गर्भनाल हर्निया के लिए ओपी

व्यापक अर्थ में समानार्थी

• नाल हर्निया
• बाहरी हर्निया
• हरनिया

अंग्रेजी: गर्भनाल हर्निया

चिकित्सा: नाभि हर्निया

Umbilical हर्निया सर्जरी

नाभि हर्निया के लिए जिस थेरेपी का उपयोग किया जाता है, वह इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस उम्र में और इसके आकार पर निर्भर करता है।

एक नाभि हर्निया वाले छोटे बच्चों के मामले में, आमतौर पर कुछ भी नहीं किया जाता है, क्योंकि यह केवल फंसने का बहुत कम जोखिम रखता है और आम तौर पर अनायास हल करता है।
हालांकि, अगर, उदाहरण के लिए, बच्चे द्वारा अत्यधिक रोना और पेट में परिणामी उच्च दबाव हर्निया को पेट में वापस फिसलने से रोकता है, तो शिशु को शामक देना संभव है।
इसकी मदद से, यह आराम कर सकता है और नाभि हर्निया वापस स्लाइड करेगा। यदि एक बच्चे में गर्भनाल हर्निया अपने आप दूर नहीं जाता है, तो शुरू में इसका उपचार शल्य चिकित्सा से नहीं बल्कि पट्टियों से किया जाता है। केवल अगर गर्भनाल हर्निया जीवन के तीसरे वर्ष के बाद तक बनी रहती है या पहले से गंभीर दर्द का कारण बनती है, तो बच्चों में एक ऑपरेशन भी आवश्यक होगा। हालांकि, यह एक मामूली ऑपरेशन है, क्योंकि यहां मरम्मत (केवल बहुत ही छोटे दोष वाले वयस्कों के साथ) केवल ओवर-सिलाई द्वारा होती है।

वयस्कों में, प्रतिगमन अब अनायास नहीं होता है। पेट की दीवार में दोष को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा बंद किया जाना चाहिए। यह एक नाभि हर्निया सर्जरी (गर्भनाल हर्नियोप्लास्टी) की मदद से किया जाता है। चीरा या तो नाभि के माध्यम से या नाभि के किनारे के साथ लंबवत बनाया जाता है। गर्भनाल हर्निया को फिर उसके हर्नियल पोर्ट और हर्नियल थैली के साथ दिखाया गया है। फिर हर्नियल थैली की त्वचा को छील दिया जाता है। फिर हर्नियल थैली और इसकी सामग्री को पेट की गुहा में वापस स्थानांतरित किया जा सकता है।
हर्नियल पोर्ट को कड़ाई से बंद किया जाना चाहिए, जिससे डॉक्टर के पास विभिन्न तकनीकें उपलब्ध हैं (पर्स-स्ट्रिंग स्यूटर्स, यू-स्यूटर्स, बैकस्टिच स्यूटर्स, आदि)। यदि हर्निया द्वार आकार में 3 सेमी से अधिक था, तो बार-बार टूटने को रोकने के लिए प्लास्टिक के जाल के साथ अतिरिक्त स्थिरीकरण होना चाहिए।

प्रवेश के बाद एक आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान, उन आंतों के वर्गों को जिनकी अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण मृत्यु हो गई है, को हटाया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, पूरे पेट को खोलना होगा।

एक नाभि हर्नियोप्लास्टी के बाद, रोगी को कम से कम छह सप्ताह के लिए जितना संभव हो उतना कम शारीरिक तनाव के लिए खुद को उजागर करना चाहिए। इसका मतलब है कि उसे भारी शारीरिक गतिविधि और खेल से बचना चाहिए और अत्यधिक दबाव से बचना चाहिए, जैसा कि अक्सर मल त्याग के दौरान हो सकता है, उदाहरण के लिए।
इसके अलावा, इस समय के दौरान पोषण पर विशेष ध्यान देना समझ में आता है, क्योंकि अधिक वजन से पेट की गुहा में दबाव बढ़ जाता है, बल्कि इसलिए भी कि गलत आहार के कारण कब्ज या पेट फूलना एक रिलैप्स (रिलेसैप) का कारण हो सकता है। एक बड़े विराम की स्थिति में, प्रभावित क्षेत्र को संपीड़न के लिए पेट की पट्टी द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन / ऑपरेशन को अल्प या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक फंसाने या ज्ञात गंभीर पिछली बीमारियों के मामले में, हालांकि, इसे एक रोगी के रूप में किया जाना चाहिए।

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का कारण बनता है

पर अम्बिलिकल हर्नियास (नाल हर्निया) उन लोगों के बीच एक अंतर किया जाता है नवजात या शिशु की आयु घटित होते हैं और जो वयस्कता में विकसित होते हैं। नवजात शिशुओं में नाभि संबंधी हर्निया होते हैं, जब गर्भनाल को अलग करने के बाद गर्भनाल की अंगूठी जल्दी से सिकुड़ती नहीं है या नए ऊतक द्वारा उखाड़ी जाती है। विशेष रूप से उन बच्चों में जो समय से पहले जन्म लेते हैं, इस प्रक्रिया में अधिक समय लगता है, इसलिए समय से पहले बच्चों में बहुत से बच्चों को गर्भनाल हर्निया होता है। लेकिन पूर्ण-अवधि के बच्चों में भी, एक नाभि हर्निया असामान्य नहीं है। हालांकि, यह चिंता का एक छोटा कारण है, क्योंकि यह आमतौर पर समय के साथ बंद हो जाता है।

वयस्कों में, नाभि हर्निया के अन्य कारण हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है उदर गुहा में अत्यधिक दबाव भूमिका। यदि इस दबाव को अधिक समय तक बढ़ाया जाता है, तो नाभि के क्षेत्र में ऊतक अब इस दबाव को पर्याप्त रूप से सहन नहीं कर सकता है और नाभि को "तोड़" सकता है। तदनुसार, यह एक नाभि हर्निया के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है मोटापा.
भी गर्भधारण नाभि हर्निया का एक कारण है क्योंकि ये पेट में दबाव बढ़ाते हैं।

एक भी उदर गुहा में पानी का संचय, तथाकथित जलोदर (ड्रॉप्सी), पेट की दीवार के खिलाफ दबाता है और एक नाभि हर्निया को जन्म दे सकता है। जलोदर विभिन्न रोगों का एक लक्षण हो सकता है, यह उदाहरण के लिए होता है जिगर की बीमारी पर।

प्रोफिलैक्सिस

के बाद से शिशु में उम्बेलिकल हर्निया आमतौर पर जन्मजात होता है, इसे रोका नहीं जा सकता।

वयस्कों में, इसे रोकने का एकमात्र तरीका जोखिम कारकों से बचना है। इन सबसे ऊपर, इसका मतलब है कि जितना संभव हो उतना मोटापा और अनुचित शारीरिक परिश्रम को रोकने के लिए।

पूर्वानुमान

शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है, क्योंकि गर्भनाल हर्निया, कुछ असाधारण मामलों के अपवाद के साथ, एक जटिलता-मुक्त पाठ्यक्रम लेता है और दो साल की उम्र तक अपने आप ठीक हो जाता है।

वयस्कों में, फंसाने का बहुत अधिक जोखिम होता है, जिसमें जटिलताओं की उच्च दर होती है। बन जाता है a नाल हर्निया हालांकि, अगर खोज की और जल्दी से संचालित किया जाता है, तो इसका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है और रोगी को इसकी देखभाल करनी चाहिए ऑपरेशन / ओपी लगभग छह सप्ताह तक इसे आसानी से लें, लेकिन एक छोटे निशान के अलावा कोई स्थायी नुकसान नहीं है।

सारांश

का नाल हर्निया नाभि के क्षेत्र में पेट की दीवार में अंतराल के माध्यम से फलाव को संदर्भित करता है और एक बहुत ही सामान्य खोज है।
शिशुओं में यह आम तौर पर सहज रूप से होता है, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का संचालन (ओपी) किया जाना चाहिए क्योंकि उच्च संभावना है कि यह होगा हर्नियल थैली में आंतों के हिस्से पकड़ा जाना, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है और सबसे खराब स्थिति में ऊतक की मृत्यु हो सकती है।
अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के माध्यम से एक पूर्ण इलाज प्राप्त किया जा सकता है।