पटेलर कण्डरा जलन

परिभाषा

पेटेलर कण्डरा जलन या पेटेलर टिप सिंड्रोम (tendinitis patellae या tendinosis patellae) patellar tendon की सूजन है।
पेटेलर कण्डरा पूर्वकाल जांघ की मांसपेशी (एम। क्वाड्रिसेप्स फिमोरिस) की निरंतरता है। पटेलर कण्डरा का कार्य जांघ से निचले पैर तक बल संचारित करना है, जिससे पैर मोड़ और सीधा हो सके।
कण्डरा को ओवरलोड करने से यह जलन हो सकती है और, सबसे खराब स्थिति में, यहां तक ​​कि इसे पूरी तरह से फाड़ दें।

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का कारण बनता है

पटेलर कण्डरा जलन आमतौर पर पैर में एक्स्टेंसर सिस्टम के निरंतर अधिभार के परिणामस्वरूप होती है। कण्डरा और हड्डी के बीच जंक्शन पर बढ़ा हुआ घर्षण जलन पैदा करता है और कण्डरा सूजन हो जाता है।

Patellar कण्डरा मजबूत तन्यता भार और निरंतर तनाव के अधीन है, खासकर जब चलना और दौड़ना। इसलिए, धावक जो अपने पैरों को अक्सर और भारी तनाव देते हैं, वे अक्सर पेटेलर टेंडिनिटिस से प्रभावित होते हैं। यदि आप पर्याप्त ब्रेक नहीं लेते हैं या गलत जूते का उपयोग नहीं करते हैं, तो पेटेलर कण्डरा जलन के विकास को और बढ़ावा दिया जाता है। अच्छे रनिंग शूज़ और रन के बीच पर्याप्त रूप से लंबे ब्रेक महत्वपूर्ण निवारक उपाय हैं। खेल जो अक्सर दिशा, जंप या रैपिड ब्रेकिंग (जैसे बास्केटबॉल, फ़ुटबॉल, हाई जंप, लॉन्ग जम्प, स्क्वैश) के कई बदलावों के साथ आंदोलनों को शामिल करते हैं, patellar कण्डरा जलन के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, क्योंकि कण्डरा बेहद तनाव में है और जल्दी से चिढ़ जा सकता है।

एक अन्य कारण अपर्याप्त रूप से विकसित पेशी प्रणाली या एक छोटी जांघ की मांसपेशियां हो सकती हैं, क्योंकि यह कण्डरा पर अधिक तनाव डालता है, हड्डी के खिलाफ रगड़ता है और सूजन हो सकती है। पेटेलर कण्डरा जलन भी घुटने पर संक्रामक घावों के परिणामस्वरूप हो सकती है: एक दुर्घटना या चोट के परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया ऊतक में प्रवेश करते हैं और वहां एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। कुछ दवाएं, उदा। स्टॉरिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं) या फ़्लोरोक्विनोलोन की कक्षा से एंटीबायोटिक्स भी पेटेलर टेंडिनिटिस के विकास को बढ़ावा देते हैं, क्योंकि वे संयोजी ऊतक और tendons पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

एक patellar कण्डरा जलन के विकास के अन्य कारण और जोखिम कारक मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में विभिन्न आर्थोपेडिक परिवर्तन हैं, जैसे कि उच्च घुटने, पेटेलर कण्डरा के ओस्टियोनेक्रोसिस या पैर के घुटने या पैर के पैर जैसे विकृति। इसके अलावा, बहुत अधिक वजन या उम्र से संबंधित लक्षण जैसे ऑस्टियोपोरोसिस और आर्थ्रोसिस ने स्नायुबंधन पर दबाव डाला और घुटने के क्षेत्र में सूजन को बढ़ावा दिया।

लक्षण

आमतौर पर, पेटेलर कण्डरा जलन घुटने के दर्द में दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य होती है, जो आमतौर पर एक तरफा होती है, लेकिन दोनों पक्षों को भी प्रभावित कर सकती है। दर्द आमतौर पर थकावट के साथ बढ़ता है, विशेष रूप से व्यायाम के साथ, सीढ़ियों पर चढ़ने और डाउनहिल चलने में। दर्द रोजमर्रा की गतिविधियों के साथ भी हो सकता है और जांघ पर पूर्वकाल क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी को छेड़ने से उत्पन्न हो सकता है। कण्डरा क्षति की सीमा और गंभीरता के आधार पर, घुटने को अब ठीक से लोड नहीं किया जा सकता है और इसका कार्य सीमित है, अर्थात पैर को झुकना और खींचना केवल एक सीमित सीमा तक या दर्द के साथ ही संभव है।

अन्य लक्षण सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं: प्रभावित घुटने में सूजन होती है, गर्मी महसूस होती है और इसके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है। जैसे ही कण्डरा क्षतिग्रस्त हो जाता है, दर्द बदतर हो जाता है और सबसे खराब स्थिति में, पटलर कण्डरा अंततः फाड़ सकता है। फिर घुटने का ऑपरेशन करना पड़ता है।

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दर्द

पटेलर कण्डरा जलन घुटने के संयुक्त क्षेत्र में दर्द का कारण बनती है। सूजन की डिग्री के आधार पर दर्द अलग-अलग हो सकता है। शुरुआत में व्यायाम के बाद ही घुटने में दर्द होता है, उदा। व्यायाम या सीढ़ियों पर चढ़ना, बाद में दर्द शारीरिक गतिविधि के दौरान भी होता है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, दर्द बना रहता है, भले ही तनाव न हो।

निदान

यदि घुटने के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, जो थकावट के साथ बढ़ता है, तो पेटेलर कण्डरा की जलन का संदेह होने की संभावना है। एक डॉक्टर घुटने के जोड़ के तालमेल और कार्यात्मक परीक्षण द्वारा निदान कर सकता है।
पटेलर कण्डरा पर दबाव दर्द के लिए एक परीक्षा की जाती है और क्या प्रतिरोध के खिलाफ पैर को खींचना संभव है। अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग तरीके निदान की पुष्टि करने के लिए उपयुक्त हैं। वे इस बारे में जानकारी प्रदान करते हैं कि पेटेलर कण्डरा कैसे गंभीर रूप से चिढ़ है और रोग का निदान करता है।

लक्षण

पटेलर टेंडिनिटिस धीरे-धीरे शुरू होता है और केवल धीरे-धीरे ध्यान देने योग्य हो जाता है। एक चिढ़ patellar कण्डरा का पहला संकेत पिंडली और पटेला के बीच के घुटने के क्षेत्र में दर्द है, जो निकास के साथ बढ़ता है। बाद में, दर्द बदतर हो सकता है और न केवल खेल गतिविधियों को सीमित कर सकता है, बल्कि हर रोज़ आंदोलनों को भी।

पेटेलर कण्डरा जलन के खिलाफ क्या मदद करता है?

यदि पेटेलर कण्डरा चिढ़ है, तो एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट जिन्हें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) कहा जाता है, जैसे बी। इबुप्रोफेन, निर्धारित। दवा को कई दिनों तक लिया जाना चाहिए, हालांकि इसे अधिक समय तक लेना केवल डॉक्टर के परामर्श के साथ अनुमति है। बहुत गंभीर सूजन या पुराने मामलों में, डॉक्टर सीधे प्रभावित कण्डरा में कोर्टिसोन को इंजेक्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग कर सकते हैं। कोर्टिसोन का एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन इंजेक्शन एक निश्चित जोखिम उठाते हैं, क्योंकि वे कण्डरा को आँसू के लिए अतिसंवेदनशील बना सकते हैं। दर्द निवारक क्रीमों का उपयोग, जैसे डाइक्लोफेनाक, टेंडिनिटिस के लिए विशेष रूप से उपयुक्त नहीं है, क्योंकि कण्डरा को रक्त की आपूर्ति नहीं की जाती है और सक्रिय संघटक अच्छी तरह से प्रवेश नहीं कर सकता है।

पेटेलर कण्डरा जलन की स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण उपाय घुटने की सुरक्षा, ठंड और गर्मी चिकित्सा और जुटाना के लिए नियमित व्यायाम हैं। रोगग्रस्त घुटने को स्थिर रखना और दर्द पैदा करने वाली सभी गतिविधियों को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा सूजन पुरानी हो सकती है या कण्डरा फट सकता है।
धावकों और एथलीटों को एक ब्रेक लेना होगा और केवल सूजन को कम करने के बाद धीरे-धीरे प्रशिक्षण शुरू करने की अनुमति है। यदि सूजन तीव्र है, तो कण्डरा को बर्फ के पैक से ठंडा किया जाना चाहिए और सूजन और लालिमा को कम करने के लिए ठंडा संपीड़ित किया जाना चाहिए। एक या दो दिन बाद, गर्मी सूजन को ठीक करने में मदद करती है। फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी जुटाने और खींचने के लिए लक्षित अभ्यास के साथ चिकित्सा प्रक्रिया का समर्थन करते हैं। घुटने के बेल्ट और घुटने कण्डरा को राहत देते हैं और जिससे दर्द से राहत मिलती है। Kinesio टैपिंग का घुटने के जोड़ पर एक स्थिर और सहायक प्रभाव भी होता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत कम ही आवश्यक है और आमतौर पर केवल तभी उपयोग किया जाता है जब पेटेलर कण्डरा फाड़ा जाता है।

Kinesio टेप

दर्द को दूर करने के लिए और एक पेटेलर कण्डरा जलन के उपचार में तेजी लाने के लिए, प्रभावित घुटने को किनेसियो टेप के साथ तय किया जा सकता है। लोचदार टेप सीधे जांघ की मांसपेशियों और घुटने की त्वचा पर अटक जाता है और शरीर की अपनी चिकित्सा प्रक्रिया का समर्थन करता है। आमतौर पर टेप रोगग्रस्त घुटने के जोड़ पर चार से सात दिनों तक रहता है। टेप या तो अपने आप से या एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा लागू किया जा सकता है।

बैंडेज

एक आर्थोपेडिक पट्टी एक ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा patellar कण्डरा जलन के इलाज के लिए निर्धारित है। यह महत्वपूर्ण है कि पट्टी सही आकार है, क्योंकि यह बहुत तंग और कट या पर्ची नहीं होनी चाहिए। पट्टी घुटने के जोड़ को स्थिर करती है और पेटेलर कण्डरा पर खिंचाव से राहत देती है, जिससे सूजन घुटने पर बहुत अधिक दबाव डाले बिना शांति से ठीक हो सकती है।
इस तरह की पट्टी का एक उदाहरण पेटेलर कण्डरा पट्टी है।

खिंचाव

कमजोर मांसपेशियां पेटेलर कण्डरा को और भी अधिक तनावपूर्ण बना देती हैं और इसलिए अधिक तनाव का सामना करना पड़ता है। पैर की मांसपेशियों का नियमित और निरंतर खिंचाव मांसपेशियों के निर्माण को बढ़ावा देता है और इस प्रकार पेटेलर कण्डरा पर खिंचाव को कम करता है। जांघ की मांसपेशियों (सामने के क्वाड्रिसेप्स, रियर हैमस्ट्रिंग बाइसेप्स) और बछड़ों को खींचने से गंभीर दर्द नहीं होता है, लेकिन केवल मामूली खींच होता है। यहां तक ​​कि अगर पेटेलर कण्डरा जलन के लक्षण चले गए हैं, तो नियमित रूप से खींचने से राहत को रोकने में मदद मिल सकती है।

घरेलू उपचार

पटेलर कण्डरा जलन एक असहज स्थिति है जो आमतौर पर जल्दी से ठीक हो जाती है। हीलिंग को तेज करने के लिए सबसे अच्छा घरेलू उपाय है प्रभावित घुटने के लिए जितना संभव हो उतना आराम और राहत के लिए एक पट्टी। इसके अलावा, घुटने को पहले कुछ दिनों तक ठंडा किया जा सकता है ताकि सूजन और दर्द कम हो जाए। नवीनतम पर दो दिनों के बाद, सूजन वाले कण्डरा को गर्म पानी की बोतलों या अवरक्त विकिरण से गर्म किया जाना चाहिए ताकि उपचार उत्तेजित हो।

ओपी

आमतौर पर, पेटेलर कण्डरा की जलन का इलाज पारंपरिक रूप से किया जा सकता है, अर्थात बिना सर्जिकल उपायों के।

हालांकि, बहुत दुर्लभ मामलों में, सर्जरी को एक चिकित्सीय उपाय माना जा सकता है। यह विशेष रूप से patellar कण्डरा की पुरानी और बहुत लंबे समय तक चलने वाली जलन के साथ होता है। लगातार सूजन के कारण, कण्डरा पतित और छोटा हो जाता है। एक ऑपरेशन के दौरान, कण्डरा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को काट दिया जाता है और कण्डरा पुन: उत्पन्न कर सकता है।

मनोचिकित्सा

सहायक शारीरिक थेरेपी patellar कण्डरा जलन के इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है। रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए मालिश तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, लक्षित स्ट्रेचिंग अभ्यासों के माध्यम से गतिशीलता होती है, जिससे कण्डरा पर तनाव कम हो जाता है और आंदोलनों का एक सामान्य अनुक्रम फिर से प्राप्त करना चाहिए।
अन्य व्यायाम जांघ और बछड़े में मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए कार्य करते हैं। फिजियोथेरेपी आमतौर पर एक से दो सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद तीव्र सूजन कम होनी चाहिए और घुटने को धीरे-धीरे फिर से वजन सहन करने में सक्षम होना चाहिए।

समयांतराल

तीव्र पेटेलर कण्डरा जलन आमतौर पर कुछ ही हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाती है। चिकित्सा के माध्यम से उपचार प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है और पूरी बीमारी तब लगभग दो सप्ताह तक चलती है।
यह महत्वपूर्ण है कि संभव रिलेप्स को रोकने के लिए चिकित्सा प्रक्रिया के बाद कम से कम दो महीने की अवधि देखी जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, पेटेलर कण्डरा जलन पुरानी हो सकती है और कई वर्षों तक रह सकती है।

खेल टूट जाता है

एक तीव्र पेटेलर कण्डरा जलन के दौरान, घुटने के जोड़ पर अत्यधिक तनाव से बचा जाना चाहिए और ऐसी गतिविधियां जो किसी भी परिस्थिति में दर्द का कारण नहीं होनी चाहिए। यह ठीक हो जाने के बाद भी, कण्डरा को बख्शा जाना चाहिए, अन्यथा रिलेपेस जल्दी से हो सकता है। एथलीट, विशेष रूप से धावक, अक्सर पेटेलर कण्डरा जलन से प्रभावित होते हैं।

आपको व्यायाम से एक ब्रेक लेना होगा जब तक कि तीव्र दर्द गायब नहीं हो जाता है, क्योंकि जब आप चलते हैं तो पेटेलर कण्डरा स्थायी रूप से तनावग्रस्त होता है।

फिर आप धीरे-धीरे प्रशिक्षण के साथ फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्रशिक्षण इकाइयां कम हैं और बहुत अधिक मांग नहीं है। धावकों या झुकाव के बिना यदि संभव हो, तो धावकों को पेटेलर कण्डरा की जलन को दूर करने के बाद पहले कुछ हिस्सों के लिए छोटे, सपाट हिस्सों का चयन करना चाहिए।