मूत्रल

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

पानी की गोलियाँ, निर्जलीकरण दवाएं, फ़्यूरोसेमाइड, थियाज़ाइड्स

अंग्रेज़ी:
मूत्रल

परिभाषा

मूत्रवर्धक दवाओं का एक समूह है जो मूत्र उत्पादन (ड्यूरिसिस) को बढ़ाता है। उन्हें अक्सर "पानी की गोलियाँ" के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि वे गुर्दे के माध्यम से तरल पदार्थों के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। वे उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग किए जाते हैं, शरीर से तरल पदार्थ के निस्तब्धता के लिए, उदा। मोटी टांगें (लेग एडिमा) और जब दिल का कार्य प्रतिबंधित होता है (दिल की विफलता)।

मूत्रवर्धक कब निर्धारित किए जाते हैं?

उनका उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए किया जाता है (धमनी का उच्च रक्तचाप) हमेशा अन्य दवाओं के साथ और कम खुराक में दिया जाता है, क्योंकि केवल मूत्रवर्धक का प्रशासन केवल रक्तचाप में मामूली कमी का कारण बनता है।

शरीर में द्रव प्रतिधारण, जिसे भी कहा जाता है शोफ उदा। गर्भावस्था में, दिल के पंपिंग फ़ंक्शन के नुकसान के साथ (दिल की धड़कन रुकना/ दिल की विफलता) और गुर्दे की बीमारी। नेफ्रोटिक सिंड्रोम एक महत्वपूर्ण किडनी रोग है जिसमें पानी प्रतिधारण होता है:
रोगी मूत्र में अधिक प्रोटीन उत्सर्जित करते हैं, रक्त में कम प्रोटीन होते हैं और एडिमा होते हैं, ज्यादातर पैर। लेकिन अक्सर ऐसा होता भी है आपके चरणों में जल।

किन परिस्थितियों में मूत्रवर्धक नहीं लिया जाना चाहिए?

यदि रोगी तरल पदार्थों पर कम हो तो मूत्रवर्धक नहीं लिया जाना चाहिए। रक्त नमक मूल्यों में वृद्धि या कमी के मामले में, मूत्रवर्धक का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए या रोगी के करीबी अवलोकन के तहत उपयोग किया जाना चाहिए। जहाजों में रक्त के थक्कों के गठन के साथ मरीजों में रक्तस्राव विकार होता है, एक तथाकथित घनास्त्रता, मूत्रवर्धक नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि पानी का उत्सर्जन रक्त को गाढ़ा करता है और घनास्त्रता होने के लिए आसान बनाता है।

गंभीर गुर्दे और यकृत के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में मूत्रवर्धक नहीं दिया जाता है।

नोट: दवा एलर्जी

इसके अलावा, सामान्य नियम यह है कि जिन दवाओं से रोगी को एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है उन्हें फिर से निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए! एक विस्तारित का खतरा एलर्जी की प्रतिक्रिया बहुत बड़ा है और इसे दर्ज नहीं किया जाना चाहिए।

मूत्रवर्धक कैसे काम करता है

पदार्थों के अलग-अलग वर्गों में गुर्दे में कार्रवाई की अलग-अलग साइटें हैं, लेकिन उन सभी में सामान्य रूप से है कि उनके प्रभाव से मूत्र में सोडियम का उत्सर्जन बढ़ जाता है। सोडियम एक रक्त नमक है जिसे गुर्दे से रक्त से फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र में शरीर से छोड़ा जाता है। दवा के प्रभाव के कारण, शरीर में सोडियम कम हो जाता है। शरीर भी संग्रहीत पानी खो देता है:
मरीजों को अधिक बार शौचालय जाना पड़ता है क्योंकि शरीर सोडियम के साथ अधिक पानी बाहर निकालता है।

दवाओं के इस समूह के संभावित दुष्प्रभावों के कारण, रक्त लवण, रक्त शर्करा, रक्त लिपिड और कोलेस्ट्रॉल की नियमित रूप से जांच करना महत्वपूर्ण है गुर्दे का मान जब एक रोगी को मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जा रहा है।

दवाओं के विभिन्न समूह

मूत्रवर्धक के तीन अलग-अलग समूहों (पदार्थ वर्गों) को पानी के उत्सर्जन को बढ़ावा देने के लिए दिया जाता है:

• पाश मूत्रल

• Thiazides

• पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक

निम्नलिखित में, विभिन्न प्रकार के मूत्रवर्धक को अधिक विस्तार से प्रस्तुत किया जाता है और उनकी विशेष क्रिया की क्रिया और उनके दुष्प्रभावों का वर्णन किया जाता है

पाश मूत्रल

उच्च रक्तचाप के उपचार में, दवाओं के इस समूह का उपयोग उन रोगियों में भी किया जा सकता है जिनके गुर्दे का कार्य पहले से ही बिगड़ा हुआ है। रक्त में एक मार्कर की मदद से, क्रिएटिनिन स्तर, गुर्दे के कार्य का आकलन किया जा सकता है और एक निर्णय लिया जा सकता है कि रोगी को इस तरह के कार्यात्मक हानि है या नहीं।

पानी के उत्सर्जन को बढ़ावा देने के लिए एक अन्य दवा का उपयोग करके लूप मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है, जिससे लूप मूत्रवर्धक पहले से ही अत्यधिक प्रभावी निर्जलीकरण दवाएं हैं।

यदि तरल से तेजी से निस्तब्धता की आवश्यकता होती है, उदा। अगर दिल की विफलता अचानक बिगड़ जाती है, तो दवाओं का यह समूह आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

लूप मूत्रवर्धक: सक्रिय संघटक और व्यापार नाम

• बुमेटेनाइड, उदा। Burinex®
• फ़्यूरोसेमाइड, उदा। Lasix®®, Furorese®
• टॉरसेमाइड, उदा। Torem®, Unat®, Toacard®
• पाइरेटनाइड, उदा। एर्लिक्स®, पीरटैनाइड 1 ए®
• Etacrynic acid, उदा। Hydromedin®

लूप मूत्रवर्धक के साथ उपचार से रक्त में पोटेशियम और कैल्शियम का स्तर कम हो सकता है। दोनों महत्वपूर्ण रक्त लवण हैं। यदि मूत्रवर्धक एक एसीई अवरोधक के साथ दिया जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि रक्तचाप बहुत अधिक नहीं गिरता है। दोनों दवाएं शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करती हैं, जो रक्तचाप में कमी के साथ होती है। यह चक्कर आना और कमजोरी की भावना पैदा कर सकता है।

मधुमेह वाले लोगों में लूप मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है।

Thiazides

थियाज़ाइड्स उच्च रक्तचाप की चिकित्सा में तथाकथित पहली पंक्ति के एजेंट हैं, अर्थात्। वे संयोजन उपचार के लिए पहले स्थान पर निर्धारित हैं। अध्ययनों ने रक्तचाप पर उनके लाभकारी प्रभाव और उच्च रक्तचाप के रोगियों के रोग का निदान में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है।

दिल की विफलता और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों की दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए दवाओं का यह समूह अच्छी तरह से अनुकूल है।

सोडियम के उत्सर्जन में वृद्धि के अलावा, वाहिकाविस्फारक प्रभाव के अर्थ में रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव देखा जा सकता है, जो रक्तचाप को कम करने का समर्थन करते हैं।

थियाजाइड्स: सक्रिय संघटक और व्यापार नाम

• क्लोर्थालिडोन, उदा। Hygroton®
• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, उदा। Disalunil®, Esidrix®
• इंडैपामाइड, उदा। Inda Puren®, Sicco®
• Xipamide, उदा। Aquaphor®, Aquex®

20% मामलों में, थियाजाइड रक्त में सोडियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम के स्तर को कम करता है। इसलिए थियाज़ाइड्स को अक्सर पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाता है ताकि पोटेशियम के नुकसान की भरपाई हो सके। इससे गंभीर हृदय संबंधी अतालता हो सकती है। वृद्धि हुई रक्त शर्करा और रक्त लिपिड के स्तर के रूप में चयापचय संबंधी विकार थियाज़ाइड्स के साथ चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभाव हैं। इससे मतली और उल्टी भी हो सकती है।

किडनी की कार्यक्षमता ख़राब होने पर थियाज़ाइड नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि इस स्थिति में वे गुर्दे में रक्त के प्रवाह को कम कर सकते हैं, जिससे गुर्दे को अतिरिक्त नुकसान हो सकता है

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक

अन्य मूत्रवर्धक के विपरीत, पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं शरीर में पोटेशियम के प्रतिधारण का कारण बनती हैं, न कि इस रक्त नमक का बढ़ा हुआ उत्सर्जन। तो यह शरीर के लिए पोटेशियम बचाता है, इसलिए दवा समूह का नाम।

पोटेशियम सेवर्स का उपयोग थियाज़ाइड के साथ संयोजन में किया जाता है क्योंकि वे केवल पानी के एक मध्यम उत्सर्जन का कारण बनते हैं।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक को गंभीर गुर्दे की हानि, गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए।

एसीई अवरोधकों और पोटेशियम के प्रशासन के साथ संयुक्त उपचार के मामले में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोटेशियम-बख्शने वाली दवा के प्रभाव के परिणामस्वरूप शरीर कम पोटेशियम खो देता है। बढ़े हुए पोटेशियम स्तर के गंभीर परिणाम हो सकते हैं जैसे अतालता, यही वजह है कि पोटेशियम के स्तर की जांच के लिए नियमित अंतराल पर रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

इस समूह में दो प्रकार की दवाएं हैं: एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी और दो ड्रग्स ट्राइमेटरिन और एमिलोराइड।

• एल्डोस्टेरोन विरोधी

इस समूह की दवाएं शरीर में एल्डोस्टेरोन को काम करने से रोकती हैं:
एल्डोस्टेरोन वाहिकाओं में तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ाता है और इस प्रकार रक्तचाप बढ़ाता है। एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी, वाहिकाओं में मात्रा में कमी और इस प्रकार निम्न रक्तचाप की ओर जाता है।

दिल की विफलता के उपचार के लिए मूत्रवर्धक के इस समूह का बहुत महत्व है:
जब एक एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी को एक एसीई अवरोधक और एक कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ दिया जाता है, तो यह गंभीर हृदय रोग के रोगियों में मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी: सक्रिय संघटक और व्यापार नाम

• Eplerenone, उदा। Inspra®
• पोटेशियम कैनोनेट, उदा। Aldactone®
• स्पिरोनोलैक्टोन, उदा। Duraspiron®, Verospiron®

एल्डोस्टेरोन विरोधी के साइड इफेक्ट्स में रक्त में पोटेशियम की वृद्धि, संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, साथ ही साथ मतली, उल्टी और दस्त शामिल हैं।

• अमिलोराइड और ट्रायमटेराइन

इन दो सक्रिय सामग्रियों को भी हमेशा अन्य दवा समूहों की तैयारी के साथ दिया जाना चाहिए, क्योंकि उनका प्रभाव संयोजन साथी के बिना बहुत कमजोर होगा। इसलिए अमिलोराइड और ट्रायमटेरिन आमतौर पर थियाज़ाइड के साथ संयोजन में दिए जाते हैं या एक तैयारी निर्धारित की जाती है जिसमें सक्रिय तत्व (थियाज़ाइड और पोटेशियम-बख्शते वाली दवा) दोनों होते हैं। दवाओं के इस समूह का उपयोग शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।

Triamterene और amiloride: सक्रिय संघटक और व्यापार नाम

• ट्राईमैटेरिन, उदा। Arumil®
• एमिलोराइड, उदा। Jatropur®

अवांछित प्रभाव रक्त में पोटेशियम की वृद्धि और संभव एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं या पाचन तंत्र की शिकायतें जैसे दस्त, मतली और उल्टी हैं।

थियाजाइड, ट्राइमेटरिन और एमिलोराइड का संयोजन पार्टनर, पोटेशियम के स्तर को बढ़ाता है:
जबकि थियाज़ाइड्स पोटेशियम के बढ़े हुए उत्सर्जन की ओर ले जाते हैं, एमिलोराइड और ट्रायमटेरिन पोटेशियम के नुकसान को कम करते हैं - इस प्रकार संयोजन उपचार में दो प्रभाव एक-दूसरे को फिर से संतुलित करते हैं और एक "सकारात्मक पक्ष प्रभाव" की बात कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

हर दवा के साइड इफेक्ट होते हैं - यह भी मूत्रवर्धक के मामले में है। मूत्रवर्धक के विभिन्न समूहों में एक अलग दुष्प्रभाव प्रोफ़ाइल भी है, लेकिन सभी दवाओं के साथ कुछ दुष्प्रभाव मिल सकते हैं।

सामान्य तौर पर, हर दवा अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी विकसित करने का जोखिम उठाती है। इससे त्वचा पर चकत्ते, बेचैनी और यहां तक ​​कि एलर्जी भी हो सकती है। मूत्रवर्धक का उद्देश्य यह है कि शरीर से अधिक पानी उत्सर्जित होता है। इस तरह, जल प्रतिधारण को कम किया जा सकता है और रक्तचाप को भी कम किया जा सकता है। हालांकि, यदि जल निकासी के कारण रक्त की मात्रा कम हो जाती है, तो घनास्त्रता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

रक्त शर्करा को भी कम किया जाता है, यह सब मधुमेह रोगियों के ऊपर देखा जाना चाहिए, क्योंकि तथाकथित हाइपोग्लाइकेमिया, यानी निम्न रक्त शर्करा से बचने के लिए दवा को बदलना पड़ सकता है।निर्जलीकरण के दौरान रक्त में यूरिक एसिड की वृद्धि भी होती है। इससे गाउट के रोगियों में गाउट का दौरा पड़ सकता है। यहां, ड्रग्स या पोषण तकनीक के साथ भी मुकाबला किया जा सकता है।

सभी मूत्रवर्धक भी रक्त में पोटेशियम के स्तर पर प्रभाव डालते हैं - यह या तो कम होता है (थियाज़ाइड्स और लूप मूत्रवर्धक) या बढ़ा हुआ (पोटेशियम-बख्शा हुआ मूत्रवर्धक)। पोटेशियम का स्तर हमारे शरीर को कैसे प्रभावित करता है, इस पर अगले भाग में अलग से चर्चा की गई है। सभी मूत्रवर्धक के साथ, यह भी बताया गया है कि कुछ रोगियों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं जैसे दस्त, कब्ज या मतली हैं।

लूप मूत्रवर्धक के मामले में, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड, लवण और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण और उत्सर्जन में एक विशेष परिवर्तन होता है - यह वही है जो अंततः पेशाब के प्रभाव पर आधारित होता है। इससे कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। लंबे समय तक कैल्शियम की कमी ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डियों की नाजुकता को जन्म दे सकती है। कुछ रोगी लूप मूत्रवर्धक लेते समय श्रवण विकारों की रिपोर्ट करते हैं - लेकिन ये आमतौर पर दवा को रोकने के बाद पूरी तरह से उलट हो जाते हैं।

थियाज़ाइड्स के समूह में विशिष्ट दुष्प्रभाव होते हैं, दुर्लभ मामलों में रक्त गणना में बदलाव होता है। डॉक्टर एक रक्त गणना का उपयोग करके यह निर्धारित कर सकते हैं। इरेक्टाइल डिसफंक्शन अधिक बार होता है, यानी एक स्तंभन दोष, जो दवा बंद होने के बाद भी उलटा होता है। मरीजों को इस मामले में अपने डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच नहीं करना चाहिए! विशेष रूप से बुजुर्ग रोगी अपने रक्त में सोडियम एकाग्रता में तेज गिरावट का अनुभव कर सकते हैं। यह अचानक भटकाव, भ्रम या बादलों के रूप में दिखाई दे सकता है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी के साथ, विशेष रूप से स्पिरोनोलैक्टोन के साथ समस्या है, कि दवा शरीर में अन्य स्थानों पर भी काम कर सकती है। तो यह सेक्स हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स को सक्रिय कर सकता है। पुरुषों में परिणाम स्त्री रोग (स्तन ऊतक की वृद्धि) या स्तंभन दोष हो सकता है। दूसरी ओर, महिलाओं में, एक चूक अवधि (एमेनोरिया) या तथाकथित हिर्सुटिज्म हो सकता है, अंततः महिला का एक मर्दानाकरण हो सकता है। इससे स्वर परिवर्तन भी हो सकता है जैसे कि स्वर बैठना। दूसरी ओर, एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी इपलेरोन, सेक्स हार्मोन रिसेप्टर्स के रूप में दृढ़ता से नहीं बांधता है और इन दुष्प्रभावों को नहीं दिखाता है।

यदि आपको कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें। यदि आवश्यक हो, तो वह दवा को अलग तरीके से खुराक या बदल सकता है।

पोटेशियम का स्तर

मूत्रवर्धक रक्त में पोटेशियम के स्तर को प्रभावित करते हैं। पाश मूत्रवर्धक और थियाज़ाइड पोटेशियम स्तर को कम करते हैं। यदि यह एक महत्वपूर्ण सीमा में आता है, तो विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें कार्डियक अतालता, घटती मांसपेशियों की ताकत या शरीर का ओवर-एसिडिफिकेशन (तथाकथित मेटाबॉलिक एसिडोसिस) शामिल हैं।

अध्ययनों से यह भी पता चला है कि कम पोटेशियम का स्तर ग्लूकोज सहिष्णुता को कम करता है और इस प्रकार चीनी चयापचय को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, ये मूत्रवर्धक युवा लोगों और मधुमेह वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं।

दूसरी ओर, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, रक्त में उच्च पोटेशियम के स्तर को जन्म दे सकते हैं। यह मांसपेशियों की कमजोरी और कार्डियक अतालता के साथ पोटेशियम की कमी के समान प्रस्तुत करता है। किसी भी मामले में मूत्रवर्धक उपचार के दौरान पोटेशियम के स्तर की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक भी अक्सर पोटेशियम के स्तर को स्थिर रखने के लिए लूप मूत्रवर्धक या थियाज़ाइड के साथ संयुक्त होते हैं।

रोकते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?

एक मूत्रवर्धक एक निर्जलीकरण दवा है जो विभिन्न रोगों के लिए दी जा सकती है। इनमें से कुछ बीमारियां गंभीर हैं और मूत्रवर्धक का उपयोग आपके डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक माना जाता है, इसलिए बिना परामर्श के अपने आप ही मूत्रवर्धक को लेना बंद करना कभी भी उचित नहीं है।

उदाहरण के लिए, यदि हृदय कमजोर है, तो रक्त की बढ़ती मात्रा हृदय पर बहुत दबाव डाल सकती है। यदि आप अपने डॉक्टर के परामर्श से मूत्रवर्धक को बंद कर देते हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि यह एक तथाकथित "रिबाउंड प्रभाव" पैदा कर सकता है। इसका मतलब यह है कि मूत्रवर्धक दवा को रोकने के बाद, शरीर थोड़े समय के लिए अत्यधिक मात्रा में पानी जमा कर सकता है। यह कुछ दिनों के लिए रक्तचाप या दृश्यमान शोफ (पानी प्रतिधारण, अक्सर पैरों में) में वृद्धि हो सकती है। हालांकि, यह प्रभाव केवल अल्पकालिक है और कुछ दिनों के बाद फिर से एक संतुलन स्थापित किया जाना चाहिए। लूप मूत्रवर्धक का उपयोग करने के बाद यह विशेष रूप से आम है।

मूत्रवर्धक और गाउट

गाउट एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।

यह यूरिक एसिड, उदाहरण के लिए, जोड़ों में निर्माण और क्रिस्टल का निर्माण कर सकता है, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है। मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, अपने चिकित्सक को गाउट के किसी भी पिछले हमलों के बारे में बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है क्योंकि शरीर निर्जलित हो जाता है। वे फिर गाउट (जैसे एलोप्यूरिनॉल) के लिए एक दवा लिख ​​सकते हैं या खुराक बढ़ा सकते हैं। मूत्रवर्धक प्रशासन के कारण के आधार पर, उदा। उच्च रक्तचाप, वह अन्य दवा का भी सहारा ले सकता है और मूत्रवर्धक के उपयोग से बच सकता है।

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मूत्रवर्धक और डोपिंग

1988 के ओलंपिक खेलों के बाद से मूत्रवर्धक को डोपिंग दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। उन्हें मास्किंग एजेंट कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि एथलीट मूत्र में एक और डोपिंग पदार्थ को छिपाने के लिए इन मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। नतीजतन, मूत्र में अन्य उत्तेजक दवाओं का पता नहीं लगाया जा सकता है - यह तब एक धोखा है और इसलिए निषिद्ध है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक व्यापक रूप से उन खेलों में उपयोग किया जाता है जिनमें भार वर्ग होते हैं। उदाहरण के लिए, मुक्केबाज एक लड़ाई से कुछ समय पहले मूत्रवर्धक की मदद से बहुत सारे पानी को बाहर निकाल सकते हैं और हल्का हो सकते हैं - इससे कम वजन वर्ग का रास्ता खुल जाता है। घुड़सवारी के खेल में कुछ ऐसा ही देखा जा सकता है, जहां सवार के कम वजन का घोड़े के प्रदर्शन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। प्रतियोगिताओं से पहले मूत्रवर्धक का उपयोग शरीर सौष्ठव में भी किया जाता है, क्योंकि पानी के नुकसान से मांसपेशियां और भी अधिक परिभाषित हो सकती हैं। एथलीट जो हृदय रोग जैसी एक पूर्व-मौजूदा स्थिति के कारण मूत्रवर्धक का उपयोग करते हैं, निश्चित रूप से एक मर्दाना एजेंट के रूप में प्रतिबंध से छूट देते हैं। इसके बाद डॉक्टर द्वारा प्रमाणित होना चाहिए।

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