एपिडीडिमिस की सूजन

परिचय

एपिडीडिमिस की सूजन यह भी होगा epididymitis बुलाया। यह ज्यादातर वयस्कता में होता है, खासकर रोगियों में अन्तर्निवास नलिका, पर। दुर्लभ मामलों में, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे भी प्रभावित हो सकते हैं। कोई कर सकता है तीव्र रूप एक से एपिडीडिमाइटिस जीर्ण रूप अलग करते हैं। अति सूजन एपिडीडिमिस की सबसे आम बीमारी है और एक का प्रतिनिधित्व करता है आपातकालीन का उरोलोजि इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है। जीर्ण रूप तीव्र सूजन से विकसित हो सकता है और कम से कम 6 सप्ताह तक रह सकता है। है अंडकोष इसके अलावा सूजन से प्रभावित एक की बात करता है एपिडीडिमो ऑर्काइटिस.

का कारण बनता है

एपिडीडिमिस आमतौर पर मौजूदा मूत्र पथ के संक्रमण या प्रोस्टेट की सूजन से उत्पन्न बैक्टीरिया के कारण होता है। एपिडीडिमाइटिस विशेष रूप से उन लोगों में देखा जा सकता है जो स्थायी कैथेटर पहनते हैं या अगर प्रोस्टेट को हटा दिया गया है (प्रोस्टेटेक्टॉमी)। यौन सक्रिय युवा पुरुषों में विशिष्ट रोगजनकों में मुख्य रूप से क्लैमाइडिया या गोनोकोकी होते हैं, जो संभोग के माध्यम से प्रेषित होते हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुराने रोगियों में, ट्रिगर मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक रोगाणु (एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला, स्टेफिलोकोसी) हैं। लेकिन न केवल बैक्टीरिया एपिडीडिमाइटिस का कारण बन सकता है। कवक या वायरस से भी सूजन हो सकती है। बहुत दुर्लभ मामलों में, तपेदिक भी एपिडीडिमिस की सूजन का कारण हो सकता है। प्रोस्टेट की हेरफेर, उदाहरण के लिए एक बायोप्सी के माध्यम से, और मूत्र निकासी के क्षेत्र में अन्य हस्तक्षेप भी एपिडीडिमाइटिस के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

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यदि यौवन की शुरुआत से पहले बचपन में एपिडीडिमिस की सूजन का पता लगाया जाता है, तो मूत्र पथ के एक विकृति को हमेशा खारिज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक सामान्य कारण है। यह, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग वाल्वों की उपस्थिति हो सकती है जो मूत्रमार्ग को बंद करते हैं। अवशिष्ट मूत्र तब मूत्राशय में जमा हो जाता है, जो एक आरोही संक्रमण को ट्रिगर कर सकता है और इस तरह से एपिडिडिमिस की सूजन भी हो सकती है। एक और विकृति मूत्रवाहिनी (मूत्रवाहिनी) का गलत उद्घाटन होगा। मूत्राशय के बजाय, मूत्रवाहिनी, उदाहरण के लिए, आदमी के सेमिनल डक्ट में खुल सकती है। युवावस्था तक लड़के कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं, जिसके बाद वे आमतौर पर एपिडीडिमिस या प्रोस्टेट की आवर्तक सूजन विकसित करते हैं।

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पुरुष नसबंदी के बाद एपिडीडिमिस की सूजन

के नीचे पुरुष नसबंदी एक समझ में आता है कि वास deferens को अलग करना, यह एक चिंता है गर्भनिरोधक विधिजो लोकप्रिय भी है बंध्याकरण ज्ञात है। जैसे कि हिस्से के रूप में पुरुष नसबंदी विभिन्न जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। ज्यादातर अक्सर (6% तक रोगियों में) नसबंदी के बाद एक होता है एपिडीडिमिस की सूजन। गठित शुक्राणु अब स्खलन में प्रवेश नहीं कर सकते हैं क्योंकि वैस डेफेरेंस को अलग कर दिया गया है। इसके बजाय, शिक्षित बनो शुक्राणु एपिडीडिमिस में गिरावट। यदि गठित शुक्राणु की संख्या एपिडीडिमिस के माध्यम से अधिक हो सकती है, तो सूजन हो सकती है।

लक्षण

एपिडीडिमिस की सूजन एपिडीडिमिस के क्षेत्र में अचानक दर्द के साथ शुरू होती है, जो ग्रोइन क्षेत्र में विकिरण कर सकती है। अंडकोष को दबाने और छूने से दर्द को ट्रिगर किया जा सकता है। आमतौर पर, अंडकोष को ऊपर उठाने पर दर्द कम हो जाता है (सकारात्मक प्रेहन का संकेत)। इसके अलावा, एपिडीडिमिस की गंभीर सूजन और लाल होना है, जिसे तब कठिनाई के साथ केवल अंडकोष से अलग किया जा सकता है। स्पर्श करने पर और दबाव डालने पर एपिडीडिमिस का क्षेत्र दर्द होता है। इसके अलावा, बुखार, ठंड लगना और पेशाब करने में समस्या हो सकती है।

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तीव्र सूजन के बाद लगभग 15% आबादी में पुरानी सूजन विकसित हो सकती है। एपिडीडिमिस की एक स्थायी, दर्दनाक सूजन। आगे की जटिलताएं प्रभावित लोगों में लगभग 5% अंडकोष (एपिडीडिम्यूरिटिस) में सूजन के प्रसार के साथ एक फोड़ा का गठन है।

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बच्चों और युवा पुरुषों में एक महत्वपूर्ण अंतर निदान इसके आपूर्ति वाहिकाओं (वृषण मरोड़) के आसपास अंडकोष का घुमा है। यदि यह मान्यता प्राप्त नहीं है, तो प्रभावित अंडकोष मर सकता है। इस मामले में, दर्द बहुत जल्दी और अचानक होता है, अंडकोष खड़ा हो जाता है और जब अंडकोष को उठाया जाता है तो दर्द में कोई कमी नहीं होती है (नकारात्मक प्रेहन का संकेत)। बुखार नहीं है और पेशाब सामान्य है। वृषण मरोड़ एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

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निदान

एपिडीडिमिस की सूजन का पता लगाने का मुख्य तरीका है अंडकोष का अल्ट्रासाउंड और यह पड़ोसी संरचना (सोनोग्राफी)। आप एक बढ़े हुए एपिडीडिमिस और विशेष में देख सकते हैं डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जिसके साथ रक्त प्रवाह को विशेष रूप से अच्छी तरह से दिखाया जा सकता है, एपिडीडिमिस को बढ़ा हुआ रक्त प्रवाह। ए अतिरिक्त गठन या एक अंडकोष का मुड़ जाना (वृषण मरोड़) पहले से ही अल्ट्रासाउंड द्वारा बाहर रखा जा सकता है। इसके अलावा, इस परीक्षा का उपयोग सूजन के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए भी किया जा सकता है।

एक में वितरित किया गया मूत्र नमूना बढ़ी हुई संख्या है श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स)मूत्र में रोगज़नक़ का शायद ही कभी पता लगाया जा सकता है। मूत्र संस्कृति का निर्माण करके रोगज़नक़ और प्रतिरोध का निर्धारण किया जा सकता है। यह सही पाने के लिए महत्वपूर्ण है एंटीबायोटिक्स चिकित्सा के लिए चुना जाना है। यदि कारण यौन संचारित रोग होने का संदेह है, तो रोगज़नक़ एक के कारण हो सकता है यूरेथ्रल स्मीयर पाया जा रहा है।

यदि, सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करने के बावजूद, ए के अस्तित्व के बारे में कोई संदेह है epididymitis अंडकोष और एपिडीडिमिस को अंडकोष के टेस्टिकल (वृषण मरोड़) को बाहर निकालने के लिए उपस्थित होना चाहिए परिचालन उजागर किया!

चिकित्सा

सूजन का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया एंटीबायोटिक्स रोगज़नक़ वर्तमान और प्रतिरोध की स्थिति पर निर्भर करता है। थेरेपी तुरंत शुरू की जानी चाहिए, इसलिए सूजन के संदेह होने पर जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।

आप दर्द निवारक का उपयोग भी कर सकते हैं, जैसे कि डाईक्लोफेनाकदर्द के खिलाफ मदद करने के लिए। यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो ए कुछ भाग को सुन्न करने वाला दर्द से राहत के लिए इंजेक्शन लगाया। भी है बिस्तर पर आराम साथ में अंडकोष की ऊंचाई महत्वपूर्ण जब तक तीव्र सूजन कम हो जाती है। शारीरिक परिश्रम और खेल से बचना चाहिए। ऊंचाई कर्षण दर्द को रोकता है और लसीका जल निकासी की सुविधा देता है। इसके अलावा, यह भी कर सकते हैं ठंडे लिफाफे प्रभावित अंडकोष को राहत प्रदान करने के लिए। यदि निदान अनिश्चित है या यदि उपचार के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो अंडकोष को गुजरना पड़ सकता है शल्य चिकित्सा उजागर किया। यह घाव को साफ कर सकता है और संभवतः मौजूदा एक को विभाजित कर सकता है फोड़ा क्रमशः।

बच्चों में, यदि निदान अनिश्चित है, तो अंडकोष का तत्काल जोखिम बाहर शासन कर सकता है और इसे सही कर सकता है। यदि उपचार के बावजूद सूजन कम नहीं होती है या कोई पुराना रूप मौजूद हो सकता है एपिडीडिमिस की सर्जिकल हटाने (एपिडीडिमेक्टॉमी) या वैस डेफेरेंस का एक संक्रमण (पुरुष नसबंदी) आवश्यक हो जाता है। यदि अंडकोष सूजन से प्रभावित है या एक फोड़ा बन गया है, तो गंभीर मामलों में अंडकोष को निकालना भी आवश्यक हो सकता है (orchiectomy) आइए।

प्राकृतिक उपचार, घरेलू उपचार और होम्योपैथी के साथ चिकित्सा

ए एंटीबायोटिक चिकित्सा किसी भी मामले में महत्वपूर्ण और संकेतित है।हर्बल और होम्योपैथिक उपचार भी सूजन को कम करने या दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए मूर पैक की सिफारिश की। इसके साथ एक उपचार भी जोंकप्रभावित एपिडीडिमिस पर लगाए जाने से राहत मिल सकती है। जैसा होम्योपैथिक पदार्थ इसके अतिरिक्त अरुम की तैयारी दिया जाता है। आमतौर पर ऑरम क्लोरैटम नेट्रोनट, ऑरम कोलाइडेल, अरुम आयोडेटम या अरुम धात्विक की सिफारिश की। ये होम्योपैथिक पदार्थ विशेष रूप से लक्षित एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा पुरानी और आवर्ती वृषण सूजन के लिए सहायक हो सकते हैं। हालांकि, कम खुराक और केवल एक तैयारी के उपयोग पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान

एपिडीडिमिस की सूजन सूजन कुछ हफ्तों तक बनी रह सकती है। प्रतिरोध के साथ-उपयुक्त एंटीबायोटिक चिकित्साजो रोगज़नक़ से मेल खाता है, सूजन का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। विशेष रूप से युवा पुरुषों को सलाह दी जाती है कि वे जल्दी से एक डॉक्टर को देखें यदि उनके पास अन्य बीमारियों और खतरनाक लोगों के बारे में लक्षण हैं वृषण मरोड़ बाहर करने में सक्षम होना। की एक अच्छी चिकित्सा epididymitis महत्वपूर्ण है ताकि यह पुनरावृत्ति न हो और अंततः पुरानी सूजन में बदल जाए। जीर्ण रूप में, की gluing वास डेफरेंस और संबद्ध बांझपन धमकी देते हैं।