अपरा का रोग

समानार्थक शब्द

प्लेसेंटा के रोग

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• नाल

परिचय

चूंकि नाल पोषण और बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है, नाल के रोग जो फ़ंक्शन के नुकसान से जुड़े होते हैं, अपर्याप्त बाल देखभाल।
संचार संबंधी विकार मातृ पर और साथ ही बच्चे के पक्ष में हो सकते हैं। नाल की एक गलत स्थिति भी जटिलताओं को जन्म दे सकती है, खासकर बच्चे के जन्म के दौरान। सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​चित्र नीचे संक्षेप में दिए गए हैं:

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अपरा अपर्याप्तता

यह एक कार्यात्मक कमजोरी है नालजो बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के रूप में प्रकट होता है।
एक को अलग करता है जीर्ण एक से तीव्र रूप अपरा अपर्याप्तता। उत्तरार्द्ध घंटों के भीतर ध्यान देने योग्य हो जाता है और ट्रिगरिंग कारण को हटाकर इलाज किया जाता है।
एक ज्ञात ट्रिगर भारी गर्भाशय के माध्यम से एक बड़ी नस का अवरोध है (वेना-कावा संपीड़न सिंड्रोम), साथ ही की जटिलताओं गर्भनाल या अपरा विघटन के साथ-साथ अपरा रक्तस्राव या तूफान प्रसव पीड़ा.

जीर्ण रूप फ़ंक्शन का प्लेसेंटल नुकसान हफ्तों से महीनों तक विकसित होता है। यह कई पिछले परिवर्तनों के अनुक्रम का प्रतिनिधित्व करता है और प्लेसेंटा के प्रयोग करने योग्य विनिमय सतह के कम आकार में ध्यान देने योग्य है। तीन मुख्य परिवर्तन और कमियां हैं जो नाल के कार्य के इस तरह के नुकसान की ओर ले जाती हैं।

एक ओर, रक्त की आपूर्ति में छोटे व्यवधान (दौरे) अपरा के ऊतक के टूटने के लिए, सतह क्षेत्र को कम करना। विली के भीतर बच्चों के जहाजों के विकास की कमी (Avascularity) कारण के रूप में विचार में आता है और इसका परिणाम यह है कि मां के पोषक तत्व बच्चे के रक्तप्रवाह में नहीं जा सकते हैं और इस तरह से बच्चे में कुपोषण हो सकता है।
इसके अलावा, एक पदार्थ के जमा हैं जमावट प्रणालीफाइब्रिन नामक एक परिवर्तन के रूप में जाना जाता है। ये जमाव मातृ रक्त से भरे स्थान में रक्त के थक्के जमने का कारण बनते हैं।
जैसे कि विनिमय की सतह में कमी भी है। प्लेसेंटा के ये तीन प्रमुख पुराने परिवर्तन एनीमिया जैसे मातृ स्थितियों के कारण हो सकते हैं (रक्ताल्पता), संक्रमण, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), मधुमेह, एक गुर्दा विकार (वृक्कीय विफलता) या गर्भाशय (गर्भाशय मायोमैटोसस) के सौम्य मांसपेशी अल्सर।

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लेकिन यह भी रोगों के भीतर गर्भावस्था या कुछ गर्भावस्था प्रक्रियाओं को कारण के रूप में जाना जाता है। इनमें गर्भपात, मां और बच्चे के बीच रक्त की असहिष्णुता, तेजी से उत्तराधिकार में गर्भधारण, बहुत कम उम्र की महिला (18 वर्ष से कम) या एक उच्च (35 वर्ष से अधिक) और कम प्रोटीन वाला आहार।
इसके अलावा बहु या माँ जो धुआं या शराब मादक पदार्थों का सेवन या सेवन एक खराब गठित नाल में महत्वपूर्ण वृद्धि दर्शाता है।

प्लेसेंटा की पुरानी शिथिलता की चिकित्सा में ऊपर वर्णित बीमारियों के उपचार में या हानिकारक पदार्थों को खत्म करना शामिल है।
बच्चे को करीब अंतराल पर मनाया जाना चाहिए और ऑक्सीजन की तीव्र कमी होनी चाहिए, प्रसव को जितनी जल्दी हो सके पालन करना चाहिए।

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मातृ रक्त प्रवाह की विकार

बच्चे के लिए इष्टतम देखभाल प्राप्त करने के लिए, मां में विशेष रूप से उसके गर्भाशय में कार्यशील रक्त प्रवाह की पर्याप्त मात्रा आवश्यक है।
एक जाना माना निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) माँ गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति को कम करती है और इस प्रकार बच्चे को भी कम करती है। हालांकि, यह अधिक ध्यान देने योग्य बात है, लेकिन यह तथ्य है कि बहुपत्नी महिलाओं की तुलना में प्रायमरी महिलाओं में आमतौर पर रक्त परिसंचरण उतना अच्छा नहीं होता है गर्भाशय प्रदर्शनी। एक संकुचन के तहत गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन भी रक्त प्रवाह के क्षणिक रुकावट और इस प्रकार बच्चे के लिए ऑक्सीजन की अस्थायी कमी की ओर जाता है।
आमतौर पर वे होते हैं प्रसव पीड़ा लेकिन सभी के द्वारा 'बहुत लंबे और अल्पकालिक रुकावटों की विशेषता नहीं है ताकि बच्चे को कोई नुकसान न हो। इसके कारण के आधार पर इस तरह के विकार के रूप में इलाज किया जाता है।

प्लेसेंटा मिसलिग्न्मेंट

बैठता है नाल गर्भाशय में बहुत गहरा, नाल जन्म नहर को बाधित कर सकता है। इस मामले में यह एक सामान्य हो जाता है जन्म के माध्यम से म्यान असंभव।
ज्यादातर समय, नाल के अवरोध के कारण, बच्चा तिरछे, एक कोण पर या अंदर होता है गर्भस्थ भ्रूण की उल्टी स्थिति में गर्भाशय। इस तरह के एक गलत तरीके से गहरे बैठा नाल कहा जाता है प्लेसेंटा प्रेविया। प्लेसेंटा के माध्यम से इस तरह के हस्तांतरण के लिए जोखिम कारक मां के बुढ़ापे, कई पिछले जन्मों, पहले के हैं सिजेरियन सेक्शन (सेक्टियो सीसेरिया), एकाधिक गर्भधारण और स्क्रैपिंग (Curettages) तथा रक्त समूह असंगतता (Erythroblastosis).
यह भी सिगरेट का सेवन विशेष रूप से प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेटों से होने वाली माँ, अपरा प्रीविया के महत्वपूर्ण संचय को दर्शाती है और इसे एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक माना जाता है। एक प्लेसेंटा प्रिविया ज्यादातर दर्द रहित रक्तस्राव की अलग-अलग डिग्री के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है, खासकर गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में।
रक्तस्राव का कारण जन्म की तैयारी में गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के विकृति और इज़ाफ़ा है। नतीजतन, गहरी बैठा नाल कुछ ढीला होता है, जिसके कारण योनि से रक्तस्राव होता है।
नाल की सटीक स्थिति और इसकी गहरी सीट एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के भीतर निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था जिसमें एक अपरा प्रीविया का पता लगाया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के बाद होता है सीजेरियन सेक्शन पहुंचा दिया। यदि गर्भावस्था अभी भी आगे है, तो बिस्तर पर आराम का आदेश दिया जाएगा और किसी भी तनाव से बचने के लिए महिला को क्लिनिक में भर्ती कराया जाएगा। यह ज्यादातर भी होगा दवाई जो गर्भाशय को सिकुड़ने से रोकता है और इस प्रकार आगे रक्तस्राव को रोकता है।

नाल का समय पर रिलीज

यहाँ ठीक से बैठी प्लेसेंटा (प्लेसेंटा) अचानक या पूरी तरह से बंद हो जाती है। इस तरह के समाधान के कारण अभी भी अज्ञात हैं, धमनी रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन पर चर्चा की जाती है, जो गर्भाशय की परत पर चिपकने वाली सतहों को अलग करने के साथ-साथ पेट में चोट या दबाव में परिवर्तन का कारण बनती है।
महिलाओं को समय से पहले होने वाली प्लेसेंटा के साथ दर्द का अनुभव होता है। ये पेट में दर्द से लेकर पीठ के दर्द से लेकर पेट के दर्द तक की पूरी सीमा तक ले सकते हैं। यहाँ, वहाँ भी, खून बह रहा है। एक चौथाई मामलों में, हालांकि, ये छिपे हुए हैं और इसलिए तुरंत गौर नहीं किए जाते हैं।
अल्ट्रासाउंड की मदद से अलग किए गए प्लेसेंटा का पता लगने के बाद और डॉक्टर ने टुकड़ी की सीमा की एक तस्वीर बनाई है, बच्चे को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
यहां, गर्भवती महिला को क्लिनिक में भर्ती कराया जाता है और अच्छे समय में रक्त के किसी भी नुकसान का पता लगाने के लिए बार-बार वहां जांच की जाती है। मातृ और बच्चे की स्थिति के साथ-साथ बच्चे की परिपक्वता को ध्यान में रखते हुए, एक सीजेरियन सेक्शन जितना संभव हो उतना जल्दी किया जाता है या गर्भावस्था की निगरानी की जाती है ताकि बच्चे को फेफड़ों के विकास के लिए अधिक समय मिल सके।

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बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं के प्लेसेंटल कारण

नाल को बनाए रखना

यहां ही प्रसवोत्तर अवस्था 30 मिनट की सामान्य अवधि। और इसके साथ सामान्य रक्त की हानि 300 मिली।
यह रोक लगा दी नाल कारण या तो एक भरा हुआ के कारण गर्भाशय में फंसाना हो सकता है मूत्राशय या गर्भाशय की मांसपेशियों का अत्यधिक संकुचन है।
लंबे समय तक जन्म की प्रक्रिया के कारण, मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न बल अब प्लेसेंटा को ढीला करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसी तरह, प्लेसेंटा के विकृत होने से प्रसवोत्तर अवस्था में देरी हो सकती है।
इस तरह के बनाए रखा प्लेसेंटा के निदान के बाद, कोई पहले यह देखने के लिए इंतजार कर सकता है कि यह स्वाभाविक रूप से निम्नलिखित आधे घंटे में हल हो जाएगा। यदि यह मामला नहीं है, तो कारण पर निर्भर करता है दवाई मांसपेशी छूट या पेशाब के लिए दिया जाता है। इसके अलावा, नाल को ज्यादातर मामलों में प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा एक निश्चित आंदोलन की मदद से ढीला किया जा सकता है। क्या यह भी सफल नहीं होना चाहिए, एक वाद्य हस्तक्षेप आवश्यक है।

Rebleeding

यदि प्लेसेंटा के विघटित होने पर 500 मिलीलीटर से अधिक रक्त की अत्यधिक हानि होती है, तो यह आमतौर पर एटॉनिक रिबेलिंग होता है।
यह एक ओवरस्ट्रेच्ड गर्भाशय के बाद होता है, उदाहरण के लिए कई जन्मों के बाद या अत्यधिक मात्रा में एमनियोटिक द्रव। मांसपेशियों के इस अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप, विश्राम के चरण बार-बार होते हैं, जिसके दौरान वाहिकाओं को बंद नहीं किया जाता है, जिससे रक्त की हानि बढ़ जाती है।
इस बढ़ी हुई रक्तस्राव में से एक का इलाज करने के लिए, विभिन्न दवाएं दी जाती हैं जो रक्त वाहिकाओं को बंद कर देती हैं, या प्रसूति विशेषज्ञ उन्हें रक्त वाहिकाओं को दबाकर और प्लग करके स्तनपान कराते हैं।

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