टेंडन्स
टेंडन्स का उपयोग मांसपेशियों और हड्डियों के बीच तनाव को प्रसारित करने के लिए किया जाता है। वे रेशेदार अंत टुकड़े का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसके साथ मांसपेशी उसकी हड्डी से जुड़ जाती है। अनुलग्नक बिंदु आमतौर पर बोनी प्रोट्रूशियंस के रूप में होते हैं (एपोफिस) हड्डी पर दिखाई देता है। इन्हें विशेष रूप से मजबूत होना चाहिए, क्योंकि वे कण्डरा के माध्यम से मांसपेशियों द्वारा प्रेषित बल को अवशोषित करते हैं।
सामान्य लगाव और मूल tendons के अलावा, इंटरमीडिएट टेंडन भी होते हैं जो एक मांसपेशी की दो बेलों को जोड़ते हैं, साथ ही फ्लैट टेंडन प्लेट्स (Aponeuroses), जैसे कि पैरों के तलवों और हाथों की हथेलियों पर।
स्नायुबंधन के एक दूसरे के साथ कंकाल के चलने वाले हिस्सों को जोड़ने वाले स्नायुबंधन को टेंडन से अलग किया जाना है। Tendons के विपरीत, वे दो हड्डियों के बीच फैले हुए हैं और कंकाल प्रणाली को स्थिर करने के लिए काम करते हैं। टेंडन में तंग संयोजी ऊतक होते हैं, अर्थात् कोलेजन फाइबर और कुछ लोचदार फाइबर। पूरे कण्डरा बदले में ढीले संयोजी ऊतक की एक परत से घिरा हुआ है, जो इसकी एंकरिंग और एक ही समय में इसकी गतिशीलता सुनिश्चित करता है। कण्डरा के आंतरिक को संयोजी ऊतक की बारीक परतों द्वारा व्यक्तिगत फाइबर बंडलों में विभाजित किया जाता है, जो अन्य चीजों के अलावा तंत्रिका-संवहनी सड़कों के रूप में काम करते हैं। कुल मिलाकर, हालांकि, tendons में केवल कुछ वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं, जो बताती हैं कि वे इतने खराब तरीके से पुन: उत्पन्न करने में सक्षम क्यों हैं।
वहां दो प्रकार के tendons, को संपीड़न और तनाव tendons.
- तन्यता कण्डरा ट्रेन पर जोर दिया और शामिल हैं तंग संयोजी ऊतककि इसी खींच दिशा के समानांतर गठबंधन किया है।
- दबाव कण्डरा तन्यता tendons के विपरीत दबाव और खींच के अधीन हैं हड्डी के आसपास। हड्डी एबूटमेंट का काम करती है। हड्डी से सटे तरफ, इन tendons में फाइबर उपास्थि होते हैं, जो रक्त के साथ आपूर्ति नहीं की जाती है।
सेवा बेहतर ग्लाइडिंग क्षमता कुछ टेंडन, विशेष रूप से जो सीधे हड्डी पर चलते हैं, एक से होते हैं टेंडन म्यान (श्लेष योनि) चारों ओर। यह संरचना के समान है संयुक्त और इसमें थोड़ी मात्रा में तरल होता है जो द कण्डरा की ग्लाइडिंग क्षमता में वृद्धि। यह भी tendons और हड्डियों के बीच घर्षण को कम कर सकते हैं। टेंडन म्यान मुख्य रूप से आसपास स्थित हैं हाथ और पैर की मांसपेशियों के टेंडन। भारी उपयोग के साथ (जैसे कि लिखते समय हमेशा एक ही हाथ की गति), द संक्रमित कण्डरा म्यान (टेंडोवैजिनाइटिस).
टेंडन हैं आम तौर पर बहुत आंसू प्रतिरोधी। वे सभी आंदोलनों के साथ संचारित होते हैं हड्डियों पर महान बल। लेकिन tendons भी एक है वसंत की क्रिया। निष्क्रिय स्ट्रेचिंग के साथ, वे ऊर्जा के भाग को संग्रहीत करते हैं और प्रदर्शन किए जाने वाले आंदोलन के दौरान इसे फिर से जारी करते हैं। इस तरह से मूवमेंट क्रम को स्पष्ट किया जा सकता है अधिक कुशलता से बनाया गया है क्योंकि मांसपेशियों को अपनी ताकत के सभी को अपने दम पर लागू नहीं करना पड़ता है।
उच्च भार के कारण, कण्डरा ऊतक इसके अधीन है अक्सर पहनने और आंसू के संकेत (अपक्षयी परिवर्तन)। टेंडन में चोट लगने का कारण अक्सर होता है गलत लोड, घुमा या कतरनी बल सन्दर्भ में चोट लगने की घटनाएं। मामूली चोटों के मामले में, प्रभावित क्षेत्र का स्थिरीकरण आमतौर पर पर्याप्त होता है; बड़ी चोटों या कण्डरा के आंसू के मामले में भी, यह आवश्यक है इस पर संचालित बनना। आमतौर पर त्वचा को पूरी तरह से ठीक होने में समय लगता है 4-6 सप्ताहहालांकि कण्डरा लेकिन कुछ और महीने बचे होना चाहिए।
मुख्य कण्डरा
स्नायुजाल
स्नायुजाल (अव्य। टेंडो कैल्केनस) है मानव शरीर में सबसे मजबूत कण्डरा। वह संभाले रखती है 800 किलोग्राम तक भार खड़ा हुआ था। उनकी लंबाई है 20 से 25 सेमी के बीच और यह जोड़ता है तीन सिर वाले बछड़े की मांसपेशी (ट्राइसेप्स सुरै मांसपेशी) उसके साथ एड़ी। इन सबसे ऊपर, यह पैर को एकमात्र पैर की ओर मोड़ने में सक्षम बनाता है (तल का बल), साथ ही पैर के अंदरूनी किनारे को उठाकर (सुप्रीति) का है। ये आंदोलन हैं चलने और दौड़ने में प्राथमिक। इस संदर्भ में यह भी महत्वपूर्ण है Achilles कण्डरा पलटाजिसे एक पलटा हुआ हथौड़ा के साथ कण्डरा को मध्यम रूप से मारकर चेक किया जा सकता है। यदि पलटा ट्रिगर किया जा सकता है, तो पैर को हिलना चाहिए अपने पैर के एकमात्र की ओर झुकें। यह जांचने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि क्या मेरुदण्ड की राशि में त्रिक क्षेत्र (सेगमेंट S1-S2) ठीक से काम करता है।
एथलीटों में, अकिलीज़ कण्डरा है अधिक बार चोटों से प्रभावित। यह एक पूर्ण होना चाहिए कण्डरा का विध्वंस आइए (Achilles कण्डरा टूटना), यह ज्यादातर एक में व्यक्त किया जाता है जोर से, चाबुक की तरह धमाका। युवाओं के मामले में आमतौर पर ए परिचालन दृष्टिकोण संकेत दिया, बुजुर्गों में भी आंशिक रूप से है रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया (स्थिरीकरण, दर्द निवारक) का है। Achilles कण्डरा पर अत्यधिक तनाव भी है मोटापा और आर्थोपेडिक पैर विकृति (उदा। गोखरू पैर).
ऐतिहासिक पृष्ठभूमि: अकिलीज़ टेंडन इसका नाम लेता है ग्रीक पौराणिक कथाओं प्राप्त करें। Achilles वहाँ एक मानव पिता और समुद्र अप्सरा थेतिस का एक नश्वर पुत्र था। उसने अपने बेटे को पाला एक नदी में, यह अजेय बनाने के लिए स्टाइलएक्स। उसने उसे एड़ी से पकड़ लिया, जिससे पानी नदी से गीला हो गया। यह तथाकथित अकिलीस हील ही रहा केवल कमजोर बिंदु.
क्वाड्रिसेप्स कण्डरा
क्वाड्रिसेप्स कण्डरा महान जोड़ता है जांघ की मांसपेशियां (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी) उसके साथ घुटनों (वुटने की चक्की) का है। तदनुसार, यह कार्य करता है जांघ से घुटने के क्षेत्र में बिजली संचरण, साथ ही kneecap का निर्धारण, जो कि इसके क्वाड्रिसेप्स कण्डरा में सन्निहित है प्राकृतिक स्थिति आयोजित किया जाता है। क्वाड्रिसेप्स कण्डरा को फिर से निचले घुटने के क्षेत्र में पेटेलर कण्डरा द्वारा जारी रखा जाता है, जो अंत में बल को निचले पैर में स्थानांतरित करता है। पर खेलकूद गतिविधियांजिसमें दौड़ना, कूदना और बार-बार अचानक ब्रेक लगाना शामिल हो सकता है क्वाड्रिसेप्स कण्डरा की सूजन आइए (टेंडोनाइटिस).
पूरा क्वाड्रिसेप्स टेंडन एवल्शन के माध्यम से भी कर सकते हैं मजबूत, अचानक ब्रेक लगाना आंदोलनों ट्रिगर किया जाना है। एक नियम के रूप में, हालांकि, कण्डरा पहले से ही क्षतिग्रस्त हो चुका है। चोट का आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है और एक में समाप्त होता है एक डाली में दीर्घकालिक स्थिरीकरण और बाद में गहन प्रशिक्षण.
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पतेल्लर कण्डरा
पतेल्लर कण्डरा (अव्य। पटेलर लिगामेंट) के रूप में खींचती है अधिक से अधिक जांघ विस्तारक पेशी के कण्डरा की निरंतरता (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी) की घुटने के नीचे का भाग (वुटने की चक्की) पूर्वकाल टिबिया पर उनके लगाव बिंदु के लिए। कण्डरा है लगभग 7 सेमी लंबा और 5-6 मिमी मोटा। आपका मुख्य काम यह है कि जांघ से निचले पैर तक पावर ट्रांसमिशन, ताकि पैर का एक शक्तिशाली विस्तार (एक्सटेंशन) संभव है। इसके अलावा, वह देती है घुटने की संयुक्त स्थिरता और अपने उचित स्थान पर kneecap को ठीक करता है। पटेलर कण्डरा विभिन्न में पाया जाता है खेल अक्सर चोटों से प्रभावित। एक पूर्ण विध्वंस दुर्लभ है। बल्कि, यह कण्डरा को ओवरलोड करने से आता है छोटी दरारें (माइक्रोक्रैक) ऊतक में। यह ज्यादातर के माध्यम से व्यक्त किया जाता है कोमलता निचले kneecap के क्षेत्र में, साथ ही साथ दर्द जब प्रभावित पैर बाहर फैला है। इस नैदानिक तस्वीर को भी कहा जाता है पटेलार टिप सिंड्रोम नामित किया गया। उपचार आमतौर पर भार को कम करने और देने के द्वारा किया जाता है विरोधी भड़काऊ दवाओं.
Patellar कण्डरा भी करने के लिए योगदान कर सकते हैं रीढ़ की हड्डी की कार्यक्षमता की जाँच करना ट्रिगर किया जा सकता है, अर्थात् इस्तेमाल किया जा सकता है पटेलर कण्डरा पलटा। टेंडन यही करता है घुटने के बल एक पलटा हुआ हथौड़ा के साथ टैप किया गया। यदि प्रतिवर्त को ट्रिगर किया जा सकता है, तो आगे के पैर तेज। रीढ़ की हड्डी के खंडों की जाँच की जाती है काठ का क्षेत्र (सेगमेंट L2-L4)।
बाइसेप्स टेंडन
बाइसेप्स की मांसपेशी पर बख़ोटी (बाइसेप्स ब्राचीनी मांसपेशी) की कुछ विशेष विशेषताएं हैं। उसके पास एक है बड़ा और छोटा सिरके क्षेत्र में प्रत्येक अपने स्वयं के कण्डरा के साथ कंधा से उत्पन्न। दोनों सिर का संयुक्त सम्मिलन कोहनी के बदमाश में बड़े बाइसेप्स कण्डरा में होता है, जहां यह एक से जुड़ा होता है बोले की रफूचक्कर (RADIUS) शुरू होता है। यह डिस्टल बाइसेप्स टेंडन के बारे में है 22 मिमी लंबा और 7 मिमी मोटा है। आपकी नौकरी उस सब से ऊपर है ऊपरी बांह से प्रकोष्ठ तक विद्युत संचरण और इसके साथ कोहनी के जोड़ का फड़कना (मोड़) का है। इसके अलावा, यह कार्य करता है प्रकोष्ठ का बाहरी चक्कर (सुप्रीति) का है। संबद्ध की जाँच करने के लिए बाइसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स परीक्षार्थी का अंगूठा कण्डरा पर रखने के बाद, इस क्षेत्र को रिफ्लेक्स हथौड़ा से भी टैप किया जा सकता है। यदि पलटा ट्रिगर किया जा सकता है, वहाँ एक होगा बाइसेप्स की मांसपेशी का संकुचन, जहां कोहनी का जोड़ फ्लेक्स किया जाता है बाइसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स की विशेषता है रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों की कार्यक्षमता C5-C6 तल पर गर्दन का क्षेत्र.
डिस्टल बाइसेप्स टेंडन के अलावा, वहाँ भी हैं दोनों मूल के tendons बाइसेप्स की मांसपेशी के प्रमुख। बड़े सिर के कण्डरा, समीपस्थ (ट्रंक के पास) लंबा कण्डरा, एक भूमिका निभाता है। यह मुख्य रूप से कार्य करता है कंधे के जोड़ की आवक रोटेशन और स्पलैइंग। कण्डरा कंधे की छत के नीचे अपने कण्डरा म्यान में ह्यूमरस के सिर पर चलता है और पुराने लोगों में विशेष रूप से आम है अक्सर अपक्षयी परिवर्तनों से प्रभावित होता है। यह बढ़ती उम्र के साथ होता है पहनने और लिमस्केल के संकेतयही कारण है कि इस कण्डरा दर्द का कारण बनता है या आंसू भी कर सकता है लंबे बाइसेप्स कण्डरा भी अक्सर खेल में अत्यधिक तनाव से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं जो कंधे पर भारी तनाव (जैसे बेसबॉल) लगाते हैं।
बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर का कण्डरा है चोटों से कम लगातार लग जाना। यह मुख्य रूप से ऊपरी बांह को शरीर के करीब लाने का काम करता है (हवाला देन) का है। उदाहरण के लिए, लंबे बाइसेप्स कण्डरा की विफलता की स्थिति में टूटनालघु बाइसेप्स कण्डरा अधिकांश काम कर सकता है, केवल एक को छोड़कर लगभग 15% की ताकत का नुकसान आता हे। यही कारण है कि लंबे समय तक समीपस्थ बाइसेप्स कण्डरा कई मामलों में टूट जाता है सर्जिकल रूप से उलट नहीं लेकिन कण्डरा बस अपनी गलत स्थिति में है ऊपरी बांह पर तय बन जाता है।
ट्राइसेप्स टेंडन
ट्राइसेप्स टेंडन जोड़ता है ट्राइसेप्स मांसपेशी कोहनी के साथ ऊपरी बांह पर। कण्डरा कुछ तंतुओं के साथ विकिरण करता है संयुक्त कोहनी के संयुक्त कैप्सूल में और उस उद्देश्य को पूरा करता है स्थिरीकरण। ट्राइसेप्स कण्डरा के नीचे है बर्सा, को कण्डरा और हड्डी के बीच अत्यधिक घर्षण को रोकें चाहिए।
ट्राइसेप्स कण्डरा का मुख्य काम है ऊपरी बांह और ulna के बीच विद्युत संचरण (कुहनी की हड्डी), कोहनी संयुक्त के विस्तार की मध्यस्थता (एक्सटेंशन) का है। इस समारोह के माध्यम से कर सकते हैं ट्राइसेप्स कण्डरा पलटा हुआ जांच किया जाना। टेंडन यही करता है कोहनी के ठीक ऊपर (कूर्पर) प्रतिवर्त हथौड़ा के साथ टैप किया गया। ट्रिगर किया जा सकता है कि पलटा एक द्वारा व्यक्त की है कोहनी संयुक्त में विस्तार। रीढ़ की हड्डी सेगमेंट C7 और C8 गर्दन के निचले हिस्से में।
क्योंकि त्रिशूल बहुत ही सतही हाथ पर चलाता है, यह दुर्घटना की स्थिति में हो सकता है हल्का सा घायल बनना। ट्राइसेप्स कण्डरा का एक टूटना बहुत दुर्लभ है और यहां तक कि कारण बनता है सबसे दुर्लभ कण्डरा चोट आर्थोपेडिक्स में। आमतौर पर इस तरह के आंसू होते हैं केवल अगर कण्डरा पहले से ही क्षतिग्रस्त है या हाथ पर गिरना, जिस स्थिति में कण्डरा आमतौर पर बोनी बन जाता है, यानी कोहनी के एक टुकड़े के साथ एक साथ आंसू। टूटना का इलाज किया जाता है आमतौर पर परिचालन.
रोटेटर कफ
रोटेटर कफ एक है मांसपेशियों कण्डरा प्लेटके tendons द्वारा चार कंधे रोटेटर बनता है और कंधे के जोड़ को घेरता है। शामिल मांसपेशियों रहे हैं स्नायु सुप्रा- तथा अपरिपक्वता, सब्स्कैपुलरिस मांसपेशी तथा म्यूकस टेरेस माइनर। ये मांसपेशियां उसका ख्याल रखती हैं संयुक्त की आवक और जावक रोटेशन और गठित टेंडन प्लेट द्वारा इसकी स्थिति में इसे स्थिर करें। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कंधे का जोड़ केवल स्नायुबंधन द्वारा बहुत थोड़ा सुरक्षित है और इसलिए ए पेशी निर्धारण में वृद्धि निर्देश दिया है।
कंधे में चोट लगने से मृत्यु हो सकती है टेंडन टूट गया रोटेटर कफ के क्षेत्र में आना (रोटेटर कफ टूटना) का है। क्योंकि कंधे क्षेत्र में कण्डरा भारी भार के संपर्क में पहनने और आंसू के संकेत भी आम हैं। चिकित्सा चोटों की सीमा उनकी सीमा पर निर्भर करती है। ए पर पूर्ण विध्वंस रोटेटर कफ होना चाहिए किसी भी मामले में संचालित बनना।