योनि स्राव
परिभाषा
योनि से डिस्चार्ज हर महिला में होता है और यह एक प्राकृतिक और आमतौर पर हानिरहित प्रक्रिया है जो योनि की सफाई, नवीकरण और नमी प्रदान करने वाली प्रक्रिया है। इसके अलावा, प्राकृतिक निर्वहन योनि को रोगजनकों से बचाने के लिए सुरक्षात्मक कार्यों को पूरा करता है।
तरल आमतौर पर दूधिया-सफेद और लगभग गंध रहित होता है। एक आसान भी रोंबाहरी, दही जैसी गंध हानिरहित माना जाता है।
दवाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप रंग, गंध, संगति और आवृत्ति और डिस्चार्ज की मात्रा भी बदल सकती है, लेकिन योनि संक्रमण जैसे रोग प्रक्रियाओं के कारण भी। विशेष रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, योनि में जलन या खुजली सनसनी जैसे लक्षण हो सकते हैं। भले ही योनि स्राव का मुद्दा कई रोगियों के लिए शर्मनाक हो, परिवर्तन या असामान्यता की स्थिति में स्त्री रोग संबंधी परामर्श किया जाना चाहिए।
योनि स्राव के कारण
योनि स्राव का एक हानिरहित और प्राकृतिक कारण महिला हार्मोन संतुलन है। स्राव की मात्रा और प्रकृति मासिक चक्र के दौरान विशिष्ट उतार-चढ़ाव के अधीन हैं।
- ओव्यूलेशन के समय के आसपास और आपकी अवधि की शुरुआत से पहले, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में स्राव बढ़ जाता है।
- चक्र के मध्य में, एक पतली और स्पष्ट निर्वहन होता है।
- मासिक धर्म की अवधि के आसपास, द्रव मोटा हो सकता है और दूधिया दिखाई दे सकता है।
- यौन उत्तेजना, तनावपूर्ण स्थितियों, गोली लेने और गर्भावस्था के कारण भी निर्वहन की मात्रा बढ़ सकती है।
- इसके अलावा, योनि नवीकरण की प्रक्रिया स्राव उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती है, क्योंकि निर्वहन में योनि और गर्भाशय ग्रीवा बलगम से मृत कोशिकाएं होती हैं। रोगी एक तथाकथित अंतर्गर्भाशयी उपकरण बन गया यदि कुंडल का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर ग्रंथियां विदेशी निकायों के स्थायी उत्तेजना के कारण बढ़े हुए बलगम उत्पादन के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं।
- बैक्टीरियल, परजीवी और वायरल योनि संक्रमण या यीस्ट के प्रभाव योनि स्राव के अन्य संभावित कारण हैं, विशेष रूप से सामान्य ट्रिगर्स में फंगल संक्रमण और बैक्टीरिया होते हैं।
- दुर्लभ मामलों में, महिला जननांग अंगों के ट्यूमर रोग भी बढ़े हुए या परिवर्तित स्राव के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
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सहवर्ती लक्षण
निर्वहन के कारण के आधार पर, लक्षणों के साथ अनुपस्थित हो सकता है या नहीं हो सकता है। विशेष रूप से, स्वाभाविक रूप से होने वाले निर्वहन का कोई रोग मूल्य नहीं है, यही वजह है कि आमतौर पर आगे कोई शिकायत नहीं होती है।
हालांकि, लक्षणों के साथ की अनुपस्थिति हमेशा एक स्वस्थ अंतरंग क्षेत्र के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है। कुछ रोगजनकों, उदाहरण के लिए क्लैमाइडिया, संक्रमण के बावजूद पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यदि निर्वहन भड़काऊ है, तो यह अक्सर इसके साथ जाता है खुजली तथा जलाना जननांग क्षेत्र का। बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों में दर्द भी हो सकता है, पेट में दर्द विशेष रूप से संक्रमण में जो पहले से ही बढ़ चुके हैं।
अग्रिम जानकारी: योनि में संक्रमण
जलाना
यदि योनि स्राव योनि और बाहरी जननांगों में जलन के साथ जुड़ा हुआ है, तो यह अक्सर योनि का संक्रमण है, एक तथाकथित संक्रमण वगिनोसिस। स्टिंग विशेष रूप से कुछ जीवाणु रोगजनकों या यीस्ट के कारण होता है कैनडीडा अल्बिकन्सट्रिगर किया गया।
ये प्राकृतिक योनि वनस्पतियों को संतुलन से बाहर लाते हैं, जो इसके सुरक्षात्मक कार्य को कम करता है। यह अंतरंग श्लेष्म झिल्ली को सूक्ष्म चोटों के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है, जो आगे चलने पर उदाहरण के लिए, अम्लीय मूत्र या यांत्रिक जलन के संपर्क से तनावग्रस्त होते हैं। यह जलन का कारण बन सकता है।
जलने के अलावा, संक्रमण खुजली के साथ भी हो सकता है, लेबिया के लाल होना और रंग और निर्वहन की स्थिरता को बदल सकता है।
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खुजली
यदि योनि स्राव जननांग क्षेत्र की बढ़ी हुई खुजली के साथ होता है, तो महिला जननांग अंगों का संक्रमण अक्सर इसका कारण होता है।
बैक्टीरियल रोगजनकों या खमीर आमतौर पर एक भूमिका निभाते हैं, बाद वाले अक्सर अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं। अक्सर खुजली अन्य लक्षणों के साथ होती है जो एक का निदान करती है वगिनोसिस अधिक संभावना है। इनमें योनि और लेबिया का लाल होना, एक परिवर्तित रंग और निर्वहन की स्थिरता और, विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण के मामले में, स्राव की मछली जैसी गंध शामिल है।
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दर्द
दर्द के संबंध में योनि स्राव में वृद्धि या बदली महिला प्रजनन अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति हो सकती है। यदि लैबिया और योनि के श्लेष्म के क्षेत्र में दर्द जल रहा है, तो सूजन अक्सर दूर नहीं हुई है और योनी और योनि तक सीमित है।
हालांकि, सूजन भी बढ़ सकती है और आंतरिक जननांग अंगों को प्रभावित कर सकती है। गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन तब हो सकती है। इस तरह की सूजन अक्सर अधिक गंभीर दर्द के साथ होती है, जो मुख्य रूप से निचले पेट में होती है।
बुखार और बीमारी की एक सामान्य भावना भी अक्सर ऐसे मामलों में होती है। कई मामलों में, आरोही सूजन गोनोकोकी या क्लैमाइडिया के कारण होती है। दुर्लभ मामलों में, डिस्चार्ज, खासकर अगर यह भूरा-पीला दिखाई देता है, दर्द के संबंध में, जननांग अंगों के एक ट्यूमर रोग की अभिव्यक्ति हो सकती है। एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ मूल्यांकन गर्मजोशी से अनुशंसित है।
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डिस्चार्ज में बदलाव
पीले रंग का निर्वहन
योनि स्राव पीले रंग का रंग ले सकता है, खासकर महिला जननांग अंगों के जीवाणु संक्रमण के कारण। पीला या तो बहुत हल्का हो सकता है या, उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास संक्रमण से पीले-हरे दिखाई देते हैं। पीले रंग का रंग योनि स्राव के शुद्ध प्रवेश के कारण हो सकता है। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली को पहले से ही और सफेद रक्त कोशिकाओं पर स्विच किया गया है, तथाकथित ल्यूकोसाइट्स, जो हो रहा है उसमें हस्तक्षेप करते हैं।
यौन संचारित रोग सूजाक भी एक पीले-पीले निर्वहन को जन्म दे सकता है, जिससे पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम संभव हैं। डिस्चार्ज के रंग में बदलाव के अलावा, पेशाब करते समय जलन, जलन, और लेबिया की लाली एक भड़काऊ कारण के संदेह को सख्त कर देती है। बैक्टीरियल योनि संक्रमण में मछली जैसी गंध भी हो सकती है।
श्वेत प्रदर
डिस्चार्ज के रंग में बदलाव एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का संकेत हो सकता है। विशेष रूप से खमीर, सब से ऊपर कैनडीडा अल्बिकन्स, सफेद निर्वहन और एक crumbly या crumbly स्थिरता के साथ योनि के फंगल संक्रमण का कारण बन सकता है। छाछ की याद ताजा करने वाला डिस्चार्ज-पीला रंग भी संभव है। इसके अलावा, लेबिया पर सफेद कोटिंग एक कैंडिडा संक्रमण के दौरान हो सकती है।
एक खमीर संक्रमण के अन्य संभावित लक्षण जलन, गंभीर खुजली और जननांग क्षेत्र का लाल होना है। बैक्टीरिया भी सफेद निर्वहन का कारण बन सकते हैं जो कभी-कभी ग्रे दिखाई दे सकते हैं। निर्वहन से एक गड़बड़ गंध कई बैक्टीरियल योनि संक्रमण की विशेषता है।
यदि निर्वहन दूधिया-सफेद और चिपचिपा है, तो यह व्यक्तिगत रूप से एक सामान्य स्थिति हो सकती है। यह विशेष रूप से मामला है यदि यह परिवर्तन अवधि से पहले या बाद में होता है और चक्रीय उतार-चढ़ाव के अधीन होता है।
ब्राउनिश डिस्चार्ज
निर्वहन जो भूरे या भूरा-लाल दिखाई देता है, वह निर्वहन में रक्त का संकेत दे सकता है। यह हर मामले में चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आपके पीरियड के तुरंत बाद आपको डिस्चार्ज होता है, तो पुराने खून के अवशेष जोड़े जा सकते हैं, जो भूरे रंग के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। निर्वहन हल्के भूरे रंग के अंतर रक्तस्राव या हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण या जन्म नियंत्रण की गोली लेने के संदर्भ में भूरे से लाल रंग का दिखाई दे सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक स्पष्टीकरण उपयोगी हो सकता है, क्योंकि, कई अन्य कारणों के अलावा, हार्मोन की खुराक जो बहुत कम है, अपर्याप्त गर्भावस्था के संरक्षण और मासिक धर्म के रक्तस्राव का कारण बन सकती है।
भूला हुआ टैम्पोन भी भूरा होने का कारण बन सकता है। योनि के श्लेष्म झिल्ली को छोटी सतही चोटें संभोग के माध्यम से भी संभव हैं, जो आसानी से खून बह सकता है और निर्वहन को प्रभावित कर सकता है।
पॉलीप या मायोमा जैसे सौम्य परिवर्तनों के अलावा, जननांग अंगों के ट्यूमर भी निर्वहन में रक्त का कारण बन सकते हैं। इसलिए, रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए, अगर उनके पास भूरे रंग का निर्वहन होता है। एक तथाकथित पोर्टियोएक्टॉपी, बाहरी गर्भाशय ग्रीवा में एक ऊतक परिवर्तन, निर्वहन में रक्त भी हो सकता है।
हरे रंग का निर्वहन
योनि स्राव का एक हरे रंग का रंग अक्सर एक जीवाणु संक्रमण का संकेत होता है। Gonococci उदाहरण के लिए, यौन संचारित रोग सूजाक के प्रेरक एजेंट, जिसे अक्सर सूजाक के रूप में संदर्भित किया जाता है, हरे रंग का निर्वहन कर सकता है।
ट्राइकोमोनाड्स भी यौन संचारित रोगों का कारण बनता है और हरे-पीले रंग का निर्वहन हो सकता है। यह अक्सर झागदार दिखाई देता है और एक अप्रिय गंध देता है। डिस्चार्ज हरा होने पर अन्य बैक्टीरिया पर भी विचार किया जा सकता है। रंग परिवर्तन के अलावा, गंभीर खुजली और जननांग क्षेत्र के लाल होने के साथ-साथ दर्द जब पेशाब अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं के हिस्से के रूप में होता है।
गड़बड़ गंध
क्या योनि स्राव एक लेता है गड़बड़, अप्रिय गंध, ज्यादातर मामलों में यह एक जीवाणु सूजन है।
योनि के वनस्पतियों में असंतुलन के संदर्भ में, रोगजनक रोगाणु गुणा करते हैं। ये प्रोटीन को मेटाबोलाइज़ करते हैं, जिससे एमाइन बनता है और इस प्रकार विशेषता मछली जैसी गंध विकसित होती है। अक्सर, जीवाणु संक्रमण के हिस्से के रूप में, निर्वहन के रंग में परिवर्तन के साथ-साथ अंतरंग क्षेत्र की जलन, खुजली और लाल होना भी होता है।
खट्टा या सिरका गंध
सामान्य निर्वहन आमतौर पर गंधहीन होता है, लेकिन यह थोड़ा अम्लीय भी गंध कर सकता है। योनि पीएच वातावरण स्वाभाविक रूप से अम्लीय है।
यह स्थिति मुख्य रूप से है लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, तथाकथित डोडर्लीन बैक्टीरियावजह। अम्लीय पीएच मान और नामांकित बैक्टीरिया के साथ योनि के उपनिवेश का उपयोग संभावित रोगजनकों को दूर करने और उनके प्रजनन को बिगाड़ने के लिए किया जाता है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के कारण, गंध को खट्टा और कभी-कभी दही की तरह बताया जाता है। गंध की तीव्रता और गुणवत्ता में उतार-चढ़ाव हो सकता है और यह कई प्रभावों के अधीन है।
निदान
निदान के हिस्से के रूप में, डॉक्टर पहले रोगी से कुछ सवाल पूछकर प्रचलित लक्षणों का अवलोकन करवाते हैं। राशि, प्रकृति और निर्वहन की शुरुआत पर चर्चा की जाती है। आमतौर पर संभावित शिकायतों के बाद जलाना, खुजली या बदल दिया है गंध अंतरंग क्षेत्र पूछा। दिए गए उत्तरों के आधार पर, अतिरिक्त, अधिक विस्तृत प्रश्न आवश्यक हो सकते हैं।
इसके बाद स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा होती है। बाहरी जननांग अंगों को पहले देखा जाता है और दृश्य परिवर्तनों के लिए जांच की जाती है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा को यंत्रों की मदद से खोला जा सकता है Specula और संभवतः एक तथाकथित के माध्यम से colposcope देखा जा सकता है।
यदि रोगी ने भूरे या लाल रंग के निर्वहन की सूचना दी है और गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन पाया गया है, तो एक ऊतक का नमूना लिया जा सकता है और संभावित गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच की जा सकती है। परीक्षा के दौरान, योनि में बलगम की जांच उसकी मात्रा, स्थिरता और गंध के लिए की जा सकती है। यदि आवश्यक हो, तो एक नमूना लिया जा सकता है, जिसे प्रयोगशाला चिकित्सा और सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है। इस तरह, संभावित रोगजनकों को दर्ज किया जा सकता है। योनि के पीएच मान का निर्धारण कुछ मामलों में भी उपयोगी हो सकता है।
इलाज
हर डिस्चार्ज के लिए थेरेपी की जरूरत नहीं होती। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान स्राव में वृद्धि सामान्य है और आमतौर पर इसका इलाज नहीं किया जाता है। किसी बीमारी के लक्षण के रूप में परिवर्तित या बढ़ा हुआ डिस्चार्ज का उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है।
एंटीबायोटिक्स का उपयोग बाहरी या आंतरिक जननांग अंगों की बैक्टीरिया की सूजन के लिए किया जाता है। उपयोग किए जाने वाले सक्रिय संघटक को नियंत्रित करने के लिए रोगज़नक़ पर निर्भर करता है, जिसे इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए अग्रिम में निर्धारित किया जाना चाहिए। साथ के लक्षणों के आधार पर, अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए ऊंचे तापमान पर ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग।
यदि परिवर्तित निर्वहन एक खमीर रोग का लक्षण है, तो एंटीफंगल एजेंट, तथाकथित एंटीमाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, ये सपोजिटरी के रूप में प्रशासित किए जा सकते हैं, बाहरी सूजन के लिए क्रीम या दोनों के संयोजन के रूप में।
हालांकि, अगर सूजन बढ़ गई है, उदाहरण के लिए अंडाशय, यह आमतौर पर मौखिक रूप से ली गई दवा के साथ इलाज किया जाता है या तीव्रता से प्रशासित किया जाता है।
यदि योनि संक्रमित है, तो बाद में संभोग के माध्यम से पुन: संक्रमण से बचने के लिए साथी का सह-उपचार करना आवश्यक हो सकता है। एंटीबायोटिक उपचार के बाद, योनि के वनस्पतियों के पुनर्निर्माण के लिए एक लैक्टिक एसिड का इलाज उपयोगी हो सकता है।
पॉलीप्स या फाइब्रॉएड के मामले में, उन्हें हटाने से निर्वहन कम हो सकता है।
यदि निर्वहन निदान के दौरान घातक ट्यूमर रोगों का पता चला था, तो इनका उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी और / या विकिरण द्वारा किया जाता है, जो ट्यूमर और कैंसर के चरण के प्रकार पर निर्भर करता है।
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निर्वहन की अवधि
डिस्चार्ज की अवधि वृद्धि या परिवर्तित स्राव उत्पादन के कारण पर निर्भर करती है। प्राकृतिक हार्मोनल प्रभावों के परिणामस्वरूप, परिवर्तित निर्वहन आमतौर पर केवल कुछ दिनों तक रहता है, यह निर्भर करता है कि व्यक्तिगत मासिक चक्र कितना लंबा है।
संक्रमण के कारण होने वाले लक्षण अक्सर तब तक रहते हैं जब तक कवक या जीवाणु रोगज़नक़ कार्य कर सकते हैं। इसलिए क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण बांझपन जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर दवा उपचार की सिफारिश की जाती है।
निर्वहन की अवधि, जो ट्यूमर रोगों के कारण होती है, बहुत ही परिवर्तनशील होती है। स्राव उत्पादन सामान्य हो सकता है, लेकिन यह अंतर्निहित बीमारी को कम खतरनाक नहीं बनाता है। इसलिए, एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार की जोरदार सिफारिश की जाती है।
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