कूल्हों का जोड़

आम

मनुष्य के दो कूल्हे जोड़ों होते हैं जो सममित रूप से व्यवस्थित होते हैं और पैर के आंदोलनों के साथ-साथ शरीर पर कार्य करने वाली शक्तियों को फैलाने के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, कूल्हे जोड़ों, रीढ़ के साथ मिलकर, शरीर के स्टेटिक्स के मुख्य कार्यों को लेते हैं। कई स्नायुबंधन वास्तविक कूल्हे के जोड़ को सुरक्षित करते हैं, और जांघ की मांसपेशियों को अतिरिक्त सुरक्षा और स्थिरता प्रदान करते हैं।

कूल्हे संयुक्त की संरचना

किसी भी जोड़ की तरह, कूल्हे के जोड़ में भी एक है सिर में चक्कर आना और एक सॉकेट। मोटे तौर पर कह सकते हैं कि सॉकेट में पैल्विक हड्डियों एक तरह के गोलार्द्ध का प्रतिनिधित्व करता है। संयुक्त सिर के माध्यम से है फ़ेमोरल हेड गठित, जो संयुक्त सॉकेट में डुबकी।
परिभाषा के अनुसार, हिप संयुक्त को कहा जाता है लुनता एसिटाबुलि को फेस करता है पर कमर की हड्डी गठित, साथ ही से कैपुत फेमोरिस (फ़ेमोरल हेड)। चेहरा कूल्हे की हड्डी पर वर्णित खोखले क्षेत्र का अस्तर है। स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, संयुक्त सिर को सॉकेट में सुरक्षित रूप से रखा जाना चाहिए।

कूल्हे संयुक्त के मामले में, फ़ेमोरल हेड संयुक्त सॉकेट से बड़ा है। इस कारण से, संयुक्त सॉकेट एक इज़ाफ़ा द्वारा शारीरिक रूप से बढ़े हुए है और इस तरह के एक अधिक सुरक्षित फिट सुनिश्चित करता है जांघ बर्तन में। आवर्धन भी कहा जाता है लैब्रुम एसिटाबुलि या संयुक्त होंठ भी कहा जाता है। संयुक्त होंठ भी मौजूद हैं फाइबर उपास्थि। साथ में वे कवर किए गए संकायों के साथ संयुक्त सिर के 2/3 और इस प्रकार इसकी स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।
जैसा पान की छत एक पैन के ऊपरी किनारे के मध्य भाग को समझता है। यह गाढ़ा है और एक्स-रे छवि में अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। यह पैन के निचले हिस्से पर खींचती है अनुप्रस्थ एसिटाबुलर लिगामेंट, जो कूल्हे संयुक्त की स्थिरता में भी योगदान देता है। एसिटाबुलर फोसा वसा के एक शरीर के साथ बनाया गया है, जिसे कम घर्षण आंदोलन सुनिश्चित करना चाहिए और प्रभावों की स्थिति में एक कुशनिंग प्रभाव होना चाहिए।

एक कूल्हे संयुक्त का चित्रण

1. एसिटाबुलम - ऐसीटैबुलम
2. अवैध स्कूप - आल्हा ओसिस इलिये
3. श्रोण - श्रोण
4. एसिटाबुलम के कृत्रिम होंठ -
   लैब्रुम एसिटाबुलि
5. मादा सिर (= ऊरु सिर) -
   सिर की स्त्रीलिंग
6. ऊरु गर्दन - कोलम फेमोरिस
7. ग्रेट रोलिंग हिल -
   ग्रेटर ट्रोकांतर
8. जांघ शाफ्ट -
   कॉर्पस फेमोरिस
9. छोटी रोलिंग पहाड़ी -
   कम टोने-टोटके
10. इस्चियम - ओएस इस्ची
11. हिप होल - व्याकुलता को दूर करना
12. जघन की हड्डी - जघनरोम
13. काठ और त्रिकास्थि किंक -
    रास
    
    तीन हड्डियां कूल्हे की हड्डी बनाने के लिए फ्यूज करती हैं:
    इलियम, जघन हड्डी और इस्किअम

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हड्डी

हिप संयुक्त में ऊरु सिर (संयुक्त सिर) और हिप संयुक्त हड्डी (संयुक्त सॉकेट) शामिल हैं। तथाकथित कैपुत फेमोरिस गेंद है जो ऊपरी जांघ की हड्डी को परिसीमित करती है। जांघ की गर्दन उस पर बंद हो जाती है (कोलम फेमोरिस), जो तब वास्तविक फीमर के संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है।
ऊरु गर्दन अक्सर फ्रैक्चर से प्रभावित होती है, खासकर बुजुर्गों में।

श्रोणि मानव शरीर की सबसे बड़ी हड्डी है। यह बहुत विशाल है और, रीढ़ के साथ मिलकर व्यक्ति का समर्थन करता है। श्रोणि में तीन खंड होते हैं जो एक दूसरे से फजी होते हैं और कूल्हे की हड्डी (ओस कॉक्सए) का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन भागों को जघन हड्डी कहा जाता है (जघनरोम), हड्डी की हड्डी (ओएस इलियम) और इस्किअम ​​(ओएस इस्ची) निर्दिष्ट है। उस क्षेत्र में जहां तीन शारीरिक अनुभाग एक साथ आते हैं, आप एसिटाबुलर फोसा, हिप संयुक्त के लिए संयुक्त सॉकेट पाएंगे। फोसा को फेसिअस लुनटा द्वारा सीमांकित किया जाता है, जो कि इसके अर्धचंद्राकार आकार से इसका नाम प्राप्त करता है।
इस क्षेत्र में एक छोटा सा काम करने वाला इंडेंटेशन भी है (एसिटाबुलर नॉट) का है। एसिटैबुलर लिंबस संयुक्त सॉकेट के चारों ओर एक सर्कल में खुद को लपेटता है और इसे बाहर तक परिसीमित करता है।

टेप

हिप संयुक्त कई स्नायुबंधन द्वारा सुरक्षित है। मजबूत मानव शरीर का बैंड इसका प्रतिनिधित्व करता है इलियोफ़ेमोरल लिगमेंट इसकी भार क्षमता 350 किलोग्राम है और कूल्हे की हड्डी में इसका शुरुआती बिंदु है और फिर खुद को जांघ की हड्डी से थोड़ा नीचे की ओर खींचता है, जहां ऊपरी हिस्से पर इसका दूसरा शुरुआती बिंदु है।
कुल मिलाकर है पांच कूल्हे संयुक्त पर स्नायुबंधन। उनमें से चार संयुक्त के बाहर हैं और एक अंदर है। बाहर के स्नायुबंधन इसे बनाते हैं रिंग बैंड, जिसे कहा भी जाता है जोना ऑर्बिक्युलिस के रूप में भेजा।

निम्नलिखित स्नायुबंधन संयुक्त में स्थित अनुभाग के हैं: a इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट ischi से फीमर के सिर पर खींचता है, a पबोफेमोरल लिगमेंट पबियों से और वह इलियोफ़ेमोरल लिगमेंट इलियम से फीमर के सिर तक। हिप संयुक्त के स्नायुबंधन में दो मुख्य भूमिकाएं हैं। एक तरफ वे संयुक्त को स्थिर और मजबूत करते हैं, दूसरी तरफ वे गति की सीमा को सीमित करते हैं और हिप संयुक्त में अप्रतिरोधी आंदोलनों को रोकते हैं। रिंग बैंड कूल्हे संयुक्त के सबसे संकीर्ण हिस्से के चारों ओर छोरों और एक बहुत मजबूत के रूप में कार्य करता है स्टेबलाइजर। जांघ का सिर रिंग लिगामेंट में होता है और इसके द्वारा धारण किया जाता है।

यह एकमात्र लिगामेंट है जो संयुक्त में चलता है लिगामेंटम कैपिटिस फेमोरिस। जिन क्षेत्रों को टेप द्वारा सुरक्षित नहीं किया जाता है उन्हें संकटग्रस्त माना जाता है क्योंकि वहां स्थिरता बहुत सीमित है और भंग या "हटाना"संयुक्त की जगह ले सकता है।

कैप्सूल:
एक संयुक्त कैप्सूल एक कठिन त्वचा है जो प्रत्येक संयुक्त को घेरती है और संयुक्त पर बारीकी से टिकी हुई है और इसे संयुक्त रूप से या काफी हद तक बचाती है संयुक्त स्थिरता योगदान देता है। हिप संयुक्त में, संयुक्त कैप्सूल एसिटाबुलर लबेरम के बाहर और कूल्हे की हड्डी से जुड़ा होता है। एसिटाबुलर लब्रम कैप्सूल में स्वतंत्र रूप से फैलता है।
कैप्सूल तथा उपास्थि का मार्जिन लगभग उसी स्तर पर चलाते हैं, संयुक्त कैप्सूल द्वारा संलग्न नहीं होने वाली ऊरु सिर गर्दन का क्षेत्र पीछे की तुलना में सामने की तरफ छोटा होता है। संयुक्त कैप्सूल की लगाव लाइनें कूल्हे संयुक्त की संरचनात्मक संरचनाओं के करीब चलती हैं। तथाकथित Linea intertrochanterica सामने क्षेत्र और पीछे क्रिस्टा intertrochanterica में उल्लेख किया जाना चाहिए, और अधिक सटीक रूप से कैप्सूल लगाव लाइन से लगभग 1 सेमी की दूरी पर है।

जहाजों

किसी भी हड्डी की तरह, कूल्हे संयुक्त की हड्डियों को हड्डियों तक ले जाया जाता है रक्त वाहिकाएं, प्रदान की गई। फीमर के सिर के क्षेत्र में, वाहिका प्रत्येक तरफ फीमर में प्रवेश करती है, जिसे कहा जाता है आर्टेरिया कैपिटिस फेमोरिस निर्दिष्ट हैं।
आँसू या क्लैम्प्स का मतलब हड्डी के हानिकारक अंडरकूप से हो सकता है और इसे हर चोट और हर फ्रैक्चर से बाहर रखा जाना चाहिए। आपूर्ति करने के अलावा जांघ धमनी भी इस क्षेत्र में गुजरने वालों की आपूर्ति करती है टेप। श्रोणि छोटी धमनियों से बनी होती है, जिसके बाद बड़े होते हैं धमनियों शाखा बंद, आपूर्ति की गई।

मांसपेशियों

कई मांसपेशियां, जो स्थिरीकरण के अलावा, चलती के कार्य को भी लेती हैं, हिप संयुक्त की स्थिरता में महत्वपूर्ण योगदान देती हैं। कूल्हे की मांसपेशियों के फ्लेक्सर्स, एक्सटेन्सर, अपहरणकर्ता और Adductors के बीच एक अंतर किया जाता है।

• स्ट्रेटनर: स्ट्रेचर तक गिनती ग्लूट्स (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, एम। ग्लूटस मिनिमस और एम। ग्लूटस मिनिमस), द एम। एडिक्टोर मैग्नस और पिरिफोर्मिस मांसपेशी। कूल्हों को फैलाने के अलावा, वे उसी में स्थिरता के लिए भी जिम्मेदार हैं।

• फ्लेक्सर: विभक्ति पर वे हैं मांसपेशियां iliopsoas, टेंसर प्रावरणी लैटिया, पेक्टाइनस, योजक लॉन्गस, ब्रेविस तथा ग्रैसिलिस मांसपेशी शामिल है।

• अपहर्ताओं: अपहरण के लिए, यानी जांघ का फैलाव, मांसपेशियों में ग्लूटस मेडियस, टेंसर प्रावरणी लैटिया, ग्लूटस मेक्सीमस, मिनिमस, पिरिफोर्मिस और ओबट्यूरेटियस जिम्मेदार हैं।

• अपहरणकर्ता: पैर का पुनर्वसन (जोड़) मांसपेशियों द्वारा किया जाता है अडक्टर मैग्नस, longus, ब्रेविस, ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, gracilis, पेक्टाइनस, एम। क्वाडराटस फिमोरिस, और ऑबट्यूरेटियस एक्सटरनस।

साथ में, मांसपेशियों को फीमर के सिर को एसिटाबुलम में धकेल दिया जाता है और इस प्रकार हिप संयुक्त की स्थिरता और लचीलापन में योगदान होता है।

परेशान

कई तंत्रिकाएं भी कूल्हे संयुक्त के चारों ओर घूमती हैं और मुख्य रूप से सेवा करती हैं संवेदनशील देखभाल कूल्हे की मांसपेशियों। मांसपेशियों के भाग सीधे तंत्रिका शाखाओं से प्राप्त होते हैं रीढ़ की हड्डी आपूर्ति (L1-L3 और L2-L4)। इसके अलावा, सुपीरियर ग्लूटस तंत्रिका, अवर ग्लूटस तंत्रिका, त्रिक जाल और यह ओबट्यूरेटर नर्व कूल्हे के क्षेत्र में।
जहाजों के साथ, चोटों और फ्रैक्चर को हमेशा यह देखने के लिए जांचना चाहिए कि क्या एक तंत्रिका घायल हो गई है। उपयुक्त नसों द्वारा आपूर्ति की गई मांसपेशियों में पक्षाघात के विशिष्ट लक्षण क्षति के स्थान को इंगित करते हैं।

हिप संयुक्त के विभिन्न कोण

हिप संयुक्त में वे कर सकते हैं बाहरी घुमाव, आंतरिक रोटेशन, को विवर्तन, को बढ़ाव, को प्रसार (अपहरण) और यह पुनर्स्थापित (हवाला देन) प्रदर्शन हुआ। कई मिश्रित आंदोलन भी हैं जो हिप संयुक्त में संभव हैं। एसिटाबुलम में ऊरु का सिर एक निश्चित कोण पर होता है। यह कोण इस पर निर्भर करता है उम्र और उम्र के साथ परिवर्तन।
3 साल के बच्चे में, कोण 145 डिग्री है, वयस्क में इसे लेता है 126 डिग्री, और बुजुर्गों में कोण केवल 120 डिग्री है। इसका कारण अलग-अलग उम्र में अलग-अलग विकलांगता और चरणों का होना है।

इसके अलावा, कई बीमारियां और विकृतियां हैं जिनमें कोण भी बदलता है। ज्ञात के साथ दोनों पैर (कॉक्सा vara) कोण हो सकता है 90 डिग्री, जबकि साथ घुटनों के बल (कोक्सा वैल्गा) लगभग कोण 160-170 डिग्री देता है। मूल रूप से, 120 और 145 डिग्री के बीच के कोण सबसे अधिक स्थिर होते हैं। चूंकि कोण धीरे-धीरे और अचानक नहीं प्रगति को बदलता है, इसलिए शरीर सक्रिय हड्डी रीमॉडेलिंग और परिवर्धन के माध्यम से इस अस्थिरता की भरपाई करता है। विभिन्न कोण न केवल कूल्हे संयुक्त में स्थिरता को प्रभावित करते हैं, बल्कि स्थानांतरित करने की क्षमता पर भी मामूली प्रभाव डालते हैं।
यह कैसे एक कोण (भी रूप में जाना जाता है) के साथ लोग हैं कोलम-कॉर्पस कोण) 126 डिग्री कूल्हों में आंदोलनों के संभावित संयोजनों की पूरी श्रृंखला का प्रदर्शन करते हैं, जबकि 120 डिग्री के कोण वाले बहुत पुराने लोग यांत्रिक कारणों से कूल्हों में बड़ी संख्या में आंदोलनों को प्रतिबंधित करते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या कोलम-कॉर्पस कोण में कमी से फ्रैक्चर के लिए उच्च संवेदनशीलता भी हो सकती है।

सारांश

हिप जॉइंट वह है महानतम शरीर का जोड़ जो के साथ साझा किया गया है रीढ़ की हड्डी शरीर की स्थिरता और सांख्यिकी में महत्वपूर्ण योगदान देता है। कूल्हे संयुक्त, जिसे आर्टिकुलेटियो कॉक्सै के रूप में भी जाना जाता है, से बना है फ़ेमोरल हेड, जो संयुक्त सिर और का प्रतिनिधित्व करता है कमर की हड्डीएक वर्धमान आकार के पायदान के साथ सॉकेट दिखाना। संयुक्त में पर्याप्त स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि संयुक्त सिर संयुक्त सॉकेट में बिल्कुल फिट बैठता है। हिप संयुक्त के मामले में, सॉकेट के संबंध में ऊरु सिर बड़ा है। स्थिरता की गारंटी देने के लिए फिर भी एक संरचनात्मक है सॉकेट इज़ाफ़ा, जिसे कहा भी जाता है संयुक्त होंठ के रूप में भेजा।

हिप संयुक्त कई से बना है टेप तथा मांसपेशियों स्थिर किया हुआ। स्नायुबंधन जो कूल्हे की हड्डी से जांघ तक कूल्हे के जोड़ को स्थिर करते हैं। इस क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण स्नायुबंधन ileofemorale बंधन, ischiofemorale बंधन, और pubofemorale बंधन हैं। साथ में वे तथाकथित बनाते हैं रिंग बैंडयह एक बटन में बटन की तरह ऊरु सिर रखता है। 5 हिप लिगामेंट्स में से एक संयुक्त के भीतर चलता है और इसे लिगामेंटम कैपिटिस फेमोरिस के रूप में भी जाना जाता है। इसका संयुक्त कैप्सूल, जिसमें एक स्थिर प्रभाव भी होता है, ऊरु सिर और संयुक्त सॉकेट को घेरता है।
बहुत मांसपेशियों में और कूल्हे संयुक्त के आसपास सुनिश्चित करें कि सभी संभव आंदोलनों को बाहर किया जा सकता है और संयुक्त में स्टेबलाइजर्स के रूप में भी कार्य कर सकते हैं। कुछ अन्य लोगों के साथ सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशियां हैं ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, औसत दर्जे का तथा कनिष्ठा.

छोटे के अलावा धमनियोंजिसके माध्यम से कूल्हों का जोड़ रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, फीमर के सिर में एक धमनी बहती है, जिसे धमनी कैपिटिस फेमोरिस भी कहा जाता है। चोटों या दुर्घटनाओं की स्थिति में, यह जांचना हमेशा महत्वपूर्ण होता है कि क्या बर्तन घायल हुए हैं। इस मामले में एक हाथ पर असंगत रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन दूसरी ओर कूल्हे और जांघ की हड्डियों के बड़े पैमाने पर अनियंत्रित होने की आशंका होनी चाहिए। यही बात कूल्हे की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली नसों पर भी होती है, जिसे किसी दुर्घटना के बाद सत्यनिष्ठा के लिए भी जाँचना चाहिए।
फीमर का सिर कूल्हे संयुक्त में एक बहुत विशिष्ट कोण पर है। यह कोण अन्य कारकों के बीच, पर निर्भर करता है उम्र। नवजात शिशुओं और युवाओं में लगभग 145 डिग्री का कोण होता है, वयस्कों में लगभग 126 डिग्री का कोण होता है, और पुराने लोगों के लिए कोण लगभग 120 डिग्री होता है। वृद्ध व्यक्ति मिलता है, फीमर का सिर कूल्हे के जोड़ में खड़ा होता है। अभी भी कुछ बीमारियाँ हैं जिनमें कोण भी बदल जाता है। पर दोनों पैर (कोक्सा वर्म) कोण 90 डिग्री के करीब है, जबकि साथ घुटनों के बल (कोक्सा-वेलगा) कोण स्थिर हो जाता है और 170 डिग्री के आसपास हो सकता है। हिप जोड़ों, जिनमें से कोण या तो बहुत खड़ी या बहुत चपटा है, सामान्य कोण की तुलना में एक निश्चित कोण है अस्थिरता पर। धीमे विकास के कारण, शरीर शुरू में अस्थिरता की भरपाई कर सकता है।