पोलियो

समानार्थक शब्द

पोलियोमाइलाइटिस, पोलियो

अंग्रेज़ी: पोलियो

परिचय

पोलियो (पोलियो, „पोलियो“) एक संक्रामक बीमारी है जो तथाकथित बचपन की बीमारियों में से एक है। यह पोलियोविरस के कारण होता है। असंबद्ध में, ये रीढ़ की हड्डी में मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं की भागीदारी के कारण पक्षाघात के लक्षण पैदा कर सकते हैं। नैदानिक ​​तस्वीर व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है और हल्के या लक्षण-मुक्त नैदानिक ​​चित्रों से स्पष्ट पक्षाघात तक हो सकती है।
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घटना और आवृत्ति

का स्थानांतरण पोलियो वायरस फेकल-ओरल लेता है और अत्यधिक संक्रामक है। 90-95% संक्रमण पूरी तरह से लक्षण-मुक्त हैं। चूंकि टीका जीवन के पहले वर्ष के भीतर STIKO द्वारा अनुशंसित टीकाकरणों में से एक था, पोलियो महामारी काफी हद तक कम हो गई है। केवल विकासशील देशों में ही अधिक बार पोलियो के मामले होते रहते हैं। ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह है।

का कारण बनता है

वायरस से संक्रमण के बाद, यह बड़े पैमाने पर गुणा करता है। इसमें मुख्य रूप से किया जाता है epitheliaग्रसनी के लसीका ऊतक और में आंत। जब वायरस के माध्यम से हो जाता है मस्तिष्क की खून का अवरोध केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंचता है, यह मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के ग्रे ("पोलियो") पदार्थ को प्रभावित करता है। यह वह जगह है जहां मोटर पूर्वकाल सींग कोशिकाएं झूठ बोलती हैं और फिर संक्रमण के नैदानिक ​​प्रकटन की ओर ले जाती हैं।

पोलियो वायरस

पोलियोवायरस एंटरोवायरस परिवार (आंतों के वायरस) से आता है। यह बहुत संक्रामक है और मुख्य रूप से मल और ब्रोन्कियल स्राव में पाया जाता है। संक्रमण मल-मौखिक या छोटी बूंद संक्रमण के माध्यम से होता है।
जिन क्षेत्रों में अभी भी अपर्याप्त टीकाकरण दर (अफगानिस्तान और पाकिस्तान) के कारण पोलियो वायरस पाए जा सकते हैं, यह उच्च स्तर की छूत (संक्रमण दर) के कारण महामारी के प्रकोप की ओर जाता है।
पोलियोवायरस के खिलाफ एकमात्र निवारक उपाय एक मृत टीका है। मृत टीका सक्रिय टीकाकरण के माध्यम से प्रतिरक्षा की ओर जाता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: पोलियो के खिलाफ टीकाकरण

लक्षण

पोलियो के लक्षणों को विभिन्न चरणों में विभाजित किया जाता है।

1. मामूली बीमारी: यह गैर-विशिष्ट लक्षणों में प्रकट होती है जैसे कि बुखार, थकान, गले में खराश, उल्टी और दस्त। लक्षण आमतौर पर 3 से 5 दिनों तक बने रहते हैं और ज्यादातर मामलों में बीमारी बाद में खत्म हो जाती है।
2. प्रमुख बीमारी (गैर-पक्षाघात पोलियोमाइलाइटिस): लगभग 1 सप्ताह की विलंबता अवधि के बाद, 5-10% मामलों में मेनिन्जिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें 39 ° C के आसपास बुखार, गर्दन में अकड़न, CSF प्लीओसाइटोसिस और सिरदर्द शामिल हैं।
3. पैरालिटिक पोलियोमाइलाइटिस: रोग का यह रूप 1% मामलों में होता है और अक्सर एक विशेषता डबल-पीक बुखार की ओर जाता है। यह आमतौर पर गंभीर दर्द, फ्लेसीड लकवा और कमजोरी के साथ होता है। कुछ मामलों में, वनस्पति लक्षण जैसे कि टचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप और पसीना भी हो सकता है। चूंकि पक्षाघात भी डायाफ्राम को प्रभावित कर सकता है, इसलिए रोगी अपर्याप्त सांस लेते हैं। पोलियो से संवेदनशीलता का कोई नुकसान नहीं है।
4. Bulbar पोलियोमाइलाइटिस: रोग के इस रूप में उच्च बुखार, कपाल तंत्रिका पक्षाघात और निगलने में कठिनाई की विशेषता है। केंद्रीय श्वसन पक्षाघात भी है, जो इंटुबैषेण और कृत्रिम वेंटिलेशन को आवश्यक बनाता है।
5. Postpoliomyelitis Syndrome: यह सिंड्रोम बहुत आम है। प्राथमिक संक्रमण विशिष्ट होने के 10-30 साल बाद नवीनीकृत दर्द और मांसपेशियों को बर्बाद करना। लक्षण पहले से प्रभावित क्षेत्रों या मांसपेशी क्षेत्रों में दिखाई दे सकते हैं जो अभी तक प्रभावित नहीं हुए हैं।

निदान

वायरस मल में, या लार से पाया जा सकता है शराब पता लगाया जाए। संबंधित एंटीबॉडी सीरम में भी पाए जाते हैं।

चिकित्सा

दवा चिकित्सा की कोई संभावना नहीं है। यही कारण है कि सभी गहन देखभाल और बिस्तर आराम के साथ-साथ ऊपर भी है भौतिक चिकित्सा मुख्य स्थान में। दर्दनाशक तथा विरोधी भड़काऊ दवाओं लक्षणों को राहत देने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि पोलियो के खतरे वाले रूप का खतरा है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

पोलियो कैसे फैलता है?

बीमारी के दौरान पोलियोवायरस उत्सर्जित होता है। यह मुख्य रूप से मल और ब्रोन्कियल स्राव में पाया जाता है। संक्रमण इसलिए ज्यादातर होता है मलाशय-मुख (शौचालय के दरवाजे के हैंडल पर) या ऊपर बूंद-बूंद संक्रमण। इसलिए जरूरी है कि टॉयलेट का इस्तेमाल करने के बाद अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह से धोएं। यह अन्य रोगजनकों के साथ संक्रमण को भी रोकता है। छोटी बूंद का संक्रमण आमतौर पर संक्रमित लोगों के छींकने, एक ही व्यंजन या गिलास का उपयोग करने और संक्रमित व्यक्ति की लार के संपर्क में आने से होता है।

संक्रमण का खतरा कितना अधिक है?

उच्च टीकाकरण दर के कारण, पोलियोवायरस शायद ही जर्मनी में किसी भी अधिक होता है। यह निर्वासित है। इसलिए, जर्मनी में संक्रमण दर बहुत कम है।
हालांकि, ऐसे व्यक्ति के लिए जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है, संक्रमण की दर उन देशों में बहुत अधिक है जहां अभी भी पोलियोवायरस पाया जा सकता है। ये देश मुख्य रूप से अफगानिस्तान और पाकिस्तान हैं। संक्रमण जल्दी फैलता है और महामारी का कारण बन सकता है।

खराब हाइजीनिक स्थिति संचरण को और भी अधिक संभावित बनाती है। रोगज़नक़ पानी में भी पाया जा सकता है अगर यह मल से दूषित हो गया हो। ट्रांसमिशन धोने और दूषित पानी पीने पर दोनों को संक्रमण हो सकता है। प्राथमिक विद्यालय की आयु के बच्चे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।

पोलियो के परिणाम

ज्यादातर मामलों में, पोलियो फ्लू जैसे लक्षणों के साथ चलता है और परिणाम के बिना ठीक हो जाता है। लगभग में 1-2% हालांकि, मामलों में यह एक को जन्म दे सकता है तंत्रिका तंत्र का समावेश आइए। यह आमतौर पर पहले निचले छोरों (पैरों) के पक्षाघात की ओर जाता है। इससे शरीर के अन्य हिस्सों का लकवा भी हो सकता है।

में सबसे खराब मामला है मस्तिष्क स्तंभ रोग से प्रभावित। श्वास केंद्र और परिसंचरण विनियमन केंद्र मस्तिष्क स्टेम में स्थित हैं। इस प्रकार, मस्तिष्क स्टेम की भागीदारी के माध्यम से, यह आता है श्वसन और संचार विनियमन विकारजिससे बीमारी में मृत्यु हो जाती है।
पोलियोमाइलाइटिस का एक और परिणाम है पोस्ट पोलियोमाइलाइटिस सिंड्रोम (PPS)। इससे शरीर के विभिन्न हिस्सों में मांसपेशियों में दर्द और शिथिलता आ जाती है। यह परिणाम संक्रमण के 10 से 30 साल बाद होता है। बीमारी को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए और एक व्हीलचेयर या यहां तक ​​कि वसा में समाप्त हो सकता है।

पोलियो के खिलाफ टीकाकरण

पोलियोमाइलाइटिस पोलियोवायरस के संक्रमण के कारण होता है। पोलियोवायरस के खिलाफ एक टीकाकरण है।
यह टीकाकरण एक मृत टीका है और इसमें पोलियोवायरस के निष्क्रिय भाग होते हैं। STIKO (रॉबर्ट कोच संस्थान की स्थायी टीकाकरण समिति) के अनुसार, जीवन के दूसरे महीने, जीवन के तीसरे महीने और जीवन के चौथे महीने के बाद, और ग्यारह से चौदह महीने के बाद बुनियादी टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

बाद में, 9 और 17 वर्ष की आयु के बीच बूस्टर टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। ऐसे देशों की यात्रा करते समय जहां पोलियो वायरस के खिलाफ टीकाकरण की दर अभी बहुत अधिक नहीं है, वयस्कता में एक बूस्टर टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।
टीकाकरण को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और दुर्लभ मामलों में यह टीकाकरण या एलर्जी का कारण बन सकता है। टीका प्रतिक्रियाओं में पंचर साइट का लाल होना या मांसपेशियों में दर्द और बुखार शामिल हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं। पोलियोवायरस के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

आप यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: पोलियो के खिलाफ टीकाकरण

क्या पोलियो का इलाज कर सकते हैं?

पोलियो का कोई इलाज नहीं है।
98% मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किए बिना संक्रमण फ्लू जैसे संक्रमण की तरह होता है।
यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, तो एक इलाज संभव नहीं है। तब रोग मांसपेशियों के पक्षाघात की ओर जाता है, जो श्वसन की मांसपेशियों तक बढ़ सकता है। यदि यह मामला है, तो बीमारी का घातक परिणाम होता है। पोलियो के खिलाफ रोकथाम के लिए उपयोग किया जाने वाला एकमात्र उपाय इसलिए पोलियोवायरस के खिलाफ टीकाकरण है।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: पोलियो के खिलाफ टीकाकरण

सारांश

पोलियो एक बहुत ही खतरनाक बीमारी हो सकती है आरएनए वायरस का समूह Enteroviruses के कारण। उच्च टीकाकरण कवरेज के कारण, जर्मनी में पोलियो बहुत दुर्लभ हो गया है। फिर भी, यदि संभव हो तो, सभी बच्चों को दिशानिर्देशों के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि वायरस अक्सर होता रहता है, खासकर विकासशील देशों में। लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं और हल्के वायरल संक्रमण के लक्षणों से हो सकते हैं बुखार और गंभीर पक्षाघात तक थकावट। डायाफ्राम और केंद्रीय श्वसन केंद्र का पक्षाघात विशेष रूप से खतरनाक और जीवन-धमकी है, जो यांत्रिक वेंटिलेशन को आवश्यक बनाता है। इसके अलावा, पक्षाघात के बाद के प्रभाव जीवन भर रह सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं और कमी भी जीवन के लिए बनी रह सकती है। सबसे खराब जटिलता श्वसन विफलता से मौत है। इस कारण से, जटिलताओं की आशंका होने पर पर्याप्त गहन देखभाल उपचार आवश्यक है।

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