चेहरे का दर्द
सामान्य
चेहरे में दर्द अविश्वसनीय रूप से विविध है, जिससे कि अधिक विस्तृत विवरण और जांच के बिना एक कारण निर्धारित करना मुश्किल है।
सबसे पहले, चेहरे का दर्द वास्तव में चेहरे से संबंधित होता है, अर्थात् गाल, जबड़े, गाल, मंदिर तक कान, मुंह और नाक का क्षेत्र, आंखों के आसपास का क्षेत्र और सभी संबंधित हड्डी और उपास्थि भागों।
इसमें जीभ, गले और मुंह की छत भी शामिल है।
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सिरदर्द को इससे स्पष्ट रूप से अलग किया जाना चाहिए - हालांकि यह निश्चित रूप से हो सकता है कि कोई एक ही समय में चेहरे के दर्द और सिरदर्द से पीड़ित हो। यदि आपका माथे एक सिरदर्द के सिलसिले में दर्द करता है, तो यह सिरदर्द की श्रेणी में भी आता है।
रोगी दर्द का वर्णन कैसे करता है, इस पर निर्भर करते हुए, चेहरे के दर्द के विभिन्न रूपों में अंतर किया जा सकता है। चाहे पुरानी या तीव्र, चाहे दर्द और कुछ स्थितियों या क्षणों के बीच संबंध की पहचान की जा सकती है। अपने सबसे मजबूत रूप में दर्द का स्थानीयकरण, चाहे और जहां यह विकीर्ण हो। विशेष रूप से चेहरे के दर्द की मात्रा इस बात का संकेत दे सकती है कि क्या दर्द एक निश्चित तंत्रिका से निकलता है और इसके साथ फैलता है, जो विशिष्ट दर्दनाक क्षेत्रों में व्यक्त किया जाएगा।
का कारण बनता है
चेहरे के दर्द का सबसे आम और सबसे महत्वपूर्ण कारण नसों का दर्द, नसों से निकलने वाला दर्द है, जिसे प्रभावित करने वाले लोग अक्सर बहुत हिंसक, अचानक गोली चलाने और काटने या काटने के रूप में वर्णन करते हैं। दर्द को आमतौर पर 1-10 के दर्द पैमाने पर 9-10 के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
दर्द अनायास हो सकता है या जलन की कुछ संवेदनाओं, जैसे कि स्पर्श, गर्मी, ठंड या यहां तक कि प्रकाश से उत्पन्न हो सकता है। न्यूरलजिया का सबसे जाना-पहचाना रूप जो चेहरे पर होता है, वह शायद ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है।
इस तरह के तंत्रिका दर्द की चिकित्सा में एक समस्या यह है कि अधिकांश क्लासिक दर्द निवारक दवाओं का उन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इस कारण से, सक्रिय तत्व मुख्य रूप से चिकित्सा के लिए उपयोग किए जाते हैं जो मिर्गी के इलाज के लिए भी उपयोग किए जाते हैं (आक्षेपरोधी) एक उदाहरण के रूप में कार्बामाज़ेपिन का उपयोग किया जा सकता है। यदि लक्षणों को संतोषजनक ढंग से कम नहीं किया जाता है, तो इसके कारण के आधार पर, एनेस्थेटिक्स या सर्जरी के स्थानीय उपयोग पर भी विचार किया जा सकता है।
अंतर्निहित कारण हमेशा नहीं मिल सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एक पड़ोसी रक्त वाहिका से तंत्रिका की जलन, कभी-कभी एक अंतर्निहित बीमारी दर्द के लिए जिम्मेदार हो सकती है, जैसे कि सिर में चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस या एक ट्यूमर।
निदान
दर्द और इसके प्रसार का विशिष्ट कोर्स अत्यंत विशिष्ट है, ताकि दर्द के हमलों का वर्णन तंत्रिकाशूल की उपस्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेत प्रदान कर सके। निदान की पुष्टि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए, जो इमेजिंग परीक्षणों और रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव नमूनों की जांच की मदद से अन्य कारणों का पता लगाएगा और सटीक निदान करेगा।
यदि स्पष्ट रूप से पहचाने जाने योग्य कारण मिल सकता है, तो इसका इलाज किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर कोई पहचान योग्य अंतर्निहित बीमारी, दवा और कुछ परिस्थितियों में, यहां तक कि सर्जरी की भी सिफारिश की जाती है।
एकतरफा चेहरे का दर्द
इस बात की जानकारी कि क्या चेहरे का दर्द केवल एक तरफ मौजूद है या क्या यह पूरे चेहरे को प्रभावित करता है या नहीं यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह डायग्नोस्टिक्स के संदर्भ में एक मार्गदर्शक संकेतक है। परंपरागत रूप से तंत्रिका दर्द को जन्म देने वाली कुछ बीमारियां केवल एक तरफ होती हैं।
इन नैदानिक चित्रों में तंत्रिकाशूल शामिल है, उदाहरण के लिए ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के समान, समान नाम की तंत्रिका जोरदार चिढ़ होती है और इसके आपूर्ति क्षेत्र में लगातार गंभीर दर्द होता है। चेहरे के एक आधे हिस्से पर जीभ, ग्रसनी और पैरोटिड ग्रंथि विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। चेहरे के दो हिस्सों के बीच आवृत्ति में अंतर साबित नहीं किया जा सकता है।
एक अन्य बीमारी, क्लासिक विशेषता, जो एकतरफा चेहरे का दर्द है, चेहरे का दाद है। यह चेहरे में अलग-अलग तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकता है, लेकिन आमतौर पर तंत्रिका दर्द और त्वचा में बदलाव जैसे कि लाल होना और फफोला पड़ना आमतौर पर होता है। हालांकि, एक तेजी से चिकित्सा का उद्देश्य होना चाहिए, अन्यथा, गंभीर मामलों में, नसें विफल हो सकती हैं।
निचले जबड़े के बाईं ओर एक बहुत ही स्थानीय दर्द एक तीव्र हृदय समस्या का संकेत दे सकता है, जैसे कि दिल का दौरा। हालांकि, ये आमतौर पर अन्य लक्षणों के साथ होते हैं जैसे कि जकड़न, ऊपरी पेट में दर्द या बाईं बांह और डर की भावनाएं।
विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें तंत्रिका दर्द हमारी तरफ।
द्विपक्षीय चेहरे का दर्द
द्विपक्षीय चेहरे का दर्द परिवर्तनशील रोगों के कारण हो सकता है, इसलिए यह द्विपक्षीय दर्द की उपस्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए समझ में आता है जो संभावित गंभीर कारणों को नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए लंबे समय तक रहता है। संभवतः साइनस संक्रमण का सबसे आम कारण यह है कि यह आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है।
हालांकि, चेहरे का दर्द जो दोनों तरफ होता है, एक अंतर्निहित प्रणालीगत बीमारी का संकेत भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, चेहरे के क्षेत्र में द्विपक्षीय तंत्रिका दर्द अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के रोगियों में बताया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तंत्रिका समारोह की बढ़ती हानि भी संभव है।
इसके अलावा, द्विपक्षीय चेहरे का दर्द भी बहुपद के कारण हो सकता है। बहुपद के कारण बहुत ही विविध हो सकते हैं और शराब और मधुमेह से लेकर कुछ कीमोथेरेप्यूटिक एजेंटों के साथ उपचार तक हो सकते हैं। न्यूरोपैथी को न्यूरलजिया से अलग किया जाता है क्योंकि इसमें आमतौर पर संवेदी गड़बड़ी भी होती है जैसे झुनझुनी और ध्यान दर्द से नहीं होता है।
यदि आप न्यूराल्जिया और न्यूरोपैथी के बीच अंतर में रुचि रखते हैं, तो निम्नलिखित लेख पढ़ें: पोलीन्यूरोपैथी तथा नसों का दर्द
चेहरे की नसो मे दर्द
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को एक विशिष्ट दर्द स्थानीयकरण द्वारा पहचाना जा सकता है: आंखों के ऊपर, चीकबोन्स पर या ठोड़ी क्षेत्र में। रोगी व्यक्ति के बीच लक्षण-मुक्त होते हैं, आमतौर पर बहुत कम हमले होते हैं, लेकिन स्पष्ट मामलों में हमलों के बीच लगभग कोई ठहराव के साथ हमलों की एक उच्च आवृत्ति हो सकती है।स्थानीयकरण तंत्रिका के शारीरिक कार्य पर आधारित है, जो चेहरे के सामने के आधे हिस्से की संवेदनशील आपूर्ति और मंदिरों और मैस्टिक मांसपेशियों के मोटर कार्यों के लिए जिम्मेदार है। इसका नुकसान इसके पूरे पाठ्यक्रम में हो सकता है।
मजबूत मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण, अवसादग्रस्तता के मूड अक्सर विकसित होते हैं।
चूंकि व्यक्तिगत दर्द के हमले बहुत कम अवधि के होते हैं, दर्द की दवा आमतौर पर मदद नहीं करती है या पर्याप्त मदद नहीं करती है। तथाकथित एंटी-एपिलेप्टिक दवाएं, मिर्गी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं अधिक प्रभावी हैं। उनका प्रभाव तंत्रिकाओं की उत्तेजना पर एक निरोधात्मक प्रभाव पर आधारित है, ताकि वे हमलों को रोक सकें और तंत्रिका को निष्क्रिय कर सकें।
संभावित सर्जिकल थेरेपी के हिस्से के रूप में, प्राथमिक उद्देश्य तंत्रिकाओं को राहत देना और आसन्न, स्पंदनशील रक्त वाहिका से किसी भी दबाव की उत्तेजना को दूर करना है (विसंपीड़न)। थर्मोकोएग्यूलेशन, रेडियोलॉजिकल प्रक्रियाओं या एक तथाकथित साइबरनाइफ की मदद से आप दर्द के संचरण को भी बाधित कर सकते हैं। हालांकि, इस तरह के संवेदी विकारों, सुनवाई और दृष्टि समस्याओं के रूप में अवांछनीय साइड इफेक्ट्स का खतरा बहुत अधिक है और relapses को किसी भी तरह से बाहर रखा गया है।
यदि आप विषय में रुचि रखते हैं, तो हमारे विशेष लेख को पढ़ें चेहरे की नसो मे दर्द
"एटिपिकल चेहरे का दर्द"
टाइजेमाइनल न्यूराल्जिया के विपरीत, जिसे "कहा जाता है"ठेठ चेहरे का दर्द"," का समूह भी हैatypical चेहरे का दर्द“.
न्यूरलजिया के मापदंड पूरे न होने पर चेहरे के दर्द को इस श्रेणी में वर्गीकृत किया जाता है। गर्दन की मांसपेशियों में तनाव, लेकिन चेहरे की मांसपेशियों में भी, इस दर्द को जन्म दे सकता है। सटीक तंत्र अभी तक समझ में नहीं आया है, लेकिन यह माना जाता है कि मुक्त तंत्रिका अंत तनावपूर्ण चमड़े के नीचे संयोजी ऊतक से चिढ़ हैं और यह जलन चेहरे के क्षेत्र में विकीर्ण कर सकती है।
यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: चेहरे पर सूजन का आना।
प्रभावित लोग तेजी से महिला हैं और अक्सर लक्षणों को एक सुस्त दर्द के रूप में वर्णित करते हैं जो कि परिभाषित करना मुश्किल है, अपेक्षाकृत गहरे बैठे और अक्सर ऊपरी जबड़े या आंख के सॉकेट के क्षेत्र में।
कई बार, इस क्षेत्र में स्पर्श करने की अतिसंवेदनशीलता भी हो सकती है। रोगियों के लिए पहले दंत चिकित्सक के पास जाना असामान्य नहीं है, क्योंकि वे दर्द को गहरे बैठे के रूप में वर्गीकृत करते हैं और यह कभी-कभी अनावश्यक दांत निकालने की ओर जाता है। यह, हालांकि, लक्षणों में सुधार नहीं करता है, ताकि आगे के हस्तक्षेप को अक्सर बाहर किया जाता है, जो, हालांकि, केवल अपरिचित एटिपिकल चेहरे के दर्द को बढ़ाता है और जीर्णता में योगदान कर सकता है।
रोगी निराश, निराश और अब नहीं जानते कि क्या करना है, अवसाद और चिंता विकार हो सकते हैं। "एटिपिकल चेहरे के दर्द" की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए और संभावित कारणों को तत्काल स्पष्ट किया जाना चाहिए।
रोगी शिक्षा दिए जाने के बाद, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट के साथ दवा दर्द से राहत प्रदान कर सकती है।
मालिश, ठंड और गर्मी उपचार और अन्य मैनुअल थेरेपी भी बहुत आशाजनक हैं। दवा, मनोचिकित्सा और मैनुअल थेरेपी के संयोजन का चयन करना सबसे अच्छा है। सर्जिकल हस्तक्षेप, हालांकि, उन्हें सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि वे जीर्णता को बढ़ावा दे सकते हैं।
तनाव से संबंधित चेहरे का दर्द
तनाव, कई अन्य कारकों की तरह, "एटिपिकल चेहरे का दर्द" के रूप में जाना जाता है का एक कारण हो सकता है। प्रारंभ में, दर्द आमतौर पर एक निश्चित त्वचा क्षेत्र तक सीमित होता है, जो आमतौर पर समय के साथ फैलता है। लगभग 30% मामलों में, चेहरे के दोनों हिस्से प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, एटिपिकल दर्द के साथ, बल्कि यह दुर्लभ है कि दर्द एपिसोडिक रूप से होता है, जैसा कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ होता है। आमतौर पर यह एक निरंतर दर्द है। कई पीड़ित रिपोर्ट करते हैं कि रात में दर्द कम हो जाता है, लेकिन पूरे दिन लगातार मजबूत रहता है। "Atypical चेहरे का दर्द" का निदान आमतौर पर बहुत थकाऊ होता है, क्योंकि सभी संभावित कारणों से इनकार किया जाना चाहिए।
चेहरे पर दाद - दाद के कारण के रूप में दाद
चेहरे के दर्द का एक और संभावित कारण है भैंसिया दाद, जिसे दाद के नाम से जाना जाता है।
हरपीज ज़ोस्टर की नैदानिक तस्वीर चिकनपॉक्स वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण होती है (वैरिसेला जोस्टर विषाणु) एक प्रतिरक्षा कमी के भाग के रूप में शुरू हुआ। एक ओर, ये वायरस मुख्य रूप से चिकनपॉक्स का कारण बनते हैं, जो जल्द ही सफल उपचार के बाद गायब हो जाते हैं। लेकिन चिकनपॉक्स के तीव्र लक्षण कम हो जाने के बाद, वायरस खुद को कपाल नसों या रीढ़ की हड्डी की नसों और वहां घोंसले से जोड़ते हैं।
हालांकि, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर यह सुनिश्चित करती है कि वायरस अब गुणा नहीं कर सकता है और परिणामस्वरूप रोग फिर से नहीं टूटता है।
यदि व्यक्ति अधिक उम्र का हो जाता है या किसी अन्य बीमारी या तनाव से कमजोर हो जाता है, तो ऐसा हो सकता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अब अधिक मजबूत नहीं है और वायरस फिर से फैलता है। यह प्रभावित नसों के साथ त्वचा तक जाता है, जहां यह बेल्ट के आकार का चकत्ते का कारण बनता है। दाने बहुत गंभीर दर्द के साथ होता है, जो बाहरी लक्षणों के ठीक होने के बाद कुछ समय तक बना रह सकता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि वैरिकाला जोस्टर वायरस एक अत्यधिक संक्रामक वायरस है, प्रत्यक्ष संपर्क (स्मीयर संक्रमण) या हवाई संक्रमण (हवाई) संभव हैं।
यह नैदानिक चित्र आपकी शिकायतों के लिए एक विकल्प है, तो इस विषय पर हमारे लेख को पढ़ें दाद।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक अपक्षयी स्वप्रतिरक्षी बीमारी है जिसमें नसों के सुरक्षात्मक इन्सुलेशन, तथाकथित माइलिन म्यान को शरीर द्वारा नष्ट कर दिया जाता है। नतीजतन, जिस गति से तंत्रिकाएं उत्तेजनाओं का संचालन करती हैं, वह बहुत कम हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप उनके सामान्य कार्य या पूर्ण विफलता का प्रतिबंध भी हो सकता है।
इस बीमारी के लक्षण बहुत विविध हैं, क्योंकि इस प्रक्रिया से सभी तंत्रिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। ये तंत्रिका तंत्र के पूर्ण नुकसान के लिए थोड़ी संवेदनशीलता विकारों से लेकर हैं। तंत्रिकाओं पर ये टूटने की प्रक्रिया गंभीर जलन और गंभीर तंत्रिका दर्द का कारण बनती है, एक तथाकथित नसों का दर्द, उत्पन्न होता है। यदि चेहरे की संवेदनशील नसें प्रभावित होती हैं, तो चेहरे का गंभीर दर्द होता है, जो एक तरफ या दोनों तरफ हो सकता है।
पर और अधिक जानकारी प्राप्त करें मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
माइग्रेन
यह भी अक्सर होता है कि चेहरे का दर्द एक माइग्रेन के हिस्से के रूप में होता है।
तब मरीज अक्सर गर्दन से दर्द उठने की शिकायत करते हैं, जो पूरे सिर पर फैलता है और विशेष रूप से माथे और आंख के क्षेत्र को प्रभावित करता है।
माइग्रेन का सिरदर्द आमतौर पर खुद को एक धड़कन के रूप में प्रकट करता है, दर्द के साथ, एक साथ मजबूत लक्षण जैसे कि मतली, उल्टी, प्रकाश और शोर के प्रति संवेदनशीलता और प्रभावित लोगों के लिए आराम की बढ़ती आवश्यकता।
यदि दर्द मुख्य रूप से चेहरे पर दिखाई देता है, तो कई रोगी गलती से पहले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर के पास जाते हैं, लेकिन वे इस मामले में मदद नहीं कर सकते हैं। एक माइग्रेन का निदान करने में सक्षम होने के लिए, शारीरिक और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा दोनों उपयोगी है ताकि किसी भी अन्य बीमारियों को नियंत्रित करने में सक्षम हो।
दर्द एक ठंड के साथ जुड़ा हुआ है
चेहरे के दर्द का सबसे आम कारण एक सामान्य सर्दी है। शिकायतों का ध्यान आमतौर पर दर्द पर नहीं होता है, लेकिन एक सामान्य सर्दी के विशिष्ट लक्षणों पर और नाक और साइनस में दबाव की एक सामान्य भावना होती है। इस प्रकार, चेहरे के दर्द का कारण आमतौर पर यहां स्पष्ट है। थोड़ी अधिक गंभीर ठंड के साथ जो लंबे समय तक रहती है, यह साइनस में विस्तार कर सकती है और सूजन पैदा कर सकती है। यह चेहरे के गंभीर दर्द और सिरदर्द के साथ हो सकता है।
साइनस का इन्फेक्शन
एक साइनस संक्रमण एक कहा जाता है साइनसाइटिस, द्विपक्षीय चेहरे के दर्द के सबसे आम कारणों में से एक है, जो आमतौर पर दबाव की एक मजबूत भावना के साथ होता है। रोग का निदान आमतौर पर आसान है, क्योंकि यह सूजन एक अवरुद्ध नाक और ऊपरी जबड़े या माथे में दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। यदि ऊपरी जबड़े और माथे पर दबाव डालने पर या जब आप आगे की ओर झुकते हैं तो दर्द और दबाव की भावना बदतर हो जाती है, निदान लगभग निश्चित है।
इस सूजन का इलाज करने के लिए, decongestant nasal sprays को पहले निर्धारित किया जाता है, जो आमतौर पर दर्द में तेजी से सुधार लाता है। यदि दवा दवा के साथ सूजन को पर्याप्त रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है, तो दुर्लभ मामलों में सर्जरी की जानी चाहिए। अधिकांश मामलों में, हालांकि, एक साधारण साइनस संक्रमण दो सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो जाएगा।
विषय पर अधिक जानकारी के लिए, हमारा लेख देखें साइनस का इन्फेक्शन।
ड्राफ्ट से चेहरे का दर्द
यदि किसी व्यक्ति को बढ़े हुए ड्राफ्ट से अवगत कराया जाता है, जैसा कि मामला है, उदाहरण के लिए, एयर कंडीशनिंग सिस्टम के नीचे सोते समय, त्वचा की जलन से चेहरे का हल्का दर्द हो सकता है। ऐसा माना जाता है कि इस जलन से त्वचा में हल्की सूजन आ जाती है, जो बाद में तंत्रिका शाखाओं को चुटकी देती है। इस कसना को तब दर्द के रूप में महसूस किया जाता है। हालांकि, प्रभावित लोगों को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि ये लक्षण ड्राफ्ट से बचने से लगभग हमेशा जल्दी से गायब हो जाते हैं। यदि दर्द कुछ दिनों के बाद भी रहता है, तो अन्य कारणों का पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने की सलाह दी जाती है।
सर्वाइकल स्पाइन की तकलीफ
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि ग्रीवा रीढ़ (सर्वाइकल स्पाइन) में समस्याओं से भी चेहरे का दर्द शुरू हो सकता है। ग्रीवा रीढ़ के क्षेत्र में दर्द और कार्यात्मक प्रतिबंध आमतौर पर तथाकथित सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के तहत संक्षेप में प्रस्तुत किए जाते हैं। इस सिंड्रोम का क्रोनिक रूप कई महीनों तक खींच सकता है और आमतौर पर गंभीर दर्द और मांसपेशियों के सख्त होने के साथ जुड़ा होता है, जिससे प्रतिबंधित गतिशीलता हो सकती है। इन संरचनाओं की जलन समय के साथ फैल सकती है और गर्दन और कंधे के दर्द के अलावा, यह चेहरे के क्षेत्र, विशेष रूप से गाल और माथे में भी विकीर्ण कर सकती है। सरवाइकल रीढ़ में दर्द के साथ जुड़े चेहरे के दर्द के मामले में, इन दो लक्षणों के बीच संबंध पर भी विचार किया जाना चाहिए।
यदि आपके पास एक कारण के रूप में एक ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम है, तो निम्नलिखित लेख पढ़ें: लक्षण तथा सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम का उपचार
fibromyalgia
फाइब्रोमायल्जिया एक पुरानी बीमारी है जो पुरानी, चिकित्सा-प्रतिरोधी मांसपेशियों में दर्द की विशेषता है जो इसके स्थान को बदल सकती है। इसके अलावा, दबाव के लिए एक मजबूत संवेदनशीलता है और सूजन, थकान या नींद संबंधी विकार जैसे लक्षणों के साथ अन्य लक्षण हैं। रोग का सटीक कारण और विकास (रोगजनन) इस दिन के लिए काफी हद तक अस्पष्ट हैं।
यदि चेहरे की मांसपेशियां इस स्थिति से प्रभावित होती हैं, तो यह गंभीर चेहरे का दर्द पैदा कर सकता है जो बात करने या चबाने पर खराब हो जाता है।
फाइब्रोमाइल्जिया के लक्षण केवल वर्तमान चिकित्सा मानकों द्वारा एक सीमित सीमा तक प्रभावित हो सकते हैं। तथाकथित मल्टीमॉडल दर्द चिकित्सा के हिस्से के रूप में, विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों के माध्यम से लक्षणों को यथासंभव कम करने का प्रयास किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट के साथ दवा उपचार के अलावा, विश्राम अभ्यास, भौतिक चिकित्सा और आहार में परिवर्तन चिकित्सा का ध्यान केंद्रित कर रहे हैं।
अधिक जानकारी हमारे संबंधित विषय पृष्ठ पर पाई जा सकती है Fibromyalgia।
क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन के कारण चेहरे का दर्द
चेहरे के दर्द का एक और संभावित कारण, विशेष रूप से जबड़े या टीएमजे से उत्पन्न होने के रूप में वर्णित किया जाता है, क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन है (अध्यक्ष एवं प्रबंध निदेशक)। विशेषज्ञ साहित्य में, सीएमडी को अक्सर मैस्टिक सिस्टम के मायोथरिया के रूप में भी जाना जाता है और निम्नलिखित शारीरिक संरचनाओं से संबंधित होता है: टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त, मैस्टिक मांसपेशियों और टेम्पोरल मांसपेशियों में शामिल होता है।
दर्द का कारण अस्थायी टेम्पोरैंडिबुलर संयुक्त में ही निहित है। इसमें खोपड़ी की हड्डी और जबड़े की हड्डी होती है, जो बीच में उपास्थि की एक छोटी सी डिस्क से जुड़ी होती है। यदि निचले जबड़े को अब स्थानांतरित किया जाता है, तो यह उपास्थि दो हड्डियों के बीच स्लाइड करती है और परिणामी घर्षण को कम करती है। कभी-कभी क्रंचिंग शोर हो सकता है, लेकिन ये काफी सामान्य हैं।
यदि आप नोटिस करते हैं कि ये शोर अधिक बार होते हैं या यदि रोगी लंबे समय तक चलने वाले दर्द की शिकायत करता है, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
मस्तिष्कावरणीय मांसपेशियों का तनाव या उपास्थि डिस्क का कारण अक्सर इसका कारण होता है। निशाचर दांत पीसना अक्सर टेंपोमैंडिबुलर संयुक्त में तनाव की अभिव्यक्ति है और दिन के दौरान यह गंभीर जबड़े के दर्द को जन्म दे सकता है, खासकर मंदिरों में।
पीसने वाले दांतों का इलाज अपेक्षाकृत आसानी से किया जा सकता है। एक काटने का छींटा बनाया जाता है, जो एक तरफ संयुक्त से छुटकारा दिलाता है और दूसरी तरफ स्थिति को बदलकर जबड़े में प्रतिकूल सीखा आंदोलन पैटर्न को सुधारने की कोशिश करता है। प्रगतिशील मांसपेशी छूट के साथ फिजियोथेरेपी की भी सिफारिश की जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो दवा के उपयोग पर भी चर्चा की जा सकती है, मुख्य रूप से ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जो आपको साइड इफेक्ट के रूप में थका सकता है।
यदि क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन का कारण अस्थायी टेम्पोमैंडिबुलर संयुक्त के कार्टिलाजिनस भागों के पहनने और आंसू हैं, तो कार्टिलेज डिस्क के सर्जिकल हटाने से रोगी में सुधार हो सकता है। हालांकि, यदि लक्षण अस्थायी टेम्पोरैंडिबुलर संयुक्त की सूजन के कारण होने की अधिक संभावना है, तो विरोधी भड़काऊ दवाएं मदद कर सकती हैं।
अधिक जानकारी के लिए देखें क्रैन्डोमैंडिबुलर डिसफंक्शन
गलग्रंथि की बीमारी
दुर्लभ मामलों में, चेहरे का दर्द थायरॉयड ग्रंथि की एक बीमारी के कारण भी हो सकता है। यह विशेष रूप से हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस नामक एक निश्चित प्रकार की सूजन के साथ होता है। इस मामले में, शरीर अपने स्वयं के थायरॉयड के खिलाफ (ऑटो) एंटीबॉडी का उत्पादन करता है; इसलिए यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है। परिणाम सूजन है, जो आमतौर पर एक थायरॉयड थायरॉयड की ओर जाता है, लेकिन दर्द के लिए भी जो गर्दन और चेहरे पर फैल सकता है।
दंत कारण
यदि दर्द मुंह या मौखिक गुहा के क्षेत्र में अधिक स्थानीय होता है, तो अन्य कारणों की संभावना अधिक होती है। मौखिक गुहा में, उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो सकती है, विशेष रूप से युवा वयस्कों में, सफेदी वाले दांतों को तोड़ना एक विकल्प हो सकता है या मसूड़ों में बैक्टीरिया या वायरस दर्ज हो सकते हैं।
बेशक, दांतों में भी संवेदनशील नसें होती हैं जो मुख्य रूप से तापमान और रासायनिक पदार्थों के प्रति संवेदनशील होती हैं (भोजन में निहित एसिड) जवाब दें।
बिना किसी समस्या के सामान्य, स्वस्थ दांत इन उत्तेजनाओं को दूर करने में सक्षम हैं, लेकिन दांतों की सड़न केवल स्वयं और दांतों में ही प्रकट होती है (दंती) मुक्त, तंत्रिका अब एक सुरक्षात्मक आवरण है और दर्द के रूप में मस्तिष्क को उत्तेजना पहुंचाता है।
मुंह में दर्द का सबसे आम कारण पल्पिटिस है, दांत की लुगदी के अंदर नसों और रक्त वाहिकाओं की सूजन (गूदा) झूठ।
इसके कारण होने वाला दर्द बहुत तीव्र होता है और कभी-कभी बहुत दूर तक फैल जाता है। दांत जलते हैं, निचोड़ते हैं और रात में भी दर्द करते हैं। शुरुआत में यह हो सकता है कि आप दर्द को एक दांत तक नहीं बता सकते। इसका कारण यह है कि शरीर रचना संबंधी संरचना जिसमें सूजन पल्पिटिस में होती है, वे इमोबेल हैं, अर्थात् ठोस हड्डियां और दांत। यदि ऊतक में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, तो दांत में रक्त का प्रवाह प्रतिक्रियाशील रूप से बढ़ जाता है। जकड़न के कारण, हालांकि, ऊतक का विस्तार करना संभव नहीं है और इसलिए, सूजन दर्द के अलावा, दबाव और खिंचाव दर्द भी है जो पूरे जबड़े में विस्तार कर सकता है।
पल्पिटिट्स के उपचार के बाद, यानी सूजन के कारण को हटाकर, यह या तो ठीक हो जाता है (प्रतिवर्ती पल्पिटिस) या यह पहले से ही बहुत उन्नत था और जारी है (अपरिवर्तनीय पल्पिटिट्स), जो दाँत तंत्रिका की मृत्यु की ओर जाता है।
यदि यह प्रक्रिया बहुत धीमी गति से आगे बढ़ती है, तो रोगी को तंत्रिका की मृत्यु की सूचना भी नहीं हो सकती है, क्योंकि तंत्रिका का नुकसान भी दर्द का अनुभव करने की क्षमता खो देता है। यह अक्सर होता है, हालांकि, सूजन का एक नया फोकस बाद में साइट पर बनता है, अब दांत की नोक पर हड्डी में स्थानीयकृत है: एपिक पेरिओडोनिटिस।
इसका इलाज करने के लिए, रूट कैनाल को खोला जाना चाहिए और शेष तंत्रिका और संवहनी अवशेषों को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए। फिर आप कई बार गुहेरी को कीटाणुरहित करते हैं और जीवाणुओं को फिर से बसने से रोकने के लिए फिलिंग डालते हैं और सूजन पैदा करते हैं।
पल्पिटिस के दर्दनाक चरित्र के समान है, लेकिन इसके कारण में मौलिक रूप से अलग है, एटिपिकल ओडोंटाल्जिया है, तथाकथित "प्रेत दांत का दर्द"। यह उस क्षेत्र में लंबे समय तक चलने वाले दर्द की विशेषता है जहां एक दांत पहले खींचा गया था। यहां तक कि पूरी तरह से परीक्षाओं और इमेजिंग प्रक्रियाओं के बावजूद, चिकित्सक के लिए दर्द के कारण को इंगित करना संभव नहीं होता है, ताकि कोई यह मान ले कि दर्द प्रभावित दांत में तंत्रिका तंतुओं को नुकसान से या इसके आसपास के क्षेत्र में उत्पन्न होता है। अक्सर बार, मरीजों को ठंड के मौसम में दर्द होने की शिकायत होती है। समय से पहले दांत खींचना उचित नहीं है, क्योंकि इससे सुधार नहीं होता है, लेकिन सबसे खराब स्थिति में भी गिरावट होती है।
यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: Atypical odontalgia
जीभ क्षेत्र में दर्द भी हो सकता है। एक अपेक्षाकृत सामान्य घटना, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं में, जलती हुई जीभ लक्षण है।
हालांकि, जलने के दर्द का कारण अभी तक स्पष्ट रूप से पहचाना नहीं गया है, जीभ और पूरे मुंह के क्षेत्र में चलने वाले पतले तंत्रिका तंतुओं को नुकसान का कारण होने की संभावना है।
दंत चिकित्सा के बाद शिकायत
दंत चिकित्सा कार्य के बाद चेहरे के दर्द की शिकायत करना रोगियों के लिए असामान्य नहीं है। ऊपरी और निचले जबड़े को संवेदनशील रूप से ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है। हालांकि, चूंकि यह पूरे चेहरे को संवेदनशील रूप से संक्रमित करता है, जबड़े के क्षेत्र में नसों की जलन चेहरे के अन्य क्षेत्रों में फैल सकती है। इस तरह की जलन संभव है, उदाहरण के लिए, दंत भराव के साथ हस्तक्षेप में जो नसों के अपेक्षाकृत करीब हैं। दर्द कान में खींच सकता है और बहुत असहज हो सकता है।
यदि उपचार के कुछ दिनों बाद दर्द बना रहता है, तो आपको फिर से एक दंत चिकित्सक को देखना चाहिए ताकि तंत्रिका को होने वाली क्षति को बाहर रखा जा सके।
चेहरे के दर्द के लिए होम्योपैथी
चेहरे के दर्द के लिए होम्योपैथिक चिकित्सा अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, अन्य उपायों का उपयोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में किया जाता है, जैसे कि साइनसिसिस।
बेलाडोना, घातक नाइटहेड का जहर, न्यूरलजीआ थेरेपी में सबसे प्रसिद्ध उपचारों में से एक है। यह दर्दनाक स्थितियों की सामान्य चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है और दबाव और कंपन द्वारा उत्पन्न दर्द को कम करता है। होम्योपैथिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य उपचार एकोनिटम नेपेलस, आर्सेनिकम एल्बम और थुजा ओसीडेंटलिस हैं।
हालांकि, यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के दर्द को दूर करने के लिए होम्योपैथिक चिकित्सा आमतौर पर पर्याप्त नहीं है। इस चिकित्सीय दृष्टिकोण को इसलिए क्लासिक ड्रग थेरेपी के पूरक के रूप में देखा जाना चाहिए।