पैर की लंबाई का अंतर
व्यापक अर्थ में समानार्थी
पैर की लंबाई का अंतर, पेल्विक झुकाव
फ्रैंकफर्ट में पैर की लंबाई के अंतर की जांच
अंग्रेज़ी: अलग पैर की लंबाई
परिभाषा
एक पैर की लंबाई का अंतर पैरों की एक अलग लंबाई का मतलब है। यह घटना लगभग एक तिहाई आबादी को प्रभावित करती है और जीवन भर के लिए अनिर्धारित हो सकती है। यदि प्रमुख अंतर हैं, हालांकि, प्रभावित लोगों के लिए समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
मेडिसिन हिप से लेग एक्सट्रीम की लंबाई में लेग लेंथ डिफरेंस के रूप में अंतर का वर्णन करती है। वास्तविक पैर की लंबाई के अंतर और शारीरिक पैर की लंबाई के अंतर के बीच अंतर किया जाता है। हड्डी की लंबाई में अंतर है। पैर की लंबाई में भी कार्यात्मक अंतर है। यह मांसपेशियों की सिकुड़न (लंबाई का कम होना) और लिगामेंटस कैप्सूल तंत्र या व्यक्तिगत जोड़ों के मिसलिग्न्मेंट के कारण होता है। शारीरिक और कार्यात्मक पैर की लंबाई के अंतर के उपचार अलग-अलग हैं।
कार्यात्मक पैर की लंबाई की विसंगति का इलाज शल्य चिकित्सा अंग लंबा करने के साथ नहीं किया जाता है। गहन नरम ऊतक उपचार के अलावा, इसे सर्जिकल नरम ऊतक सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है। पैर की लंबाई में शारीरिक अंतर की कमी, देरी या त्वरित वृद्धि के कारण हो सकता है। इसके अलावा, एक मौजूदा पैर की लंबाई के अंतर को रूढ़िवादी कस्टम insoles के साथ रूढ़िवादी रूप से ठीक किया जा सकता है। एक का उपयोग कर एक अंतर निदान ट्रेडमिल विश्लेषण उचित है।
मूल कारण
जन्मजात / जन्मजात विकृतियों को पैर की लंबाई में शारीरिक अंतर का कारण माना जाता है। जन्मजात वृद्धि विकार को ओस्टियोचोन्ड्रोसिसप्लासी कहा जाता है। रोगों के इस समूह में गड़बड़ी को एपिफाइसेस, मेटाफ़िज़, पेरीओस्टियल या एंडोस्टी में स्थानीयकृत किया जा सकता है। इससे हड्डियों का विकास कम या बढ़ जाता है। निचले छोर के ट्यूमर या ट्यूमर जैसी बीमारियों से भी पैर की लंबाई में शारीरिक अंतर हो सकता है। बैक्टीरियल और गैर-बैक्टीरियल सूजन हड्डी द्रव्यमान के टूटने का कारण बन सकती है और इस प्रकार एक कारण का भी प्रतिनिधित्व करती है। पक्षाघात से जुड़े न्यूरो-आर्थोपेडिक रोग हड्डियों की आपूर्ति और इस प्रकार उनकी वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं। पैर की लंबाई में शारीरिक अंतर का सबसे आम कारण चोट है (आघात) के निचले छोर। इनमें टूटी हड्डियाँ (भंग) और विकास प्लेट के लिए चोटें (एपिफ़ीसिस)। अन्य कारण प्रणालीगत रोग हो सकते हैं, जिसमें परिवर्तित चयापचय प्रक्रियाएं और कैंसर के बाद विकिरण शामिल हैं।
लक्षण
यदि पैर की लंबाई का अंतर 6-10 मिमी से अधिक है, तो प्रभावित व्यक्ति पहले लक्षणों का अनुभव करेगा। चूंकि एक पैर दूसरे की तुलना में लंबा होता है, कूल्हे छोटे पैर के साथ एक तरफ झुकते हैं और कूल्हे का झुकाव झुका होता है। इससे खड़े होने और चलने में समस्या और दर्द हो सकता है और यह रीढ़ को भी प्रभावित कर सकता है।
प्रभावित व्यक्ति काठ का रीढ़ की वक्रता के साथ अंतर की भरपाई करता है, जो लंबे समय में दर्द में खुद को प्रकट करता है और चाल में कमी का कारण बनता है। तिरछे कूल्हे की धुरी सीधे खड़े होने पर कंधों को भी प्रभावित करती है, जो छोटी टांग के किनारे की ओर भी ढलान करती है। कुटिल कंधों के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, सिर को अक्सर एक ही समय में पक्ष में झुकाया जाता है।
बढ़ते बच्चों में, पैर की लंबाई की विसंगतियों की घटना असामान्य नहीं है और इसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण रूप से मनाया जाना चाहिए।
पैर की लंबाई में अंतर के संभावित परिणाम
बेसिन है मुख्य बिंदु सभी आंदोलनों जिसमें चलना और खड़े होना शामिल है। वे पैरों को ट्रंक के लिए लंगर डालते हैं और दृढ़ता से काठ और त्रिक रीढ़ से जुड़े होते हैं, जो शरीर के बीच में स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। यदि एक पैर दूसरे की तुलना में लंबा है और श्रोणि स्थायी रूप से झुका हुआ है, तो यह सामान्य मुद्रा को प्रभावित करता है। मांसपेशियों के माध्यम से अंतर की भरपाई करने की कोशिश करने से, गर्भाशय ग्रीवा या काठ का रीढ़ में तनाव उत्पन्न होता है, जो यहां तक कि फैलता है सिरदर्द या जबड़े का दर्द व्यक्त कर सकते हैं। के माध्यम से गलत मुद्रा # खराब मुद्रा रीढ़ में, दर्द के अलावा, यह तेजी से आता है पहन लेना कशेरुक जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क। सबसे खराब स्थिति में, रीढ़ की वक्रता स्कोलियोसिस के लिए प्रगति कर सकती है। अक्सर प्रभावित लोग अनजाने में क्षतिपूर्ति कर देते हैं।
फिर एक छोटे पैर की उंगलियों पर अधिक दबाव डालना देखा जाना। पैर की लंबाई का अंतर जितना अधिक समय तक रहेगा, उतना ही पैर और कूल्हे की गतिशीलता में कार्यात्मक प्रतिबंध लग सकता है। चूंकि जोड़ों के उपास्थि को भी अलग-अलग भार द्वारा अलग-अलग बल दिया जाता है, इसलिए उपास्थि का असमान पहनावा होता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक दीर्घकालिक परिणाम हो सकता है।
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आप पैर की लंबाई के अंतर को कैसे माप सकते हैं?
हिप संयुक्त में, पैर की लंबाई के अंतर के आधार पर, और्विक सिर को ढंकने में असमानता होती है। ऊरु सिर को एसिटाबुलम द्वारा छोटे पैर की तरफ अधिक बारीकी से छत दिया जाता है, जो ऊरु शाफ्ट और ऊरु गर्दन के बीच के कोण को बढ़ाता है। पैर की लंबाई के अंतर को मापते समय इसे दिखाई दे सकता है।
यह इस तरफ कूल्हों को राहत देता है। छोटे पैर की तरफ कूल्हे के जोड़ की एक अतिरिक्त राहत इस तथ्य से प्राप्त होती है कि ऊपरी शरीर को छोटे पैर की तरफ अधिक स्थानांतरित कर दिया जाता है जब अंग को छोटा किया जाता है, और शरीर के गुरुत्वाकर्षण केंद्र या लोड आर्म के लीवर आर्म को छोटा किया जाता है।
लंबे समय तक, कूल्हे संयुक्त के कोण में एक कार्यात्मक परिवर्तन होता है (कोक्सा वैल्गा) जांघ शाफ्ट और ऊरु गर्दन के बीच के कोण को कम करके तनाव और वृद्धि के साथ गठिया का खतरा। हिप स्प्लिटर्स से (अपहर्ताओं) की उत्पत्ति और लगाव से दूरी में वृद्धि के कारण होना चाहिए मांसपेशियों अधिक मांसपेशियों का काम किया जा सकता है। इससे पुरानी बर्साइटिस हो सकती है (bursitis) क्योंकि श्रोणि पिंडली कण्डरा प्लेट (इलिओतिबिअल बैंड) बड़ी रोलिंग पहाड़ी पर बढ़ी (ग्रेटर ट्रोकांतर) दबाता है। पैर की लंबाई में अंतर से मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। इलेक्ट्रोमोग्राफिक (Electromyography) माप बताते हैं कि एक से दो सेंटीमीटर की लंबाई में भी थोड़ा अंतर ट्रंक और निचले छोरों पर विभिन्न मांसपेशी समूहों में विषम मांसपेशियों की गतिविधियों को बढ़ाता है। मांसपेशियों की थकान दर्द को विषय के रूप में महसूस किया जा सकता है।
कण्डरा संलग्नक की सूजन में वृद्धि हुई है (Tendinopathies) बड़े काठ की मांसपेशी के सम्मिलन और उत्पत्ति में (इलियोपसो पेशी), छोटी रोलिंग पहाड़ी पर (कम टोने-टोटके) और काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर, साथ ही की उत्पत्ति पर adductors जघन हड्डी पर। एक बार बड़े पैमाने पर अपक्षयी क्षति ने खुद को स्थापित किया है, जो भी प्रकार की सुधारात्मक सर्जरी आमतौर पर बहुत देर से आती है। बदले हुए चाल पैटर्न के कारण रोगी पर मनोवैज्ञानिक तनाव भी एक समस्या है जिसे उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए। पैर की लंबाई के अंतर को मापने के लिए विभिन्न नैदानिक माप विकल्प हैं। दो मापने के बिंदु अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, बड़ी रोलिंग पहाड़ी (ग्रेटर ट्रोकांतर) और बाहरी टखने (पार्श्व मैलेलेलस)। इन बिंदुओं के बीच एक टेप माप रखा जाता है और लंबाई सेंटीमीटर में पढ़ी जाती है। इसके अलावा रेडियोलॉजिकल माप है, जहां हड्डी की लंबाई को बिल्कुल मापा जा सकता है। थेरेपी या तो एक जूता लिफ्ट के साथ रूढ़िवादी है या शल्य चिकित्सा द्वारा। वास्तव में एक संभव पैर की लंबाई के अंतर को प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए, आपके पास एक संभावित पैर की लंबाई का अंतर होना चाहिए। इसके तहत और अधिक चल विश्लेषण फ्रैंकफर्ट.
चिकित्सा
पैर की लंबाई में थोड़ा अंतर शायद ही कभी असुविधा का कारण बनता है, क्योंकि यह अच्छी तरह से मुआवजा दिया जाता है। श्रोणि का एक मामूली झुकाव आमतौर पर ध्यान देने योग्य है।
लेकिन यह एक छोटा अंग और प्रतिपूरक स्पाइनल वक्रता भी हो सकता है (पार्श्वकुब्जता) कारण। इनसोल की व्यक्तिगत देखभाल उचित है। लगभग 66% जनसंख्या में एक सेंटीमीटर से कम की लंबाई का अंतर होता है। पैर की लंबाई में अधिक अंतर से मांसपेशियों और कंकाल प्रणालियों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके बाद पैल्विक झुकाव और काठ का रीढ़ की वक्रता होती है (काठ का स्कोलियोसिस) क्षतिपूर्ति करने के लिए। बाद के चरणों में यह वक्ष और ग्रीवा रीढ़ की एक प्रति-वक्रता पैदा कर सकता है (सर्वाइकोथोरेसिक स्कोलियोसिस) परिणाम। सभी मामलों के 90% मामलों में, रीढ़ की हड्डी (स्कोलियोसिस) के ये गलत मोड़ ठीक होते हैं और बने रहते हैं। पैर की लंबाई के अंतर की भरपाई करने के लिए, छोटी तरफ एक इक्विनस फुट की स्थिति बनाई जाती है और लंबी तरफ घुटने मुड़े हुए होते हैं। पैर की लंबाई में अंतर के परिणाम रीढ़ और कूल्हे के जोड़ का गलत लोड हो रहा है। विशेष रूप से काठ का रीढ़ में इंटरवर्टेब्रल डिस्क की वृद्धि हुई है, हड्डी के द्रव्यमान (ऑस्टियोफाइट गठन) की वृद्धि हुई है और छोटे कशेरुक जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (Spondylarthrosis).
विषय पर अधिक पढ़ें: पेल्विक झुकाव
लंबाई के अंतर की भरपाई करने के लिए जमा
एक पैर की लंबाई का अंतर ऊपर उल्लिखित परिणामों के लिए हमेशा नेतृत्व नहीं करना पड़ता है जैसे स्कोलियोसिस या क्रोनिक लोईन दर्द। यदि इसे जल्दी पहचाना जाता है, तो इसे सरल तरीकों से सुधारा जा सकता है। सबसे अच्छी चिकित्सा को एक आर्थोपेडिक सर्जन के साथ मिलकर निर्धारित किया जाना चाहिए।
अंतर की डिग्री के आधार पर विभिन्न इंसोल का उपयोग किया जाता है। ये छोटे पैर को उठाते हैं और झुके हुए श्रोणि को सीधा करते हैं। यह भी एक आर्थोपेडिक जूता एड़ी में वृद्धि के साथ अक्सर उपयोग किया जाता है। तक 12 सेंटीमीटर का अंतर पैर रखने से कम पैर पर एक भीतरी जूते के साथ के लिए मुआवजा दिया जा सकता है विषुव की स्थिति लाया गया है।
अधिक अंतर के मामले में, विभिन्न आर्थोपेडिक हस्तक्षेप हैं जिन्हें बाहर किया जा सकता है इंट्रामेडुलरी नौकायन एक पैर विस्तार या एक के द्वारा fixator बाहरी पैर छोटा। पैर की लंबाई के अंतर का एक बेहोश समीकरण पैर की उंगलियों पर चलने और रीढ़ को घुमाकर लाया जाता है।