ओस्टियोचोन्ड्रोसिस चिकित्सा को भंग कर देता है
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के थेरेपी का प्रसार
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स बीमारी के समय की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। रोग के विभिन्न चरण विभिन्न गति से हो सकते हैं। किसी भी समय एक बीमारी के चरण में अचानक दृढ़ता संभव है। सहज चिकित्सा भी कभी-कभी देखी जाती है। यहां नियम यह है कि रोगी जितना छोटा होता है, सहज चिकित्सा की संभावना उतनी ही अधिक होती है (विशेषकर 12 वर्ष की आयु से पहले), लेकिन अधिकांश लगभग 50%।
कुल मिलाकर, चिकित्सा की पसंद ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स के चरण पर निर्भर करती है।
1. रूढ़िवादी चिकित्सा:
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा रोग के प्रारंभिक चरण में युवा रोगियों में संभव है। एक विच्छेदन समाधान अभी तक नहीं हुआ होगा। आर्थोस्कोपिक रूप से, विच्छेदन के ये क्षेत्र एक अक्षुण्ण लेकिन नरम कार्टिलेज कवर को दर्शाते हैं।
चिकित्सा खेल की छुट्टी के लिए प्रदान करता है और, यदि आवश्यक हो, 6-16 सप्ताह के लिए प्रभावित पैर की आंशिक राहत। चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए एमआरआई अनुवर्ती आवश्यक हैं। भौतिक चिकित्सा उपायों, फिजियोथेरेपी, दवा, घुसपैठ या पोषण संबंधी कारकों का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स के पाठ्यक्रम पर कोई असर नहीं पड़ता है। वे माध्यमिक लक्षणों (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स के माध्यमिक लक्षण) जैसे दर्द और मांसपेशियों को बर्बाद करने (मांसपेशी शोष) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
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2. ऑपरेटिव थेरेपी
सर्जिकल थेरेपी उन्नत रोगियों के लिए पसंद की विधि है ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित करता है सर्जरी के लिए एक पूर्ण संकेत है जब विच्छेदन विच्छेदन होता है।
विच्छेदन के विच्छेदन के लिए अधिकतम नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है घुटने का जोड़ एक तरफ, विच्छेदन उपास्थि में अपने मूल स्थान में एक छेद छोड़ देता है, दूसरी तरफ, एक स्वतंत्र संयुक्त शरीर के रूप में विच्छेदन अभी भी बरकरार घुटने के उपास्थि को नुकसान पहुंचाता है। इन कारणों के लिए, सर्जिकल थेरेपी का उपयोग किया जाना चाहिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित करता है यदि विच्छेदन से पहले एक चरण में संभव हो। सभी प्रयासों का प्राथमिक लक्ष्य एक अखंड कार्टिलेज की सतह को बनाए रखना है।
ऑपरेटिव विकल्प 1: विच्छेदन भंग नहीं है, उपास्थि की सतह बरकरार है।
- इस मामले में, आयुध डिपो क्षेत्र के प्रतिगामी या एन्टरोग्रैड ड्रिलिंग को एक पतली ड्रिल के साथ बनाया जाता है (2 मिमी) प्रदर्शन किया। उद्देश्य स्क्लेरोसिस ज़ोन के माध्यम से तोड़ना और ओडी क्षेत्र के पुनरोद्धार के बारे में लाना है।अक्षतंतु के माध्यम से, घुटने के जोड़ की तरफ से उपास्थि पतले छेद सेट। प्रतिगामी ड्रिलिंग हर कोशिश करता है उपास्थि की चोट बाहर से OD क्षेत्र में ड्रिलिंग से बचा जा सकता है। यहां सही जगह ढूंढना ज्यादा मुश्किल है। 6 सप्ताह का पश्चात आंशिक लोड आवश्यक है।
- एक अन्य विकल्प मृत है हड्डी शरीर की अपनी स्वस्थ हड्डियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना है। उदाहरण के लिए, इलियाक शिखा या टिबिअल सिर अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है स्पंज की हड्डियाँ (जालीदार हड्डी) और मृत ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित क्षेत्र को खोखला करने के बाद, इसे इस क्षेत्र में पेश किया जाता है। यह उपास्थि को एक महत्वपूर्ण, स्थिर उपसतह फिर से देना चाहिए।
परिचालन विकल्प 2: विच्छेदन उपास्थि के समग्र लेकिन आंशिक रूप से अलग या पूरी तरह से अलग है।
- डिसेक्ट को विभिन्न बन्धन प्रणालियों (शिकंजा, पिन, बोल्ट) का उपयोग करके परिष्कृत किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, माउस बेड को पहले फ्रेश किया जाता है ताकि बाद में इसे वैक्स किया जा सके। कम से कम 6 सप्ताह का पोस्टऑपरेटिव आंशिक भार आवश्यक है। विच्छेदन बढ़ने के बाद, एक दूसरे ऑपरेशन में शिकंजा को हटा दिया जाना चाहिए।
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इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं रूढ़िवादी तरीके से कई तरह की घुटने की बीमारियों का इलाज करता हूं।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।
कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।
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परिचालन विकल्प 3: विच्छेदन ढीला आ गया है, लेकिन अब शोधन के लिए उपयुक्त नहीं है।
- इस मामले में, चिकित्सा केवल घुटने के संयुक्त उपास्थि में मौजूदा छेद को बंद करने के साथ-साथ संभव हो सकती है। यहां विभिन्न तरीके उपलब्ध हैं।
- प्रिडी ड्रिलिंग / माइक्रोफ्रेक्चरिंग
एक प्रतिस्थापन फाइबर उपास्थि ऊतक को स्वस्थ हड्डियों में गहरे छेद (चित्रण देखें) के माध्यम से बढ़ने के लिए प्रेरित किया जाना है। स्वस्थ उपास्थि के विपरीत, यह अवर फाइबर उपास्थि हड्डी से बाहर बढ़ता है और छेद को बंद करने वाला होता है। - मोज़ेक प्लास्टिक / उपास्थि / हड्डी प्रत्यारोपण
उपास्थि / हड्डी के सिलेंडर को घुटने के जोड़ के एक अनलोड किए गए हिस्से से निकाल दिया जाता है और एक प्रेस-फिट तकनीक का उपयोग करके माउस बेड में अंकित किया जाता है। - उपास्थि कोशिका प्रत्यारोपण
पहले चरण में, उपास्थि कोशिकाओं को हटा दिया जाता है, खेती की जाती है, एक वाहक माध्यम पर रखा जाता है और दूसरे चरण में, छेद को भरने के लिए घुटने के जोड़ में प्रत्यारोपित किया जाता है। प्रक्रिया महंगी है और हमेशा स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा पूरी तरह से कवर नहीं की जाती है। हालांकि, युवा लोगों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का विच्छेदन इस आशाजनक सर्जिकल विधि के लिए क्लासिक संकेत है।
