गर्भावस्था में सोरायसिस
परिभाषा
सोरायसिस के लिए जर्मन पर्यायवाची सोरायसिस है। यह एक भड़काऊ, गैर-संक्रामक, पुरानी त्वचा रोग है। सोरायसिस सबसे आम ऑटोइम्यून बीमारियों में से एक है। चांदी के तराजू के साथ अच्छी तरह से परिभाषित लाल सजीले टुकड़े इस बीमारी की विशेषता हैं।
सोरायसिस जरूरी गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है। प्रभावित महिलाएं अक्सर खुद से पूछती हैं कि क्या अजन्मे बच्चे का सामान्य रूप से विकास होगा, क्या वे स्तनपान कर सकते हैं, क्या गर्भावस्था के दौरान सोरायसिस बिगड़ जाएगा और क्या ड्रग्स अजन्मे बच्चे के लिए हानिकारक हैं। इन सवालों का कोई सामान्य जवाब नहीं है। लेकिन वैज्ञानिक अध्ययनों से मिले कुछ अनुभव, परिणाम और निष्कर्ष इस ओर इशारा कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान सोरायसिस में परिवर्तन
कुछ अध्ययनों ने हार्मोनल उतार-चढ़ाव और छालरोग के बीच संबंध स्थापित करने का प्रयास किया। कई मामलों में, महिलाओं की रिपोर्ट है कि गर्भावस्था के दौरान उनके सोरायसिस में सुधार हुआ। प्रसव के बाद, हालांकि, बीमारी अक्सर खराब हो गई थी। कुछ लेखकों का सुझाव है कि सोरायसिस में परिवर्तन केवल गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल उतार-चढ़ाव द्वारा आंशिक रूप से समझाया जा सकता है।
गर्भावस्था के कारण सोरायसिस भड़क जाता है
प्रभावित गर्भवती महिलाओं की त्वचा आमतौर पर बेहतर होती है।
लेकिन कुछ मामलों में सोरायसिस भड़कना भी हो सकता है। अध्ययनों के अनुसार, यह चार में से एक महिला से कम में होता है। बिगड़ते लक्षणों के कारण अज्ञात हैं। एक कई घटकों के संयोजन पर संदेह करता है। हार्मोनल संतुलन और तनाव कारकों में परिवर्तन एक भूमिका निभा सकता है। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अपना पहला सोरायसिस का दौरा पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान सोरायसिस का दौरा पड़ने पर डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है।
248 सोरायसिस रोगियों के एक अमेरिकी अध्ययन में, यह पाया गया कि जिन 87% महिलाओं में एकाधिक गर्भधारण हुआ, उन्होंने एक ही प्रतिक्रिया को बार-बार देखा। इसका मतलब यह है कि अगर सोरायसिस भड़कता है, तो एक उच्च जोखिम है कि एक नई गर्भावस्था में एक भड़कना भी होगा।
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उपचार का विकल्प
गर्भावस्था के दौरान सोरायसिस के लिए उपचार सीमित है। उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं अजन्मे बच्चे के लिए हानिकारक हैं। विशेष रूप से, प्रणालीगत / आंतरिक उपचारों से अक्सर अजन्मे बच्चे में गंभीर विकृति हो सकती है।
इसलिए, सोरायसिस के लिए मौखिक दवा आमतौर पर उपयोग नहीं की जाती है। उदाहरण के लिए, एसिट्रेटिन और मेथोट्रेक्सेट को टाला जाना चाहिए। Ciclospoprin A भ्रूण के लिए हानिरहित प्रतीत होता है। लेकिन यह अन्य दवाओं के साथ और अंगूरों में पदार्थ के नशीले पदार्थों के साथ साइड इफेक्ट और बातचीत का एक उच्च जोखिम है। गर्भावस्था के दौरान सोरायसिस के लिए दवा केवल असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती है।
यहां तक कि स्थानीय रूप से लागू दवाओं के साथ, गर्भावस्था के दौरान सभी पदार्थों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, विटामिन ए डेरिवेटिव से बचा जाना चाहिए। कम मात्रा में विटामिन डी डेरिवेटिव का उपयोग संभव है।
सोरायसिस उपचार के हिस्से के रूप में, अच्छी तरह से सहन किया, मॉइस्चराइजिंग और शांत करने वाली क्रीम आमतौर पर बिना किसी हिचकिचाहट के उपयोग की जा सकती हैं। आवश्यकता और संकेत के अनुसार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, उदा। कोर्टिसोन मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के लिए उपयोग किया जाता है। यदि संभव हो तो, इन मलहमों का उपयोग स्तनों, पेट और कूल्हों पर नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे खिंचाव के निशान की उपस्थिति को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, यूरिया और सैलिसिलिक एसिड जैसे अवयवों के साथ मरहम स्थानीय रूप से कम मात्रा में उपयोग किया जा सकता है।
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प्रकाश चिकित्सा
प्रकाश चिकित्सा सोरायसिस उपचार का एक हिस्सा है। इसे भी कहा जाता है phototherapy नामित। विभिन्न प्रकार हैं।
PUVA के साथ, सोर्सेन्टाइजेशन psoralen और UVA विकिरण के माध्यम से होता है। PUVA थेरेपी भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकती है। यह निहित स्तोत्र के कारण है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की प्रकाश चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है।
संकीर्ण-स्पेक्ट्रम UVB थेरेपी स्पष्ट रूप से अजन्मे बच्चे के लिए हानिरहित है। इसलिए इसका उपयोग सोरायसिस उपचार में किया जा सकता है - यदि सोरायसिस एक बड़े क्षेत्र में होता है। यूवीबी विकिरण का एक अच्छा प्रभाव है, लेकिन कार्रवाई की संतोषजनक अवधि नहीं है। हालांकि, लाभ और हानि के बीच पर्याप्त संतुलन की आवश्यकता होती है ताकि यूवीबी थेरेपी अस्थायी रूप से पसंद का साधन बन सके।
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गर्भावस्था के दौरान जननांग सोरायसिस - खतरनाक?
चूंकि सोरायसिस जननांग क्षेत्र में संक्रामक नहीं है, इसलिए यह आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान भी कोई खतरा नहीं है। यदि आप अनिश्चित हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए।
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गर्भावस्था में Psoriatic गठिया
सोरियासिस के 15% रोगियों में सोरियाटिक गठिया होता है। गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने से कुछ महिलाओं में सोरियाटिक गठिया हो सकता है। इसका मतलब है कि त्वचा के लक्षणों के अलावा, जोड़ों का दर्द हो सकता है।
लाभ-हानि अनुपात के संदर्भ में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चिकित्सा पर चर्चा की जानी चाहिए। Psoriatic गठिया का उपचार एक स्नातक योजना पर आधारित है। इसका मतलब है कि चिकित्सा रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। यह हल्के, मध्यम और भारी में विभाजित है।