मुखर डोरियों की सूजन
परिभाषा
मुखर डोरियों, मुखर सिलवटों के लिए बोलचाल की शब्दावली, लोचदार स्नायुबंधन हैं जो स्वरयंत्र (विंडपाइप के प्रवेश द्वार) का हिस्सा बनते हैं। वे glottis, वास्तविक मुखर कॉर्ड से मिलकर (स्वर लिगामेंट) और एक मांसपेशी (वोकलिस मसल)। वे आवाज प्रशिक्षण के लिए महत्वपूर्ण हैं: बहने वाली हवा उन्हें कंपन करने का कारण बनती है, टोन बनते हैं और भाषण गठन संभव है। मुखर डोरियों की सूजन को तीव्र और जीर्ण रूप में विभाजित किया जा सकता है। सूजन को क्रोनिक माना जाता है जैसे ही यह 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। वोकल कॉर्ड्स की सूजन को लैरींगाइटिस भी कहा जाता है (लैरींगाइटिस) बुलाया।
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लक्षण
स्वरयंत्र के क्षेत्र में दर्द और गले में खराश के साथ खाँसी होती है और निगलने में कठिनाई होती है। इसके अलावा, कर्कश आवाज और यहां तक कि अशिष्टता के साथ भी कर्कशता है (वाग्विहीनता)। कभी-कभी, बुखार हो सकता है। जीर्ण रूप में, लक्षण कम से कम 3 सप्ताह से महीनों तक रहते हैं। यदि भाटा इसका कारण है, तो यह सूखी खांसी की ओर जाता है, जो मुख्य रूप से रात में होता है, और नाराज़गी।
छद्म समूह समान लक्षण दिखाते हैं, एक खाँसी के साथ खांसी और सांस की तकलीफ के कारण वायुमार्ग घुटन के डर से चलते हैं।
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सांस लेने में कठिनाई
वोकल कॉर्ड सूजन पूरे स्वरयंत्र में फैल सकती है। लक्षण खराब हो जाते हैं और लारेंक्स म्यूकोसा की मजबूत सूजन, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सांस लेने की समस्याओं को जन्म दे सकती है। स्वरयंत्र विंडपाइप का प्रवेश द्वार बनाता है, यही कारण है कि इस क्षेत्र में सूजन हवा की आपूर्ति को बंद कर सकती है और सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है। यह एक संभावित जीवन-धमकी वाली जटिलता है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
का कारण बनता है
तीव्र रूप आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ (नाक या गले) का एक अवरोही संक्रमण है जो मुखर डोरियों में फैलता है। ज्यादातर मामलों में, वायरस इसका कारण होते हैं, लेकिन बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण भी संभव है। सबसे आम रोगजनकों ठंडे वायरस हैं (राइनो या एडेनोवायरस), इन्फ्लुएंजा वायरस (हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा) या न्यूमोकोकी (स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया)। इसके अलावा, एक मजबूत मुखर तनाव मुखर डोरियों की जलन पैदा कर सकता है।
यदि तीव्र मुखर कॉर्ड सूजन का अपर्याप्त उपचार किया जाता है, तो क्रोनिक वोकल कॉर्ड सूजन हो सकती है। इसके अलावा, धूम्रपान, एक धूल भरा वातावरण, गलत मुखर तकनीक या आवाज का अधिभार (जैसे गायकों या शिक्षकों के साथ) और साथ ही पड़ोसी अंगों की पुरानी सूजन से पुरानी सूजन हो सकती है।
ग्रासनली के रस का ग्रासनली में प्रवेश (भाटा) भी लैरींगाइटिस के एक विशेष रूप का कारण हो सकता है।
लैरींगाइटिस का एक रूप जो मुख्य रूप से छोटे बच्चों में होता है वह है स्यूडोस्रुप (सबग्लोटिक लैरींगाइटिस)। यह एक सूजन है जो मुखर डोरियों की गंभीर सूजन हो सकती है। इसका कारण बैक्टीरिया द्वारा अतिरिक्त संक्रमण के साथ एक वायरल संक्रमण है।
वोकल कॉर्ड सूजन इतनी संक्रामक है
वोकल कॉर्ड की सूजन या तो यांत्रिक जलन के कारण होती है, जब आवाज लंबे या जोर से बात करने, या संक्रमण से जोर देती है। अति प्रयोग से वोकल कॉर्ड सूजन संक्रामक नहीं है, जबकि एक संक्रमण आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है और आसानी से अन्य लोगों को पारित किया जा सकता है।
अक्सर, फ्लू या अन्य ऊपरी श्वसन रोग, जैसे निमोनिया या काली खांसी, भी मुखर डोरियों के संक्रमण का कारण बनते हैं।खांसी या छींक इन बीमारियों से जुड़ा एक सामान्य लक्षण है। रोगजनकों को एकांत स्राव के साथ हवा में मिलता है और छोटी बूंदों के माध्यम से अन्य लोगों को प्रेषित किया जा सकता है और मुखर नाल की सूजन का कारण बन सकता है। बीमार लोगों को अपने साथी मनुष्यों के लिए संक्रमण के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए और सख्त स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए। इसमें अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना, अन्य लोगों से अपनी दूरी बनाए रखना और केवल खांसी या ऊतकों में छींक आना शामिल है। बीमारी की अवधि के दौरान हाथ मिलाने से भी बचना चाहिए।
चिकित्सा
सबसे पहले, रोगी को अपनी आवाज को छोड़ देना चाहिए और केवल थोड़ा और चुपचाप बोलना चाहिए। हालांकि, कानाफूसी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मुखर डोरियों पर अतिरिक्त दबाव डालता है और मुखर डोरियों की रक्षा नहीं करता है। इसके अलावा, धूम्रपान, शराब और गर्म मसालों से परहेज करना उचित है। सूखी भावना और दर्द के लिए गर्म पेय और भाप साँस लेना भी सिफारिश की जा सकती है। बलगम के खिलाफ expectorants मदद कर सकते हैं।
यदि सूजन बैक्टीरिया है, तो एक एंटीबायोटिक भी निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि मुखर डोरियों की सूजन के अलावा साइनस या वायुमार्ग की सूजन है, तो इन का भी इलाज किया जाना चाहिए।
यदि सूजन एक गलत आवाज तकनीक पर आधारित है, तो भाषण चिकित्सक द्वारा उपचार उपयोगी हो सकता है। यह मुखर तकनीक को बेहतर बनाने में मदद करता है और इस प्रकार मुखर डोरियों के नए सिरे से जलन से बचता है।
यदि सूजन का कारण धूल भरा वातावरण है, उदाहरण के लिए, काम पर, एक्सपोज़र को यथासंभव कम किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए श्वास मास्क का उपयोग करना।
यदि आपके पास भाटा है, तो आपको दवा लेनी चाहिए जो पेट में एसिड के उत्पादन को रोकती है।
सांस की तकलीफ की निगरानी के लिए छद्म समूह को निश्चित रूप से एक असंगत के रूप में माना जाना चाहिए। जीवाणु संक्रमण के खिलाफ एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। यदि घुटन का खतरा है, तो श्वास नली में सांस की नली का आना (इंटुबैषेण) या ट्रेकोटॉमी (ट्रेकिआटमी) वेंटिलेशन को सुरक्षित करने के लिए आवश्यक हो जाता है।
मुझे एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता कब होती है?
वोकल कॉर्ड सूजन एक संक्रमण के कारण हो सकती है, वायरस या बैक्टीरिया के साथ आमतौर पर बीमारी का कारण बनती है। वायरल संक्रमण का केवल लक्षणों के आधार पर इलाज किया जा सकता है, जबकि जीवाणु संक्रमण के मामले में एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है। यदि मुखर गर्भनाल की सूजन तीन सप्ताह से अधिक रहती है या यदि दो सप्ताह के बाद भी लक्षणों में सुधार नहीं हुआ है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। डॉक्टर मुखर डोरियों की जांच करता है, स्मीयर लेता है और यह निर्धारित कर सकता है कि क्या सूजन बैक्टीरिया है और क्या एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है।
ये एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छी मदद करते हैं
मुखर कॉर्ड सूजन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एंटीबायोटिक बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है जिससे यह होता है। एक आम रोगज़नक़ बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया है, जिसे बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स जैसे पेनिसिलिन जी या सेफैलोस्पोरिन जैसे कि सेफ़्लोर, सेफुरोक्सीम या सेफेट्रिएक्सन के साथ इलाज किया जाता है। स्थानीय रूप से सूजन मुखर डोरियों पर एंटीबायोटिक फ्यूसाफुंगिन युक्त स्प्रे स्थानीय रूप से काम किया जाता है और इसका उपयोग वोकल कॉर्ड सूजन का इलाज करने के लिए किया जा सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी के मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि एक चिकित्सक उपयुक्त एजेंट को निर्धारित करता है और रोगी सख्ती से उपयोग के प्रकार और अवधि का पालन करता है, क्योंकि अन्यथा गंभीर दुष्प्रभाव या प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
मुझे कोर्टिसोन की आवश्यकता कब होती है?
गंभीर संक्रमणों में और यदि रोगी एंटीबायोटिक थेरेपी का जवाब नहीं देता है, तो कोर्टिसोन युक्त तैयारी करना आवश्यक हो सकता है। कोर्टिसोन एक अत्यंत प्रभावी अंतर्जात हार्मोन है जो एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। कई साइड इफेक्ट्स के कारण, हालांकि, यह केवल सावधानीपूर्वक और केवल डॉक्टर की सिफारिश पर इस्तेमाल किया जा सकता है।
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साँस
मुखर कॉर्ड सूजन के उपचार को गति देने के लिए इनहेलिंग एक शानदार तरीका है। आइसलैंडिक मॉस, कैमोमाइल या मार्शमैलो रूट जैसी औषधीय जड़ी बूटियों से बनी हर्बल चाय इसके लिए विशेष रूप से उपयुक्त है। गर्म चाय को एक कटोरे में रखा जाता है और एक तौलिया के नीचे लगभग 15 मिनट तक रखा जाता है। साँस लेने के लिए एक खारा समाधान भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक कटोरी गर्म पानी में एक बड़ा चम्मच नमक डालें और इसे हिलाते हुए घोलें। गर्म वाष्प को इनहेल करने से सूखी मुखर डोरियों को नमी मिलती है और इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
होम्योपैथी
वोकल कॉर्ड में सूजन और इससे जुड़ी खराबी का इलाज होम्योपैथिक तरीके से किया जा सकता है। होम्योपैथिक दवाओं का चुनाव सूजन और साथ के लक्षणों के कारण के अनुसार किया जाता है। सक्रिय तत्व एलियम सेपा (रसोई प्याज), अर्जेंटीना नाइट्रिकम (सिल्वर नाइट्रेट), फास्फोरस और अमोनियम ब्रोमैटम (अमोनियम ब्रोमाइड) के साथ ग्लोब्यूल्स का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर और फार्मासिस्ट यह तय करने में मदद करते हैं कि प्रत्येक रोगी के लिए कौन सा ग्लोब्यूल्स सबसे अच्छा है।
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ये घरेलू उपचार मदद कर सकते हैं
कुछ पुराने और समय-परीक्षण किए गए घरेलू उपचार हैं जो मुखर कॉर्ड की सूजन को ठीक करने में मदद कर सकते हैं। एक साधारण टिप पर्याप्त तरल पदार्थ पीना है, अधिमानतः गर्म हर्बल चाय के रूप में। कैमोमाइल, आइसलैंडिक काई या मार्शमलो जड़ों से बने ताजे पीसा चाय में एक हीलिंग प्रभाव होता है और सूजन वाले मुखर डोरियों को शांत करता है। पीने से श्लेष्म झिल्ली और मुखर डोरियों को नमी मिलती है और जलन से राहत मिलती है। हालाँकि, मुखर डोरियों को और अधिक नुकसान न पहुँचाने के लिए चाय को बहुत गर्म नहीं पीना चाहिए। बीमारी की अवधि के दौरान मादक पेय पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए। कोल्ड ड्रिंक भी वर्जित है अगर आपको वोकल कॉर्ड में सूजन है, जैसा कि इसके बलगम बनने के कारण दूध है।
हर्बल चाय पीने के बजाय, इसे साँस लेना के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। गार्गल समाधान भी मुखर कॉर्ड सूजन से लड़ने में मदद करते हैं। आप इसके लिए नमक के पानी, हर्बल चाय या पतला चाय के पेड़ के तेल का उपयोग कर सकते हैं। क्वार्क से बने गर्दन के आवरणों में एक शीतलन प्रभाव होता है और सूजन वाले गर्दन के क्षेत्र में सूजन को कम करने में मदद करता है। शांत क्वार्क सीधे रसोई के तौलिया पर फैला होता है, तौलिया को फिर लपेटा जाता है और गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है। गर्म आलू या प्याज लपेटने से भी सूजन वाले मुखर रस्सियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
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प्याज
प्याज एक औषधीय पौधा है और अक्सर उनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण मुखर कॉर्ड सूजन के लिए उपयोग किया जाता है। प्याज में निहित आवश्यक तेल बैक्टीरिया को मारते हैं और उपचार प्रक्रिया को गति देते हैं। ऐसा करने के लिए, एक कच्चे प्याज को ठीक क्यूब्स में काट दिया जाता है और गर्म पानी के साथ डाला जाता है। आप जैसा चाहें वैसा मीठा बना सकते हैं। शहद इसके लिए सबसे उपयुक्त है, क्योंकि इसमें एक जीवाणुरोधी और रोगाणुनाशक प्रभाव भी है। ब्रूफ़ को कई घंटों तक फ्रिज में रखने के लिए छोड़ दिया जाता है और फिर उसे पिया जा सकता है।
एक मुखर कॉर्ड सूजन की अवधि
वोकल कॉर्ड सूजन की अवधि सूजन की गंभीरता पर निर्भर करती है। आमतौर पर, मुखर गर्भनाल की सूजन हानिरहित होती है और एक से दो सप्ताह तक रहती है। यदि आवाज बख्श दी जाती है तो कुछ दिनों के भीतर मुखर डोरियों की थोड़ी जलन या अति प्रयोग ठीक हो जाता है। गंभीर मामलों में, हालांकि, मुखर डोरियों को पूरी तरह से ठीक करने और रोगी को बिना किसी समस्या के फिर से बोलने में सक्षम होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। जटिलताएं भी संभव हैं, जो उपचार प्रक्रिया में और देरी करती हैं। इनमें सांस की तकलीफ या तेज बुखार शामिल है, जिसमें क्रोनिक लेरिन्जाइटिस का संक्रमण भी शामिल है (लैरींगाइटिस) संभव है। ऐसे मामलों में, एक डॉक्टर को तुरंत चुना जाना चाहिए, अन्यथा आवाज का पूरा नुकसान हो सकता है।
बीमारी का इलाज दवा के साथ भी किया जा सकता है, जो अवधि को छोटा कर सकता है, लेकिन कई मामलों में दवा चिकित्सा आवश्यक नहीं है। मुखर डोरियों की गंभीर सूजन के मामले में, जो तीन सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है, हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा उपचार आवश्यक है, अन्यथा बीमारी पुरानी होने का खतरा है। कालक्रम के मामले में, उपचार केवल एक सीमित सीमा तक संभव है और जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर लगातार आवाज की समस्याओं से पीड़ित होते हैं।
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आप कब तक बीमार छुट्टी पर रहेंगे?
आप जिस समय बीमार होते हैं, उसकी लंबाई मुखर नाल की सूजन के कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है। तीव्र सूजन के मामले में, रोगी कई दिनों के लिए बीमार छुट्टी पर है, यदि उपचार धीमा है, तो बीमार छुट्टी को बढ़ाया जा सकता है। यदि मुखर डोरियों की सूजन का कारण एक संक्रमण है, तो संबंधित व्यक्ति को बीमारी की छुट्टी पर रखा जाएगा जब तक कि संक्रमण ठीक नहीं हो जाता है और संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है। बीमार छुट्टी की लंबाई भी पेशे पर निर्भर करती है। जिन लोगों को काम करते समय केवल थोड़ी सी बात करनी होती है, वे ऐसे व्यवसायों में काम करने वाले लोगों की तुलना में काम पर वापस जाने की अधिक संभावना रखते हैं, जिनके लिए बहुत अधिक बातचीत की आवश्यकता होती है, जैसे शिक्षक या कॉल सेंटर के कर्मचारी।
मैं फिर से खेल कब कर सकता हूं?
यदि आपके पास मुखर कॉर्ड सूजन है, तो भारी शारीरिक गतिविधि और ज़ोरदार खेल से बचा जाना चाहिए। यदि बीमारी का कारण संक्रमण है, तो आपको रोग की पूरी अवधि के लिए खेल नहीं करना चाहिए, क्योंकि संक्रमण हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि यांत्रिक जलन होती है, तो योग जैसे हल्के खेल या ताजी हवा में टहलने का अभ्यास किया जा सकता है। हालांकि, प्रभावित लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मुखर डोरियों को गर्म रखा जाए और ठंडी हवा से लक्षण खराब न हों।
मुझे कब तक चुप रहना है?
एक मुखर कॉर्ड सूजन के साथ, आवाज को बख्शा जाना चाहिए। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि प्रभावित लोगों को कानाफूसी करनी चाहिए, क्योंकि यह बोलने के मुकाबले मुखर डोरियों पर और भी अधिक दबाव डालता है। यदि आवश्यक हो, तो बिल्कुल नहीं बोलना सबसे अच्छा है, लेकिन एक आवाज में बोलें जो यथासंभव सामान्य है। जब तक आवश्यक हो, मौन रखा जाना चाहिए। आमतौर पर कुछ दिनों के बाद लक्षणों में सुधार होता है और इससे प्रभावित लोग धीरे-धीरे फिर से बोल सकते हैं। पूरी तरह से चंगा करने के लिए एक मुखर कॉर्ड सूजन के लिए कई सप्ताह लग सकते हैं और इस समय के दौरान आवाज का अधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
पूर्वानुमान
वोकल कॉर्ड सूजन के लिए प्रैग्नेंसी अच्छी है। थेरेपी को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए और मुखर डोरियों को जितना संभव हो उतना बख्शा जाना चाहिए। को नुकसान वोकलिस मसलजो निगलने पर विंडपाइप को बंद कर देता है और आवाज उत्पादन में भी शामिल होता है। सर्दी की सूजन, जैसे जुकाम, संक्रामक है क्योंकि वायरस आसानी से मौजूदा खांसी के माध्यम से अन्य लोगों और आसपास के क्षेत्र में फैल सकता है।
यदि स्वर बैठना 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो एक डॉक्टर द्वारा ट्यूमर या तपेदिक की उपस्थिति को खारिज किया जाना चाहिए।
जटिलता: मुखर गर्भनाल पिंड
मुखर कॉर्ड सूजन की एक भयानक जटिलता मुखर कॉर्ड नोड्यूल है, जिसे चिल्ला या मुखर कॉर्ड नोड्यूल के रूप में भी जाना जाता है। ये मुखर सिलवटों में परिवर्तन हैं जो पिछली सूजन के कारण होते हैं। वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स उन लोगों में विशेष रूप से आम हैं जो बहुत बात करते हैं और अक्सर मुखर डोरियों की सूजन से पीड़ित होते हैं। नोड्यूल्स कर्कशता और बोलने में कठिनाई पैदा करते हैं। एक ईएनटी डॉक्टर एक लैरींगोस्कोपी के साथ रोग का निदान करता है (laryngoscopy)। भाषण चिकित्सक से भाषण और आवाज चिकित्सा के साथ मुखर कॉर्ड नोड्यूल्स का इलाज करना संभव है। दुर्लभ मामलों में, वोकल कॉर्ड नोडल्स के सर्जिकल हटाने पर भी विचार किया जा सकता है। एक लेजर का उपयोग करके ऊंचाई को सूक्ष्म रूप से हटा दिया जाता है।
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निदान
स्वरलहरी दर्पण (i) का उपयोग करके मुखर डोरियों की जांच की जा सकती हैndirect laryngoscopy)। एक छोटा दर्पण गले के पीछे खुले मुंह पर धकेल दिया जाता है। डॉक्टर ऊपर से स्वरयंत्र का आकलन कर सकते हैं। प्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी में, लैरींक्स मिरर के बजाय, एक एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है जो लैरींक्स के लिए आगे धकेल दिया जाता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि, परीक्षा के अलावा, नमूने भी लिए जा सकते हैं। यह विशेष रूप से उपयोगी है यदि लक्षण 4 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं और एक ट्यूमर को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है।
तीव्र मुखर कॉर्ड सूजन में, दोनों परीक्षा तकनीकों में समान रूप से लाल और सूजे हुए मुखर डोरियों का पता चलता है जो मोटे बलगम से ढके होते हैं। यदि सूजन पुरानी है, गाढ़ा और लाल हो गया मुखर सिलवटों और सूखा श्लेष्म झिल्ली, जिसमें स्वरयंत्र भी शामिल है, ध्यान देने योग्य नहीं हैं। छद्म समूह में, हालांकि, मुखर सिलवटों को केवल थोड़ा लाल किया जाता है।
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स्वरयंत्रशोथ से मुखर कॉर्ड सूजन कैसे अलग है?
स्वर डोरियां स्वरयंत्र में मुखर सिलवटों का हिस्सा हैं। वॉयस ओवरयूज या संक्रमण से वोकल कॉर्ड्स में सूजन हो सकती है। यदि स्वर नली के संक्रमित होने पर रोगजनकों के पूरे श्लेष्म झिल्ली में फैल जाते हैं, तो इसे स्वरयंत्रशोथ कहा जाता है (लैरींगाइटिस)। गले में खराश और खांसी होती है और गले में खराश या निगलने में कठिनाई भी होती है। दुर्लभ मामलों में, लैरींगाइटिस सांस लेने में कठिनाई या सांस की तकलीफ का कारण बनता है। ज्यादातर बार, मुखर नाल और स्वरयंत्रशोथ दोनों हानिरहित होते हैं और दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर एक एंटीबायोटिक लिखेगा।
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