घुटनों के बल

व्यापक अर्थ में समानार्थी

चिकित्सा: जेनु वेलगम

अंग्रेज़ी: खटखटाना, घुटने में, जेनु वेलगम

परिभाषा

एक्स-पैर सामान्य अक्ष से धुरी विचलन हैं। धनुष-पैर वाले पैरों के विपरीत, एक्स-पैर वाले पैरों पर धुरी अंदर की ओर जाती है। जब सामने से देखा जाता है, तो एक "X" की छाप बनती है।

सारांश

घुटने पैर आदर्श से धुरी विचलन हैं। पैर बीच में साइड में विचलन करें और "x" का आभास दें। घुटने के घुटने जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकते हैं।
दर्द के अलावा, शिकायत भी है घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सामने। घुटने का जोड़ एक तरफ पहना जाता है।
निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​है, अर्थात् लक्षणों और उपस्थिति के साथ-साथ लक्षित एक पर आधारित है ट्रेडमिल विश्लेषण बनी हुयी थी। वह भी एक्स-रे छवि सांकेतिक है, विशेष रूप से जोड़बंदी संयुक्त का।
चिकित्सा के लिए अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ-साथ सर्जिकल उपचार भी उपलब्ध हैं।

का कारण बनता है

घुटनों के बल जन्मजात और अधिग्रहण दोनों हो सकते हैं।

जन्मजात घुटने के घुटने:

जन्मजात घुटने के घुटनों के मामले में, संयोजी ऊतक में कमजोरियां मुख्य मुद्दे हैं। एक विकृत हड्डी भी जन्मजात हो सकती है।

2.5 वर्ष की आयु के बच्चों में दस्तक-घुटने "सामान्य" हैं और आगे के पाठ्यक्रम में फिर से सीधे बढ़ना चाहिए।

एक्वायर्ड नॉक घुटनों:

1. एक्वायर्ड नॉक घुटनों में विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं:

• रिकेट्स (विटामिन डी की कमी)
• के बाद भंगुर हड्डियाँ रजोनिवृत्ति
• हार्मोनल असंतुलन
• सूजन
• मोटापा
• ट्यूमर

2. गलत वृद्धि

3. अस्थि भंग (चिकित्सकीय रूप से) के बाद दर्दनाक पोस्ट)

4. पर भी पक्षाघात विकास की दिशा जब एक विषम मांसपेशी पुल द्वारा बदल दी जाती है, तो घुटने के घुटने विकसित हो सकते हैं।

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घुटने का जोड़ सबसे बड़े तनाव के साथ जोड़ों में से एक है।

इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं रूढ़िवादी तरीके से कई तरह की घुटने की बीमारियों का इलाज करता हूं।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।

कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

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लक्षण

सिर्फ कॉस्मेटिक नहीं घुटनों के बल वयस्कों में समस्याग्रस्त, विशेष रूप से जोखिम बढ़ गया घुटने का जोड़ परिणाम है।

घुटने के जोड़ पर विषम भार के कारण पहनने में वृद्धि होती है बाहरी हिस्सा संयुक्त का। न केवल आर्टिकुलर उपास्थि बाहर निकलती है, जिससे समय से पहले पहनने का कारण बनता है, बल्कि बाहरी भी नवचंद्रक (विशेष रूप से बाहरी meniscus) ग्रस्त है। परिणाम घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है।

खटखटाने वाले घुटने अक्सर एक साथ आते हैं गोखरू पैर और एक पैर पीछे की ओर झुका (तथाकथित गेनु रिकर्ववेटरम) पर।

निदान

निदान निश्चित रूप से स्पष्ट रूपों में किया जाता है। मिसलिग्न्मेंट को बिना किसी समस्या के बाहर से आसानी से पहचाना जा सकता है। हल्के रूपों के लिए एक एक्स-रे सहायक हो सकता है। यहाँ हैं जांघ की हड्डी, घुटने के जोड़ टखने का जोड़ एक्स-रे एक तथाकथित अक्ष रिकॉर्डिंग में। विकृति की सीमा को वस्तुनिष्ठ रूप से रिकॉर्ड करने के लिए, एक काल्पनिक रेखा खींची जाती है ऊरु गर्दन जांघ की हड्डी को घुटने के जोड़ से टखने तक खींचा। आम तौर पर यह रेखा घुटने के जोड़ से होकर जाती है। घुटने के घुटनों के साथ, यह कनेक्टिंग लाइन घुटने के जोड़ को बहुत दूर तक मारती है।

घुटनों के बल: क्या करें?

यदि खटखट घुटनों से बहुत अधिक बनी रहती है, तो है कार्रवाई के लिए कई विकल्प:

पेहला घुटने का सर्जिकल सुधार, उस पर बाद में।

दूसरे, जूते में इंसोल, या जूते के अंदर पर। यह बना देगा पैर और निचला पैर बाहर की ओर झुका होता है (में अर्ध यदि एक-डायरेक्शन) और घुटने पर भार बदल जाता है: दबाव घुटने के बाहर से हटा दिया जाता है और बढ़ जाता है घुटने के अंदर करने के लिए स्थानांतरित कर दिया - ठीक उसी तरह जैसे नींव में पीसा द्वारा पीसा की झुकी हुई मीनार को सीधा किया जा रहा था।

तीसरा विकल्प है देखा जाना चाहिए और कुछ नहीं करना है। जबकि यह आठ साल की उम्र तक अभी भी उपयोगी हो सकता है, होना चाहिए यौवन की शुरुआत के साथ जारी रखने के साथ-घुटनों की स्थिति चिकित्सा निश्चित रूप से होती है। इसके लिए न केवल कॉस्मेटिक हैं, बल्कि आर्थोपेडिक कारण भी हैं: घुटने धनुष-बाण या नॉक-आउट हो जाते हैं असमान रूप से भरी हुई। नतीजतन, अंतर्निहित उपास्थि- तथा हड्डी का ऊतक बाहर पहनता है और बहुत तेजी से पतित होता है।

घुटने की क्षति, दर्द तथा बड़े पैमाने पर विक्षेपण गलत आंदोलनों का परिणाम है। समय के साथ यह एक हो सकता है Endoprosthesis - ए कृत्रिम घुटने का जोड़ या कृत्रिम कूल्हे का जोड़ आवश्यक करें।

इसके अलावा, पैरों की एक मिसलिग्न्मेंट भी प्रभावित करती है सारा शरीर साथ में रीढ़ की हड्डी तथा चाल किस से अन्य आर्थोपेडिक समस्याएं लीड्स - अपूर्ण उपचार के मद्देनजर एक पूरी तरह से परिहार्य बुराई है।

निष्कर्ष: 8 वर्ष की आयु तक की स्थिति बिल्कुल सामान्य हो सकता है (20 डिग्री तक विचलन), चाहिए अगर जारी है एक सुधार या उपचार होता है। किसी भी पैर की विकृति को स्पष्ट करने के लिए आओ बाल रोग विशेषज्ञ या आर्थोपेडिस्ट प्रश्न में।

खटखट घुटनों को कैसे ठीक किया जाता है?

घुटनों को सही करने के कई तरीके हैं।

इसके अतिरिक्त रूढ़िवादी चिकित्सा साथ में जूते का आवरण जूते के अंदर या पर भौतिक चिकित्सा कई मौजूद हैं आक्रामक और गैर-इनवेसिव प्रक्रियाएं:

पहला आदमी छोटी अवधि में विकास की थाली को मजबूत करता है घुटने के किनारे जो बहुत तेज़ी से बढ़ रहे हैं। ग्रोथ प्लेट हड्डी का वह हिस्सा होता है जहां हड्डियों का बढ़ना जगह लेता है। जबकि यह पहले से ही वयस्कों में बंद है, बच्चों में यह एक में है निरंतर निर्माण और निराकरण प्रक्रिया.

ए अल्पकालिक सख्ती परिणाम यह है कि इस बिंदु पर हड्डी एक निश्चित अवधि के लिए रहती है बढ़ता नहीं है। इस बीच, घुटने के बाहर वापस बढ़ने का समय है - क्योंकि यह तार्किक रूप से कठोर नहीं है।

सबसे अच्छे मामले में, परिणाम एक है घुटने के जोड़ का क्षैतिज सीधा। इस विधि का नुकसान यह है कि यह लंबाई में वृद्धि बिगड़ा हो जाता है। दूसरी ओर यह है हस्तक्षेप विशेष रूप से बड़ा नहीं है, और जल्दी से किया जा सकता है। विकास प्लेट का एक कड़ा हो सकता है स्थायी रूप से भी क्रमशः।

ए एक और ऑपरेटिव विधि है हड्डी का एक टुकड़ा निकालना (ज्यादातर इलियाक शिखा से) और बाद में दाखिल करना "बहुत कम" पक्ष पर (घुटने के घुटनों के मामले में, बाहर)। यह "आवक किंक" के लिए क्षतिपूर्ति करता है। हालांकि, हड्डी का एक टुकड़ा निकालने के लिए यह बिल्कुल आवश्यक नहीं है, इसे लंबा भी किया जा सकता है धातु प्लेटों या शिकंजा के माध्यम से बना हुआ।

इस सर्जरी का बड़ा फायदा यह है कि मरीज ज्यादातर करते हैं ऑपरेशन के एक दिन बाद पहले से फिर औषधालय हैं (बैसाखी पर) और फिजियोथेरेपी कर सकते हैं। इस तरह, पेशी प्रणाली एक प्रारंभिक चरण में असामान्य भार के लिए भी अनुकूल हो सकती है।

ए पूरा भार घुटने में इस तरह के "रूपांतरण ऑपरेशन" के बाद फिर से है 2 महीनों बाद संभवतया, प्लेटों और शिकंजा को आमतौर पर ऑपरेशन के 1.5 साल बाद हटा दिया जाता है, जब हड्डी पर्याप्त रूप से वापस आ गई है। इस प्रकार की सर्जरी एक हो सकती है बहुत दर्द से राहत प्राप्त, और भी लंबी अवधि में (10 वर्ष और अधिक) खेल की सामान्य गतिविधि सक्षम करें।

ऑपरेटिव प्रक्रिया के अलावा तथाकथित भी है पैर अक्ष प्रशिक्षणजिसका उद्देश्य नॉक-नीड स्थिति को प्राप्त करना है आसपास की मांसपेशियों को मजबूत बनाना सही करने के लिए। जैसे व्यायाम स्क्वाट मजबूत करना जांघों की मांसपेशियाँ, या दर्पण के सामने अभ्यास के माध्यम से आत्म-नियंत्रण पेशेवर मार्गदर्शन के तहत विकृति का एक सुधार भी प्राप्त करें।

यह विशेष रूप से वयस्क रोगियों में उपयोगी है जहां प्रक्रिया अधिक उन्नत है।

घुटनों का इलाज कैसे किया जाता है?

लात मारो घुटने पैर विकास के चरण में, चिकित्सा आमतौर पर आवश्यक नहीं होती है। हालांकि, प्रभावित बच्चों को देखा जाना चाहिए और उनके पैरों की जाँच की जानी चाहिए। विकास के अंत से कुछ समय पहले लंबे अवलोकन के बाद इसमें कोई सहज सुधार नहीं हुआ है घुटने पैर हुई या अक्ष विचलन से अधिक है 20 डिग्री से, सर्जिकल थेरेपी आवश्यक हो सकता है। कई तरीकों का इस्तेमाल यहां किया जा सकता है:

1. (कील) osteotomy (यहाँ ज्यादातर एक पच्चर के आकार का टुकड़ा है हड्डी क्षतिपूर्ति के लिए क्षतिपूर्ति के लिए हटा दिया गया)
2. अस्थायी Epiphysesodesis (यहां विकास की थालीएपिफ़ीसिस) अस्थायी रूप से कड़ा हो जाता है ताकि पैर आगे नहीं बढ़ सके)
3. अंतिम Epiphysesodesis (अस्थायी एपिहाइडोडिस के विपरीत, ग्रोथ प्लेट यहां स्थायी रूप से कठोर हो जाती है)

एक के साथ भी सूखा रोग (विटामिन डी- विकृति) विकृति के कारण पैरों की विकृति अनायास फैल सकती है - बशर्ते विकृति बहुत स्पष्ट न हो। क्योंकि यदि पैर बहुत अधिक मुड़े हुए हैं, तो मांसपेशियों का खिंचाव विकृति को और बढ़ा सकता है।

बच्चों और वयस्कों में, जूते में इनसोल कुछ हद तक मिसलिग्न्मेंट की भरपाई कर सकते हैं। खटखट घुटनों के मामले में, तलवों के अंदरूनी हिस्से को मजबूत किया जाता है ताकि गोखरू पैर संतुलित किया जा सकता है। में बोझ घुटने का जोड़ बाद में (बाहर) स्थानांतरित कर दिया गया है।

ऊपर की ओर उठे हुए अंदरूनी किनारे

जैसा कि इसके साथ है घुटनों के बल यदि यह पैरों की जन्मजात मिसलिग्न्मेंट है, तो समय के साथ अन्य जोड़ों में भी कमजोरी आ सकती है।
इन सबसे ऊपर, घुटने के जोड़ों, कूल्हों और रीढ़ को लंबे समय तक प्रभावित किया जा सकता है।

मूल रूप से विभिन्न विधियां हैं जिनका उपयोग घुटने के घुटनों के उपचार के लिए किया जा सकता है। पैरों के गलत वर्गीकरण के कारण, पैरों के अंदरूनी किनारे के क्षेत्र में तनाव बढ़ जाता है, साथ ही पैर के बाहरी किनारों पर तनाव काफी कम हो जाता है।
के साथ विशेष insoles भीतरी रिम ऊंचाई पैर उठा सकता है और इस तरह मिसलिग्न्मेंट की भरपाई कर सकता है। हालांकि, ये इनसोल हमेशा अंदरूनी छोर में एक विशेष वृद्धि के बावजूद अन्य जोड़ों की हानि को रोक नहीं सकते हैं।

उपचार के इस रूप की सफलता की संभावना विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है।
सबसे बढ़कर, घुटनों के आकार की आकृति और वह उम्र जिस पर ओर्थोटिक्स पहना जाना शुरू होता है, इस संदर्भ में निर्णायक भूमिका निभाते हैं। सामान्य तौर पर, यह माना जा सकता है कि उपचार को जल्द से जल्द शुरू करना और लगातार उठे हुए अंदरूनी किनारे के साथ इनसोल पहनना सफलता की संभावना को काफी बढ़ा सकता है।
विशेष रूप से पुराने रोगियों में, धूप में सुखाना चिकित्सा के विकल्प काफी सीमित हैं। यदि अंदरूनी छोर में वृद्धि के बावजूद, इनसोल पहनने से नोज-घुटनों की भरपाई नहीं होती है, तो एक वैकल्पिक उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।
पैर की विकृति की गंभीरता के आधार पर, हड्डी के एक हिस्से की शल्य चिकित्सा को हटाने या विकास प्लेट के सख्त होने पर विचार किया जा सकता है।

एक्सरसाइज (अपहरणकर्ता, लेट। वेजस मसल - बाउल लेग की ओर)

विशेष रूप से उन बच्चों के साथ जो स्पष्ट घुटने के घुटनों से पीड़ित हैं, विशेष अभ्यास कारण पैर की विकृति के लिए क्षतिपूर्ति करने में मदद कर सकते हैं।
तथाकथित की एक संरचना के ऊपर अपहर्ताओं पैर की धुरी को स्थिर करने में मदद करनी चाहिए और इस तरह घुटने के घुटनों के दीर्घकालिक प्रभावों का मुकाबला करना चाहिए।

अपहरणकर्ता समूह में पैरों के बाहर की मांसपेशियों को शामिल किया गया है। पैर के अपहरणकर्ता खुद को विशिष्ट अभ्यासों के माध्यम से स्थिर कर सकते हैं और सामान्य रूप से टखने को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं।
इस तरह, जन्मजात पैर की विकृति को थोड़ा मुआवजा दिया जाना है। इसके अलावा, प्रभावित रोगियों को नियमित अंतराल पर विशेष अभ्यास दिया जाना चाहिए ताकि वे मजबूत हो सकें वास्तु पार्श्व पार्श्व पेशी अंजाम देना।
इस मांसपेशी को बाहरी भी कहा जाता है व्यापक जांघ की मांसपेशी नामित। शारीरिक दृष्टिकोण से, विशाल लैट। स्नायु एक स्वतंत्र मांसपेशी नहीं है, लेकिन केवल चार प्रमुखों में से एक है बड़ी जांघ की मांसपेशी (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी)। जो लोग स्पष्ट रूप से घुटने के घुटनों से पीड़ित होते हैं, वे इस मांसपेशी के विशिष्ट अभ्यासों के माध्यम से पैर की धुरी के मिसलिग्न्मेंट को ठीक कर सकते हैं।
हालांकि, घुटने के घुटनों को सही करने के लिए विशेष अभ्यास करते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अपहरणकर्ता और विशाल खराद। मांसपेशियों को अलगाव में प्रशिक्षित नहीं किया जाना चाहिए। इन मांसपेशियों के अलावा, अन्य मांसपेशी समूह, जैसे कि adductors का भीतरी जांघका निर्माण किया जा रहा है।
अन्यथा एक जोखिम है कि लेग एक्सिस के मिसलिग्न्मेंट को धनुष पैरों की ओर स्थानांतरित किया जाएगा। धनुष-पैरों की दिशा में पैर की धुरी में एक बदलाव, लंबे समय में, विभिन्न जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, उदाहरण के लिए टखनों, घुटने के जोड़ों, कूल्हों और रीढ़।

प्रोफिलैक्सिस

अक्षीय मिथ्याकरण को सीधा करने के लिए एक प्रारंभिक ऑपरेशन घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोक सकता है। कारण के आधार पर अक्ष के मिसलिग्न्मेंट को रोका जा सकता है।

विकास के दौरान सुधार केवल एपीफिसोडेसिस द्वारा किया जा सकता है। इसका मतलब है कि ग्रोथ प्लेट का मरुस्थलीकरण। हालांकि, शर्त यह है कि अभी भी विकास है। एक तरफ विकास प्लेट को जानबूझकर तिरछा करने से, विकास के अंत तक धनुष पैर सीधे बढ़ता है।
विखंडन और सही प्रकोप के लिए सही समय को प्राप्त करने के लिए तथाकथित हड्डी की उम्र निर्धारित की जानी चाहिए।
हड्डी उम्र से अपनी ऊंचाई निर्धारित करें और एपिफेसोड्स का सही समय निर्धारित करें।

आप अपनी ऊंचाई निर्धारित करने के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: ऑर्थोपेडिकम - शरीर के आकार का निर्धारण।

घुटनों में दर्द की समस्या

लंबी अवधि में, सभी उच्च-श्रेणी के पैर की खराबी, चाहे घुटनों के घुटने हों या फिर यदि एक समय से पहले पहनने के लिए जोड़ कार्टिलेज, ताकि बढ़ती उम्र के साथ ए जोड़बंदी घुटने के जोड़ का (घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, Gonarthrosis) की उम्मीद की जानी चाहिए। घुटने के घुटनों के मामले में, बाहरी घुटने का जोड़ विशेष रूप से प्रभावित होता है, जबकि धनुष पैरों के साथ एक आंतरिक घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस खेल में आता है।
हालांकि, ऑस्टियोआर्थराइटिस की सीमा अन्य जोखिम कारकों जैसे कि पर निर्भर करती है मोटापा, संयोजी ऊतक की कमजोरी, दुर्घटना और चोट आदि।

बच्चों में घुटनों के बल

यद्यपि वयस्कता में दस्तक-घुटनों को पैरों की जन्मजात विकृति माना जाता है, स्कूली आयु तक होने वाली दस्तक-घुटनों को रोगविज्ञान नहीं होना चाहिए।

यदि बच्चों में घुटनों में दर्द होता है, तो यह मुख्य रूप से माना जा सकता है कि यह मिसलिग्न्मेंट विलंबित विकास के कारण है। जैसा कि शरीर बढ़ता है, यह प्रभावित बच्चों में ज्यादातर मामलों में देखा जा सकता है कि घुटने के घुटने पूरी तरह से चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना पलते हैं।
छह साल की उम्र से पहले लगभग 20 प्रतिशत बच्चों में नॉक-घुटने या धनुष-पैर देखे जा सकते हैं। हालांकि, 10 साल की उम्र से नियमित परीक्षाओं में, लगभग 80 प्रतिशत मामलों में इन घुटनों ने पूरी तरह से प्रभावित किया है।

माता-पिता जो अपने बच्चे के पैर की धुरी मिसलिग्न्मेंट के बारे में अनिश्चित हैं, उन्हें एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इस विकृति के सामान्यीकरण को अक्सर मांसपेशियों के लक्षित प्रशिक्षण द्वारा समर्थित किया जा सकता है।