Osgood-Schlatter रोग

• समानार्थक शब्द
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समानार्थक शब्द

चिकित्सा: टिबिअल ट्यूबरोसिटी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिफॉर्मेंस जुवेनाइल, एपोफिसाइटिस टिबिअल एडोलसेंटियम, जुवेनाइल osteochondrosis टिबिया और फाइबुला, रग्बी घुटने

अंग्रेज़ी: Osgood Schlatter रोग, Osgood-Schlatter रोग

लगातार लेखन संस्करण: एम। ओसगूड श्लटर

परिभाषा

ऑसगूड-श्लैटर की बीमारी पूर्वकाल के टिबिअ पर नाइपेकैप कण्डरा (पेटेलर कण्डरा) के सम्मिलन की एक दर्दनाक जलन है।
Osgood-Schlatter की बीमारी में, पिंडली की हड्डी से हड्डी के टुकड़े अलग हो सकते हैं और बंद हो जाते हैं (परिगलन)। एक मृत हड्डी क्षेत्र बनाया गया है (अस्थिगलन)। चूंकि यह ओस्टियोनेक्रोसिस संक्रामक नहीं है (बैक्टीरिया, वायरस या किसी अन्य के कारण नहीं), यह सड़न रोकनेवाला ऑस्टियोनेक्रोसिस के समूह से संबंधित है।

Osgood-Schlatter की बीमारी एकतरफा या द्विपक्षीय रूप से हो सकती है। मुख्य रूप से प्रभावित हैं 10 से 14 वर्ष के बीच के युवा। लड़के 4: 1 के अनुपात में लड़कियों की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं।

इसके तहत और अधिक पढ़ें घुटने में ओस्टियोनेक्रोसिस

इतिहास

1903 में, अमेरिकी आर्थोपेडिस्ट रॉबर्ट बेले ओसगूड (1873-1956) और स्विस सर्जन कार्ल श्लटर (1864-1934) ने स्वतंत्र रूप से इस बीमारी पर केस रिपोर्ट प्रकाशित की, जिसे बाद में उनके नाम पर रखा गया।

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सारांश

का Osgood-Schlatter रोग एक गैर संक्रामक है (सड़न रोकनेवाला) से दूर हटना हड्डी (अस्थिगलन) पर पिंडली बिंदु पर जहां kneecap बंधन (पतेल्लर कण्डरा) नीचे घुटनों शुरू होता है (टिबियल एपोफिसिस).
Osgood-Schlatter की बीमारी मुख्य रूप से है 10 से 14 साल के बीच के एथलेटिक रूप से सक्रिय लड़के। कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन उत्पत्ति के विभिन्न सिद्धांत हैं, उदा। अधिभार, मोटापा और स्थानीय संचार संबंधी विकार.

Osgood-Schlatter मांसपेशी के साथ, किशोर ज्यादातर आंदोलन-निर्भर दर्द महसूस करते हैं, जो जब वे आराम करते हैं तो सुधार होता है। हालांकि, स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी हैं, जिसका अर्थ है कि बीमारी की खोज संयोग से की जाती है, लेकिन इसके कोई लक्षण नहीं हैं।

एक चिकित्सा के रूप में, आराम और विरोधी भड़काऊ उपाय आमतौर पर पर्याप्त होते हैं।
Osgood-Schlatter की बीमारी को केवल असाधारण मामलों में संचालित करने की आवश्यकता है। विकास के पूरा होने के साथ नवीनतम पर चंगा Osgood-Schlatter रोग ज्यादातर परिणाम के बिना।

मूल कारण

का असली कारण Osgood-Schlatter रोग अज्ञात है।
यह माना जाता है कि, उदाहरण के लिए, खेल गतिविधियों के माध्यम से, मोटापा और / या एक कम लचीलापन पिंडली दौरान हार्मोनल परिवर्तन में यौवन लोड इम में असंतुलन घुटना या kneecap बंधन पर तनाव में वृद्धि (लिगामेंटम पटेला) उठता है।
एक और धारणा यह है कि अधिभार या प्रशिक्षण से संबंधित सूक्ष्म चोटों का कारण है, क्योंकि अधिक वजन या विशेष रूप से सक्रिय किशोर अक्सर यौवन के दौरान इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।
एम। ऑसगूड-श्लटर स्थानीय के कारण भी हो सकता है संचार संबंधी विकार पैदा की।

लक्षण

Osgood-Schlatter की बीमारी के विभिन्न पाठ्यक्रम देखे जाते हैं।
मरीजों को अक्सर आंदोलन पर निर्भर दर्द की शिकायत होती है जब जांघों की मांसपेशियाँ, नीचे मैनुअल दबाव के साथ घुटनों पिंडली के किनारे पर, जब झुकने और खिंचाव से घुटने का जोड़.
यह दर्द ऊपरी पिंडली की सूजन के साथ हो सकता है। वे शांति में सुधार करते हैं, लेकिन आमतौर पर पूरी तरह से दूर नहीं जाते हैं।
यह आराम करने वाला दर्द स्थायी रूप से घुटने को परेशान करता है। यह समय के साथ कम हो जाता है, लेकिन एक जोखिम है कि घुटने को अब पूरी तरह से भरा नहीं जा सकता है। परिणाम कमजोर है और घुटने "दूर हटता है'.
हालाँकि, वहाँ भी पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हैं जिसमें ओस्गुड-श्लैटर रोग केवल एक आकस्मिक खोज है एक्स-रे छवि का प्रतिनिधित्व करता है।

Osgood Schlatter की बीमारी में दर्द

Osgood-Schlatter बीमारी में दर्द सामने के घुटने के क्षेत्र में किक (कृपया संदर्भ: पूर्वकाल घुटने के दर्द), आमतौर पर kneecap के नीचे।
इस क्षेत्र में, एक उभड़ा हुआ हड्डी आमतौर पर महसूस किया जा सकता है, जो दबाने पर विशेष रूप से दर्दनाक होता है। हालांकि, वे व्यायाम के बाद भी विस्तार कर सकते हैं।

व्यायाम या अन्य तनाव के बाद दर्द आम तौर पर बढ़ जाता है। चूंकि बीमारी आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है, इसलिए दर्द की चिकित्सा उपचार का अनिवार्य हिस्सा है।
घुटने की स्वयं-शीतलन भी मदद करती है, लेकिन एक पेशेवर भी रसायन.
साथ ही तथाकथित भी टेंस एक विधि और मांसपेशियों को लक्षित करने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है। व्यायाम जिसके बाद दर्द बढ़ गया है से बचना चाहिए।
दर्द निवारक का भी उपयोग किया जाता है, मुख्यतः के समूह से एनएसएआईडी, किस तरह आइबुप्रोफ़ेन या डाईक्लोफेनाकजो दर्द को कम करने के अलावा, भड़काऊ प्रतिक्रिया को भी रोकता है।

आप बाहर की कोशिश कर सकते हैं कि क्या बाहरी रूप से लागू दर्द जैल और मलहम मदद करते हैं। अन्य पूरक उपचार, जैसे कि मालिश और जांघ की मांसपेशियों में खिंचाव या एक्यूपंक्चर दर्द को कम करने में मदद कर सकता है।

निदान

Osgood-Schlatter रोग का निदान निम्न द्वारा किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (सोनोग्राफी) तथा
• 2 विमानों में (सामने से और बगल से) घुटने के जोड़ का एक्स-रे

बनी हुयी थी।
यदि निष्कर्ष अस्पष्ट हैं, तो निम्नलिखित का भी उपयोग किया जा सकता है:

• घुटने का एमआरआई स्कैन (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग, एमआरआई)
• या स्किंटिग्राफी, जिसके साथ चयापचय समारोह के बारे में एक बयान दिया जा सकता है, आवश्यक हो सकता है।

एक्स-रे और एमआरआई

ओस्गुड-श्लैटर रोग का निदान आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों के संबंध में एक साधारण एक्स-रे द्वारा आसानी से किया जा सकता है।

यह आमतौर पर एक विशिष्ट विकास प्लेट, साथ ही साथ मुफ्त तथाकथित ओस्कल्स (दिखाता है)अस्थि कण) और प्रभावित क्षेत्र में ढीला। हालांकि, आजकल एक एक्स-रे का उपयोग करता है और इसके बजाय एक का उपयोग करता है एमआरआई.
इन सबसे ऊपर, यह लाभ है कि संबंधित युवा व्यक्ति को एक्स-रे के विकिरण को बख्शा जा सकता है।

का एक और लाभ घुटने की एमआरआई परीक्षा इस तथ्य में शामिल हैं कि बीमारी का प्रारंभिक चरण आमतौर पर एमआरआई में अच्छी तरह से पकड़ा जा सकता है, जो अक्सर एक्स-रे की अनदेखी करना आसान होता है।
एमआरआई रोग की सटीक सीमा का बेहतर आकलन करने की संभावना भी प्रदान करता है और यदि मौजूद हो तो आसपास की सूजन को भी दर्शाता है।
सिद्धांत रूप में, बीमारी का अल्ट्रासाउंड के माध्यम से भी प्रतिनिधित्व किया जा सकता है, लेकिन क्या यह प्रयोग किया जाता है यह संबंधित परीक्षक की वरीयताओं और अनुभव पर बहुत निर्भर करता है। सिद्धांत रूप में, बीमारी का सभी संभावनाओं के साथ अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व और निदान किया जा सकता है।

थेरेपी / उपचार

दर्द से आजादी Osgood-Schlatter की बीमारी के लिए प्रमुख उपचार लक्ष्य है।
सबसे अधिक बार, व्यायाम को कम करने या रोकने के साथ अतिरिक्त विरोधी भड़काऊ है (सूजनरोधी) दवा पर्याप्त।

अधिक वजन वाले बच्चों के मामले में, वजन में कमी भी मांगी जानी चाहिए।

भड़काऊ चरण में लालिमा, सूजन और घुटने में दर्द के साथ, प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं और स्थानीय क्रायोथेरेपी एक शांत पैक और क्वार्क कंप्रेस का उपयोग करके किया जाता है। स्थानीय जेल अनुप्रयोग, उदाहरण के लिए: डोलोबिन जेल के साथ, दर्द निवारक प्रभाव होता है। इस समय के दौरान, खेल को भी प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। इसका वास्तव में क्या मतलब है? खेल पर सामान्य प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं है। केवल अवधि और अधिकतम लोड को कम किया जाना चाहिए। हालांकि, माता-पिता को इनडोर खेलों को रोकना चाहिए जिसमें अत्यधिक ब्रेक लगाना शामिल है। अस्थायी राहत केवल अल्पकालिक होनी चाहिए। Osgood Schlatter की बीमारी के इलाज के लिए पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है। एक प्लास्टर कास्ट निश्चित रूप से नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह अतीत में अच्छे परिणाम नहीं दिखा रहा है।

इस विषय के बारे में और अधिक पढ़ें Osgood-Schlatter की बीमारी के लिए पट्टी के तहत

जैसे ही भड़काऊ चरण समाप्त हो जाता है, एक बिल्ड-अप प्रोग्राम शुरू किया जाना चाहिए। वे व्यायाम हैं जो जांघ की मांसपेशियों और कूल्हे की मांसपेशियों को प्रशिक्षित और मजबूत करते हैं। साइकिल का उपयोग करते हुए कम-व्यापक धीरज प्रशिक्षण अक्सर सुझाव दिया जाता है, क्योंकि इसका उद्देश्य क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है, जिसका उद्देश्य उत्थान में तेजी लाना है। मौजूदा दर्द चिकित्सा के बावजूद हड्डी के खींचने और असुविधा का कारण बनने वाली परिवर्तन प्रक्रियाओं के मामले में, एक्सोस्टोस का सर्जिकल हटाने आवश्यक है। यदि संभव हो, तो विकास पूरा हो जाएगा।
एक ऑपरेशन केवल रेयरेस्ट ऑफ केस में आवश्यक होता है, जब कि हड्डी के रीमॉडलिंग प्रक्रियाओं के दौरान फ्री बोन पार्ट्स (सिक्वैस्टर, ज्वाइंट माउस) या बोन एक्सटेंशन निकलते हैं और फिर लिगामेंट्स और टेंडन के खिलाफ रगड़ या संयुक्त की गतिशीलता को प्रतिबंधित करते हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: Osgood-Schlatter रोग का उपचार

Osgood-Schlatter की बीमारी की चिकित्सा के लिए पट्टी

तथाकथित "जम्पर घुटने की पट्टियाँ" को अंग्रेजी में "स्प्रिंगर घुटने की पट्टियाँ" का उपयोग ऑसगूड-श्लैटर रोग में एक पट्टी के रूप में किया जाता है।
इन समायोज्य पट्टियों को नेकैप के नीचे कण्डरा पर हल्के दबाव को लागू करके पेटेलर मार्गदर्शन में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ट्यूबलर डालने से दबाव भी मिलता है और दर्द से राहत मिलती है।
इसके अलावा, शारीरिक रूप से बुना हुआ पट्टियाँ होती हैं जो स्थानीय रूप से टिबियल ट्यूबरोसिटी पर दबाव को कम करती हैं और इस प्रकार चिकित्सा का समर्थन करती हैं।
इसमें पेटेलर कण्डरा पट्टी शामिल है, जो प्रभावित क्षेत्र पर दबाव को राहत देने में मदद करता है।

Osgood-Schlatter रोग पट्टी के तहत इस विषय पर अधिक पढ़ें

शल्य चिकित्सा

पेटेला के नीचे के लक्षण और साथ ही उसी क्षेत्र में कोमलता आमतौर पर निदान का संकेत देती है। तब पुष्टि करने के लिए एक एक्स-रे या सीटी बनाया जाता है। चिकित्सा का उद्देश्य प्रभावित लोगों के लिए दर्द-रहित है। ऑपरेशन पसंद का इलाज नहीं है। सबसे पहले, रूढ़िवादी उपाय किए जाते हैं, जैसे ठंडा करना, कम खेल गतिविधियां, घुटने या पट्टियों की सुरक्षा।
NSAIDs जैसे पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन और इसी तरह की दवाओं का मुख्य रूप से ड्रग थेरेपी के रूप में उपयोग किया जाता है। एक ऑपरेशन केवल तभी आवश्यक है जब रीमॉडलिंग प्रक्रियाएं मुक्त हड्डी या हड्डी खींचने का कारण बनती हैं, जिससे किशोरों में लगातार असुविधा होती है। फिर एक्सॉस्टोसिस (उभरी हड्डी) की सर्जिकल हटाने है। इसके अलावा, यदि संभव हो तो विकास के पूरा होने का इंतजार है।

एक ऑपरेशन के सामान्य जोखिम:
उपस्थित चिकित्सक को किसी भी शल्य प्रक्रिया से पहले ऑपरेशन के जोखिमों का उल्लेख करना होगा। प्रक्रिया के दौरान आसपास के ऊतक, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं घायल हो सकती हैं। इससे स्थायी क्षति होती है, यद्यपि शायद ही कभी संभव हो। ऑपरेशन के दौरान, रक्तस्राव या माध्यमिक रक्तस्राव हो सकता है, जो दुर्लभ मामलों में रक्तस्राव को रोकने के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। यदि बहुत अधिक रक्त खो जाता है, तो एक रक्त आधान आवश्यक हो सकता है, जो हेपेटाइटिस या एचआईवी के साथ एक असहिष्णुता प्रतिक्रिया या संक्रमण के जोखिम को वहन करता है।

वायरस या बैक्टीरिया के साथ एक संक्रमण हो सकता है, जोखिम लगभग 0-10% है। ऑपरेशन के बाद आपको आमतौर पर बिस्तर पर थोड़ी देर के लिए लेटना पड़ता है, इसलिए पैर की नस घनास्त्रता की संभावना होती है, जो सबसे खराब स्थिति में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की ओर जाता है और घातक हो सकता है। एक निवारक उपाय के रूप में, रक्त पतले प्रशासित किया जाता है और संपीड़न स्टॉकिंग्स की सिफारिश की जाती है। यह भी याद रखना चाहिए कि प्रत्येक संवेदनाहारी के अपने जोखिम हैं। Osgood-Schlatter की बीमारी अक्सर युवा लोगों को बिना किसी अन्य बीमारियों के प्रभावित करती है, इसलिए, कुल मिलाकर, ऑपरेशन का सामान्य जोखिम आमतौर पर कम होता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: Osgood-Schlatter की बीमारी के लिए सर्जरी

श्लैटर की बीमारी के लिए होम्योपैथी

के साथ भी Osgood-Schlatter की बीमारी का होम्योपैथिक उपचार उन एजेंटों के उपयोग पर ध्यान केंद्रित किया जाता है जिनके बारे में माना जाता है कि उनमें दर्द निवारक या विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए Rhus Toxicodendron, कैल्शियम फॉस्फोरिकम, गुआयाकुम या Arnica। एक होम्योपैथिक तरीके से, इन उपायों को लगभग उसी प्रभाव को प्राप्त करना है जिसे आप अन्यथा दर्द निवारक के साथ प्राप्त करेंगे।

भी हेक्ला लावा कहा जाता है कि लक्षणों को सुधारने में मदद करता है और यहां तक ​​कि अस्थिभंग के गठन को कम करता है। हालांकि, यह संदिग्ध है कि क्या यह संभव है। होम्योपैथी में भी, शीतलन और फिजियोथेरेप्यूटिक अवधारणाओं के साथ उपचार को पूरक करने की सिफारिश की जाती है।
साथ ही होम्योपैथिक और प्राकृतिक चिकित्सक जैसे इंजेक्शन भी कातिलाना रात का सन्नाटा या शैतान का पंजा आंशिक रूप से पेश किए जाते हैं। हालांकि, चूंकि बीमारी के कारण का इलाज नहीं किया जा सकता है, इसलिए यह लाभ संदिग्ध है, क्योंकि प्रत्येक इंजेक्शन एक सूजन क्षेत्र में भी अतिरिक्त जोखिम वहन करता है।

पूर्वानुमान

बीमारी लगभग हमेशा किसी भी परिणाम के बिना ठीक हो जाती है, नवीनतम पर जब विकास समाप्त हो गया है।

Osgood-Schlatter रोग और फुटबॉल

Osgood-Schlatter रोग बच्चों और किशोरों में बहुत बार होता है। इस समूह में, बदले में, विशेष रूप से बड़ी संख्या में बच्चे प्रभावित होते हैं, जो अक्सर बड़े पैमाने पर फुटबॉल खेलते हैं।
फ़ुटबॉल में घुटने पर विशेष रूप से खिंचाव, विशेषकर बार-बार ब्रेक लगाना और गेंद से संपर्क करते समय तेज होना, बीमारी पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

हालांकि, पाठ्यक्रम और बाद में चिकित्सा के लिए हर खेल को मना करने के लिए आवश्यक नहीं है, आगे के विकास और स्वास्थ्य के लिए नुकसान की परवाह किए बिना।
के साथ भी Osgood-Schlatter रोग इसलिए, सिद्धांत रूप में, खेल का अभ्यास जारी रखा जा सकता है और, कुछ परिस्थितियों में, फुटबॉल भी खेला जा सकता है, जिससे यह स्पष्ट रूप से कहा जाना चाहिए कि दिशा के कम अचानक बदलाव वाले अन्य खेल बेहतर होंगे।

इस संबंध में, हालांकि, आपको निश्चित रूप से एक्सपोज़र के स्तर को कम करने की कोशिश करनी चाहिए। इसके अलावा दर्द relievers और दूसरों के लगातार कार्यान्वयन Osgood Schlatter की बीमारी का इलाज और संभवतः विशेष रूप से तनावपूर्ण प्रशिक्षण सत्रों के दौरान एक पट्टी पहनना भी आमतौर पर खेल करना जारी रखना संभव बनाता है।
हालांकि, यदि प्रत्येक प्रशिक्षण सत्र के साथ गंभीर दर्द होता है और नैदानिक ​​तस्वीर प्रशिक्षण के कारण समग्र रूप से बिगड़ जाती है, तो आपको तैराकी के रूप में दूसरे, संयुक्त-अनुकूल खेल पर स्विच करने के बारे में सोचना चाहिए।