रेचक
परिचय
एक रेचक विभिन्न दवाएं हैं जिनका उपयोग कब्ज को दूर करने के लिए किया जाता है (कब्ज़) आंत्र गतिविधि को फिर से उत्तेजित करने और रोगी को मल को पारित करने में सक्षम बनाने या यहां तक कि सक्षम करने के लिए उपयोग किया जाता है। आमतौर पर कब्ज के लिए जुलाब का उपयोग अस्थायी रूप से किया जाता है, लेकिन कुछ रोगियों में जुलाब दीर्घकालिक दवा का हिस्सा हो सकता है।
इसके अलावा, जुलाब का उपयोग निदान में किया जाता है, उदाहरण के लिए अगर कोई निवारक परीक्षा के खिलाफ है पेट का कैंसर बड़ी आँत जांच की। गंभीर मामलों में, रोगी उपयोग कर सकते हैं बवासीर मल को नरम करने और मल पर दबाव को कम करने के लिए जुलाब भी दिया जाता है गुदा जितना संभव हो उतना कम रखने के लिए, जो बदले में बवासीर को खुले फाड़ने से रोकना चाहिए।
विभिन्न प्रकार के जुलाब हैं, जो सभी एक अलग तरीके की कार्रवाई पर आधारित हैं। स्वाभाविक भी हैं घरेलू उपचारजिसका उपयोग हल्के कब्ज के लिए रेचक के रूप में किया जा सकता है। जिस बिंदु पर एक रेचक का संकेत दिया गया है वह रोगी से रोगी में भिन्न होता है और उम्र, आहार और सबसे ऊपर, स्वास्थ्य की पिछली स्थिति और किसी भी पिछली बीमारियों पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, रोगियों को दिन में एक बार मल त्याग करना चाहिए, जिसमें तथाकथित के साथ एक चिकनी लेकिन दृढ़ आकार होना चाहिए ब्रिस्टल चेयर स्केल निर्धारित किया जाता है। यदि किसी रोगी को कई दिनों तक मल त्याग नहीं हुआ है, तो उसे एक डॉक्टर को देखना चाहिए ताकि वह संभवतः जुलाब लिख सके। हालांकि, ऐसा करने से पहले, रोगी आंत्र आंदोलन को स्वाभाविक रूप से उत्तेजित करने की कोशिश कर सकता है।
घरेलू उपचार
प्राकृतिक जुलाब में कुछ खाद्य पदार्थ शामिल हैं, लेकिन व्यायाम सर्वोपरि है। खासतौर पर वे मरीज जो दिन भर लंबे समय तक बैठे रहते हैं, उन्हें कब्ज की शिकायत होती है। आधे घंटे की रनिंग ट्रेनिंग चमत्कार का काम कर सकती है और इस तरह प्राकृतिक रेचक के रूप में काम करती है। इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थ हैं जो प्राकृतिक जुलाब के रूप में भी इस्तेमाल किए जा सकते हैं और हल्के कब्ज के लिए विशेष रूप से प्रभावी हैं। इसमें प्लम शामिल है, जो आंत को उत्तेजित करता है, विशेष रूप से रस के रूप में, और आंतों के वनस्पतियों पर भी कीटाणुरहित प्रभाव पड़ता है। योजक के बिना प्राकृतिक बेर के रस का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, और आपको मिनटों के भीतर किसी भी प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए; प्रभाव दिखने में कुछ घंटे भी लग सकते हैं।
बेर के अलावा, अन्य प्रकार के फलों को जठरांत्र संबंधी मार्ग पर उत्तेजक प्रभाव कहा जाता है (गैस्ट्रो-आंत्र पेय) कार्य करते हैं और इस प्रकार प्राकृतिक जुलाब के रूप में कार्य करते हैं। इनमें अन्य चीजें शामिल हैं, सूखे फल जैसे सूखे अंजीर या खजूर या ताजे अंगूर। मसालेदार खाना भी पाचन के लिए बहुत फायदेमंद होता है। यह आंतों के वनस्पतियों को उत्तेजित करता है और पाचन को आसान बनाता है, इसलिए इसे हल्के कब्ज के लिए एक रेचक के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिससे प्रोफिलैक्सिस के बजाय मसालेदार भोजन करना चाहिए।
एक और रोगनिरोधी रेचक एक उच्च फाइबर आहार है, जिसका अर्थ है उच्च फाइबर रोटी और बहुत सारा सलाद। तथाकथित सूजन एजेंट, जैसे अलसी या भारतीय पिस्सू बीज भी बहुत सहायक होते हैं। ये प्रफुल्लित, जैसा कि नाम से पता चलता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में और इस प्रकार यह सुनिश्चित करता है कि आंतों की दीवार पर रिसेप्टर्स सक्रिय हैं और इस प्रकार यह सुनिश्चित करते हैं कि एक बेहतर और त्वरित आंतों का मार्ग (पेरिस्टलसिस) है। हालांकि, घरेलू उपचार का उपयोग केवल हल्के कब्ज के लिए जुलाब के रूप में किया जाना चाहिए, और विशेष रूप से अक्सर कब्ज से पीड़ित लोगों के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक, आंत्र आंदोलनों (आंत्र पेरिस्टलसिस) को उत्तेजित करने के लिए हमेशा प्रति दिन कम से कम 1-2 लीटर पानी पीना है।
आपको केले के साथ सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे आम तौर पर पाचन में बाधा डालते हैं और इसे बढ़ावा नहीं देते हैं और इसलिए प्रतिसंबंधी होते हैं।
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आसमाटिक जुलाब
जुलाब जो सबसे कमजोर काम करते हैं, लेकिन बहुत अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं, तथाकथित जुलाब शामिल हैं आसमाटिक (खारा) जुलाब (जुलाब)। आंतों के संक्रमण में आसमाटिक जुलाब का उपयोग नहीं किया जाता है रक्त दर्ज की गई। नतीजतन, मल में कणों की अधिक संख्या होती है, इस प्रक्रिया को निर्माण कहा जाता है परासरण दाब। क्योंकि रक्त की तुलना में आंत में अधिक कण होते हैं, पानी इस असंतुलन की भरपाई करने की कोशिश करता है। इसलिए, अधिक पानी वापस रक्त से बहता है आंत। पानी के कारण, कणों का एक बड़ा हिस्सा पानी की एक बड़ी मात्रा में आता है, ताकि औसतन आंत में और रक्त में कणों की एक समान एकाग्रता हो, क्योंकि अब आंत में तुलनात्मक रूप से अधिक पानी है जिससे कणों को वितरित किया जा सकता है। इस सिद्धांत को विज्ञान में जाना जाता है असमस, यानी दो डिब्बों के बीच एक एकाग्रता संतुलन, हमारे मामले में आंत और रक्त। ऑस्मोसिस के सिद्धांत के कारण, इस प्रकार के जुलाब कहा जाता है आसमाटिक जुलाब नामित।
तथ्य यह है कि अब आंत में अधिक पानी है (पिछले आसमाटिक दबाव के कारण) मल को चिकना बनाता है क्योंकि अधिक पानी जोड़ा जाता है। परासरणी जुलाब शामिल हैं, उदाहरण के लिए Glauber का लवण (सोडियम सल्फेट) या सेंधा नमक (मैग्नीशियम सल्फेट)। चीनी अल्कोहल का भी एक आसमाटिक प्रभाव होता है सोर्बिटोल तथा mannitol। अपने शुद्ध रूप में भी चीनी, जैसे Lacutlose, गैलेक्टोज या लैक्टोज, एक रेचक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। उनके पास एक कमजोर आसमाटिक प्रभाव भी है, लेकिन इससे अधिक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि वे आंत में मल के अम्लीकरण की ओर ले जाते हैं, क्योंकि जीवाणु आंत में चीनी इसे अम्लीय घटकों में तोड़ दें।
यह आंतों की गतिविधि को उत्तेजित करता है और तेजी से प्रसंस्करण और आंतों की सामग्री के तेजी से परिवहन की ओर जाता है। यह कैसे शर्करा उनके रेचक प्रभाव को विकसित करता है। चूंकि कुछ आसमाटिक जुलाब पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान का कारण बन सकते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि रोगी पीने के पानी के साथ बहुत अधिक और जितना संभव हो सके sodium- तथा मैग्नीशियम युक्त इलेक्ट्रोलाइट नुकसान की भरपाई के लिए पीने के पानी पर ध्यान दें। सक्रिय संघटक और जुलाब की प्रतिक्रिया के आधार पर, मल त्याग के लिए लगभग 3-48 घंटे लगते हैं (मलत्याग) आ रहा है। दुष्प्रभाव आमतौर पर बहुत मामूली होते हैं। पहले से उल्लेखित पानी और इलेक्ट्रोलाइट के नुकसान के अलावा, यह भी पैदा कर सकता है पेट फूलना (अधोवायु) और शायद ही कभी पेट में ऐंठन आइए।
आइसो-आसमाटिक जुलाब
दोनों आइसोस्मोटिक जुलाब यह उन पदार्थों की चिंता करता है जो आंत में पानी को बांध सकते हैं। यह पानी को आंतों को छोड़ने और आंतों से रक्त में प्रवेश करने से रोकता है। जैसा कि अधिक पानी आंत में रहता है, आंत अधिक काम करने के लिए प्रेरित होता है, तथाकथित क्रमाकुंचन दूसरी ओर, प्रचार किया जाता है, मल को बहुत ही कोमल बनाया जाता है और इसलिए इसे गुदा से अधिक आसानी से बाहर ले जाया जा सकता है। चूंकि आइसोस्मोटिक जुलाब केवल में उपयोग किया जाता है मलाशय काम करते हैं, शेष आंत्र मार्ग का कोई दोष नहीं है, जिसका साइड इफेक्ट प्रोफाइल पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए साइड इफेक्ट कम हो जाते हैं। दोनों मिनी एनीमा विशेष रूप से तेजी से अभिनय जुलाब हैं। रोगी को 5-20 मिनट के भीतर मल त्याग होता है, जो कि कोलोनोस्कोपी जैसे निदान में बहुत फायदा करता है, क्योंकि रोगी को जांच करने से पहले लंबे समय तक इंतजार नहीं करना पड़ता है।
सपोजिटरी
सपोजिटरी (सपोसिटरी) भी बहुत लोकप्रिय हैं जब आप जितनी जल्दी हो सके और बड़ी जटिलताओं के बिना शौच करना चाहते हैं। Suppositories में हैं मलाशय पेश किया गया, जो आमतौर पर रोगी के लिए एक टैबलेट की तुलना में अधिक असुविधाजनक होता है जिसे केवल निगलना पड़ता है। फिर भी, सपोसिटरीज़ के कई सकारात्मक प्रभाव भी हैं। एक बात के लिए, "नहीं है"पहला प्रभाव"इसका मतलब है कि दवा है कि नहीं है जिगर को संसाधित किया जाता है और इसलिए यकृत-क्षतिग्रस्त रोगियों के लिए बहुत फायदेमंद हो सकता है।
लेकिन यहां तक कि उन बच्चों के लिए जो दवा लेने के लिए अनिच्छुक हैं और अभी तक पूरी तरह से कार्यात्मक यकृत नहीं है (विभिन्न एंजाइम जो दवा को तोड़ते हैं, उदाहरण के लिए) गायब हैं, सपोजिटरी पसंद के साधन हैं। के साथ भी रक्तस्रावी बीमारियाँ सपोजिटरी बहुत लोकप्रिय हैं क्योंकि वे केवल स्थानीय रूप से काम करते हैं और बाकी आंत पर कोई अतिरिक्त प्रभाव नहीं डालते हैं। सपोसिटरी को अधिक आसानी से सम्मिलित करने में सक्षम होने के लिए, यह या तो पहले होना चाहिए हाथ या गर्म पानी में गर्म। चूंकि सपोसिटरी केवल स्थानीय रूप से काम करते हैं, साइड इफेक्ट बहुत कम होते हैं और शायद ही कभी असहिष्णुता होती है।
चिकनाई
स्नेहक का उपयोग जुलाब के रूप में भी किया जाता है, जिसके लिए दवा की दुकान से पारंपरिक दवा का उपयोग नहीं करना, बल्कि एक लेबल वाले चिकित्सा उत्पाद पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। स्नेहक जैसे पैराफिन तेल, जैसा कि नाम से पता चलता है, आंत को एक प्रकार की तेल फिल्म के साथ कवर किया जाता है, जिससे आंतों की सामग्री आंतों के मार्ग को नीचे स्लाइड करती है। इस तरह, यह स्वयं मल नहीं है, बल्कि शौच का तरीका है जो आसान बना दिया गया है और इस प्रकार अधिक आरामदायक उत्सर्जन (मलत्याग), जो विशेष रूप से बवासीर के लिए वांछनीय है।
सामान्य तौर पर, स्नेहक आंत से रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी जीव में जमा किया जा सकता है यदि बहुत लंबा उपयोग किया जाता है और खासकर अगर खुराक बहुत अधिक है। इसलिए, हमेशा एक रेचक के रूप में स्नेहक का उपयोग करना चाहिए समय की एक छोटी अवधि के लिए ले लो। इसके अतिरिक्त यह भी कर सकते हैं कैल्शियम तथा पोटेशियम के नुकसान आओ, जो पोटेशियम और कैल्शियम से भरपूर भोजन द्वारा संतुलित किया जा सकता है।
हर्बल जुलाब
हर्बल जुलाब मुख्य रूप से तथाकथित से पदार्थ शामिल हैं सेना का पौधा जीता जा। इस पौधे के फायदे हैं कि सक्रिय तत्व, जिनमें एक रेचक प्रभाव होता है, केवल बृहदान्त्र में प्रवेश करते हैं (पेट) उन लोगों द्वारा जो वहाँ रहते हैं जीवाणु सक्रिय और इसलिए आंत्र आंदोलन के बाकी हिस्सों को प्रभावित नहीं करता है। इस हर्बल रेचक का प्रभाव प्रशासन के 9-12 घंटे पहले ही होता है और मुख्य रूप से रोगियों के लिए होता है कब्ज़ उपयुक्त है, लेकिन बवासीर के रोगियों के लिए या निदान में उपयोग के लिए कम है।
सेन्ना के पौधे के अलावा, अन्य हर्बल जुलाब हैं, जिनमें से रस भी शामिल है एलोविरा सुना, साथ ही एक प्रकार का फल और वह भी अरंडी का तेल। अरंडी का तेल एक अत्यधिक शक्तिशाली हर्बल रेचक है जो लंबे समय से जाना जाता है। अरंडी का तेल के बीज से बनाया जाता है उष्णकटिबंधीय आश्चर्य पेड़ और कई फार्मेसियों में उपलब्ध है। हालांकि, एक उचित खुराक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अरंडी के तेल के रेचक प्रभाव एक घंटे के भीतर होते हैं और इसे भारी बनाते हैं दस्त (दस्त) आ सकते हो। चूंकि अरंडी का तेल आंत के माध्यम से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, इसलिए इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं, जिनमें ऊपर उल्लिखित दस्त भी शामिल हैं। जी मिचलाना उनकी गिनती।
रासायनिक जुलाब
रासायनिक जुलाब पदार्थ हैं जो आंतों को उत्तेजित करते हैं और औद्योगिक रूप से निर्मित होते हैं। रासायनिक जुलाब मुख्य रूप से तथाकथित शामिल हैं ट्रायरीलिथमेन डेरिवेटिव किस तरह Bisacodyl और यह सोडियम पिकोसल्फेट। Bisacodyl एक विरल पानी में घुलनशील पदार्थ है, जिसे पहले आंत से रक्त में और वहां से यकृत में अवशोषित किया जाना चाहिए। यकृत में, बिसकॉडिल, जो मुश्किल से पानी में घुलनशील होता है, एक पानी में घुलनशील पदार्थ से बनता है जिसे फिर आंत में छोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है एंटरोहेपेटिक परिसंचरण (एंटरो = आंत; यकृत = यकृत).
एक बार आंत में, बिसैसोडिल को वहां स्थित आंतों के बैक्टीरिया द्वारा अपने सक्रिय पदार्थ में बदल दिया जाता है, जो आंत को वापस रक्त में नहीं छोड़ सकता है। यह एक एकाग्रता संतुलन बनाता है, अर्थात् ए परासरण दाब, जिसके परिणामस्वरूप पानी अब आंत में बह जाता है और मल को अधिक तरल और चिकना बनाता है। चूँकि बाइसकोडील को पहले आंत से लीवर में जाना चाहिए और वहाँ से वापस आंत में जाना चाहिए, इसका असर केवल 10-12 घंटों के बाद होता है। जब इसे सीधे मलाशय में पेश किया जाता है तो बिसकॉडिल अधिक प्रभावी होता है (मलाशय) एक सपोसिटरी के रूप में लागू किया जाता है। यहाँ प्रभाव आमतौर पर एक घंटे के भीतर होता है। सोडियम पाइसुलफेट भी अपने प्रभाव को बिसैकोडिल की तुलना में बहुत तेजी से प्रकट करता है, अर्थात यदि इसे गोलियों के रूप में प्रशासित किया जाए तो केवल 4-10 घंटे लगते हैं, हालांकि बिसाकोडील की तरह इसे सक्रिय करने के लिए तथाकथित एंटेरोहेपेटिक चक्र से गुजरना पड़ता है। बनने के लिए।