डायग्नोस्टिक्स में कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग

परिचय

कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग विभिन्न इमेजिंग प्रक्रियाओं, जैसे एक्स-रे, सीटी या एमआरआई में किया जा सकता है। वे संभव रोग प्रक्रियाओं को पहचानने में आसान बनाने के लिए काम करते हैं और हमारे शरीर में छोटे, पैथोलॉजिकल परिवर्तन भी दिखा सकते हैं।

कंट्रास्ट मीडिया के समूह में विभिन्न दवाएं शामिल हैं जो संबंधित परीक्षा के लिए अनुकूलित हैं। तो यह उदा। कंप्यूटेड टोमोग्राफी में (सीटी) आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट।

दुर्लभ मामलों में, विशेष रूप से इस प्रकार के विपरीत माध्यम के साथ, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

चूंकि गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि विशेष रूप से जोखिम में हैं, इसलिए संबंधित एजेंट द्वारा प्रशासित होने से पहले संबंधित प्रयोगशाला मूल्यों की आमतौर पर जांच की जाती है।

तेजी से बेहतर सहिष्णुता के कारण, आजकल सीटी और एमआरटी परीक्षाओं का बहुमत विपरीत मीडिया के उपयोग के साथ होता है।

इसके विपरीत मीडिया क्यों?

जैसा कि नाम से पता चलता है, कंट्रास्ट एजेंट इसका नेतृत्व करते हैं इसके विपरीत वृद्धि तथा विभिन्न संरचनाओं के बीच भेदभाव तथा ऊतक। प्रश्न के आधार पर, व्यक्तिगत संरचनाएं एक दूसरे से बेहतर ढंग से विभेदित हो सकती हैं।

यह पहले से भी संभव है बहुत छोटी बीमारी की प्रक्रिया इमेजिंग के माध्यम से इसे दिखाई देने के लिए। उदाहरण के लिए, बीमारियां पहले से ही हो सकती हैं प्रारंभिक चरण खोजा और समय में इलाज किया बनना।

इस प्रकार, विपरीत मीडिया "से संबंधित नहीं हैक्लासिक“दवाएं जो लक्षणों को कम या बेहतर बनाती हैं। इसके बजाय, उनके पास है विशाल नैदानिक ​​महत्व प्राप्त!

शासन प्रबंध

आमतौर पर, विपरीत मीडिया एक के माध्यम से मिलता है शिरापरक पहुंच सीधे हमारी रक्त प्रणाली में। यह आपको थोड़ा सा देगा IV प्रवेशनी एक आसानी से सुलभ नस में रखा जाता है, आमतौर पर कोहनी के बदमाश में।

चारों ओर पेट के अंग विशेष रूप से अच्छी तरह से प्रदर्शित करने के लिए, विपरीत मीडिया का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है पीने के लिए.

विभिन्न विपरीत मीडिया

मूल रूप से सभी के पास है आमने - सामने लाने वाला मीडिया जांच में प्रत्येक कार्य भेजे गए संकेत (जैसे एक्स-रे विकिरण) बदलने के लिए या नई सेना से सहायता करने के लिए। तार्किक रूप से, उनके गुण इसलिए प्रयोग की जाने वाली जांच विधि पर निर्भर करते हैं:

1. एमआरआई: दौरान चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंगहमारे शरीर के सबसे छोटे कण (हाइड्रोजन नाभिक) किसी के जरिए चुंबकीय क्षेत्र गठबंधन। दोलन और कणों की छूट के परिणामस्वरूप वैकल्पिक चरणों का पता लगाया जा सकता है और संवेदनशील एमआरटी उपकरणों द्वारा प्रदर्शित किया जा सकता है, ताकि बहुत विस्तृत अनुभागीय चित्र बनाया जा सकता है।
   बेहतर और अधिक जानकारीपूर्ण छवियों का उत्पादन करने के लिए, Gadolinum-विपरीत एजेंट युक्त इस्तेमाल किया जा सकता है। यह तथाकथित में से एक है "पैरामैग्नेटिक“पदार्थ और हमारे ऊतक के विश्राम गुणों पर प्रभाव डालते हैं। चित्रों में कुछ संरचनाएँ इस तरह दिखाई देती हैं उज्जवल या। अधिक स्पष्ट.
   के बारे में कुछ सवालों के लिए जिगर (उदाहरण के लिए ट्यूमर), विशेष खड़े हो जाओ, फेर कंट्रास्ट मीडिया उपलब्ध: इसे सीधे शब्दों में कहें, तो केवल स्वस्थ यकृत कोशिकाएं लोहे को चयापचय करने में सक्षम हैं। इससे यह अपेक्षाकृत आसान हो जाता है रोगग्रस्त यकृत कोशिकाएं एमआरआई छवि पर पाया जा सकता है।
   के लिए फेफड़ों का एमआरआई गैस हीलियम, जो मनुष्यों के लिए हानिरहित है, का उपयोग किया जाता है।
   इसके बारे में और अधिक पढ़ें: फेफड़ों का एमआरआई और एमआरआई इसके विपरीत एजेंट के साथ
2. सीटी: परिकलित टोमोग्राफी के साथ काम करता है एक्स-रे विभिन्न दिशाओं से। एक उत्पाद बहुत ही कम समय के भीतर बनाया जाता है विस्तृत टोमोग्राफीजो हमारे कई रोगों पर प्रकाश डालता है आंतरिक अंग (Vader फेफड़ा), वेसल्स या कंकाल पहुंचा सकते हैं।
   नामित संरचनाओं के बेहतर चित्रण के लिए, ज्यादातर आते हैं iodinated, पानी में घुलनशील विपरीत मीडिया उपयोग के लिए। जैसे संभव बड़े जहाजों, उस तरह मुख्य धमनी (lat:: महाधमनी) सीटी में मूल्यांकन किया जाना है। कम अक्सर, भी बेरियम युक्त कंट्रास्ट मीडिया इस्तेमाल किया गया। चूंकि वे मुख्य रूप से के विस्तृत मूल्यांकन के लिए उपयोग किए जाते हैं जठरांत्र प्रणाली प्रभावित लोगों को दवा का उपयोग करना चाहिए परीक्षा से पहले पीना। हालांकि, अगर बेरियम युक्त कंट्रास्ट मीडिया पाचन तंत्र में मामूली चोटों के माध्यम से हमारे शरीर में जाता है, तो यह हो सकता है जीवन-धमकी जटिलताओं परिणाम हो। इसलिए, ऐसे मामलों में, दवा से बचा जाना चाहिए।
3. रॉन्टगन: पहले की तरह, सरल बनाएं एक्स-रे परीक्षा कई अध्ययनों का आधार। फेफड़ा तथा कंकाल इस तरह से ज्यादातर मामलों में कर सकते हैं विपरीत मीडिया के बिना भी अच्छी तरह से आंका जा सकता है, हमारा नाड़ी तंत्र हालाँकि, नहीं। इसलिए, कुछ एक्स-रे परीक्षाओं में विपरीत मीडिया के उपयोग की आवश्यकता होती है।
   पर क्यों? एक्स-रे कंट्रास्ट मीडिया, सहित सीटी कंट्रास्ट मीडिया में एक्स-रे भी शामिल हो सकते हैं बेहतर („एक्स-रे पॉजिटिव”) या और भी बुरा („एक्स-रे नकारात्मक") आसपास के ऊतक के रूप में अवशोषित करें। जैसे एक्स-रे सकारात्मक पदार्थों के लिए एक्स-रे फिल्म पर कम विकिरण- चित्र में संरचना दिखाई देती है उज्जवल उनके परिवेश से।
   पर आई। ए। निम्नलिखित छवियों के लिए, एक्स-रे परीक्षा से पहले एक विपरीत एजेंट को प्रभावित करने वाले को देना आवश्यक हो सकता है:

• पाचन तंत्र (उदा। Esophageal निगलने की परीक्षा)
• नाड़ी तंत्र
• गुर्दे और मूत्र प्रणाली
• पित्ताशय तथा पित्त पथ
• रीढ़ की नाल

दुष्प्रभाव

आमतौर पर, होगा कंट्रास्ट मीडिया अच्छी तरह से रोगियों द्वारा सहन किया.

फिर भी, विशेष रूप से आयोडीन युक्त विपरीत मीडिया (में इस्तेमाल किया सीटी तथा रॉन्टगन) बहुत दुर्लभ लेकिन अत्यंत गंभीर दुष्प्रभाव कारण।

दौरान नसों में इंजेक्शन आयोडीन युक्त कंट्रास्ट मीडिया, अपेक्षाकृत तुरंत प्रभावित होने वालों का एक बहुत महसूस करते हैं गर्मी का अहसास होना, धात्विक स्वाद जीभ पर या भी पेशाब करने का आग्रह करना। ये घटनाएँ अधिकांश मामलों में हैं हानिरहित और वीथोड़े समय के बाद गायब हो जाना फिर से खुद के द्वारा।

भारी प्रतिक्रिया पहले के भीतर होते हैं 20-30 या 3-5 मिनट और चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मंच: त्वचा की प्रतिक्रियाएं (उदा। गेहूँ बनना, खुजली) और प्रकाश सामान्य लक्षण (उदा। मतली, पसीना)
2. मंच: गंभीर जठरांत्र संबंधी लक्षण (जैसे, मतली, उल्टी) और संचार संबंधी समस्याएं
3. मंच: सांस की तकलीफ के साथ एनाफिलेक्टिक झटका, गंभीर घाव आदि।
4. मंच: एनाफिलेक्टिक झटका के साथ एपनिया

मेडिकल स्टाफ हालाँकि, यह आमतौर पर वर्णित प्रतिक्रियाओं पर आधारित है जानबूझकर तैयार किया गया, ताकि तेज तथा प्रभावी चिकित्सीय उपाय जल्दी से शुरू किया जा सकता है।

शेष अवशिष्ट जोखिम के कारण, रोगियों को विपरीत माध्यम की प्रत्येक खुराक से पहले एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए संभव जटिलताओं को मंजूरी दे दी होगा और लिखित रूप में पुष्टि करें.

संक्षेप में, आधुनिक हैं कंट्रास्ट मीडिया युक्त आयोडीन, हालांकि, बहुत अच्छी तरह से सहन कर रहे हैंऔर अत्यंत दुर्लभ दुष्प्रभाव।

एमआरआई के विपरीत मीडिया से साइड इफेक्ट केवल अत्यंत दुर्लभ मामलों में ही देखा जा सकता है, लेकिन यह जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है। पहले के अज्ञात तंत्रों के माध्यम से, जो प्रभावित होते हैं, वे प्रभावित होते हैं जी मिचलाना, उलटी करना, खुजली के साथ गेहूं का गठन, सांस लेने में कठिनाई, सिर चकराना, घबराना आदि।

ज्ञात कंट्रास्ट एजेंट एलर्जी - अब क्या?

कभी-कभी एक करना पड़ता है विपरीत एजेंट एलर्जी के बावजूद इमेजिंग क्रमशः। उपयुक्त तैयारी के द्वारा, उदा। एंटीएलर्जिक दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन और कोर्टिसोन की खुराक, एक एलर्जी प्रतिक्रिया को काफी हद तक रोका जा सकता है।

इसलिए किसी भी जटिलताओं को बताना आवश्यक है जो आपने पहले ही विपरीत मीडिया के कारण अनुभव किया है!

थाइरोइड

हमारे थायराइड के उत्पादन के लिए आवश्यक है महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन ट्रेस तत्व आयोडीन। ज्यादातर के रूप में रॉन्टगन- या। सीटी-आमने - सामने लाने वाला मीडिया इसमें आयोडीन होना चाहिए थायराइड का स्तर एक परीक्षा से पहले ध्यान में रखा जाना चाहिए!

आपका उपस्थित चिकित्सक रक्त में यह निर्धारित करेगा इसी हार्मोन (fT3, fT4, बेसल TSH)।

यदि आपके पास एक ज्ञात हाइपरफंक्शन है (अव्य।: अतिगलग्रंथिता) या सक्रिय थायराइड नोड्यूल हैं, विशेष देखभाल की आवश्यकता है। क्योंकि विपरीत मीडिया कम समय के भीतर हमारे शरीर का मार्गदर्शन करता है आयोडीन का उच्च स्तर सेवा। नतीजतन, हमारे थायरॉयड "उत्तेजित" तुम्हारी हार्मोन उत्पादन में वृद्धि.

पहले से मौजूद अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि के साथ वैसे भी अत्यधिक सक्रिय है, ताकि एक बार में अतिरिक्त उत्तेजना हो हार्मोन में खतरनाक वृद्धि नेतृत्व कर सकते हैं। कभी-कभी एक अतिसक्रिय थायरॉयड भी हो सकता है आयोडीन युक्त कंट्रास्ट मीडिया द्वारा ट्रिगर किया गया बनना।

गुर्दा

बहुत सारे आमने - सामने लाने वाला मीडिया गुर्दे के माध्यम से हमारे शरीर से समाप्त हो जाते हैं। वे कर सकते हैं, विशेष रूप से पहले क्षतिग्रस्त गुर्दे पर, भारी क्षति ट्रिगर। साथ में बढ़ती उम्र, लेकिन मौजूदा मधुमेह मेलेटस के साथ जोखिम भी विशेष रूप से अधिक है।

चारों ओर संभव जोखिम अच्छे समय में पहचान करने के लिए, प्रभावित लोगों को अपने विपरीत एजेंट देना होगा गुर्दे का मान (ख़ास तौर पर क्रिएटिनिन) निर्धारित किया जा सकता है। उच्च जलयोजन नवीनतम अध्ययनों के अनुसार, गुर्दे की क्षति प्रशासन से पहले और बाद में हो सकती है काफी रोकना.

सिर

विभिन्न कारणों से, ए अपने सिर को इमेजिंग अपरिहार्य होना। एमआरआई या सीटी का उपयोग करनारिकॉर्डिंग, डॉक्टर कर सकते हैं संभावित रोग प्रक्रियाओं के बारे में त्वरित बयान आपके मस्तिष्क के भीतर है। मूल रूप से, में हर एक मामला यह तय किया कि क्या विपरीत माध्यम का प्रशासन आवश्यक है। बहुत बार, विस्तृत आकलन केवल विपरीत वृद्धि के माध्यम से किया जा सकता है।

जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस में, मस्तिष्क में भी सबसे छोटे बदलाव केवल विपरीत मीडिया के साथ ही खोजे जा सकते हैं। कंट्रास्ट-वर्धित छवियां, ब्रेन ट्यूमर डायग्नोस्टिक्स में मूल्यवान विवरण भी प्रदान करती हैं।

गर्भावस्था

एक्स-रे परीक्षा, अर्थात् सीटी और पारंपरिक एक्स-रे, आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि विकिरण के लिए खतरनाक है अजन्मे बच्चे का स्वस्थ विकास हो सकता है।

अभ्यास में इस्तेमाल होने वालों के साथ एमआरआई मशीनें मूल रूप से अनुसंधान और अभ्यास से परिणाम संभावित खतरे का कोई संकेत नहीं अजन्मे बच्चे का। फिर भी, एहतियात के तौर पर जांच से बचा जाता है पहले तीन महीने.

विपरीत माध्यम का प्रशासन इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना चाहिए अत्यंत सतर्क लागू होना। हालांकि जैसे ही संभावित जीवन के लिए खतरनाक स्थिति उम्मीद की माँ के लिए और एक विपरीत-बढ़ाने वाली परीक्षा जीवन रक्षक हो सकती है, यह होना चाहिए भ्रूण को नुकसान का जोखिम स्वीकार किया जाता है बनना।

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निष्कर्ष

संक्षेप में, हैं आमने - सामने लाने वाला मीडिया इसके बिना आधुनिक चिकित्सा की कल्पना करना असंभव है। दोनों पर रॉन्टगन, सीटी साथ ही साथ एमआरआई, मदद समान ऊतक अंतर करने के लिए बेहतर है। अधिकांश मामलों में, आवेदन सुचारू रूप से चलता है और प्रभावित लोग इसे महसूस करते हैं शायद ही कोई साइड इफेक्ट.

केवल कुछ नैदानिक ​​चित्रों के साथ, जैसे कि गुर्दे की कमी या अतिगलग्रंथिता, जोखिम और लाभों को सावधानीपूर्वक एक दूसरे के खिलाफ तौलना चाहिए।