अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
परिभाषा - एंडोमेट्रियल कैंसर क्या है?
एंडोमेट्रियल कैंसर, जिसे चिकित्सकीय रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर कहा जाता है, गर्भाशय अस्तर की कोशिकाओं का एक विकृति है।
इस प्रकार का ट्यूमर महिला जननांग अंगों का सबसे आम ट्यूमर है और महिलाओं में चौथा सबसे आम ट्यूमर है। एंडोमेट्रियल कैंसर मुख्य रूप से 60 और 70 की उम्र के बीच होता है। हर साल जर्मनी में प्रति 100,000 महिलाओं में लगभग 15 बीमार पड़ती हैं।
प्रारंभिक चरण में इस तरह के ट्यूमर का पता लगाने और उपचार करने के लिए नियमित स्त्रीरोग संबंधी जांच महत्वपूर्ण है।
एंडोमेट्रियल कैंसर को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो निदान और चिकित्सा के मामले में भिन्न है।
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का कारण बनता है
एंडोमेट्रियल कैंसर के सटीक कारणों को अभी तक पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। विभिन्न जोखिम कारकों के एक परस्पर क्रिया पर संदेह है।
इनमें एस्ट्रोजन का उच्च स्तर शामिल है। एस्ट्रोजेन गर्भाशय अस्तर की संरचना का ख्याल रखता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजेन की अधिकता हो सकती है और इससे कोशिकाओं का अध: पतन हो सकता है।
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अन्य जोखिम कारक हैं मोटापा, मधुमेह या गर्भाशय के अस्तर के कैंसर के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी। इसके अलावा उच्च रक्तचाप, रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत (रजोनिवृत्ति) या संतानहीनता इस प्रकार के कैंसर के खतरे को बढ़ाती है।
यहां तक कि स्तन कैंसर चिकित्सा के दौरान या बाद में टैमोक्सिफेन दवा के साथ गर्भाशय के अस्तर के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
निदान
योनि से रक्तस्राव होने के कारण ज्यादातर महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास उपस्थित रहती हैं। निदान के लिए, श्लेष्म झिल्ली का आकलन करने के लिए एक योनि परीक्षा की जाती है। एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड (महिला की योनि के माध्यम से) गर्भाशय के अस्तर में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।
एक विश्वसनीय निदान के लिए, एक एंडोस्कोपी एक स्क्रैपिंग के साथ किया जाता है। यहां प्राप्त सेल के नमूनों की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जा सकती है।
यदि निदान विश्वसनीय है, तो आपको मौजूदा मेटास्टेस की खोज जारी रखनी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, फेफड़ों का एक एक्स-रे, पेट का एक अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, तो एमआरआई या सीटी परीक्षा की जानी चाहिए।
सहवर्ती लक्षण
एंडोमेट्रियल कैंसर शुरुआती चरणों में योनि से रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। ये महिलाओं में मासिक धर्म के समय से बाहर होते हैं जो रजोनिवृत्ति से पहले होते हैं।
योनि से खूनी या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज भी हो सकता है।
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बीमारी के बाद के चरणों में पेट के निचले हिस्से या पीठ में दर्द हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर समय एंडोमेट्रियल कैंसर का पता शुरुआती चरण में ही लग जाता है।
उपचार / चिकित्सा
एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए पसंद के उपचार में कट्टरपंथी सर्जरी शामिल है। अंडाशय और श्रोणि के लिम्फ नोड्स सहित पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है। उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर ट्यूमर की खोज की गई थी, ऑपरेशन के बाद अंतिम शेष ट्यूमर को नष्ट करने के लिए विकिरण किया जा सकता है।
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दूर के मेटास्टेस के साथ उन्नत चरणों में, कीमोथेरेपी भी प्रशासित की जा सकती है।
यदि न तो सर्जरी और न ही विकिरण एक विकल्प है, तो टैबलेट के रूप में जेस्टैगेंस (ल्यूटियल हार्मोन) के साथ हार्मोन थेरेपी को किया जा सकता है। यह एक इलाज नहीं करता है, लेकिन रोग की प्रगति और ट्यूमर के विकास को धीमा कर सकता है।
अवधि और पूर्वानुमान
शीघ्र निदान और चिकित्सा की शुरुआत के साथ, रोग का निदान अच्छा है। यदि निदान किए जाने पर ट्यूमर एक उन्नत अवस्था में है या यदि यह पहले से ही अन्य अंगों में फैल चुका है, तो रोग का निदान काफी बदतर है।
एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है, इसलिए 5 साल के बाद भी बीमारी से पीड़ित 80% महिलाएं जीवित हैं। रोग का निदान मुख्य रूप से उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग को मान्यता दी गई थी, लेकिन रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर भी।
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