पीठ में दर्द

परिचय

तंत्रिका दर्द, के रूप में भी नेऊरोपथिक दर्द संदर्भित, एक प्रत्यक्ष के माध्यम से उत्पन्न होती है नसों को नुकसान। इसका मतलब यह है कि वे मूल रूप से दर्द के अन्य प्रकारों से अपने मूल में भिन्न होते हैं, जैसे सिरदर्द, चोटों के बाद दर्द या ट्यूमर का दर्द।

तंत्रिका दर्द बहुत अलग और व्यक्तिगत है। अधिकतर उन्हें कहा जाता है अचानक घटित होना, तेज दर्द का वर्णन किया। हालांकि, वे के रूप में भी बचाया जा सकता है अधिक स्थायी, तेज दर्द मौजूद। सामान्य रूप से तंत्रिका दर्द, लेकिन पीठ में तंत्रिका दर्द भी शामिल हो सकता है संवेदनशीलता का नुकसान और साथ मोटर की विफलता के लक्षणजैसे पैरालिसिस या पैरों में कमजोरी। इसके अलावा, प्रभावित लोग अक्सर महसूस करते हैं सुन्न होना, अच्छी तरह से आसा के रूप में ठंड या गर्मी का एहसास कम होना.
पक्षाघात की संवेदी गड़बड़ी या लक्षण आमतौर पर केवल एक निश्चित त्वचा क्षेत्र के भीतर ही होते हैं - im कवरेज क्षेत्र क्षतिग्रस्त तंत्रिका का।

पीठ में तंत्रिका दर्द के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। सबसे आम कारण हैं हर्नियेटेड डिस्क या दादजो ट्रंक पर अधिमानतः होता है।

अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारे पेज भी पढ़ें हर्नियेटेड डिस्क को पहचानें तथा दाद का दर्द.

का कारण बनता है

पीठ के दर्द का एक अपेक्षाकृत सामान्य कारण है डिस्क प्रोलैप्स। हर्नियेटेड डिस्क मुख्य रूप से 30 और 50 की उम्र के बीच होती हैं। जीवन का वर्ष और ज्यादातर चिंता काठ का रीढ़। उम्र के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपनी लचीलापन खो देता है, ताकि यह पीठ पर उच्च तनाव के अधीन हो, उदाहरण के लिए जब भार उठाना, को ए इंटरवर्टेब्रल डिस्क में आंसू और डिस्क के जिलेटिनस, आंतरिक नाभिक का उद्भव (नाभिक पुल्पोसुस) आता है, जो फिर उभरती हुई तंत्रिका जड़ों पर दबाता है।
हर्नियेटेड डिस्क द्वारा नसों का संपीड़न विफलता के लक्षण पैदा कर सकता है। इस तरह से वे प्रभावित महसूस करते हैं सबसे मजबूत दर्दजो पैरों को विकीर्ण कर सकता है (Lumboischialgia), जैसे कि संवेदनशीलता का नुकसान (संवेदी गड़बड़ी)। गंभीर मामलों में यह भी हो सकता है पक्षाघात के लक्षण आइए।
प्रत्येक हर्नियेटेड डिस्क तत्काल होना चाहिए चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट किया गया और इलाज किया जाए। गंभीर मामलों में, उदाहरण के लिए जब पक्षाघात होता है, या जब असंयम अचानक होता है, तो अक्सर होता है शल्य चिकित्सा अनुक्रमित।

पीठ के दर्द का एक अन्य कारण है दाद (भैंसिया दाद)। दाद एक बीमारी है, जो एक के बाद चिकनपॉक्स थावर्षों बाद, वायरस पुन: सक्रिय हो जाता है, जो तब बदल जाता है अधिक दर्दनाक, फूला हुआ दाने प्रकट हुआ।
दाने अक्सर होते हैं पीठ पर या चेहरे में पर और की ओर जाता है गंभीर तंत्रिका दर्द, साथ में संवेदी गड़बड़ी और एक Allodynia। एलोडोनिया इस लक्षण का वर्णन करता है कि त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में सामान्य संपर्क चरम दर्द का कारण बन सकता है।
वायरस के पुन: सक्रियण के लिए ट्रिगर एक हो सकता है कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, को प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए कोर्टिसोन) या बहुत सारा तनाव हो।
यदि हालत ठीक से इलाज नहीं है, यह एक को जन्म दे सकता है पोस्ट-जोस्टर न्यूराल्जिया आइए। मजबूत तंत्रिका दर्द और दर्द जब छुआ (Allodynia), हालांकि दाने पहले से ही है चंगा है। अक्सर बार दर्द उबाऊ और कदम के रूप में दर्द के छोटे हमले पर।

लेकिन स्नायविक रोग के रूप में मिरगी, एक मल्टीपल स्क्लेरोसिस, एक नीचे के अंगों का पक्षाघात या ए आघात पीठ या हाथ और पैर में तंत्रिका दर्द के साथ हो सकता है। अक्सर वे से होते हैं दर्दनाक ऐंठन के साथ थे। भी संचालन या पीठ में चोट लगना नसों को नुकसान पहुंचा सकता है और पीठ में तंत्रिका दर्द पैदा कर सकता है।

लक्षण

सामान्य रूप से तंत्रिका दर्द, लेकिन पीठ में तंत्रिका दर्द भी बहुत अलग हैं। आप ऐसा कर सकते हैं जलता हुआ, छुरा या उबाऊ हो सकता है कंपकंपी घटित होना या होना लगातार दर्द होना मौजूद। ज्यादातर वहाँ है कोई प्रत्यक्ष ट्रिगर नहीं दर्द के लिए। इसके अलावा वे हैं संवेदनशीलता, को ठंड और गर्मी की धारणा, इसके साथ ही दबाव की धारणा काफी कम किया गया।
अक्सर लात भी खाते हैं झुनझुनी paresthesia ("चींटी चल रही है"), खुजली या मांसपेशियों की ऐंठन पर। सामान्य तौर पर, वहाँ एक है त्वचा की अतिसंवेदनशीलताताकि वे हानिरहित स्पर्श या उत्तेजनाओं पर भी सबसे बड़ा दर्द महसूस करें, जो सामान्य रूप से दर्द का कारण नहीं होगा। इसे "Allodynia“.

निदान

पीठ में तंत्रिका दर्द के नैदानिक ​​स्पष्टीकरण के लिए, एक पूर्ण एनामनेसिस बहुत महत्वपूर्ण है। अधिक सटीक रूप से रोगी अपने दर्द का वर्णन कर सकता है, डॉक्टर के लिए सही निदान करना आसान है। आमनेसिस में सटीक के बारे में जानकारी दर्द का स्थानीयकरण, को दर्द की गुणवत्ता, बारे में दर्द के हमलों की आवृत्ति और यह ट्रिगर उठाया। आमतौर पर इसके लिए विशेष होते हैं दर्द प्रश्नावली जिसे मरीज घर पर ही भर सकता है और पहले सत्र में ला सकता है।
इसके अलावा, ए पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षाजहां संवेदनशीलता, तापमान और दबाव की धारणा, साथ ही साथ मोटर कौशल की जांच की जाती है। के माध्यम से Neurography तंत्रिका चालन वेग निर्धारित किया जा सकता है। QST (मात्रात्मक संवेदी परीक्षण) एक नई प्रक्रिया है जिसमें विभिन्न प्रकार के होते हैं विभिन्न संवेदनशीलता परीक्षण मौजूद है और माप के परिणामों के आधार पर और स्वस्थ परीक्षण व्यक्तियों के साथ तुलना यह तय करती है कि न्यूरोपैथिक दर्द है या नहीं।

एक तंत्रिका दर्द की दर्द की तीव्रता निर्धारित करने के लिए, वहाँ है दर्द का पैमानाजिस पर रोगी अपने विषयगत रूप से कथित दर्द में प्रवेश कर सकता है। यह विशेष रूप से चिकित्सा और दर्द निवारक के उपयोग के लिए महत्वपूर्ण है। भी इमेजिंग परीक्षा के तरीके, के रूप में रीढ़ की MRI या कंकाल की खाल, न्यूरोपैथिक दर्द के कुछ रूपों के साथ कर सकते हैं (जैसे डिस्क प्रोलैप्स) उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा

पीठ में तंत्रिका दर्द के लिए किसी भी चिकित्सा की शुरुआत में आपको पहले होना चाहिए जैविक रोग बाहर रखा या उपचारित। कुछ नैदानिक ​​चित्रों के साथ, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क, कभी-कभी एक होती है शल्य चिकित्सा ज़रूरी। दाद के मामले में, सभी से ऊपर होना चाहिए एंटीवायरल थेरेपी आरंभ किया जाए।
आम तौर पर, हालांकि, तंत्रिका दर्द होना चाहिए जितना जल्दी हो सके एक अच्छा रोग का निदान प्राप्त करने और पुराने दर्द से बचने के लिए इलाज किया जाता है।

पीठ में तंत्रिका दर्द का इलाज करने के लिए, बहुमूत्र चिकित्सा आमतौर पर बाहर की जाती है - का संयोजन दर्दनाशक, भौतिक चिकित्सा तथा मनोवैज्ञानिक उपचार। क्लासिक दर्द निवारक के अलावा, दर्द का मुकाबला करने के लिए बुनियादी दवाएं जैसे हैं आइबुप्रोफ़ेन, डाईक्लोफेनाक तथा Novalgin, भी नशीले पदार्थों.
सह दर्द निवारक अक्सर के समूह से दवाओं रहे हैं आक्षेपरोधी (एंटीस्पास्मोडिक दवाएं) या एंटीडिप्रेसन्ट उपयोग किया गया। इन दवाओं का यह फायदा है कि वे तंत्रिका तंत्र और कतिपय चैनलों पर कार्य करती हैं दर्द पर गुजरना सीधे ब्लॉक कर सकते हैं। दवाओं के बारे में एक पूर्ण प्रभाव प्राप्त करते हैं दो से चार सप्ताहइसलिए, चिंतित होना जरूरी है धैर्य रखें और दवाओं पहले से स्वतंत्र रूप से न रुकें। का उपयोग भी कैपेसिसिन या लिडोकाइन पैच मदद कर सकते है। Capsaicin पैच गर्मी पैदा करके तंत्रिका अंत का कारण बन सकता है, और इसी तरह त्वरित सहायता तंत्रिका दर्द के साथ ले आओ।
लिडोकेन एक है कुछ भाग को सुन्न करने वालायह त्वचा में स्थानीय रूप से प्रवेश करता है और अतिरंजित नसों को सुन्न करता है और इस प्रकार दर्द का प्रतिकार करता है।

फिजिकल थेरेपी की मदद से आप कर सकते हैं दर्दनाक मांसपेशियों में तनाव और मांसपेशियों की कार्यक्षमता को संरक्षित किया जा सकता है। आगे के शारीरिक उपाय जो बेचैनी से राहत दिला सकते हैं एक्यूपंक्चर, टेंस या खेल की तरह योग.

मनोवैज्ञानिक चिकित्सा की सहायता से, प्रभावित व्यक्ति बन जाता है दर्द का डर लिया और वह बिहेव करने वाला व्यवहार झगड़े। इस तरह के प्रशिक्षण पाठ्यक्रम अक्सर यहां सहायक होते हैं ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या प्रगतिशील मांसपेशी आराम.

पूर्वानुमान

सामान्य तौर पर, पूर्ण चिकित्सा के संदर्भ में पुरानी तंत्रिका दर्द के लिए रोग का निदान गरीब है। हालांकि, मल्टीमॉडल थेरेपी अवधारणाओं का उपयोग करते हुए, ए दर्द में महत्वपूर्ण कमी तक पहुंचा जा सकता है, जो प्रभावित लोगों को रोजमर्रा की जिंदगी में फिर से सक्रिय रूप से भाग लेने और रात में अच्छी नींद लेने में मदद करता है। आमतौर पर, किसी को तंत्रिका दर्द के उपचार में सिफारिश की जाती है जल्दी दर्द से राहतदर्द को पुराने होने से रोकने के लिए।

दवाई

पीठ में तंत्रिका दर्द के उपचार में जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है, वे एक तरफ होती हैं क्लासिक दर्द निवारकजैसे डाइक्लोफेनाक, नोवलगिन या ओपियोइड। ये दर्द निवारक दवाएं अक्सर अपने आप ही प्रभावी नहीं होती हैं, यही वजह है कि तथाकथित "सह दर्दनाशक दवाओं"इस्तेमाल किया जा सकता है।
ये एंटीडिप्रेसेंट्स या एंटीकॉनवल्ेंट्स के वर्ग से दवाएं हैं। तंत्रिका कोशिकाओं में आयन चैनलों का एक सीधा अवरोध के माध्यम से, दर्द का संचरण अवरुद्ध होता है, जिसके परिणामस्वरूप ए दर्द से मुक्ति सुराग। हालांकि, इन दवाओं के बारे में के बाद ही अपना पूरा प्रभाव प्राप्त करते हैं 2-4 सप्ताह। इन समूहों के प्रतिनिधि उदाहरण के लिए हैं ऐमिट्रिप्टिलाइन, या भी Pregabalin (Lyrica®).

भी कोर्टिसोन इसके विरोधी भड़काऊ और decongestant घटकों के माध्यम से एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और अक्सर इसमें उपयोग किया जाता है हर्नियेटेड डिस्क के लिए थेरेपी उपयोग किया गया। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं जैसे Baclofen अक्सर दर्दनाक चंचलता के खिलाफ मदद करते हैं और तंत्रिका दर्द के उपचार में भी उपयोग किया जाता है।

पेट में तंत्रिका दर्द

पेट में तंत्रिका दर्द के विभिन्न कारण हो सकते हैं। एक सामान्य कारण यह है कि दादजो ट्रंक और चेहरे पर अधिमानतः होता है। लेकिन आंतरिक अंगों के रोग खुद को तंत्रिका दर्द के रूप में भी व्यक्त कर सकते हैं। चिकित्सा पेशेवरों की बात करते हैं प्रधान क्षेत्र, त्वचा के क्षेत्र जो विशिष्ट आंतरिक अंगों को सौंपे जाते हैं।
तो कर सकते हैं पेट दर्द या जिगर और पित्ताशय की थैली विकार में पेट का ऊपर का हिस्सा परियोजना। चारों ओर दर्द नाभि चारों ओर, के लिए कर सकते हैं छोटी आंत के रोग बोले। के रोग कोलोन, का मूत्र पथ या जनन अंग मुख्य रूप से परियोजना में निम्न पेट. गुर्दे की बीमारी में तंत्रिका दर्द कहा जा सकता है बर्दाश्त पाए जाते हैं।
अंग जो पेट में नहीं हैं, वे पेट में तंत्रिका दर्द का कारण बन सकते हैं - उदाहरण के लिए, ए दिल का दौरा कुछ मामलों में फैलाना अधिजठर दर्द साथ में जी मिचलाना प्रकट।

कूल्हे में दर्द

कूल्हे में तंत्रिका दर्द अक्सर जुड़ा हुआ है काठ का रीढ़ में हर्नियेटेड डिस्क साथ में। तंत्रिका जड़ को नुकसान एक को जन्म दे सकता है छुरा घोंपा दर्द वह पीठ से कूल्हों तक, पैर तक विकिरण करता है। हर्नियेटेड डिस्क किस तरफ है, इसके आधार पर कूल्हे में तंत्रिका दर्द उसी तरफ होता है।

का "लूम्बेगो“, पीठ के निचले हिस्से में एक तीव्र न्यूरोपैथिक दर्द, अक्सर 30-50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है और इसके साथ होता है पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द और कभी-कभी में भी पैर हाथों मे हाथ। अक्सर प्रभावित लोग दर्द में मुश्किल से खड़े हो सकते हैं।
लूम्बेगो के कारण हो सकते हैं मांसपेशियों में तनाव या रुकावटों पवित्र जोड़ों में हो, लेकिन यह भी हर्नियेटेड डिस्क। यदि लक्षण कुछ घंटों के भीतर दूर नहीं होते हैं, या यदि वे खराब हो जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

कूल्हे में तंत्रिका दर्द के अन्य कारण हो सकते हैं संचालन या ऑपरेशन जैसे कूल्हे पर पंचर। सभी आक्रामक हस्तक्षेप से नसों को चोट और क्षति हो सकती है, जो तब तंत्रिका दर्द के रूप में प्रकट होती है। ऑपरेशन किस तरफ हुआ, इसके आधार पर दर्द बाईं या दाईं ओर होता है।

पैर में तंत्रिका दर्द

पैर में तंत्रिका दर्द आम है हर्नियेटेड डिस्क सशर्त। जब एक तंत्रिका जड़ को इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा संकुचित किया जाता है, तो तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की गई त्वचा क्षेत्र में संवेदी विकार होते हैं और, गंभीर हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, यहां तक ​​कि पक्षाघात के लक्षण भी। के स्तर पर एक हर्नियेटेड डिस्क पांचवां काठ का कशेरुकाजिसमें यह एक हो जाता है सुन्न होना उस पर आता है पैर के अंदर, बारे में घुटना सेवा अंगूठा सुराग।

पैर में तंत्रिका दर्द का एक और कारण खराब नियंत्रित रक्त शर्करा हो सकता है मधुमेह (मधुमेह) हो। लगातार उच्च रक्त शर्करा एक की ओर जाता है तंत्रिका अंत को नुकसान और इस प्रकार नसों के विनाश के रूप में होते हैं सुन्न होना तथा जलता दर्द पैरों में ध्यान देने योग्य। ज्यादातर मामले में हैं एक ही समय में दोनों पैर लग जाना। दर्द शुरू होता है तलवों और उच्च और उच्चतर जा सकते हैं। एक अच्छी तरह से समायोजित रक्त शर्करा का एक निवारक प्रभाव होता है।

पैरों में तंत्रिका दर्द का एक और कारण है पुरानी शराब का सेवन। शराब के दुरुपयोग से विटामिन बी 12 का अवशोषण कम हो जाता है, जिसका तंत्रिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। किसी के जरिए विटामिन बी 12 की कमी वहाँ नसों कि क्षति के रूप में उभरने के लिए है जलाना और जैसे पैरों में सुन्नपन व्यक्त करता है।
लेकिन इसके बाद भी संचालन या चोट लगने की घटनाएं पैरों में, प्रभावित पैर में तंत्रिका दर्द हो सकता है।

होम्योपैथी

तंत्रिका दर्द अभी के लिए होना चाहिए चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट और उपचारित बनना। हालाँकि, होम्योपैथिक उपचार का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद भी किया जा सकता है। झुनझुनी के खिलाफ paresthesia ("चींटी चल रही है") उदाहरण के लिए मदद करता है जस्ताअक्सर तेज दर्द या ऐंठन के खिलाफ मदद करता है मैग्नीशियम। भी जोहानिस जड़ी बूटी तंत्रिका दर्द से राहत में मदद करने के लिए मौखिक कैप्सूल के रूप में या तेल के रूप में लिया जा सकता है।
तंत्रिका संबंधी के खिलाफ होम्योपैथी में उपयोग की जाने वाली अन्य तैयारी हैं Cantharis, Cyclamen (साइक्लेमेन) या Verbascum ( Mullein)। बाद के दो मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं चेहरे की नसो मे दर्द उपयोग किया गया।

संयुक्त तैयारी "अपोजिमा - तंत्रिका दर्द ड्रॉप नंबर 24“तंत्रिका दर्द के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है अपने स्वयं के उपचार शक्तियों को सक्रिय करने के लिए। घटकों के रूप में इसमें अन्य चीजें शामिल हैं नीला भिक्षुणी, बेल्लादोन्ना, Mullein तथा मैग्नीशियमजिनमें से सभी में पुरानी तंत्रिका दर्द के खिलाफ अच्छी प्रभावकारिता है। हालांकि, होम्योपैथिक उपचार का उपयोग करने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए ताकि अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत को नियंत्रित किया जा सके।

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