बच्चे में कूल्हे का दर्द

सामान्य

वयस्कों में कूल्हे बच्चों में उन लोगों से अलग नहीं हैं; एकमात्र अंतर यह है कि छोटे बच्चों में कूल्हों को एक साथ पूरी तरह से फ्यूज नहीं किया जाता है।

हिप सॉकेट में आमतौर पर 3 अलग-अलग हड्डी के हिस्से होते हैं (Ischium, ओएस इलियम तथा जघनरोम)। छोटे बच्चों के पास अभी भी खुले विकास की प्लेट हैं, अर्थात् बिल्कुल जहां ये हड्डी के हिस्से अभी तक एक साथ नहीं बढ़े हैं। यदि यह कूल्हे के दर्द की बात आती है, तो कई कारणों में से एक हानिरहित विकास दर्द हो सकता है। अन्य कारण उदा। बचपन की बीमारी पर्थेस बीमारी या तथाकथित हिप राइनाइटिस (कोक्सीटिस फुगैक्स) हो।

का कारण बनता है

चूंकि कूल्हे को सीधे खड़े होने और चलने के लिए आवश्यक है, इसलिए बच्चे में कूल्हे के दर्द को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।
एक डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ या, बेहतर अभी भी, एक बाल रोग विशेषज्ञ) को संदेह के मामले में हमेशा परामर्श दिया जाना चाहिए।

बढ़ते दर्द

यदि दर्द मुख्य रूप से रात में होता है और कुछ दिनों के बाद गायब हो जाता है, तो इसका कारण तथाकथित विकास दर्द हो सकता है।

हिप मोच / लिगामेंट खिंचाव

हालाँकि, इसके और भी गंभीर कारण हैं।
सिद्धांत रूप में, एक बच्चा और साथ ही एक वयस्क कूल्हे के फ्रैक्चर या कूल्हे क्षेत्र में मांसपेशियों के तनाव से पीड़ित हो सकता है।
हिप जॉइंट पर लिगामेंट्स के ओवरस्ट्रेचिंग या यहां तक ​​कि फाड़ संभव है।
हिप दर्द के इन संभावित कारणों में ई.जी. खेलते समय, बंदर की सलाखों से कूल्हे पर गिरने या फुटबॉल खेलते समय पैर को मोड़ना इसका कारण हो सकता है।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों की हड्डियां वयस्क हड्डियों की तुलना में बहुत नरम होती हैं और इसलिए अक्सर कम टूट जाती हैं। बच्चों की तुलना में वयस्कों में फटे लिगामेंट या टेंडन की संभावना भी अधिक होती है।

बहती नाक

इन कारणों के अलावा, बच्चों में विशिष्ट हिप राइनाइटिस हैं (कोक्सीटिस फुगैक्स)। यह कूल्हे संयुक्त की एक गैर-संक्रामक सूजन है। यह आमतौर पर 3-10 के बीच होता है। जीवन का वर्ष। अधिकांश बच्चों में कुछ सप्ताह पहले श्वसन पथ या जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक वायरल सूजन थी। बच्चों को कभी-कभी कूल्हे के घुटने में दर्द होता है और विशेष रूप से गंभीर दर्द होता है जब उन्हें पैर को अंदर की ओर मोड़ना होता है।
सूजन, और इस तरह कूल्हे का दर्द, कुछ हफ्तों के बाद अनायास गायब हो जाता है। चूंकि बीमारी एक संक्रमण से पहले होती है, बहने वाली नाक आमतौर पर वसंत में होती है, जब सर्दी की दर सबसे बड़ी होती है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें:

• बहती नाक
  तथा
• कोक्सीटिस फुगैक्स

पर्थ की बीमारी

बच्चों में कूल्हे के दर्द का एक और कारण पर्थेस की बीमारी हो सकती है। यह एक आर्थोपेडिक बचपन की बीमारी है, जिसमें संचार संबंधी विकारों के कारण, हिप बटन में हड्डी का ऊतक मर जाता है (ओएस फेमोरिस) आ रहा है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: पर्थ की बीमारी

कूल्हे की सूजन

कूल्हे में गंभीर दर्द होता है और बच्चे एक उपयुक्त आसन और कम किए गए आंदोलन को अपनाकर दर्द से बचने की कोशिश करते हैं। पर्थेस रोग कैसे विकसित होता है यह निश्चित नहीं है और यह बच्चे से बच्चे में भिन्न हो सकता है। एक कारण एक हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, एक अन्य कारण आपूर्ति वाहिकाओं के विकृत होने के कारण एक संचार विकार है। हालांकि, आनुवंशिक कारक भी एक भूमिका निभाते हैं, क्योंकि प्रभावित बच्चे के एक भाई-बहन में आनुवांशिक गड़बड़ी के बिना एक बच्चे की तुलना में बीमार पड़ने की संभावना अधिक होती है।
प्रारंभिक चरण में, ऊरु सिर और एसिटाबुलम के क्षेत्र में सूजन होती है, बाद में ऊरु सिर और सॉकेट को गुमराह किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हिप दर्द और चलने में कठिनाई होती है।

विषय पर अधिक पढ़ें: बच्चे में कूल्हे की सूजन

एपिफेसील कैपिटिस फेमोरिस

बच्चों में कूल्हे के दर्द का एक अंतिम कारण कैपिटिस फेमोरिस एपिफेसिस है। यह एक तथाकथित एपिफेसियल समाधान है। आपको यह जानना होगा कि जांघ की हड्डी, जो श्रोणि की हड्डी के साथ कूल्हे के जोड़ को बनाती है, इसमें एक सिर और एक लंबा शाफ्ट होता है। छोटे बच्चों में, लम्बी शाफ्ट हड्डी और सिर के बीच एक छोटा सा अंतर होता है, जो विकास का अंतराल होता है, जो केवल विकास के दौरान बढ़ता है। यदि सिर अब जांघ की हड्डी के कानूनी शाफ्ट से अलग हो गया है, तो इससे कभी-कभी प्रभावित बच्चों में कूल्हे का दर्द होता है, लेकिन घुटने का दर्द या जांघ में दर्द और भी आम है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: एपिफेसील कैपिटिस फेमोरिस

लक्षण और शुरुआत की सामान्य उम्र

नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, बच्चों में विशिष्ट दर्द के बीच एक अंतर किया जाता है। जिस उम्र में बच्चे बीमार हो जाते हैं वह भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

पर बढ़ते दर्द दर्द को दबाओ आम तौर पर रात में पर। बच्चे तो हैं कई दिनों तक हल्का दर्द, लेकिन ये फिर गायब हो जाते हैं। इस तरह के बढ़ते दर्द सैद्धांतिक रूप से पूरे विकास के चरण के दौरान हो सकते हैं। हालांकि, सबसे निर्णायक "शुरुआत की उम्र", से है लगभग 3-13 साल.
ए भंग जरूर है शुरुआत की कोई क्लासिक उम्र नहीं। हालांकि यह है लगभग 10 वर्षों तक संभावना नहीं हैकि एक बच्चा जल्दी से एक हड्डी तोड़ता है क्योंकि हड्डियां अभी भी बहुत नरम और व्यवहार्य हैं। यहाँ होता है दर्द अचानक तथा आमतौर पर या तो दूर नहीं जाता है.

ए पर कोक्सीटिस फुगैक्स, तो बहती नाक, दर्द जल्दी होता है लगातार पर। विशेष रूप से पैर का आंतरिक रोटेशन दर्दनाक है। । कुछ ही हफ्तों के बाद दर्द बस गायब हो जाता है। शुरुआत की उम्र है 3-10 साल.

पर्थ की बीमारी के साथ जरूरी नहीं दर्द में। हालांकि, अधिकांश समय किक मार रहे हैं आराम करने पर दर्द, तनाव या स्टार्ट-अप दर्द में घुटने और / या कूल्हे का क्षेत्र। हालांकि, पहला लक्षण आमतौर पर यह है लंगड़ा बच्चे की देखा। शुरुआत की उम्र यहाँ है 3-12 साल, जिसमें गोरी त्वचा वाले 5-7 साल के लड़के विशेष रूप से आम हैं प्रभावित कर रहे हैं।

एपिफेसील कैपिटिस फेमोरिस खुद को मुख्य रूप से व्यक्त करता है घुटने या जांघ में दर्द, शायद ही कभी में भी पट्टी. हिप दर्द हमेशा मौजूद नहीं होता है हो। दर्द को कम करने के लिए, बच्चे इसे धारण करते हैं बाहरी चक्कर में ज्यादातर पैर। फिर, यह कर सकते हैं कोमल लंगड़ाकर चलना आइए। के बारे में जीवन का 9 वाँ वर्ष सब से ऊपर हो सकता है मोटे लड़के इस बीमारी से ग्रसित हो जाओ।

निदान

यदि कोई बच्चा कूल्हे में दर्द की शिकायत करता है और उसे पहले भी संक्रमण हो चुका है, तो आमतौर पर रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाता है। यह खारिज किया जाना चाहिए कि बच्चा एक जीवाणु संक्रमण से पीड़ित है।
यदि रक्त गणना में संक्रमण का कोई सबूत नहीं है, तो यह माना जा सकता है कि बच्चा गैर-संक्रामक रनिंग नाक से पीड़ित है।पर्थेस रोग को बाहर करने के लिए, एक एक्स-रे भी लिया जाना चाहिए। इस एक्स-रे से यह भी पता चलता है कि क्या बच्चे को एपीफिसियल कैपिटिस फेमोरिस हो सकता है।

इसके बारे में और पढ़ें: बच्चे की एक्स-रे परीक्षा

चिकित्सा

बढ़ते दर्द के लिए है कोई उचित चिकित्सा नहीं। यह केवल महत्वपूर्ण है कि बच्चों को गलत तरीके से राहत देने वाली मुद्राओं का उपयोग न करें। द्वारा भौतिक चिकित्सा या ठंडा या गर्म लिफाफे क्या आप यह कोशिश कर सकते हैं बढ़ते दर्द से राहत दिलाएं और उन्हें रोकने के लिए।
कोक्सीटिस फुगैक्स मुख्य रूप से हो सकता है आराम के माध्यम से चंगा। कम से कम कूल्हों को 2-4 दिनों के लिए बख्शा जाना चाहिए, गंभीर दर्द के साथ एनएसएआईडी किस तरह आइबुप्रोफ़ेन दिया जाता है। एक हफ्ते के बाद, दर्द दूर हो जाना चाहिए।

पर्थेस रोग के लिए कई अलग-अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं।
हल्के रूपों के साथ एक कोशिश करता है रूढ़िवादी रूप से पैर को सही स्थिति में लाएं और यह प्रयोग कर रहा है Splints और orthoses इस स्थिति में जाने के लिए। एक भी महत्वपूर्ण है खेलों पर पूर्ण प्रतिबंध; बच्चों को कूदने या कूदने की अनुमति नहीं है क्योंकि इससे कूल्हों पर बहुत अधिक दबाव पड़ता है।
उन्नत चरणों में एक है शल्य चिकित्सा अनुक्रमित। यहां कई प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग सीमा और शारीरिक रचना के आधार पर किया जा सकता है।

की चिकित्सा में एपिफेसिसोलिसिस कैप्रिटिस फेमोरिस यह गंभीरता पर बहुत निर्भर करता है। सर्जरी लगभग हमेशा आवश्यक है। तथाकथित किर्श्नर तारों या लैग शिकंजा का उपयोग करके हड्डियों को एक साथ सही स्थिति में रखने का प्रयास किया जाता है।
गंभीर मामलों में, Imhäuser ऑपरेशन सिर को सॉकेट में सही ढंग से फिर से लगाया जाता है और इसे फिर से फिसलने से रोकने के लिए प्लेट्स और लैग स्क्रू के साथ स्थिर किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

बच्चों में सबसे अधिक कूल्हे के दर्द के लिए है कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं। प्रत्येक बच्चे में एक बार बढ़ते दर्द होते हैं, लेकिन गंभीरता विकास की गति पर निर्भर करती है। हालांकि, डायपर या आराम स्नान को बदलने के अलावा, बहुत कुछ ऐसा नहीं है जिसे बढ़ने के दर्द को कम किया जा सके।
चूँकि कॉक्साइटिस फुग्क्स का सही कारण अज्ञात है, निश्चित रूप से यह है हिप राइनाइटिस को रोकना मुश्किल है.
एक दुर्भाग्य से, पर्थेस बीमारी को रोका नहीं जा सकता है.
यह भी एपिफेसील कैपिटिस फेमोरिस जिसे रोकना मुश्किल है। यह ध्यान देने योग्य है, हालांकि, विशेष रूप से मोटे (अधिक वजन) बच्चे इस बीमारी से पीड़ित हैं। इसलिए यह माना जा सकता है कि व्यायाम और एक स्वस्थ जीवन शैली बच्चों को इस तरह की बीमारी से बचाने में मदद कर सकता है।

पूर्वानुमान

बच्चों में कूल्हे के दर्द से संबंधित अधिकांश बीमारियों का पूर्वानुमान यही है बहुत अच्छा। बढ़ते दर्द और हिप राइनाइटिस अनायास गायब हो जाते हैं। पर्थेस रोग और एपिफ़िसियल कैपिटिस फेमोरिस के साथ, समय पर निदान और सही चिकित्सा के साथ सफलता की भी उम्मीद की जा सकती है।