शुक्राणु वाहिनी दर्द
एक पीड़ादायक शुक्राणु वाहिनी क्या है?
शुक्राणु वाहिनी, जिसे डकुटस डेफेरेंस भी कहा जाता है, की उत्पत्ति एपिडीडिमिस में होती है, जहां से यह वंक्षण नलिका से मूत्राशय तक चलती है और अंततः मूत्रमार्ग में प्रवाहित होती है। कार्यात्मक रूप से, शुक्राणु वाहिनी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, विशेष रूप से वृषण में बनने वाले शुक्राणु के परिवहन के लिए। बीमारियों के संदर्भ में, यह संरचना दर्द का कारण बन सकती है। यह विशेष रूप से वास deferens की सूजन के साथ मामला है, जो इसके अलावा आमतौर पर मूत्रमार्ग को भी प्रभावित करता है और पेशाब करते समय गंभीर जलन हो सकता है।इस तरह के सूजन के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, जैसे बांझपन, चिकित्सा का समय पर निदान और दीक्षा का अत्यधिक महत्व है। पर्याप्त उपचार के साथ, हालांकि, कोई और प्रतिबंध अपेक्षित नहीं है।
का कारण बनता है
ज्यादातर मामलों में, वास डेफेरेंस में दर्द की संवेदना बाद में सूजन के साथ एक संक्रमण के कारण होती है। हालांकि, ये अक्सर वास डिफेरेंस में ही उत्पन्न नहीं होते हैं, लेकिन मुख्य रूप से प्रोस्टेट, अंडकोष या मूत्रमार्ग की सूजन होते हैं। यहां बार-बार रोगजनकों ई। कोलाई, एंटरोकोसी या यौन संचारित संक्रमण जैसे क्लैमाइडिया या सिफलिस हैं। लगभग सभी मामलों में, पेशाब करते समय तेज जलन के साथ सूजन, दर्द जब स्खलन और कभी-कभी मवाद का निर्वहन होता है।
सूजन के अलावा, शुक्राणु वाहिनी दर्द के अन्य कारण भी कारण हो सकते हैं। इसमें तथाकथित पुरुष नसबंदी के बाद की स्थिति शामिल है, यानी गर्भनिरोधक की विधि के रूप में शुक्राणु वाहिनी का एक विच्छेद। इसके अलावा, विभिन्न द्रव्यमान शुक्राणु कॉर्ड के संपीड़न या घुसपैठ का कारण बन सकते हैं। इनमें शुक्राणुशोथ, एपिडीडिमिस के द्रव से भरे सिस्ट, आघात से उत्पन्न फोड़े, या अंडकोष या प्रोस्टेट के ट्यूमर शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, वास के ट्यूमर खुद को स्थगित कर देते हैं, तथाकथित वास डेफेरेंस सारकोमा, पाठ्यक्रम में दर्द पैदा कर सकता है।
शुक्राणु वाहिनी दर्द
स्खलन के बाद
शुक्राणु वाहिनी कार्यात्मक रूप से मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन आंदोलन के माध्यम से स्खलन के दौरान शुक्राणु के परिवहन में शामिल होती है। यदि संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, जैसे कि सूजन, इन आंदोलनों से जलन हो सकती है और इस तरह दर्द की अनुभूति हो सकती है। यह सूजन विशेष रूप से प्रोस्टेट या मूत्रमार्ग में होती है। हालांकि, पत्थर की बीमारी, स्खलन प्रणाली की तंत्रिका आपूर्ति के विकार, सर्जरी या विकिरण के बाद की स्थिति, विभिन्न दवाओं या ट्यूमर के उपयोग से ये लक्षण हो सकते हैं।
वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद
वंक्षण हर्नियास के संदर्भ में, जो आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है, समय के साथ वास डिफेरेंस में दर्द हो सकता है। एक ओर, कमर में सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर आसपास की संरचनाओं को परेशान करता है, जैसे कि वास डेफेरेंस। हालांकि, इस तरह के ऑपरेशन के दौरान शुक्राणु वाहिनी में चोटों से इंकार नहीं किया जा सकता है और लगातार दर्द हो सकता है। हालांकि, ऐसी जटिलताओं आम तौर पर बहुत दुर्लभ हैं।
पुरुष नसबंदी के बाद
पुरुष नसबंदी के बाद, यानी शुक्राणु वाहिनी को काटने से प्रभावित संरचना में दर्द कुछ दिनों के लिए हो सकता है। हालांकि, यदि लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो संभावित संक्रमण या सर्जिकल जटिलताओं का तुरंत पता लगाने और उपचार करने के लिए डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।
तथाकथित वैसिटिस नोडोसा एक विशेष स्थिति में है। शुक्राणु वाहिनी की सूजन का यह रूप आमतौर पर पुरुष नसबंदी के बाद होता है और ज्यादातर मामलों में स्पर्शोन्मुख होता है। यह त्वचा की परतों और नाल की मांसपेशियों को मोटा करने की ओर जाता है। इसके अलावा, नोड्यूल, तथाकथित ग्रैनुलोमा, रूप, जिसमें शेष शुक्राणु और भड़काऊ कोशिकाएं शामिल हैं। इस बीमारी को अक्सर वंक्षण नहर में एक छोटे द्रव्यमान के रूप में महसूस किया जाता है और, दुर्लभ मामलों में, दर्द से जुड़ा होता है।
निदान
चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) के विस्तृत सर्वेक्षण के अलावा, शुक्राणु कॉर्ड दर्द के निदान के लिए एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा महत्वपूर्ण है। प्रोस्टेट या अंडकोष की संभावित प्राथमिक सूजन को अंग के विस्तार और कोमलता से निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, विभेदक निदान जैसे कि वंक्षण हर्निया को बाहर रखा जा सकता है। शारीरिक परीक्षण के बाद रक्त और मूत्र परीक्षण द्वारा सूजन के मापदंडों और बैक्टीरिया के आधार पर नैदानिक संदेह के आधार पर किया जाता है। स्मीयर लेने से रोगज़नक़ का निदान हो जाता है। यदि निष्कर्ष अस्पष्ट हैं, तो पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, जो प्रभावित संरचनाओं का आकलन करने की अनुमति देता है। अलग-अलग मामलों में, आगे के नैदानिक साधनों जैसे कि सीटी, एमआरआई या मूत्र संबंधी परीक्षा आवश्यक हो सकती है।
लक्षणों के साथ
अंतर्निहित कारण के आधार पर, वैस डेफेरेंस में दर्द के साथ विभिन्न लक्षण हो सकते हैं। सूजन के लगातार मामले में, प्रभावित लोग आमतौर पर पेशाब करते समय और संभोग के दौरान गंभीर दर्द की सूचना देते हैं। वे पेशाब करने की आवश्यकता को भी इंगित करते हैं। रोगज़नक़ और सूजन के प्राथमिक स्रोत के आधार पर, सफेद-पीला निर्वहन हो सकता है। यदि अंडकोष से सूजन शुरू होती है, तो ये आमतौर पर बढ़े हुए और फूलने योग्य होते हैं और दबाव के प्रति स्पष्ट रूप से संवेदनशील होते हैं। उच्चारण बीमारी और बुखार की एक सामान्य भावना के साथ हो सकता है। एक समान नैदानिक तस्वीर भी उभरती है जब फोड़े मौजूद होते हैं।
अवरुद्ध वास deferens
कई कारण हैं जो एक अवरुद्ध शुक्राणु वाहिनी को जन्म दे सकते हैं और, दर्द के अलावा, एज़ोस्पर्मिया से जुड़े होते हैं, यानी स्खलन में शुक्राणु की कमी। सूजन को यहां सूचीबद्ध किया जाना है, जिससे आसंजन हो सकते हैं और अंततः वास डिफेरेंस की रुकावट हो सकती है यदि वे लंबे समय तक बनी रहती हैं या यदि उनका पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है। इसके अलावा, शायद ही कभी होने वाली पथरी की बीमारी कंडक्टर को बंद कर सकती है। पुटी का गठन, जो आमतौर पर प्रोस्टेट में उठता है, इन लक्षणों को भी जन्म दे सकता है।
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सूजी हुई वास deferens
दर्द संवेदना के साथ शुक्राणु वाहिनी की सूजन भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण ज्यादातर मामलों में होती है। इसके अलावा, पाठ्यक्रम में होने वाले वास डेफेरेंस या अवरोधों का एक रुकावट भी संभावित कारण हैं। उत्तरार्द्ध हो सकता है, उदाहरण के लिए, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि) या एक ट्यूमरस प्रक्रिया के संदर्भ में, जो वीर्य तरल पदार्थ के एक बैकलॉग और अंततः सूजन की ओर जाता है। स्वयं शुक्राणु वाहिनी के ट्यूमर, तथाकथित शुक्राणु वाहिनी सार्कोमा, सूजन भी पैदा कर सकते हैं, लेकिन दुर्लभ हैं और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करके बाहर रखा जा सकता है।
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चिकित्सा
वैस डेफेरेंस में दर्द के एक जीवाणु भड़काऊ जीन के मामले में, ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए। उपयोग किए गए सक्रिय तत्व एक तरफ निदान रोगाणु पर और इसके प्रतिरोध प्रोफ़ाइल पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में, सेफलोस्पोरिन जैसे कि सीफ्रीट्रैक्सोन या पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। दूसरी ओर, एक अंतर्निहित सिफिलिस एंटीबायोटिक मेट्रोनिडाजोल के लिए सबसे अच्छा प्रतिक्रिया करता है। थेरेपी को इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल जैसे हल्के दर्द निवारक के प्रशासन के साथ किया जा सकता है। सर्जिकल थेरेपी आमतौर पर संरचनात्मक परिवर्तनों जैसे कि अल्सर या फोड़े के लिए संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद दर्द, जैसे कि वासेक्टोमी या वंक्षण हर्निया ऑपरेशन, आमतौर पर केवल आवश्यक जटिलताओं को स्पष्ट करने के अलावा, इबुप्रोफेन जैसी उपयुक्त तैयारी का उपयोग करके, समय-सीमित दर्द अवरोधन की आवश्यकता होती है।
पूर्वानुमान
कुल मिलाकर, शुक्राणु कॉर्ड में दर्द के लिए एक अच्छा प्रैग्नेंसी माना जा सकता है। यह विशेष रूप से प्रारंभिक निदान और चिकित्सा की दीक्षा के साथ मामला है। यदि यह देरी हो रही है, हालांकि, पुरानी सूजन से शुक्राणु कॉर्ड के आसंजन हो सकते हैं, जो सर्जिकल पुनर्वास के बावजूद अक्सर काफी कम या गैर-मौजूद शुक्राणु परिवहन से जुड़े होते हैं। यदि सूजन सूजन वाले अंडकोष (ऑर्काइटिस) से आती है, अगर बीमारी लंबे समय तक जारी रहती है, तो शुक्राणु के कम होने के कारण बांझपन हो सकता है। हालांकि, ड्रग थेरेपी की वर्तमान संभावनाओं के लिए धन्यवाद, ये पाठ्यक्रम दुर्लभ हैं।
