प्रेडनिसोलोन की खुराक
मात्रा बनाने की विधि
प्रेडनिसोलोन की खुराक उपचार किए जाने वाले रोग और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।
सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि गंभीर और तीव्र बीमारियों का इलाज लाइटर और क्रोनिक की तुलना में प्रेडनिसोलोन की उच्च खुराक के साथ किया जाता है।
एक नियम के रूप में, प्रेडनिसोलोन उपचार एक उच्च प्रारंभिक खुराक के साथ शुरू होता है और, जब रोगी नैदानिक रूप से सुधार करता है, तो प्रति दिन 5 से 15 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन की कम रखरखाव खुराक का उपयोग किया जाता है।
एक के तहत रखरखाव की खुराक कोई सबसे छोटी खुराक समझता है, जिसका प्रभाव अभी भी है। चरम मामलों में (उदाहरण के लिए) अस्वीकृति प्रतिक्रिया प्रत्यारोपण के बाद) एक इस योजना से विचलित हो जाता है और एक उच्च खुराक देता है शॉक या पल्स थेरेपीजिसमें 1000 मिलीग्राम की पूरी प्रेडनिसोलोन खुराक अंतःशिरा में इंजेक्ट की जाती है। हालांकि, यह केवल एक बार कुछ दिनों के लिए किया जा सकता है।
प्रेडनिसोलोन की खुराक का स्तर उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है, जिसमें प्रतिस्थापन या फार्माकोथेरेपी संभव है।
प्रतिस्थापन चिकित्सा में - हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - 5 से 7.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन प्रतिदिन निर्धारित किया जाता है, जो एक या दो एकल खुराक में लिया जाता है। आघात, सर्जरी या संक्रमण जैसे असाधारण तनावों की स्थिति में, प्रेडनिसोलोन की खुराक को बढ़ाना चाहिए क्योंकि टर्नओवर और इस प्रकार प्रेडनिसोलोन की मांग बढ़ जाती है।
दूसरी ओर, फार्माकोथेरेपी में, प्रेडनिसोलोन की पूरी मात्रा को आमतौर पर सुबह 6 बजे से 8 बजे के बीच एक बार लिया जाता है।
अपवाद उच्च या मध्यम खुराक हैं, जहां कुल राशि को 2 से 4 (उच्च खुराक) या 2 से 3 (मध्यम खुराक) व्यक्तिगत खुराक में विभाजित किया जा सकता है।
फार्माकोथेरेपी के लिए दिशानिर्देश यह है कि उच्च खुराक में प्रति दिन 80 से 100 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन होता है, मध्यम 40 से 80 मिलीग्राम दैनिक, 10 से 40 मिलीग्राम की कम खुराक और 1.5 से 7.5 मिलीग्राम प्रेडनीपोलोन की बहुत कम खुराक।
यह कीमोथेरेपी के साथ अलग है, जहां प्रेडनिसोलोन का खुराक स्तर संबंधित कैंसर के कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल पर आधारित है।
बच्चों में, प्रेडनिसोलोन की मात्रा शरीर के वजन के आधार पर गणना की जाती है और खुराक को रुक-रुक कर या वैकल्पिक रूप से दिया जाता है।
प्रेडनिसोलोन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा में, एक सीमा खुराक है जिसे पार नहीं किया जाना चाहिए, तथाकथित कुशिंग थ्रेशोल्ड खुराक। यह प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन है। यदि अधिक प्रेडनिसोलोन दिया जाता है, तो साइड इफेक्ट्स बढ़ जाते हैं।
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यह वयस्कों और बच्चों दोनों में ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब प्रेडनिसोलोन थेरेपी समाप्त हो जाती है, तो दवा को टेप किया जाना चाहिए। इसका अर्थ है कई दिनों में राशि में धीरे-धीरे कमी। हालांकि, प्रेडनिसोलोन की यह टेपिंग लघु चिकित्सा के लिए आवश्यक नहीं है जो केवल कुछ दिनों तक चलती है।
प्रेडनिसोलोन की गोलियाँ तरल के साथ पूरी तरह से निगल ली जाती हैं, या तो भोजन के साथ या इसके तुरंत बाद। वैकल्पिक रूप से, प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, सदमे चिकित्सा में)।
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फार्माकोकाइनेटिक्स
प्रेडनिसोलोन मध्यम-लंबे समय से प्रभावी है ग्लुकोकोर्तिकोइद और 12 से 36 घंटे की कार्रवाई की अवधि है।
मौखिक सेवन के बाद अधिकतम एकाग्रता 1 से 2 घंटे के बाद रक्त में पहुंच जाती है, जहां प्रेडनिसोलोन प्रोटीन (ट्रांसकोर्टिन, एल्बुमिन) के परिवहन के लिए बाध्य है। में जिगर दवा चयापचय और के माध्यम से है गुर्दे सफाया कर दिया।