आप इंट्राक्रैनील दबाव कैसे माप सकते हैं?

परिचय

इंट्राक्रैनील दबाव के तहत - वास्तव में इंट्राक्रैनील दबाव (ICP) - कोई खोपड़ी के अंदर के दबाव को समझता है, जो शराब प्रणाली में दबाव से काफी हद तक निर्धारित होता है। यह कई गुहाओं के होते हैं या निलयजिसमें शराब, जिसे "तंत्रिका जल" के रूप में भी जाना जाता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को धोता है। दबाव की एक निश्चित मात्रा का निर्माण होता है। चूंकि इंट्राकैनायल दबाव इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव के दबाव का प्रतिकार करता है, इसलिए यह बहुत अधिक नहीं होना चाहिए। इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के विभिन्न तरीके हैं, जो नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

यहाँ वास्तव में क्या है बढ़ा इंट्राकैनायल दबाव है

सामान्य इंट्राक्रैनील दबाव क्या है?

इंट्राक्रैनील दबाव आमतौर पर mmHg (पारा के मिलीमीटर) या cmH2O (सेंटीमीटर पानी) की इकाइयों में मापा जाता है। 0 और 10 mmHg के बीच के मूल्यों को सामान्य माना जाता है, कुछ मामलों में 15 mmHg तक के मूल्यों को शारीरिक रूप से कहा जाता है। 20 मिमीएचजी से ऊपर के मान किसी भी मामले में ऊंचा माना जाता है। उच्च दबाव, अधिक गंभीर परिणामी क्षति हो सकती है।

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के परिणाम क्या हैं?

सभी जानते हैं कि उदा। जब वहां कोई घायल होता है तो उंगली सूज जाती है। हालांकि, मस्तिष्क के साथ समस्या यह है कि यह एक कठोर, बोनी शेल में बैठता है। यह इसे चोट से बचाता है, लेकिन यह विस्तार करने से भी रोकता है। यदि मस्तिष्क के ऊतकों की चोट के कारण सूजन (सेरेब्रल एडिमा) होती है, तो मस्तिष्क केवल न्यूनतम रूप से विस्तारित हो सकता है, इंट्राकैनायल दबाव अपेक्षाकृत जल्दी बढ़ जाता है और संवेदनशील मस्तिष्क के ऊतकों पर स्थायी दबाव होता है। मस्तिष्क ट्यूमर, रक्तस्राव या मस्तिष्क फोड़े जैसी अन्य तथाकथित अंतरिक्ष-खपत प्रक्रियाएं भी इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि कर सकती हैं। एक अल्पकालिक वृद्धि आमतौर पर दीर्घकालिक परिणामी क्षति के बिना बनी रहती है, लेकिन विशिष्ट लक्षण हैं:

• सरदर्द

• जी मिचलाना

• बिगड़ा हुआ होश

• असमान आकार के शिष्य (एनिसोकोरिया)

• बधाई देने वाला पपीला

• कई और अधिक संभव!

इंट्राक्रैनील दबाव में लंबे समय तक वृद्धि से मस्तिष्क को गंभीर, स्थायी क्षति हो सकती है और हर कीमत पर बचा जाना चाहिए!
(ध्यान: इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण, विशेष रूप से सिरदर्द और मतली, बहुत अनिर्दिष्ट हैं और जरूरी नहीं कि बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव को इंगित करना पड़े, वे कई अन्य बीमारियों के लक्षण भी हो सकते हैं! यदि आप अनिश्चित हैं और ये लक्षण बिना किसी स्पष्ट कारण के लंबे समय तक बने रहते हैं, तो आपको चाहिए) हालाँकि, सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए, अपने पारिवारिक चिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करें!)

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तीव्र रूप से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के गंभीर परिणाम तथाकथित हर्नियेशन होते हैं, अर्थात् मस्तिष्क के ऊतकों का फंसना। प्रवेश के स्थान के आधार पर, मुख्य रूप से एक भेद किया जाता है:

• एक ऊपरी प्रवेश (अनुमस्तिष्क भागों का प्रवेश)

• एक कम प्रवेश (मस्तिष्क स्टेम का प्रवेश)

विशेष रूप से मस्तिष्क स्टेम के फंसने में वृद्धि हुई intracranial दबाव का एक अक्सर घातक परिणाम है और आपातकालीन और गहन देखभाल द्वारा तुरंत इलाज किया जाना चाहिए!

इंट्राक्रैनील दबाव माप कैसे काम करता है?

क्या तरीके हैं?

कई मामलों में, इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के लिए संकेत तीव्र घटनाएं हैं जैसे कि बेहोशी बेहोशी, मस्तिष्क रक्तस्राव या गंभीर संक्रमण जैसे कि मेनिन्जाइटिस या मस्तिष्क के फोड़े। लेकिन लंबे समय तक होने वाली घटनाएं जैसे कि ब्रेन ट्यूमर या खोपड़ी की खराबी भी बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के संभावित कारण हैं। इंट्राक्रैनील दबाव को कोमाटोस रोगियों में मापा जाता है और जब इंट्राक्रैनील दबाव के संकेत होते हैं: इनमें शामिल हैं, सबसे ऊपर, बिगड़ा हुआ चेतना, सिरदर्द, मतली, गोल पुतली या असामान्य श्वास।

इंट्राकैनायल दबाव या इंट्राक्रैनील दबाव वह दबाव है जो कपाल गुहा में प्रबल होता है और सिर में रक्तचाप और सभी सीएसएफ दबाव से बना होता है।

प्रत्यक्ष माप 1-2 मिमी के व्यास के साथ एक विशेष जांच का उपयोग करके अदृश्य रूप से किया जाता है। ऐसा करने के लिए, न्यूरोसर्जन पहले बोनी खोपड़ी में एक छेद ड्रिल करता है और उस पर जांच सम्मिलित करता है। यह निम्नलिखित स्थानों में से एक में आराम करने के लिए आता है:

• मेनिंग पर (एपीड्यूरल)

• मेनिंग के तहत (अवदृढ़तानिकी)

• मस्तिष्क के ऊतकों में (Parenchymal)

• शराब के स्थानों में (अंतर्निलयी संवहन)

यह जांच अब कई दिनों तक जारी रह सकती है। चूंकि यह कई जोखिमों और संभावित जटिलताओं के साथ एक बहुत ही आक्रामक प्रक्रिया है, मरीज को एक विशेष न्यूरोलॉजिकल निगरानी या आदर्श रूप से देखभाल इकाई में रखा जाना चाहिए।

एक अन्य संभावना एक काठ पंचर के हिस्से के रूप में सीएसएफ दबाव को मापने की है। इसके लिए विशिष्ट संकेत अज्ञातहेतुक इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप है (अप्रचलित: स्यूडोटूमोर सेरेब्री)। इस बीमारी के साथ, सीएसएफ दबाव को बार-बार मापना पड़ता है और आमतौर पर कम भी हो जाता है। एक काठ पंचर के लिए, एक रिसर ट्यूब पंचर सुई से जुड़ा होता है, जिसके साथ इंट्राक्रैनील दबाव लगभग निर्धारित किया जा सकता है। चूंकि पंचर के बाद पंचर सुई को वापस लेना पड़ता है, इसलिए अब कोई दीर्घकालिक निगरानी नहीं की जा सकती है।

आँख के कोष में (Fundoscopy) इंट्राक्रैनील दबाव को मापा नहीं जा सकता है, लेकिन एक भीड़भाड़ पैपिला बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत के रूप में जल्दी और आसानी से पहचाना जा सकता है। पेपिल्ले के मामले में, खोपड़ी में वृद्धि हुई दबाव - यानी आंख के पीछे - अंत में आंख में ऑप्टिक तंत्रिका सिर के एक उभार की ओर जाता है।

कौन सा डॉक्टर इंट्राक्रैनील दबाव को मापता है?

एक जांच के माध्यम से इंट्राकैनायल दबाव का आक्रामक माप अस्पताल में न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाना चाहिए, आदर्श रूप से एक न्यूरोलॉजिकल गहन देखभाल या निगरानी वार्ड में।

सीएसएफ पंचर के माध्यम से माप भी न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, बच्चों में यह बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा भी किया जा सकता है।

मस्तिष्क दबाव जांच क्या है?

1-2 मिमी चौड़ी इंट्राक्रैनील दबाव जांच इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के लिए एक विशेष मापने वाला उपकरण है। जांच को न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के दौरान डाला जाता है। ऐसा करने के लिए, सर्जन पहले खोपड़ी में एक छेद ड्रिल करता है और जांच डालने के लिए इसका उपयोग करता है। यह तो या तो है

• मेनिंगेस पर (एपीड्यूरल)

• मेनिंगेस के तहत (अवदृढ़तानिकी)

• मस्तिष्क के ऊतकों में (parenchymal)

• या शराब की जगहों में (अंतर्निलयी संवहन)

नीचे लिटाना।

जांच स्वयं एक तरल या हवा से भरा कैथेटर है जो दबाव को डिजिटल रूप से दबाव वक्र के रूप में परिवर्तित करता है।

यह एक बहुत ही आक्रामक प्रक्रिया है जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण या मस्तिष्क के ऊतकों को चोट लग सकती है, अन्य चीजों के बीच। इसलिए एक विशेष न्यूरोलॉजिकल वार्ड पर रोगी को रखना आवश्यक है!

यहाँ आप शरीर रचना विज्ञान के बारे में अधिक जान सकते हैं मेनिन्जेस तथा शराब की जगह

नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या मापता है?

नेत्र रोग विशेषज्ञ इंट्राकैनायल दबाव को माप नहीं सकता है, लेकिन वह फंडस्कॉपी में एक महत्वपूर्ण इंट्राक्रैनील दबाव संकेत साबित कर सकता है: कंजेस्टिव पैपिला। खोपड़ी में बढ़ा हुआ दबाव - जो कि आंख के पीछे होता है - अंत में आंख में ऑप्टिक तंत्रिका के सिर को उभारता है। आमतौर पर यह उभार दोनों आंखों में दिखाई देता है।

यदि आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ को संदेह है कि आपने इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाया है, तो आपको तत्काल स्पष्टीकरण के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए!

आप एक बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे माप सकते हैं?

बच्चों और शिशुओं के मामले में, यदि संभव हो तो आक्रामक परीक्षाओं से बचना आम तौर पर महत्वपूर्ण है। शिशुओं के साथ एक लाभ यह है कि खोपड़ी की हड्डी के हिस्से अभी तक एक साथ नहीं बढ़े हैं और फोंटनेल इसलिए खुला है। चूंकि यहां कोई हड्डी नहीं है, इसलिए हानिरहित अल्ट्रासाउंड के साथ खोपड़ी में इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों का पता लगाना संभव है और इस प्रकार अप्रत्यक्ष रूप से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का पता चलता है।

क्या आप एमआरआई के साथ इंट्राक्रैनील दबाव भी माप सकते हैं?

एमआरआई में, खोपड़ी की किसी भी इमेजिंग प्रक्रिया के रूप में, इंट्राक्रैनील दबाव के संकेतों का पता लगाया जा सकता है, और इसमें सभी शामिल हैं

• पंच-अप, व्यापक शराब रिक्त स्थान
• एक विस्थापित केंद्र लाइन
• मस्तिष्क के ऊतकों में शराब का स्थानांतरण (शराब का विचलन)

हालांकि, चूंकि खोपड़ी के अंदर तक कोई यांत्रिक पहुंच नहीं है, इसलिए किसी भी इमेजिंग पद्धति में सटीक दबाव माप निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

क्या इंट्राकैनायल दबाव को मापने के लिए विकल्प हैं?

जैसा कि ऊपर वर्णित है, इंट्राक्रैनील दबाव माप विभिन्न तरीकों से संभव है। यदि कोई कारण है, तो माप और निगरानी भी हमेशा की जानी चाहिए, अन्यथा गंभीर मस्तिष्क क्षति और मृत्यु हो सकती है। संबंधित न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन केस-बाय-केस आधार पर सटीक प्रकार के माप पर निर्णय लेते हैं।