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खसरे के लक्षण

परिभाषा

खसरा एक अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोग है जो आमतौर पर बचपन में होता है और खसरा वायरस के कारण होता है। एक बार जब बीमारी खत्म हो जाती है, तो यह आपको आजीवन प्रतिरक्षा के साथ छोड़ देता है - आप इसे फिर कभी नहीं प्राप्त करेंगे। चूंकि वायरस केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है, विश्व स्वास्थ्य संगठन का लक्ष्य एक राष्ट्रव्यापी टीकाकरण के माध्यम से वायरस का उन्मूलन करना है। हालांकि, अलग-अलग टीकाकरण दरों के कारण, यह लक्ष्य अभी तक हासिल नहीं किया गया है और भविष्य में समस्याओं का कारण बना रहेगा।

बच्चों में लक्षण

खसरे के साथ एक अग्रदूत और बीमारी के एक मुख्य चरण के बीच अंतर किया जाता है, जिसमें विभिन्न लक्षण होते हैं। फ्लू जैसे लक्षण जैसे थकान, थकावट, सिरदर्द और पेट में दर्द और तेज बुखार प्रारंभिक अवस्था के लक्षण हैं। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन होती है और साथ ही श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं। श्लेष्म झिल्ली की इस सूजन के हिस्से के रूप में, आंखों के कंजाक्तिवा अक्सर प्रभावित होते हैं। नतीजतन, ब्रोंकाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और गाल के अंदर पर तथाकथित सिर के धब्बे अक्सर होते हैं।

लगभग। संक्रमण के दो सप्ताह बाद, खसरे के दाने का मुख्य चरण होता है, जो एक या दो दिन पहले तालु पर श्लेष्म झिल्ली के लाल होने से पहले होता है। चकत्ते धब्बेदार-गांठदार दिखाई देते हैं (maculo-दानेदार) का वर्णन किया। एक्नेथेमा (दाने) कान के पीछे से शुरू होता है, पूरे शरीर पर वहां से फैलता है और लगभग चार से पांच दिनों के बाद वापस चला जाता है। दाने वायरस-संबंधी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण है। रक्त वाहिकाएं अधिक पारगम्य हो जाती हैं और त्वचा लाल हो जाती है। नतीजतन, अक्सर लिम्फ नोड्स की सूजन होती है, जिसे लिम्फैडेनोपैथी के रूप में भी जाना जाता है।

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वयस्कों में लक्षण

खसरा वास्तव में एक बचपन की बीमारी माना जाता है, लेकिन हाल के वर्षों में इस बीमारी की वयस्कता में वृद्धि देखी गई है। आज खसरे के लगभग 40% रोगी 20 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। इस घटना को तथाकथित वैक्सीन पिकिंग द्वारा समझाया जा सकता है। जब कोई टीकाकरण नहीं था, तो आप एक बच्चे के रूप में खसरे से बच नहीं सकते थे क्योंकि यह बहुत संक्रामक है। नतीजतन, एक वयस्क के रूप में, एक पहले से ही प्रतिरक्षा था। चूंकि आज अधिकांश बच्चों को टीका लगाया जाता है, इसलिए यह बीमारी अनिवार्य रूप से उन लोगों में बचपन में ही टूट जाती है, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है।

वयस्कों में लक्षण बच्चों में समान होते हैं और विशिष्ट पाठ्यक्रम बहुत समान है। हालांकि, बच्चों की तुलना में वयस्कों में यह बीमारी अधिक गंभीर है, जो तेजी से प्रगति और जटिलताओं की काफी उच्च दर के रूप में प्रकट होती है। जटिलताओं पर अधिक विवरण इतिहास अनुभाग में पाया जा सकता है।

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खसरे के लक्षण

खसरे के लक्षण के रूप में दाने

खसरा रोग के दो चरण होते हैं। सबसे पहले prodromal या प्रारंभिक चरण आता है, जो लगभग तीन से सात दिनों तक रहता है। इसके बाद खसरे का रैश स्टेज विशिष्ट होता है। Exanthema का अर्थ है त्वचा पर लाल चकत्ते। चरण अक्सर नरम तालू के क्षेत्र में रेडिंग के साथ शुरू होता है, अर्थात मौखिक श्लेष्म के क्षेत्र में। जब यह मौखिक श्लेष्म पर प्रकट होता है, तो कोई एक एक्सनथेम की बात नहीं करता है, लेकिन एक एंन्थेम की बात करता है। फिर त्वचा पर धब्बेदार, गांठदार दाने भी फैल जाते हैं। हल्के लाल डॉट्स आकार में लगभग 5 मिमी और एक दूसरे में प्रवाहित होते हैं (संगम)। दाने आमतौर पर कान के पीछे शुरू होता है (retroauricular) और 24 घंटे के भीतर पूरे शरीर में फैल जाता है। केवल पैरों और हथेलियों के तलवे प्रभावित नहीं होते हैं। कुछ दिनों के बाद, धब्बे अब लाल नहीं होते हैं, लेकिन भूरे-बैंगनी रंग में बदल जाते हैं, केवल चार से सात दिनों के बाद पूरी तरह से फीका करने के लिए। त्वचा का फड़कना अक्सर एक ही समय में होता है। दाने के पूरी तरह से चले जाने पर रोगी को अब संक्रामक नहीं माना जाता है।

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खसरे के लक्षण के रूप में खांसी

विशेष रूप से बीमारी के पहले चरण के दौरान, जिसमें कोई त्वचा लाल चकत्ते दिखाई नहीं देती है, खांसी और बहती नाक हो सकती है। आंखों के लाल होने के साथ कंजाक्तिवा की सूजन भी आम है। एक यहाँ पर prodromal या प्रारंभिक चरण बोलता है। यह तीन से सात दिनों तक रहता है और इसके बाद एक्सेंथेमा स्टेज आता है।

खसरे के लक्षण के रूप में खुजली

खसरा आमतौर पर खुजली से जुड़ा नहीं होता है। हालांकि, कुछ बच्चों में यह दाने के साथ जुड़ा हुआ है। उदाहरण के लिए, दिन में कई बार लोशन लगाने से खुजली से राहत मिल सकती है। दही के साथ कूल कम्प्रेस को भी सुखदायक प्रभाव कहा जाता है। विशेष रूप से रात के दौरान बच्चों के लिए हल्के सूती दस्ताने पहनना आवश्यक हो सकता है ताकि खुजली के कारण उन्हें अपने घावों को खरोंच करने से रोका जा सके। यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

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टीकाकरण के बावजूद खसरे के लक्षण?

टीकाकरण के कुछ समय बाद, कुछ बच्चे तथाकथित टीकाकरण खसरा विकसित करते हैं। लगभग 5-15% बच्चे प्रभावित होते हैं; टीके का खसरा तीन खसरा, कण्ठमाला और रूबेला संयोजन टीकाकरण के पहले के बाद सबसे अधिक बार होता है। हल्का बुखार, थोड़ी सी चकत्ते और कभी-कभी श्वसन पथ में लक्षण होते हैं, जैसे कि खांसी। हालांकि, यह असली खसरा नहीं है, बल्कि केवल एक बहुत कमजोर रूप है। इसमें असली खसरे जैसी जानलेवा जटिलताएँ नहीं हैं। वैक्सीन खसरा आमतौर पर टीकाकरण के बाद दूसरे सप्ताह में दिखाई देता है।

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खसरे से मेनिन्जाइटिस के लक्षण

खसरे की खतरनाक जटिलताओं में से एक है मेनिन्जेस और मस्तिष्क की सूजन (meningoencephalitis)। यह दाने शुरू होने के कुछ दिनों के भीतर विकसित होता है। बुखार, सिरदर्द, गर्दन में अकड़न, उल्टी और बिगड़ा हुआ कोमा तक हो सकता है। मिर्गी के दौरे भी पड़ सकते हैं। जर्मनी में प्रति वर्ष बीमारी के 10 से कम मामले हैं। केवल वे बच्चे जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है, वे प्रभावित हैं। खसरा मेनिंगोएन्सेफलाइटिस 15-20% मामलों में घातक है और मस्तिष्क को स्थायी क्षति 40% तक होती है।

खसरे के लक्षण के रूप में दस्त

खसरा खसरा का सामान्य लक्षण नहीं है। हालाँकि, यह लगभग 8% बच्चों में एक जटिलता के रूप में होता है। दस्त खतरनाक नहीं है। प्रभावित बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए और - जैसा कि आम तौर पर खसरा के साथ होता है - इसे आसान लें।

खसरे के लक्षणों की अवधि

खसरा रोग दो चरणों में विभाजित है। पहला चरण, प्रोड्रोमल चरण, लगभग तीन से सात दिनों तक रहता है। दूसरा चरण, एक्सेंथेमा चरण, लगभग चार से सात दिनों तक रहता है। लक्षण एक से दो सप्ताह तक रहते हैं, पहले चरण में खांसी, नाक बह रही है, बुखार और थकान हो रही है और दूसरे चरण में दाने प्रमुख हैं।

ऊष्मायन अवधि

यह शब्द लैटिन से आया है incubare, क्या अंडे से निकलना माध्यम। के अंतर्गत ऊष्मायन अवधि इसका अर्थ है शरीर में पैथोजन के बीच की अवधि और पहले लक्षणों की शुरुआत। यह अवधि इस तथ्य के कारण है कि केवल कुछ रोगजनक शरीर में प्रवेश करते हैं और अपने आप पर बहुत प्रभाव नहीं डाल सकते हैं। इसका मतलब यह है कि वे रक्तप्रवाह के माध्यम से लक्ष्य अंगों पर हमला करने से पहले केवल स्थानीय रूप से अपने प्रवेश की जगह पर गुणा करते हैं। वहां यह बीमारी लगातार बढ़ रही है और तब तक इसका प्रकोप दिखाई दे रहा है प्रतिरक्षा तंत्र प्रभावी ढंग से घुसपैठिये से लड़ सकते हैं। ऊष्मायन अवधि विभिन्न रोगजनकों की विशेषता है और कुछ घंटों से लेकर कई वर्षों तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। खसरे के लिए ऊष्मायन अवधि शामिल है 8-10 दिन अग्रदूत चरण और 14 दिनों की शुरुआत के लिए एक्ज़ांथीमा.

रोग का कोर्स

ज्यादातर खसरे के मामले सुचारू रूप से चलते हैं दो चरण से। पहले चरण को कहा जाता है प्रारंभिक / prodromal या जर्मन में पूर्ववर्ती अवस्था। जब यह चरण शुरू होता है, तो आमतौर पर 10 से 14 दिनों तक रोगज़नक़ से संक्रमित होता है। यह prodromal चरणों की खासियत है कि जो लक्षण होते हैं, वे किसी विशेष बीमारी के लिए काफी असहनीय होते हैं। इसलिए खसरा भी खत्म हो गया है फ्लू जैसे लक्षण जैसे थकान, थकावट, सिरदर्द और गले में खरास जैसे कि जी मिचलाना तथा तेज़ बुखार मुकदमा कर दिया। हालाँकि, खसरे के विशिष्ट प्रकार हैं श्लेष्म झिल्ली की सूजन (आंखों के कंजाक्तिवा, मुंह तथा ऊपरी श्वांस नलकी)। चरण के अंत तक बुखार सामान्य हो जाता है।

मुख्य या भूतपूर्व चरण दूसरे के साथ खुद की घोषणा करता है बुखार में तेज वृद्धि और ठेठ त्वचा के लाल चकत्ते यह कान के पीछे से शुरू होता है और शरीर के बाकी हिस्सों में फैलता है। अनियोजित मामलों में, दाने कुछ दिनों के बाद कम हो जाते हैं और रिकवरी तेजी से होती है। अब आप जीवन के लिए खसरा रोगज़नक़ के लिए प्रतिरक्षा हैं।

हालांकि, सभी प्रक्रियाएं इस विशिष्ट योजना का पालन नहीं करती हैं। के साथ रोगियों में इम्यूनो एटिपिकल पाठ्यक्रम असामान्य नहीं हैं, उदाहरण के लिए दाने गायब हो सकते हैं, एक तो बोलता है सफेद खसरा। चूंकि इन रोगियों में (के माध्यम से) प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं करती है HIV, जन्मजात प्रतिरक्षा दोष, ट्यूमर या दवाई) पाठ्यक्रम अक्सर अधिक कठिन, अव्यवस्थित और अधिक बार जटिलताओं से भरा होता है। हालांकि, असामान्य पाठ्यक्रम अन्य स्थितियों में भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए शिशुओं में जो मातृ एंटीबॉडी प्राप्त करते हैं औरऋण उन्मुक्ति) या रोगियों को जो बाहर से एंटीबॉडी तैयारियां प्राप्त करते हैं। बीमारी का कोर्स तब कमजोर हो जाता है।

ठेठ और atypical पाठ्यक्रम के अलावा, जटिलताओं विशेष रूप से बहुत युवा लोगों या वयस्कों में हो सकती हैं। अपेक्षाकृत सामान्य जटिलताएँ हैं जैसे कि मध्य कान या न्यूमोनिया (लगभग 6-7%) और उस तरह के अपेक्षाकृत दुर्लभ meningoencephalitis (लगभग 0.1%) और सबस्यूट स्केलेरोसिंग पैनेंसफेलाइटिस (SSPE; <0.1%)। विपत्ति (घातकता) खसरा जोर से है रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट 1: 1000 पर, निमोनिया के साथ (न्यूमोनिया) मृत्यु का प्रमुख कारण है। यह मुख्य रूप से श्वास विकार के रूप में स्वयं को प्रकट करता है सांस लेने में कठिनाई.

मेनिंगोएन्सेफलाइटिस की सूजन है दिमाग और यह मेनिन्जेस। यह बुखार, सिरदर्द, कड़ी गर्दन, उल्टी और बिगड़ा हुआ चेतना के साथ चकत्ते होने के लगभग तीन से ग्यारह दिन बाद शुरू होता है। यह 15-20% मामलों में घातक है और 20-40% मामलों में स्थायी क्षति बनी हुई है। एसएसपीई एक देर से जटिलता है और बीमारी के 10 साल बाद तक हो सकती है। इसके तीन चरण होते हैं, एक मानसिक विकार और दूसरा पागलपन चिह्नित चरण। वहाँ के साथ एक मंच है मांसपेशियों की ऐंठन तथा मिरगी के दौरे और अंत में गंभीर क्षति मस्तिष्क। यह जटिलता 95% मामलों में घातक है।

संक्रमण का खतरा कितना अधिक है?

खसरे से संक्रमण का खतरा है अत्यधिक ऊँचा। खसरा वायरस बूंदों के माध्यम से प्रेषित होता है और इस प्रकार आभासी तौर पर। हवा के माध्यम से छूत की बीमारी तक हो सकती है सौ प्रतिशत हो। चूँकि संक्रामक अतिरंजना की शुरुआत से पहले से ही संक्रामकता मौजूद है, इसलिए संचरण स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों के संपर्क में भी हो सकता है। उच्च स्तर की संक्रामक बीमारी के कारण, सभी को खसरे का टीका लगाया जाना चाहिए। यह उन बच्चों की सुरक्षा के लिए भी महत्वपूर्ण है जो अभी तक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण की उम्र के नहीं हैं।

निदान

निदान विशिष्ट नैदानिक चित्र और एक का उपयोग करके किया जाता है एंटीबॉडी का पता लगाना खून में। यह रक्त परीक्षण उचित है क्योंकि नैदानिक चित्र पर आधारित निदान दोषपूर्ण हो सकता है। क्योंकि यह रोग तेजी से दुर्लभ होता जा रहा है और कई ऐसे अनौपचारिक कोर्स भी हैं जिनसे गलत निदान हो सकता है।

चिकित्सा

ऐसी कोई चिकित्सा नहीं है जो खसरे के कारण का मुकाबला करती है। बीमारी मात्र बन जाती है रोगसूचक इलाज किया। यही है, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कारण को संबोधित किए बिना लक्षणों से राहत देते हैं।