दवाई

Durogesic®

Durogesic® क्या है?

Durogesic® वह व्यापारिक नाम है जिसके तहत अत्यधिक शक्तिशाली, सिंथेटिक एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) फेंटेनाइल को बेचा जाता है। Fentanyl एक दर्द निवारक है जो औषधीय गुणों के संदर्भ में मॉर्फिन के समान है। हालांकि, मॉर्फिन की तुलना में, फेंटेनाइल एक सौ गुना अधिक प्रभावी है।

संकेत

fentanyl ज्यादातर कहा जाता है चतनाशून्य करनेवाली औषधि सामान्य संज्ञाहरण में उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान इसे आमतौर पर अन्य तैयारी के साथ जोड़ा जाता है।

उपचार में बहुत गंभीर दर्द (जैसे ट्यूमर का दर्द), फेंटेनाइल का उपयोग किया जाता है (तब दर्द प्लास्टर के रूप में)।

में आपातकालीन दवा इसकी उच्च क्षमता और तत्काल जोखिम के कारण, फेंटेनाइल बहुत गंभीर दर्द (जैसे कि) के लिए मानक एनाल्जेसिक है बर्न्स, Polytraumaआदि) लगाया।

फार्माकोकाइनेटिक्स

केवल फार्मास्युटिकल फेंटेनील डिहाइड्रोजेन साइट्रेट या फेंटेनल साइट्रेट का उपयोग किया जाता है अंतःशिरा प्रशासन (जैसे कि एक सिरिंज के रूप में) बहुत जल्दी होता है और 100 माइक्रोग्राम के एक इंजेक्शन के बाद fentanyl प्रभाव लगभग रहता है 30 मिनिट पर। Fentanyl मुख्य रूप से बांधता है µ ओपिओइड रिसेप्टर्स, लेकिन κ और id opioid रिसेप्टर्स के लिए एगोनिस्टिक संबंध भी दिखा सकते हैं।

Durogesic® का उपयोग कैसे किया जाता है?

में बेहोशी के रूप में fentanyl है इंजेक्शन के लिए समाधान उपयोग किया गया। Fentanyl का उपयोग करने का एक और तरीका है बैंड ऐड (तथाकथित ट्रांसडर्मल सिस्टम)। इस रूप में तब इसे "डॉर्गेसिक टीटीएस" या "डॉर्जेसिक एसएमएटी" के रूप में बेचा जाता है।

यह ट्रांसडर्मल पैच सिस्टम पर पसंद किए जाते हैं ट्यूमर के मरीज लगातार दर्द के खिलाफ इस्तेमाल किया और फिर कई दिनों के लिए लगातार fentanyl जारी। ट्रांसडर्मल उपयोग के मामले में, जिगर बायपास किया गया है, ताकि "पहले पास प्रभाव" से बचा जाए, जो दवा की प्रभावशीलता में कमी की ओर जाता है।
ट्रांसडर्मल पैच तीव्र दर्द में अल्पकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं या पोस्ट ऑपरेटिव दर्द.
कुछ समय के लिए वहाँ गया है fentanyl के रूप में भी विषमकोणजिसे तब एक तीव्र उपहार के रूप में दिया जा सकता है। के रूप में fentanyl मौखिक श्लेष्मा के माध्यम से अवशोषित कर लेता है, fentanyl जल्दी से बाढ़ और इस तरह भी जल्दी से गंभीर दर्द से राहत मिलती है।

दुष्प्रभाव

किसी भी दवा के साथ के रूप में, दुष्प्रभाव fentanyl के साथ हो सकता है। ये हैं Durogesic® अक्सर क्योंकि दवा एक मजबूत संवेदनाहारी है।
सबसे आम दुष्प्रभाव देखे गए हैं:

श्वसन अवसाद
ऐंठन के लिए केंद्रीय तंत्रिका प्रवृत्ति
पित्त पथ और अग्न्याशय में चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन
स्पास्टिक कब्ज
मूत्र प्रतिधारण
miosis
भूख में कमी
स्वाद धारणा में बदलाव
सेक्स ड्राइव में कमी
तीव्रग्राहिता
तीव्र हृदय विफलता
श्वसनी-आकर्ष
त्वचा की प्रतिक्रिया ट्रांसडर्मल पैच को लागू करते समय ("डुरोगेसिक")
थोरैसिक कठोरता

अन्य ओपिओइड्स से फ़ेंटेनल युक्त पैच पर स्विच करते समय, प्रभावित रोगी अक्सर शिकायत करते हैं लक्षणजिसे इलाज की आवश्यकता हो सकती है।

सहभागिता

Durogesic® कुछ के साथ दिखाता है दवाई आंशिक रूप से बहुत खतरनाक बातचीतजिसका उपयोग करते समय सख्ती से देखा जाना चाहिए:

अन्य नशीले पदार्थों कमजोर प्रभाव के साथ, fentanyl को कम प्रभावी बना सकता है
MAOIsबातचीत के माध्यम से परिसंचरण संबंधी अवसाद fentanyl की मजबूती और मजबूत सीएनएस दुष्प्रभाव कारण
अन्य दवाएं: तैयारी जो बाधा डालकर कार्य करती है साइटोक्रोम P-450 जिगर में fentanyl की गिरावट की दर को कम करें (जैसे azoles) -> fentanyl की कार्रवाई की लंबी अवधि।

मतभेद

Durogesic® निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों को खराब कर सकता है और इन मामलों में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए:

फेफड़ों के रोग
आंत के रोग
प्रोस्टेट के रोग
हृदय प्रणाली के रोग
myxedema
अतालता तथा
गर्भावस्था

fentanyl का विषय है नारकोटिक्स एक्ट (BtMG) और इसलिए सभी फेंटेनाइल तैयार औषधीय उत्पादों को डॉक्टर द्वारा एक तथाकथित मादक नुस्खे का उपयोग करके निर्धारित किया जाना चाहिए।