से पहुँचाया जा सके।

हालांकि, हार्मोन कॉइल द्वारा ओव्यूलेशन को रोका नहीं जाता है, इसलिए महिलाओं को एक नियमित चक्र जारी रहता है, जो हालांकि, काफी कमजोर हो सकता है। कुछ महिलाओं ने आईयूडी के तहत रक्तस्राव बंद कर दिया है। निर्माता के आधार पर, IUD को तीन से पांच साल तक पहना जा सकता है, इससे पहले कि उन्हें बदलना पड़े। पर्ल इंडेक्स, यानी अवांछित गर्भधारण की संभावना, कॉपर आईयूडी की तुलना में हार्मोन आईयूडी के साथ थोड़ा बेहतर है।

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क्या IUD मेरी अवधि को प्रभावित करता है?

गोली के विपरीत, आईयूडी ओव्यूलेशन को रोकता नहीं है। हालांकि, हार्मोन कॉइल गर्भाशय के अस्तर की संरचना को इतना प्रतिबंधित कर सकता है कि महिलाओं को मासिक धर्म की अवधि कमजोर या अनुपस्थित हो गई है। कॉपर आईयूडी अक्सर मासिक धर्म रक्तस्राव को बढ़ाता है।
आईयूडी का चयन करते समय इस अंतर पर विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि पीरियड दर्द और भारी रक्तस्राव वाली महिलाओं को आईयूडी से लाभ होने की अधिक संभावना है। यदि रक्तस्राव बहुत अनियमित है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कुंडल की गलत स्थिति का भी संकेत दे सकता है।

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सर्पिल और टैम्पोन- क्या यह संभव है?

कॉइल गर्भाशय में निहित है और केवल पुनर्प्राप्ति थ्रेड योनि में थोड़ी दूरी का विस्तार करते हैं। टैम्पोन योनि के विपरीत स्थित होते हैं और इस प्रकार गर्भाशय के बाहर होते हैं। इसलिए टैम्पोन का उपयोग बिना किसी समस्या के संभव है। आईयूडी डालने के बाद सप्ताह में, हालांकि, टैम्पोन को अभी भी बचा जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा अभी भी चिढ़ है और टैम्पोन से संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
कॉइल के साथ और उसके बिना, आपको संक्रमण को रोकने के लिए हमेशा कुछ घंटों के बाद टैम्पोन को नियमित रूप से बदलना चाहिए।

क्या एंटीबायोटिक लेने पर आईयूडी प्रभावी रहता है?

कॉपर IUD गर्भनिरोधक का एक विशुद्ध रूप से यांत्रिक रूप है जो अंडे के सेल को गर्भाशय में आरोपण से रोकता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है। एंटीबायोटिक्स लेने के बावजूद हार्मोन कॉइल भी अपना प्रभाव बनाए रखता है, क्योंकि हार्मोन स्थानीय रूप से गर्भाशय में काम करते हैं और गोली लेते समय लिवर के माध्यम से रक्तप्रवाह से नहीं गुजरना पड़ता है। गोली में हार्मोन एंटीबायोटिक्स लेने से लीवर में टूट रहे हैं, जो आईयूडी के साथ नहीं हो सकता है।

जटिलताओं और दुष्प्रभाव

आईयूडी डालते समय जटिलताएं हो सकती हैं:

सर्पिल के साथ छिद्र का खतरा होता है (वेध) गर्भाशय की दीवार। यदि गर्भाशय बहुत गहराई से बैठा है या बहुत छोटा है, तो गंभीर कष्टार्तव हो सकता है। वहाँ भी है "IUD खो दिया है", अर्थात। सर्पिल के धागे को अब नहीं देखा जा सकता है। गर्भावस्था से इनकार किया जाना चाहिए और सोनोग्राफिक रूप से स्थित कॉइल। यह महत्वपूर्ण है कि क्या यह अभी भी गर्भाशय में है (अंतर्गर्भाशयी) या गर्भाशय के बाहर (extrauterine), उदा। गर्भाशय की दीवार में एक छिद्र के माध्यम से। यह भी संभव है कि आईयूडी को अनायास ही बाहर निकाल दिया जाता है, जो 0.5-10% में होता है, जो कि प्रकार के आधार पर होता है, जो कि अक्सर कुछ महीनों में मासिक धर्म के दौरान होता है।

बढ़ते कीटाणुओं के कारण साइड इफेक्ट्स दर्द, रक्तस्राव विकार और सूजन हैं। कॉपर आईयूडी में मुख्य रक्तस्राव विकार हाइपरमेनोरिया और डिसमेनोरिया हैं, और प्रोजेस्टोजेन युक्त आईयूडी में, इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग और स्पॉटिंग। 20% उपयोगकर्ताओं को भी 12 महीने (amenorrhea) के बाद कोई खून बह रहा है। एंडोमेट्रियम की सूजन जो तुरंत इस प्रकार है (लगातार एंडोमेट्रैटिस), जो प्रति 100 उपयोगकर्ताओं पर लगभग 0.16 मामलों में होता है। यह फैलोपियन ट्यूबों के स्थायी विनाश और परिणामस्वरूप बाँझपन का कारण बन सकता है।

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अगर आईयूडी फिसल गया तो आपको क्या करना चाहिए?

कॉइल आमतौर पर गर्भाशय के केंद्र में बहुत सुरक्षित रूप से होता है और श्लेष्म झिल्ली को अपनी भुजाओं के साथ रखता है। हालांकि, चूंकि सर्पिल जगह में सिलना नहीं है, यह पर्ची नहीं कर सकता है। इस कारण से, आईयूडी के साथ महिलाओं को स्थिति की जांच के लिए सालाना अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। एक फिसल गए आईयूडी में गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। विशेष रूप से तांबे सर्पिल, जो विशुद्ध रूप से यांत्रिक रूप से काम करता है, शायद ही प्रभावी हो अगर यह गलत तरीके से तैनात हो। अधिकांश महिलाएं खुद को फिसलने का नोटिस नहीं करती हैं, जबकि शौचालय का उपयोग करते समय आईयूडी का नुकसान अक्सर देखा जाता है।

एक फिसला हुआ सर्पिल को हटा दिया जाना चाहिए और बदल दिया जाना चाहिए, क्योंकि स्थिति में सुधार संभव नहीं है। यदि फिसल स्थिति गर्भावस्था की ओर ले जाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक सीधी नियुक्ति आवश्यक है, क्योंकि एक आईयूडी एक अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है। दुर्लभ मामलों में, कॉइल फैलोपियन ट्यूब या यहां तक ​​कि पेट में स्थानांतरित हो जाता है। चूंकि संक्रमण का खतरा होता है और विशेष रूप से फैलोपियन ट्यूब में दर्द शुरू हो जाता है, कुंडल को शल्यचिकित्सा से हटाया जाना चाहिए।

क्या आप एक सर्पिल महसूस कर सकते हैं?

पहली बार आईयूडी डालने के कुछ ही समय बाद, ज्यादातर महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो आईयूडी और इसके सम्मिलन दोनों के कारण हो सकता है। संक्षिप्तिकरण की एक छोटी अवधि के बाद, ज्यादातर महिलाओं को अब सर्पिल महसूस नहीं होता है क्योंकि यह प्लास्टिक का एक टुकड़ा है जो आकार में केवल तीन सेंटीमीटर है।
धागे या तो ध्यान देने योग्य नहीं होना चाहिए। क्या थ्रेड को हस्तक्षेप करना चाहिए, उन्हें बाद में छोटा किया जा सकता है। यदि दीर्घकालिक शिकायतें हैं, तो एक नई स्थिति की जांच की जानी चाहिए और संदेह के मामले में आईयूडी को जल्दी हटाया जाना चाहिए।

क्या आईयूडी दर्द का कारण बन सकता है?

आईयूडी का सम्मिलन कई महिलाओं द्वारा दर्दनाक के लिए असुविधाजनक के रूप में वर्णित किया गया है। पहले कुछ दिनों में, ज्यादातर महिलाओं को पेट में दर्द होता है, जो आमतौर पर मासिक धर्म के सामान्य दर्द से ज्यादा मजबूत नहीं होता है। यदि दर्द कुछ दिनों के बाद कम नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए और स्थिति को फिर से जांचना चाहिए।

कुछ महिलाएं आमतौर पर आईयूडी के साथ सामना नहीं कर सकती हैं और इसे हटा देना चाहिए था। जबकि मासिक धर्म की अवधि और इससे जुड़े दर्द हार्मोन आईयूडी के साथ कमजोर होते हैं, कॉपर आईयूडी से रक्तस्राव बढ़ सकता है और इस तरह मासिक धर्म में दर्द बढ़ सकता है। इसलिए IUD को भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है।

सर्पिल की लागत

आईयूडी के प्रकार के आधार पर लागत भिन्न होती है। कॉपर आईयूडी लगभग 120 से 300 यूरो है, जबकि हार्मोन आईयूडी 400 यूरो तक थोड़ा अधिक महंगा है। लागत सर्पिल की वास्तविक कीमत, अन्य सामग्रियों के मूल्य और इसे सम्मिलित करने की लागत से बना है। इसके अलावा, आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के साथ एक प्रारंभिक स्थिति की जांच होती है, जो वास्तव में हमेशा स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा भुगतान किया जाता है। प्रत्येक आगे की स्थिति की जांच, जिसे वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए, फिर से कम दोहरे अंकों की सीमा में है। आईयूडी को हटाने, प्रकार के आधार पर, तीन से पांच साल के बाद, लगभग 20 से 50 यूरो खर्च होते हैं।

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आईयूडी के लिए स्वास्थ्य बीमा कंपनी कब भुगतान करती है?

18 वर्ष की आयु तक लड़कियों और युवा महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक की लागत पूरी तरह से कवर की गई है। 22 वर्ष की आयु तक, महिलाओं को बिक्री मूल्य का 10 प्रतिशत अतिरिक्त भुगतान करना होगा।
यदि आईयूडी के लिए चिकित्सा की आवश्यकता है, तो स्वास्थ्य बीमा बाद में आईयूडी के लिए लागत का भुगतान करेगा। पहला अल्ट्रासाउंड चेक आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा किया जाता है, जबकि आगे के चेक का भुगतान आमतौर पर अपने लिए करना पड़ता है।

आईयूडी कैसे हटाया जाता है?

तीन से पांच साल के बाद, आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए या बदल दिया जाना चाहिए और आईयूडी को भी हटा दिया जाना चाहिए यदि आप बच्चे चाहते हैं या यदि आपको लक्षण हैं। इस उद्देश्य के लिए सर्पिल के पास थ्रेड्स हैं। ये वास्तविक सर्पिल से नीचे लटकते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के बाहर झूठ बोलते हैं। पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ फिर से धातु स्पैटुला का उपयोग करते हैं ताकि गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई दे। यदि थ्रेड्स पहचानने योग्य हैं, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ छोटे सरौता के साथ थ्रेड्स को पकड़ सकते हैं और सर्पिल को बाहर निकाल सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह लगभग दर्द रहित होता है क्योंकि आईयूडी फोल्ड हो जाता है और बाहर निकल जाता है।

यदि थ्रेड्स दिखाई नहीं देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय ग्रीवा की जांच करनी होगी और ठीक संदंश के साथ सर्पिल को सीधे समझ लेना चाहिए। हटाने के तुरंत बाद एक नया आईयूडी डाला जा सकता है। निष्कासन और परिवर्तन किसी भी समय किया जा सकता है और जरूरी नहीं कि इसे मासिक धर्म के ठीक अनुकूल होना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, कॉइल फिसल गया है या यहां तक ​​कि पेट की गुहा में इस तरह से स्थानांतरित हो गया है कि सर्जिकल हटाने आवश्यक है। इस तरह की जटिलता को नियंत्रित करने के लिए, प्रक्रिया और स्थिति की जाँच से पहले योनि का एक अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

आपको आईयूडी कब बदलना है?

निर्माता के आधार पर, आईयूडी तीन से पांच साल तक गर्भाशय में रह सकता है जब तक कि इसे बदलने की आवश्यकता न हो। कॉपर सर्पिल लगभग दस वर्षों में अधिक समय तक बना रह सकता है। यदि सर्पिल फिसल जाता है, तो, तुरंत एक बदलाव किया जाना चाहिए। यदि लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो आईयूडी या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके पर स्विच करना भी आवश्यक हो सकता है। यदि आईयूडी का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव में काफी कमी आ सकती है, खासकर हार्मोन आईयूडी के साथ।

आईयूडी को हटाने में क्या खर्च होता है?

एक आईयूडी को तीन से पांच साल के बाद या कभी-कभी हटाने की जरूरत होती है। सर्पिल को हटाते समय, सर्पिल के लिए कोई भौतिक लागत नहीं होती है। केवल वास्तविक कार्यभार को लागत कारक के रूप में शामिल किया जाता है। आईयूडी के प्रकार और महिला के व्यक्तिगत कारकों के आधार पर, हटाने की लागत 20 से 50 यूरो के बीच है। ज्यादातर मामलों में, ये लागत स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा कवर नहीं की जाती हैं। चिकित्सा कारणों से जल्दी हटाने के मामले में, स्वास्थ्य बीमा कंपनी आंशिक रूप से लागतों को कवर कर सकती है।

जन्म देने के बाद मैं कब एक आईयूडी को पुन: स्थापित कर सकता हूं?

जन्म के बाद, पतला गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आईयूडी का सम्मिलन बहुत आसान है। हालांकि, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए जन्म के बाद शुरू होने तक छह सप्ताह का अंतराल होना चाहिए।
स्तनपान के दौरान हार्मोनल आईयूडी के प्रभाव को कम किया जा सकता है क्योंकि हार्मोनल संतुलन बदल जाता है। जिन महिलाओं ने कई बार जन्म दिया है, आईयूडी का नुकसान थोड़ा अधिक सामान्य है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा उन महिलाओं की तुलना में व्यापक है जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है।

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गोली और आईयूडी के बीच तुलना

IUD, दोनों हार्मोन IUD और कॉपर IUD, गर्भनिरोधक का एक स्थानीय तरीका है, जबकि गोली पाचन तंत्र के माध्यम से व्यवस्थित रूप से अवशोषित होती है।गोली का यह उठाव एक नुकसान है, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण में हार्मोन का अपटेक कम हो जाता है और इस प्रकार प्रभाव कम हो सकता है। एंटीबायोटिक्स और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग भी गोली की प्रभावशीलता को बिगाड़ सकता है, क्योंकि यकृत अधिक सक्रिय पदार्थों को तोड़ता है।

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यह दोनों नुकसान कॉइल के साथ अनुपस्थित हैं। आईयूडी का एक और फायदा यह है कि गोली के विपरीत, कोई गलत उपयोग नहीं हो सकता है। यदि महिला नियमित रूप से और गर्भाशय में स्थायी रूप से आईयूडी नहीं है, तो गोली का प्रभाव काफी कम हो जाता है। इसके अलावा, गोली में हार्मोन, जो पूरे शरीर में काम करते हैं, उपयोग के पहले वर्ष में घनास्त्रता का अधिक खतरा हो सकता है।

आईयूडी का नुकसान यह है कि फिसल रहा है और इस प्रकार प्रभावशीलता का नुकसान जरूरी नहीं है, जबकि महिला को जठरांत्र संक्रमण या एक अंतर्ग्रहण त्रुटि के बारे में पता है। आईयूडी का एक और जोखिम एक अनियोजित गर्भावस्था की स्थिति में एक अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना है। आईयूडी के साथ गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के संक्रमण का खतरा भी अधिक होता है, जबकि गोली का इस पर कोई प्रभाव नहीं होता है। एक गोली या एक आईयूडी बेहतर है के रूप में एक सामान्य सिफारिश का नाम नहीं दिया जा सकता है क्योंकि हर महिला को खुद के लिए विचार करना होगा कि गर्भनिरोधक की कौन सी विधि उसके लिए सही है।