शरीर रचना विज्ञान-चर्चा में

रजोनिवृत्ति हार्मोन

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पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन)

परिचय

रजोनिवृत्ति के मुख्य लक्षणों में से एक सिरदर्द है।

रजोनिवृत्ति, जिसे क्लाइमेक्टेरिक या पेरिमेनोपॉज़ के रूप में भी जाना जाता है, अंतिम सहज मासिक धर्म (रजोनिवृत्ति) से पहले एक साल के अंतिम मासिक धर्म के बाद के वर्ष है। यही है, रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में उपजाऊ चरण से गैर-उपजाऊ चरण में संक्रमण का वर्णन करती है। यह जीवन का एक चरण है जो हार्मोनल संतुलन में परिवर्तन की विशेषता है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित नियंत्रण हार्मोन, जिसे गोनैडोट्रॉपिंस, एलएच के रूप में भी जाना जाता है।ल्यूटिनकारी हार्मोन) और एफएसएच (फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन), लेकिन यह भी प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, अवरोध और पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन)। शारीरिक शिकायतें मुख्य रूप से महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन के घटते उत्पादन के कारण होती हैं।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार के लिए, कृपया यह भी पढ़ें: रजोनिवृत्ति के लिए दवा या रजोनिवृत्ति में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

प्रोजेस्टेरोन

आखिरी वाले से पहले मासिक धर्म में खून आना (रजोनिवृत्ति), चक्र के दूसरे भाग में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है (ल्यूटियमी चरण) जब तक यह अंततः बंद हो जाता है।
प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गिरावट से गर्भधारण करना मुश्किल हो जाता है (गर्भाधान की क्षमता), जिसका अर्थ है कि कम प्रोजेस्टेरोन स्तर के कारण गर्भावस्था की संभावना कम और कम हो जाती है।

भी मासिक धर्म चक्र के विकार अनियमित रक्तस्राव के साथ प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी को समझाया जा सकता है। यदि यह रक्त में निर्धारित किया जाना है, तो रक्त को चक्र के दूसरे छमाही में लिया जाना चाहिए।
कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए एस्ट्रोजन की कमी के समान हो सकता है, जैसे कि चिड़चिड़ापन या नींद संबंधी विकार देखभाल करने के लिए।

एस्ट्रोजन

रजोनिवृत्ति के साथ, यानी अंतिम मासिक धर्म के साथ, महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन अंडाशय की बढ़ती कार्यात्मक कमजोरी के कारण सूख जाता है। रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिलाओं द्वारा शिकायत किए गए अधिकांश लक्षणों को एस्ट्रोजेन के तेजी से गिरते स्तर से समझाया जा सकता है। मुख्य लक्षण एपिसोडिक हॉट फ्लैश, पसीना, सिरदर्द, भूलने की बीमारी और अवसाद, चिंता, घबराहट, अनिद्रा और मिजाज जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं। कार्डियक अतालता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, कामेच्छा की हानि और प्रदर्शन में गिरावट भी हो सकती है।

इसके अलावा, एस्ट्रोजेन की कमी से मूत्रजननांगी शोष होता है, अर्थात् महिला बाहरी जननांग अंगों में एक ऊतक और कार्यात्मक परिवर्तन और हार्मोन की कमी के कारण मूत्र मार्ग कम होता है। यह बदले में निम्नलिखित नैदानिक लक्षणों की ओर जाता है:

शुष्कता
खुजली
मुक्ति
दर्दनाक संभोग (डिस्पेर्यूनिया)
योनि में संक्रमण
पेशाब करने का आग्रह करना
लगातार पेशाब आना
बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण और
मूत्र असंयम।

एस्ट्रोजन की कमी का एक अन्य लक्षण कोलेजन और खनिज हानि है, जो त्वरित त्वचा की उम्र बढ़ने और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाता है। इसके अलावा, बढ़ती एस्ट्रोजन की कमी के साथ, महिला का आंकड़ा बदल जाता है, जो अक्सर वजन बढ़ने से जुड़ा होता है, हालांकि खाने की आदतों में कुछ भी नहीं बदला है।

कृपया निम्नलिखित लेख पढ़ें: रजोनिवृत्ति के दौरान वजन कम होना।

धमनियों का सख्त होना (आर्टेरियोस्क्लेरोसिस), जो दिल के दौरे और स्ट्रोक के बढ़ते खतरे से जुड़ा है, को भी एस्ट्रोजन की कमी से बढ़ावा मिलता है। अंत में, बालों के झड़ने में वृद्धि हुई और चेहरे के बाल (चेहरे का हाइपरट्रिचोसिस) को कम एस्ट्रोजन स्तर या पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) के सापेक्ष प्रबलता द्वारा समझाया जा सकता है। इन सभी क्लिनिकल शिकायतों को क्लाइमेक्सिक सिंड्रोम शब्द के तहत संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है। शिकायतों की व्यक्तिगत विशेषताएं महिला से महिला में भिन्न होती हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें के अंतर्गत एस्ट्रोजन की कमी

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इसके अलावा हार्मोन का स्राव inhibin, जो महिलाओं में अंडाशय की कुछ कोशिकाओं में तथाकथित हैं ग्रैनुलोसा कोशिकाएँ और आदमी इम के साथ अंडकोष बनता है, घटता है। इनहिबिन सामान्य रूप से नियंत्रण हार्मोन की रिहाई को रोकता है एफएसएच (फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन) की रिहाई के बिना पिट्यूटरी ग्रंथि से एलएच (ल्यूटिनकारी हार्मोन) प्रभावित करना। एस्ट्रोजेन की कम रिलीज, एस्ट्रोजन के निचले स्तर की तरह, एफएसएच स्तर में वृद्धि का कारण भी बनती है।

गोनैडोट्रॉपिंस (एलएच और एफएसएच)

पिट्यूटरी ग्रंथि नियंत्रण हार्मोन एलएच और एफएसएच का उत्पादन करती है, जिसे भी कहा जाता है गोनैडोट्रॉपिंस नामित, गुप्त हैं। ये अंडाशय को उत्तेजित करते हैं और सामान्य रूप से महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। गोनाडोट्रोपिन एफएसएच और महिला सेक्स हार्मोन के स्तर के बीच एक तथाकथित मौजूद है नकारात्मक प्रतिक्रिया। इसका मतलब है कि जब एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर अधिक होता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि से एफएसएच की रिहाई कम हो जाती है, जबकि जब एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होता है रक्तमहिला सेक्स हार्मोन के स्तर को फिर से बढ़ाने के उद्देश्य से एफएसएच की रिहाई बढ़ जाती है।

चूंकि एलएच और एफएसएच की रिहाई अब रजोनिवृत्ति के दौरान हमेशा की तरह वास्तविक सेक्स हार्मोन द्वारा धीमा नहीं होती है, रक्त में एलएच और एफएसएच स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। 30 से अधिक IU / l का एक FSH सीरम एकाग्रता, एक साथ कम एस्ट्राडियोल एकाग्रता (<30 pg / ml या <100 pmol / l) के साथ, पोस्टमेनोपॉज़ की उपस्थिति सुनिश्चित करता है। रजोनिवृत्ति के बाद, पिट्यूटरी ग्रंथि के नियंत्रण हार्मोन भी फिर से कम हो जाते हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति से पहले के समय की तुलना में ऊंचा रहता है।

पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन)

अंतिम मासिक धर्म के बाद का समय भी कहा जाता है मेनोपॉज़ के बाद नामित। इस समय के दौरान, पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन (एण्ड्रोजनसे)। यह एस्ट्रोजेन स्तर में और गिरावट का कारण बनता है, क्योंकि एण्ड्रोजन सामान्य रूप से एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो सकते हैं। यदि एस्ट्रोजेन में रूपांतरण के लिए कम एण्ड्रोजन उपलब्ध हैं, तो यह एस्ट्रोजेन स्तर को भी प्रभावित करता है।

हार्मोन परीक्षण

के निदान के लिए क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम ज्यादातर मामलों में है कि anamnese पर्याप्त। एनामनेसिस इसलिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक कदम है। नैदानिक परीक्षा, जिसमें आंतरिक अस्तर की एक सूक्ष्म परीक्षा शामिल है म्यान, को योनि उपकला (तथाकथित योनि कोशिकीय परीक्षा) निदान को सत्यापित कर सकता है। हार्मोन परीक्षण इसलिए आमतौर पर आवश्यक नहीं होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, खासकर यदि रजोनिवृत्ति समय से पहले होती है, तो वे निदान को सरल बना सकते हैं।

50 वर्ष की आयु से पहले, यदि मासिक धर्म नहीं होता है, तो हर तीन महीने में दो रक्त के नमूने लेने चाहिए, क्योंकि इस उम्र में रजोनिवृत्ति के अलावा मासिक धर्म की अनुपस्थिति के अन्य कारण भी होते हैं। ठेठ प्रयोगशाला नक्षत्र रजोनिवृत्ति में एक तथाकथित है हाइपरगोनाडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्मजिसका सीधा सा मतलब है कि गोनैडोट्रोपिन एफएसएच बढ़ जाता है जबकि गोनैडोट्रोपिन का स्तर कम होता है महिला सेक्स हार्मोन। 50 वर्ष की आयु के बाद, जैसा कि पहले से ही वर्णित है, एक वर्ष तक मासिक धर्म के बाद पोस्टमेनोपॉज का निदान केवल एनामनेसिस के आधार पर किया जा सकता है और नैदानिक परीक्षण पूछा जाए।