सिंडींग-लार्सन रोग

समानार्थक शब्द

• सिंडींग-लार्सन रोग
• पटेलार टिप सिंड्रोम
• साइडिंग-लार्सन-जोहानसन बीमारी
• लार्सन जोहानसन रोग

परिचय

पद के मामले में सिंडींग-लार्सन रोग ज्ञात रोग एक अत्यंत है दर्दनाक भड़काऊ प्रतिक्रिया के क्षेत्र में घुटने का जोड़.

Sinding-Larsen की बीमारी की विशिष्ट सूजन प्रक्रियाओं में उनकी उत्पत्ति होती है Kneecap कण्डरा (पतेल्लर कण्डरा, का टोडन क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशी) और खुद को मुख्य रूप से प्रकट करते हैं नाइकेप की युक्ति। जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रियाएं फैलती हैं, यह आगे बढ़ सकता है हड्डी के एक या अधिक टुकड़ों की टुकड़ी आइए। प्रत्यक्ष परिणाम अक्सर यही होता है स्पष्ट हड्डी परिगलन का विकास। इस कारण से, वास्तव में भड़काऊ बीमारी Sinding-Larsen की बीमारी ओस्टियोनेक्रोसिस (हड्डियों के हिस्सों की मृत्यु होने वाली बीमारियों) के समूह से संबंधित है।
प्रभावित रोगियों में से अधिकांश हैं युवा लोग। सिंडींग-लार्सन रोग होता है तेजी से एथलीटों के बीच पर। महिलाओं और पुरुषों के बीच एक प्रत्यक्ष तुलना से पता चलता है कि प्रभावित लोगों में काफी अधिक पुरुष रोगी हैं।

का कारण बनता है

सिंडिंग-लार्सन रोग का कारण एक प्रतीत होता है घुटनों के पुराने अति प्रयोग उचित होना। अधिक सटीक रूप से यह एक के माध्यम से आता है प्रभावित घुटने के जोड़ पर दीर्घकालिक तनाव टेंडन पर तनाव में वृद्धि और घुटने के टिप के क्षेत्र में हड्डी का संक्रमण।

सिन्डिंग-लार्सन रोग उन लोगों में अधिक बार होता है जिनके विशेष रूप से उनके नेकपीप टेंडन होते हैं हिंसक, अपरिचित और दोहराया तन्यता तनाव बेनकाब। इसके अलावा, सिन्डिंग-लार्सन रोग के कारणों के बीच एक अंतर किया जाता है आंतरिक और बाहरी प्रभावित करने वाले कारक.
इस हड्डी की बीमारी का मुख्य कारण एक आम लगता है कण्डरा पर अधिकतम तनाव महान पूर्वकाल जांघ की मांसपेशी (क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशी) होने के लिए। बस पर खेल कूद विशेषज्ञों के अनुसार, इस तरह का अधिकतम भार विशेष रूप से आम है। इस वजह से, यह मुख्य रूप से मौजूद है बास्केटबॉल और वॉलीबॉल खिलाड़ी साइडिंग-लार्सन रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके साथ में लंबी और / या ऊंची कूद सिंद्लिंग-लार्सन मामलों की एक बड़ी संख्या का निरीक्षण करें।

हालांकि, यह केवल नेकैप टेंडन पर अधिकतम तनाव नहीं है जो रोग के विकास में एक भूमिका निभाता है। विशेष रूप से बस्ती की कमी कण्डरा पर इस तरह का तनाव निर्णायक भूमिका निभाता है। इस वजह से, विशेष रूप से जोखिम भरे खेल के शुरुआती विशेष रूप से Sinding-Larsen रोग विकसित होने का खतरा।

ऊपर वर्णित खेलों के लिए, विशेष रूप से kneecap परिगलन विकसित करने का एक उच्च जोखिम है, लेकिन सिंडिंग-लार्सन रोग के अधिक मामले उन रोगियों में भी देखे जा सकते हैं जो कम ज़ोरदार गतिविधियाँ करते हैं। इसलिए स्पष्ट जोखिम है टेनिस खिलाडी, भारोत्तोलक, साइकिल चालकों और घुड़दौड़ का। इन बाहरी प्रभावित करने वाले कारकों के अलावा, पेटेलर नेक्रोसिस के विकास के लिए तथाकथित "आंतरिक जोखिम कारक" की भी पहचान की गई है। इसलिए लोग साथ हैं जन्मजात या अधिग्रहित घुटना (तकनीकी शब्द: पटेला अल्ता) विशेष रूप से लुप्तप्राय। इसके अलावा, घुटने के जोड़ से सटे मांसपेशियों की एक कम लोच को रोग के विकास के पक्ष में कहा जाता है। एक भी वंशानुगत (आनुवंशिक) घटक सिंडिंग-लार्सन रोग के विकास में अब तक बाहर नहीं किया जा सकता है।

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लक्षण

के लक्षण सिंडींग-लार्सन रोग काफी सामान्य हैं और कई की संख्या ले सकते हैं घुटने के जोड़ के रोग सौंपा जाना है। इस कारण से, घुटने के क्षेत्र में लगातार शिकायतों की स्थिति में, एक विशेषज्ञ से तत्काल मांग की जानी चाहिए और निदान की मांग की जानी चाहिए।

आमतौर पर लिंडिंग-लार्सन रोग के रोगी रिपोर्ट करते हैं प्रभावित घुटने में गंभीर दर्द। कई मामलों में, इस दर्द का सटीक स्थानीयकरण प्रारंभिक चरण में नोजेप की नोक को सौंपा जा सकता है। विशेष रूप से शारीरिक तनाव की स्थिति के बाद, इस दर्द को विशेष रूप से स्पष्ट और तनावपूर्ण के रूप में वर्णित किया गया है। रोग की सीमा और चरण के आधार पर, सिंडींग-लार्सन रोग के विशिष्ट लक्षण एक छोटे वार्म अप चरण के बाद गायब हो जाते हैं और केवल खेल गतिविधि के अंत के बाद पुनरावृत्ति। हालांकि, उन्नत सिन्डिंग-लार्सन रोग से पीड़ित रोगी आमतौर पर इसे महसूस करते हैं दोनों आराम और व्यायाम चरणों के दौरान नाइकेप टिप के क्षेत्र में स्पष्ट दर्द। इसके अलावा, यह रुक-रुक कर हो सकता है लाली और / या सूजन प्रभावित घुटने पर आना।

शास्त्रीय रूप से, Sinding-Larsen की बीमारी चिकित्सकीय रूप से है चार डिग्री सौंपा:

1. ग्रेड: दर्द kicks लोड के अंत के बाद ही पर
2. डिग्री: लोड की शुरुआत में महत्वपूर्ण दर्द होता है। व्यायाम के दौरान ये गायब हो जाते हैं और रुकने के बाद फिर से दिखाई देते हैं।
3. डिग्री: दर्द बना रहता है (आराम पर और व्यायाम के दौरान)
4. डिग्री: यह एक की बात आती है फटा हुआ kneecap कण्डरा

निदान

का निदान सिंडींग-लार्सन रोग अलग-अलग चरणों में विभाजित है:

• शुरुआत में आमतौर पर एक होता है व्यापक डॉक्टर-रोगी चर्चा (anamnese) जगह लेता है, जिसमें उपस्थित चिकित्सक लक्षणों को संबोधित करता है। इसके अलावा, जीवनशैली की आदतें (खेल, आदि) और रोगी की संभावित पिछली बीमारियां भी निर्णायक भूमिका निभाती हैं।
• उपस्थित चिकित्सक तो एक प्रदान करेगा शारीरिक परीक्षा अंजाम देना। यह परीक्षा केवल गले में खराश नहीं बल्कि दिखेगी सभी आसन्न जोड़ों और शरीर के स्वस्थ पक्ष का आकलन करें। Sinding-Larsen की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए, यह शारीरिक परीक्षा आमतौर पर दिमाग में आती है गंभीर दबाव दर्द नाइकेप के निचले सिरे के ऊपर। इसके अलावा, Sinding-Larsen की बीमारी वाले रोगियों में, प्रभावित घुटने को केवल दर्द के साथ पूरी तरह से बढ़ाया जा सकता है।
• यदि पहले डायग्नोस्टिक चरणों के बाद साइंडिंग-लार्सन रोग की आशंका की पुष्टि की जाती है, तो ए अल्ट्रासाउंड परीक्षा घुटने के। गंभीर और / या स्पष्ट मामलों में, अल्ट्रासाउंड पहले से ही किया जा सकता है हड्डी की संरचना में परिवर्तन चित्रित करते हैं। एक विश्वसनीय निदान के लिए, हालांकि, ए चुंबकीय अनुनाद परीक्षा (MRI) का प्रदर्शन किया। केवल एक एमआरआई की मदद से बीमारी की सीमा का मज़बूती से मूल्यांकन किया जा सकता है और संभावित चिकित्सीय चरणों को तौला जा सकता है।

चिकित्सा

Sinding-Larsen की बीमारी के उपचार में विभाजित है गैर-ऑपरेटिव (रूढ़िवादी) और ऑपरेटिव उपाय। रोग की सीमा और चरण के आधार पर, प्रभावित घुटने के उत्थान को बढ़ावा देने के लिए एक अन्य प्रकार का उपचार विशेष रूप से उपयुक्त है।

हालाँकि, शुरुआत में, यह प्रभावित सभी लोगों पर लागू होता है इसी घुटनों को बंद करने के लिए तथा अधिक भार से बचने के लिए। इस प्रयोजन के लिए, ज्यादातर मामलों में अस्थायी खेल छोड़ दें उच्चारण। सिन्डिंग-लार्सन रोग से पीड़ित रोगियों में चिकित्सा के सबसे अधिक बार उपयोग किए जाने वाले रूढ़िवादी रूप हैं गर्म और / या ठंड संपीड़ित करता है और तथाकथित विद्युत उत्तेजना (पर्यायवाची शब्द: आयनटोफोरेसिस, टेन्स)। कई मामलों में, अल्ट्रासाउंड का लक्षित अनुप्रयोग उपचार के बड़े पैमाने पर सफलता प्राप्त की जा सकती है। प्रभावित घुटने पर भार को कम करने के अलावा नियमित अंतराल पर किया जाना चाहिए फिजियोथेरेपी अभ्यास तथा मैनुअल थेरेपी प्रदर्शन हुआ।
इसके अलावा, तथाकथित शॉक वेव ट्रीटमेंट Sinding-Larsen की बीमारी से पीड़ित रोगियों की चिकित्सा में एक उपयुक्त विधि के रूप में। सामान्य तौर पर, वर्णित सभी विधियाँ एक को जोड़ती हैं सामान्य चिकित्सा लक्ष्य: द कण्डरा लगाव का पुनरुद्धार स्थानीय चयापचय सक्रियण और क्षेत्रीय रक्त प्रवाह में वृद्धि से प्रेरित होना चाहिए। इसके अलावा, kneecap पर कार्य करने वाले तन्य बलों को एक द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए जांघ की मांसपेशियों को ढीला करना कम किया गया। यह अभी भी लागू होता है विरोधी भड़काऊ मरहम के नियमित आवेदन और / या लेना नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई विशेष रूप से Sinding-Larsen की बीमारी के उपचार में आशाजनक है।

होम्योपैथी ए के अर्थ में विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोण अपनाता है कण्डरा फिसलने वाले ऊतक का ओवरमोल्डिंग जैसे प्राकृतिक पदार्थ आघात या जिल। अकेले रूढ़िवादी उपचार विधियों को अंजाम देने से, ज्यादातर मामलों में सिंडिंग-लार्सन रोग की बीमारी को रोका जा सकता है और प्रभावित घुटने के उत्थान को सफलतापूर्वक उत्तेजित किया जा सकता है। पर केवल लगभग 10 प्रतिशत मरीज एक लंबी चिकित्सा के बावजूद कोई सफलता दर्ज नहीं की जा सकती है।

इन मामलों में सिर्फ ए परिचालन हस्तक्षेप हीलिंग की संभावना के रूप में। वर्तमान में सिन्डिंग-लार्सन रोग के रोगियों में विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें व्यक्तिगत या संयोजन में किया जा सकता है। नॉकैप टिप के क्षेत्र में लोड को कम करने के लिए, यह कर सकता है ग्लाइडिंग टिशू हटा दिया गया बनना। इसके अलावा, कण्डरा क्षेत्र का संरक्षण, कण्डरा को नोक के सिरे पर ढीला करना और मृत हड्डी के ऊतकों को हटाना विशेष रूप से उपयोगी है।

पूर्वानुमान

Sinding-Larsen की बीमारी के लिए पूर्वानुमान है शीघ्र निदान तथा चिकित्सा की तेजी से दीक्षा बहुत अच्छा। प्रभावित रोगियों को, हालांकि, उपचार पूरा होने के बाद भी घुटने की नोक पर अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए।

निवारण

सिंडींग-लार्सन रोग एक क्लासिक बीमारी है जो होती है ओवरस्पीक को नुकसान पहुंचाना बाकी है। इस कारण से, Sinding-Larsen की बीमारी एथलीटों को भी प्रभावित कर सकती है विभिन्न उपायों के साथ अनुपालन बस रोका जा सकता है। संभवतः रोकथाम का सबसे प्रभावी तरीका विभिन्न को अंजाम देना है मांसपेशियों में खिंचाव के व्यायाम व्यायाम से पहले। इसके अलावा, बस लोगों को मिलना चाहिए खेल व्यायाम, जो कि सिंडिंग-लार्सन रोग की घटना के विशिष्ट माना जाता है, शारीरिक गतिविधि शुरू करने से पहले जोश में आना.

चूंकि इस प्रकार की हड्डी परिगलन मुख्य रूप से उन लोगों में देखी जा सकती है जिनके पास हाल ही में था खेल कूद का अभ्यास शुरू कर दिया है, घुटने के भार में धीमी वृद्धि एक प्रभावी निवारक उपाय के रूप में। एक तंग अनुसूची के साथ एथलीट हमेशा प्रशिक्षण सत्र के बाहर होना चाहिए पुनर्जनन के लिए पर्याप्त समय पर योजना। इस तरह, जांघ की मांसपेशियों को सख्त करने और नेकैप पर अत्यधिक तनाव को रोका जा सकता है।

के ज्ञात विकृति के साथ रोगियों टखने के जोड़, का घुटने के जोड़ या कमर उपयुक्त आर्थोपेडिक स्टोर चाहिए खेल insoles इसे समायोजित किया है। इसके अलावा, प्रत्येक एथलीट को शरीर की पहली चेतावनी के संकेतों को गंभीरता से लेना चाहिए। यदि आपके घुटनों या कूल्हों में दर्द है, तो यह करना चाहिए गतिविधि स्तर तुरंत कम हो गया और, यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।