विकिरण चिकित्सा योजना

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समानार्थक शब्द

विकिरण योजना, विकिरण चिकित्सा की योजना, विकिरण चिकित्सा की तैयारी

परिभाषा

विकिरण चिकित्सा योजना में सभी तैयारी उपाय शामिल हैं जो आवश्यक गुणवत्ता मानदंडों के अनुसार विकिरण चिकित्सा को पूरा करने में सक्षम होने के लिए आवश्यक हैं।

प्रक्रिया

उपचार की योजना बनाते समय आमतौर पर निम्नलिखित कदम उठाए जाते हैं:

1. भंडारण
2. चित्र अधिग्रहण
3. चिकित्सा क्षेत्र का निर्धारण
4. उपचार योजना की गणना करें
5. विकिरण का अनुकरण
6. विकिरण चिकित्सा के लिए संक्रमण

भंडारण

रोगी की स्थिति का चयन किया जाना चाहिए ताकि रोगी को आराम से और सुरक्षित रूप से पुन: पेश किया जा सके और उपचार बीम द्वारा सीधे उपचार क्षेत्र तक पहुँचा जा सके। निम्नलिखित सामान्य उदाहरण हैं:

• स्तन कैंसर (महिला स्तन का कैंसर) के विकिरण के दौरान भंडारण:
  यहां सिर के ऊपर उठाए गए हथियारों के साथ स्वस्थ स्थिति या स्वस्थ पक्ष पर तिरछे पार्श्व की स्थिति प्रबल है। वॉबलिंग से बचने के लिए विभिन्न स्टोरेज एड्स का उपयोग किया जाता है। शाखा धारक, कील तकिए, वैक्यूम गद्दे।
  इन उपायों के माध्यम से, छाती आसानी से थेरेपी बीम तक पहुंच जाती है और फेफड़े, दिल और दूसरी तरफ छाती को काफी हद तक बख्शा जा सकता है।
• प्रोस्टेट कैंसर (पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि का कैंसर) का विकिरण होने पर भंडारण:
  रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है और एक तकिया उसके घुटनों के नीचे रखा जाता है ताकि श्रोणि उपचार की मेज पर सपाट हो सके। एक खोखली पीठ से बचा जाता है। बाहें छाती पर हैं।
• सिर या कान, नाक और गले क्षेत्र में विकिरण के लिए भंडारण:
  चूंकि सिर बहुत मोबाइल है और एक ही समय में महत्वपूर्ण क्षेत्र बहुत करीब हैं, इसलिए स्वस्थ अंगों (मस्तिष्क, आंखों, नसों, आदि) को नुकसान से बचने के लिए विकिरण चिकित्सा के लिए सिर को ठीक किया जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, सिर मास्क थर्माप्लास्टिक सामग्री से बने होते हैं। यह विशेष प्लास्टिक सामग्री गर्म होती है और इस तरह फैलती है। इस अवस्था में इसे रोगी के सिर के ऊपर खींचा जाता है और उपचार की मेज से जोड़ा जाता है। यह एक प्लास्टर डाली की तरह चेहरे के समोच्च के लिए अनुकूल है। सामग्री कुछ ही मिनटों में शांत हो जाती है और फिर कोई विकृति नहीं होती है। फिर प्रत्येक उपचार सत्र से पहले मास्क लगाया जाता है।

छवि अधिग्रहण / कम्प्यूटेड टोमोग्राफी

एक बार स्थिति पूरी हो जाने के बाद, इस क्षेत्र में थेरेपी क्षेत्र की एक गणना टोमोग्राफी (स्लाइस एक्स-रे) की जाती है। इस छवि डेटा के साथ रोगी के तीन आयामी मॉडल की गणना की जाती है। इसके अलावा, कंप्यूटर टोमोग्राफी के साथ, पहले लक्ष्य चिह्नों को त्वचा पर खींचा जाता है, जो कि विकिरण के दौरान समान स्थिति के लिए आवश्यक होते हैं। कंप्यूटर टोमोग्राफ के कमरे में और रैखिक त्वरक के उपचार कक्ष में प्रत्येक में तीन कमरे की लेज़र हैं। एक बाएं से जुड़ा है, एक दाईं ओर और तीसरा उपचार तालिका के ऊपर है। सभी तीन लेज़र एक बिंदु पर मिलते हैं। त्वरक कक्ष में, यह वह बिंदु है जो त्वरक सिर के बिंदु से बिल्कुल एक मीटर की दूरी पर है जहां एक्स-रे बीम उत्पन्न होते हैं। इसी समय, रैखिक त्वरक के रोटेशन की धुरी इस बिंदु से चलती है, जिसे यह 360 ° बायपास कर सकता है।

उपचार योजना के पूरा होने के बाद अक्सर इस बिंदु को ट्यूमर में स्थानीयकृत किया जाता है।

यदि सभी तीन लेजर बिंदु त्वचा के निशान के साथ मेल खाते हैं, तो रोगी प्रत्येक विकिरण के दौरान उसी स्थिति में होता है जब वह योजना बना रहा था।

ऊपरी शरीर की ऊंचाई पर चार स्लाइस एक्स-रे

चिकित्सा क्षेत्र का निर्धारण

प्राप्त छवि डेटा सेट में, उपस्थित चिकित्सक अब चिह्नित करता है कि किस क्षेत्र को चिकित्सीय विकिरण खुराक प्राप्त करना है और किन क्षेत्रों और अंगों को बख्शा जाना चाहिए। ट्यूमर रोग के कई पहलुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। कुछ के लिए यह ट्यूमर क्षेत्र का इलाज करने के लिए पर्याप्त है, दूसरों के लिए लसीका जल निकासी को भी शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि इस क्षेत्र में मेटास्टेस (बस्तियां) उनमें अधिक सामान्य हैं। इसके अलावा, स्वस्थ पड़ोसी अंगों के विकिरण जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि विकिरण चिकित्सा के कारण कोई स्थायी क्षति न हो।

पुरुषों में श्रोणि अंगों का पुनर्निर्माण:
नीला = मलाशय
गुलाबी = प्रोस्टेट
नारंगी = वीर्य पुटिका
गहरा लाल = मूत्राशय

प्रोस्टेट कैंसर के लिए चिह्नित चिकित्सा क्षेत्र (लाल घेरे)

उपचार योजना की गणना करें

डॉक्टर के विनिर्देशों के अनुसार, विकिरण योजना अब द्वारा संसाधित की जाती है चिकित्सा भौतिक विज्ञानी बनाया था। इसमें शामिल है जिसमें से और कितने कोणों से लाइनर त्वरक को चिकित्सा क्षेत्र पर चमकना चाहिए, क्या ऊर्जा और तीव्रता एक्स-रे आदि होना चाहिए, इसलिए तकनीकी पहलुओं का निर्धारण किया जाता है।

कान, नाक और गले के क्षेत्र में विकिरण के दौरान एक विकिरण क्षेत्र का अनुकरणीय प्रक्षेपण

बाएं कंधे की सिमुलेशन छवि

विकिरण का अनुकरण

यदि गुणवत्ता की आवश्यकताओं की जांच करने के बाद योजना की गणना और स्वीकार किया गया है, तो एक विकिरण अब के माध्यम से चलाया जाता है, अर्थात्। नकली।

ऐसा करने के लिए, रोगी को उसी तरह नीचे रखा जाता है जैसे वह कंप्यूटर टोमोग्राफी के दौरान था। संरेखण त्वचा के निशान की मदद से किया जाता है।

विकिरण योजना की गणना करते समय, छवियों को फिर से बनाया गया था जो दिखाते हैं कि एक्स-रे छवियों को क्या देखना होगा अगर वे कोण से बनाए गए थे जिससे रैखिक त्वरक चमकता है। एक विशेष एक्स-रे डिवाइस की मदद से, एक्स-रे सिम्युलेटर, एक्स-रे छवियां अब इन कोणों से बनाई गई हैं और इनकी गणना गणना वाले लोगों के साथ की जाती है। यदि ये सभी कोणों से मेल खाते हैं, तो विकिरण चिकित्सा इस तरह से की जा सकती है।