वक्ष रीढ़
समानार्थक शब्द
थोरैसिक रीढ़, वक्षीय कशेरुक, किफोसिस, पृष्ठीय, रिब रुकावट, कशेरुका रुकावट
शरीर रचना विज्ञान
वक्षीय रीढ़ पूरी तरह से रीढ़ का हिस्सा है, जिसे रीढ़ भी कहा जाता है। 12 वक्षीय कशेरुक (कशेरुक वक्षिका) हैं, जो रीढ़ के मध्य भाग को बनाते हैं और पसलियों (कोस्टा) और उरोस्थि (उरोस्थि) के साथ मिलकर छाती (वक्ष) बनाते हैं।
थोरैसिक रीढ़ की हड्डी स्वाभाविक रूप से एक हल्की वक्रता होती है, जब इसे साइड (कीफोसिस) से देखा जाता है। रीढ़ की हड्डी यहाँ उत्तल है। यदि थोरैसिक रीढ़ की वक्रता रोगजनक रूप से बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए स्केयरमैन की बीमारी या ऑस्टियोपोरोसिस में, एक कूबड़ वापस (हाइपरकिफोसिस) है, एक चरम रूप जिसे "कूबड़" के रूप में जाना जाता है। रीढ़ की पार्श्व विचलन स्कोलियोसिस के रूप में जाना जाता है।
चित्रा थोरैसिक रीढ़
थोरैसिक रीढ़ (हरा)
- पहला ग्रीवा कशेरुका (वाहक) -
एटलस - दूसरा ग्रीवा कशेरुका (टर्नर) -
एक्सिस - सातवीं ग्रीवा कशेरुका -
कशेरुक प्रमुख - पहला वक्षीय कशेरुका -
कशेरुका वक्षस्थल I - बारहवीं वक्षीय कशेरुका -
कशेरुका वक्षिका XII - पहला काठ कशेरुका -
कशेरुका काठ का मैं - पांचवां काठ का कशेरुका -
कशेरुका काठ का वी - लंबर क्रूसिएट लिगामेंट किंक -
रास - त्रिकास्थि - कमर के पीछे की तिकोने हड्डी
- टेलबोन - ओएस कोक्सीजिस
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वक्षीय रीढ़ में रुकावटें
वक्षीय रीढ़ के क्षेत्र में, कशेरुक जोड़ों या कॉस्टल कशेरुक जोड़ों के अवरोध अक्सर उत्पन्न होते हैं। आमतौर पर, कंधे के ब्लेड के बीच एक दर्द महसूस किया जाता है, जो छाती की ओर बेल्ट के आकार में भी खींच सकता है। एक रुकावट का दर्द ज्यादातर आंदोलन-निर्भर है, कभी-कभी सांस-निर्भर।
कशेरुक शरीर वापस अंदर बैठता है कशेरुका चाप दूर। कशेरुक शरीर में शुरू होने वाले कशेरुक मेहराब विस्तार को चाप जड़ (पेडिकल्स) कहा जाता है। वे स्पाइनल सर्जरी में विशेष महत्व रखते हैं क्योंकि, इंस्ट्रूमेंटेशन के ढांचे के भीतर, वे रीढ़ को कठोर करने के लिए शिकंजा सक्षम करते हैं (रीढ़ की हड्डी में विलय) में कशेरुकी शरीर पेश किया जाए। कशेरुका मेहराब का पिछला सिरा कशेरुका प्लेट (लामिना) बनाता है। शुरू होता है जहां दो भंवर प्लेटें मिलती हैं झाडीदार प्रक्रिया (प्रोसीसस स्पिनोसस), जो वक्ष रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में नीचे की ओर तेजी से फैलता है और पीठ पर महसूस करना आसान है, यहां तक कि लेप्स के लिए भी। कशेरुक मेहराब, कशेरुक शरीर के साथ मिलकर कशेरुका छिद्र (फोरमैन वर्टेब्रेल, कशेरुक नहर, रीढ़ की हड्डी की नहर) बनाता है, जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी पैर की ओर खींचती है। की नैदानिक तस्वीर स्पाइनल स्टेनोसिस एक रीढ़ की हड्डी की नहर का वर्णन करता है जो रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका के परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षति के साथ बहुत संकीर्ण है रीढ़ की हड्डी कि नसे.
के साइड व्यू में रीढ़ की हड्डी दो पड़ोसी कशेरुका पिंडों की मेहराबदार जड़ें प्रत्येक तरफ एक छेद बनाती हैं, जो बगल में खुला रहता है (फोरेमेन इंटरवेटेब्रल, न्यूरोफोरेमेन), जिससे रीढ़ की हड्डी की नसें (रीढ़ की हड्डी) वर्टेब्रल नहर से निकलती हैं।
स्पिनस प्रक्रिया के अलावा, अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं (प्रोसेस ट्रांसवर्सि) कशेरुका मेहराब से भी आगे निकलती हैं और रीढ़ और लिगामेंटस संरचनाओं के साथ मांसपेशियों के लिए शुरुआती बिंदुओं के रूप में काम करती हैं।
ऊपर और नीचे दो अन्य छोटी प्रक्रियाएं ऊपरी और निचले इंटरवर्टेब्रल संयुक्त (बेहतर और अवर आर्टिकुलर प्रक्रियाएं; पहलुओं) का निर्माण करती हैं। वे वक्षीय रीढ़ की गतिशीलता के लिए महत्वपूर्ण हैं। जोड़ा हुआ उपास्थि की सतह के पहनने और आंसू के साथ, जिद्दी पीठ में दर्द पैदा हो सकता है, रोगसूचक स्पोंडिलारोथ्रोसिस के रूप में या के रूप में जाना जाता है चेहरे का सिंड्रोम निर्दिष्ट हैं। हालांकि, फेशियल सिंड्रोम की सबसे आम घटनाएं हैं काठ का रीढ़ और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़।
की एक विशेष विशेषता के रूप में वक्ष रीढ़ की हड्डी पसलियों को व्यक्त कनेक्शन देखा जा सकता है। इसके साथ पसलियां और उरोस्थि (उरास्थि), एक प्रकार की शंकु के आकार की टोकरी जो ऊपर और नीचे (ऊपरी और निचले वक्ष छिद्र) में खुली होती है, यही वजह है कि पंजर (वक्ष) बोलता हे।
रिब के सिर के लिए संयुक्त सॉकेट थोरैसिक कशेरुक के ऊपरी और निचले किनारों पर स्थित है।
व्यक्तिगत वक्षीय कशेरुक एक वक्षीय कशेरुका शरीर (कॉर्पस कशेरुका), एक वक्षीय कशेरुका आर्क (आर्कस कशेरुका) और वक्षीय कशेरुक प्रक्रियाएं (प्रक्रिया कशेरुक) होते हैं।
का कशेरुकी शरीर मुख्य रूप से स्पंजी हड्डियां (कैंसस बोन) होती हैं। इसकी निश्चित हड्डी के छोर (कॉर्टेक्स) नीचे और ऊपर की ओर का सामना करते हैं, जिन्हें बेस और कवर प्लेट के रूप में भी जाना जाता है। पड़ोसी उनमें से एक पर झूठ बोलता है इंटरवर्टेब्रल डिस्क, उसके बाद अगला कशेरुका शरीर का अनुसरण करता है। कशेरुक निकायों के मोटे पार्श्व किनारों को सीमांत लकीर कहा जाता है।
इन शब्दों का व्यावहारिक अर्थ है जब वर्णन में परिवर्तन होता है रॉन्टगन या वक्षीय रीढ़ की एमआरआई.
रीढ़ की सीटी छवि
- कशेरुकी शरीर
- अनुप्रस्थ प्रक्रिया
- आर्टिकुलर प्रक्रिया / कशेरुक संयुक्त
- झाडीदार प्रक्रिया
- कशेरुका का छेद
वक्ष रीढ़ की क्रिया
वक्षीय रीढ़ की गति की सीमा छोटी होती है, क्योंकि पसलियों के लगाव और छत-टाइल जैसी स्पिन प्रक्रियाओं की व्यवस्था आंदोलन की स्वतंत्रता का एक बड़ा सौदा करने की अनुमति नहीं देती है। वक्ष रीढ़ का सबसे महत्वपूर्ण कार्य ट्रंक को घुमाना है। ट्रंक के घूर्णी आंदोलनों को लगभग हमेशा निचले वक्षीय रीढ़ में किया जाता है।
इसके अलावा, रिब-कशेरुक जोड़ों के आंदोलनों साँस लेना और साँस छोड़ने के लिए महत्वपूर्ण हैं। एक अलग प्रकार के संयुक्त के कारण, 2-5th की पसलियों के ऊपरी जोड़े 6 वीं -9 वीं शताब्दी के रिब जोड़े की तुलना में रिब (कुंडा संयुक्त) एक अलग रिब आंदोलन (पसलियों को आगे उठाना)। रिब (संयुक्त फिसलने, पसलियों के पार्श्व उठाने)। कुल मिलाकर, जब आप श्वास लेते हैं तो इससे छाती की मात्रा बढ़ जाती है। इस गतिशीलता को सीमित करने वाले रोग (जैसे। रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन) सांस लेने की गति (श्वास भ्रमण) में गड़बड़ी पैदा होती है।
रीढ़ की सबसे छोटी कार्यात्मक (चल) इकाई वह है मोशन सेगमेंट। एक आंदोलन खंड को दो आसन्न कशेरुक निकायों के बीच की इकाई माना जाता है, जो दो कशेरुक जोड़ों के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं, साथ ही कशेरुक निकायों के बीच एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क और सभी मांसपेशियों की संरचनाएं, स्नायुबंधन और तंत्रिका संरचनाएं जो इस क्षेत्र में हैं।
चित्रा रीढ़ की हड्डी वर्गों
लाल रंग का क्षेत्र रीढ़ के विभिन्न वर्गों को दर्शाता है।
बाएं से दाएं:
- ग्रीवा रीढ़ और ऊपरी वक्ष रीढ़
- वक्ष रीढ़ की हड्डी
- काठ का रीढ़
साइड व्यू मोशन सेगमेंट
- कशेरुकी शरीर
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क
- रीढ़ की हड्डी की जड़
- इंटरवर्टेब्रल होल (न्यूरो फोरमैन)
- कशेरुक संयुक्त
- कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया (कशेरुकाओं के पीछे के छोर के रूप में पीछे की ओर तालु)
पृथक विकार अक्सर एक एकल आंदोलन खंड में पाए जाते हैं (उदा। रुकावटों, वक्ष रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क)। एक रीढ़ की बीमारी के स्थानीय विवरण के लिए, व्यक्तिगत कशेरुक निकायों को गिना जाता है, उदा। 5 वें ग्रीवा कशेरुका के लिए एचडब्ल्यूके 5, 9 वें के लिए बीडब्ल्यूके 9 वक्ष कशेरुकाऐं, 3 lumbar कशेरुका शरीर के लिए LWK 3, आदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क और आंदोलन खंडों पर लागू होता है। विवरण BWK 7/8 7 वें और 8 वें वक्षीय कशेरुक के बीच आंदोलन खंड को संदर्भित करता है।
एक स्थिर अंग के रूप में और आंदोलन के अंग के रूप में इसके कार्य के अलावा, रीढ़ की हड्डी के लिए एक सुरक्षात्मक और संचालन अंग के रूप में एक और महत्वपूर्ण कार्य है। रीढ़ की हड्डी मूल रूप से के विस्तार का प्रतिनिधित्व करती है दिमाग और इसलिए यह भी है केंद्रीय स्नायुतंत्र सौंपा।
चित्रा रीढ़
- अनुप्रस्थ प्रक्रिया
- बाहर जाने वाला तंत्रिका
- कशेरुकी शरीर
- झाडीदार प्रक्रिया
- मेरुदण्ड
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थोरैसिक रीढ़ के विकार
ग्रीवा और काठ का रीढ़ के क्षेत्र की तुलना में वक्ष रीढ़ की बीमारियां कम आम हैं, विशेष रूप से अक्सर पहनने से संबंधित बीमारियों (उदा। फेस सिंड्रोम, हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस आदि।)।
फिर भी, पृष्ठीय एक के रूप में आते हैं पीठ दर्द थोरैसिक रीढ़ में अनिर्दिष्ट रूप से, अक्सर पहले। युवा लोगों में, यह अक्सर इंटरवर्टेब्रल जोड़ों या रिब-वर्टेब्रल जोड़ों के रुकावटों को छुपाता है। एक रुकावट को संयुक्त की अस्थायी, प्रतिवर्ती कम गतिशीलता के रूप में समझा जाता है, जो "झुका हुआ" विकृति और संयुक्त के कैप्सुलर तनाव के कारण दर्द का कारण बनता है। किसी भी तरह का मांसपेशियों का तनाव स्वतंत्र रूप से उत्पन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए गलत लोडिंग के कारण, या एक सहवर्ती बीमारी के रूप में प्रकट होता है।
ए वक्ष रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क बहुत दुर्लभ है (सभी का <1%) हर्नियेटेड डिस्क)।
बुजुर्गों में, वक्षीय रीढ़ का दर्द अक्सर हड्डी के द्रव्यमान में कमी के कारण होता है (ऑस्टियोपोरोसिस) वजह। यह रोग, जो पहले से ही अपने आप में दर्दनाक है, वक्ष रीढ़ में अधिक स्पष्ट हो सकता है यदि यह एक हो जाता है वर्टेब्रल फ्रैक्चर कशेरुक शरीर बहुत कम वहन क्षमता के कारण आया था। आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव चिकित्सा विधियों की तरह Vertebroplasty और यह Kyphoplasty, इस तरह के फ्रैक्चर के इलाज के लिए अधिक से अधिक बार उपयोग किया जाता है।
दुर्घटना संबंधी (दर्दनाक) कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर, वक्षीय और काठ का रीढ़ के बीच संक्रमण के क्षेत्र में अधिक बार होते हैं। इसका मुख्य कारण वक्षीय रीढ़ की हड्डी के काठिन्य से काठ का रीढ़ की हड्डी में वक्रता का उलटा है।
थोरैसिक रीढ़ कीनेसोटेप
टेप आम बोलचाल की रचना का वर्णन करता है टेप संघ। यहां प्रयुक्त सामग्री व्यापक चिपकने वाली स्ट्रिप्स है जो आज कई रंगों में उपलब्ध हैं।
एक टेप एसोसिएशन का उद्देश्य है गतिशीलता का लक्षित प्रतिबंध वांछित का संयुक्त बनाए रखते हुए अवशिष्ट कार्य और इस प्रकार एक अवशिष्ट गतिशीलता.
ऐसा कुछ के साथ हो सकता है रोग या चोट लगने की घटनाएं घाव भरने की प्रक्रिया एक पूर्ण स्थिरीकरण की तुलना में तेजी। टेप ड्रेसिंग इसलिए केवल उन क्षेत्रों में उपयोग किया जा सकता है, जहां पूर्ण स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) आवश्यक है।
टेप पट्टियों के लिए आवेदन का एक बड़ा क्षेत्र है खींची हुई मांसपेशियाँ.
एक टेप ड्रेसिंग दोनों कर सकते हैं चिकित्सकीय - एक चोट के बाद - साथ ही रोगनिरोधी - अर्थात, निवारक उपाय के रूप में।
के क्षेत्र में दर्द के लिए वक्ष रीढ़ की हड्डी आमतौर पर केवल तथाकथित किनेशियो टेप का उपयोग किया जाता है। वक्ष रीढ़ की एक kinesio टेप एक हो सकता है दर्द से राहत की खरीद। हालांकि, ऐसा करने से पहले मूल कारण के लिए दर्द किसी के जरिए चिकित्सक स्पष्ट होने के लिए। के स्थान पर निर्भर करता है अधिकतम दर्द और निर्भर करता है कला पट्टी को टेप करने के विभिन्न तरीके हैं, सहायता और मार्गदर्शन भौतिक चिकित्सक यहाँ एक फायदा है।
इस विषय पर और अधिक पढ़ें: Kinesio टेप
वक्ष रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क
जहां एक कशेरुक शरीर अगले से मिलता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्कस इंटरवेटेब्रलिस) एक प्रकार के बफर जोन के रूप में कार्य करता है। यह दो कशेरुक निकायों के बीच स्थित है और इसमें एक रेशेदार बाहरी रिंग (एनलस फाइब्रोस) और एक आंतरिक भाग जिलेटिनस द्रव्यमान (नाभिक पल्पोसस) से भरा होता है।
आंतरिक द्रव्यमान में उच्च जल-बाध्यकारी क्षमता होती है और इस प्रकार यह रीढ़ के लिए एक प्रकार के पानी के कुशन का काम करता है।
जीवन के दौरान बाहरी रिंग को सीमित करने से अधिक से अधिक छोटी दरारें विकसित हो सकती हैं। सबसे खराब स्थिति में, यह रीढ़ की हड्डी की ओर एक नाड़ी और नाभिक पल्पोसस के बाहर निकल जाता है। इसे हर्नियेटेड डिस्क, डिस्क प्रोलैप्स, डिस्क प्रोलैप्स या डिस्क हर्नियेशन के रूप में जाना जाता है।
इसके लिए सबसे आम कारणों में से एक गलत लोडिंग का साल है, यहां तक कि जो लोग मुख्य रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में बैठते हैं वे हर्नियेटेड डिस्क से अधिक बार प्रभावित होते हैं। मानव शरीर में जो 23 इंटरवर्टेब्रल डिस्क हैं, उनमें से काठ का रीढ़ एक हर्नियेटेड डिस्क से सबसे अधिक प्रभावित होता है। थोरैसिक रीढ़ क्षेत्र में ऐसी घटना शायद ही कभी होती है। स्रोत के आधार पर, सभी हर्नियेटेड डिस्क के 0.2-5% को वक्षीय रीढ़ (वक्ष रीढ़) में स्थित कहा जाता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (वक्षीय रीढ़ की MRI) में एक आकस्मिक खोज के रूप में इस तरह के थोरैसिक डिस्क प्रोलैप्स के लिए यह असामान्य नहीं है क्योंकि यह शुरू में किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। लेकिन यह वक्षीय रीढ़ क्षेत्र में असुरक्षित दर्द से भी देखा जा सकता है। ये पसलियों के बीच और हृदय और पेट की दीवार की दिशा में भी विकीर्ण हो सकते हैं और इस प्रकार कुछ परिस्थितियों में गलत व्याख्या की जा सकती है।
यह पित्ताशय की थैली की सूजन, पेट या छोटी आंत में अल्सर, अन्नप्रणाली की सूजन या गुर्दे की सूजन के बारे में सोचा जाना असामान्य नहीं है।
सुन्नता या असामान्य संवेदनाओं के साथ-साथ प्रभावित मांसपेशियों के कमजोर मांसपेशी समारोह के अर्थ में मोटर फ़ंक्शन प्रतिबंध के रूप में संवेदनशील विफलताएं हो सकती हैं, लेकिन दर्द की तुलना में कम आम पहले लक्षण हैं।
वक्ष डिस्क हर्नियेशन के लक्षण मूत्राशय समारोह या गुदा दबानेवाला यंत्र के विकार भी हो सकते हैं। वक्षीय डिस्क हर्नियेशन ज्यादातर वक्ष रीढ़ के निचले हिस्से को प्रभावित करता है और 40 और 50 की उम्र के बीच एक आवृत्ति अधिकतम होती है।
यह धीरे-धीरे वर्षों में बढ़ सकता है, इसलिए यह एक क्रोनिक कोर्स हो सकता है, लेकिन बहुत तीव्रता से शुरू हो सकता है।
यदि वक्षीय रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क पर संदेह किया जाता है, तो वक्षीय रीढ़ (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के एमआरआई का उपयोग करके रीढ़ की इमेजिंग पसंद का तरीका है। एक प्रोलैप्स को आमतौर पर यहां आसानी से पहचाना जा सकता है। यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो एक चिकित्सीय दृष्टिकोण तय किया जाना चाहिए। वक्षीय रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, रूढ़िवादी - अर्थात गैर-ऑपरेटिव - चिकित्सा अक्सर पर्याप्त होती है।
हीट एप्लिकेशन और दर्द निवारक का उपयोग यहां किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है - यदि दर्द इसे अनुमति देता है - पर्याप्त रूप से स्थानांतरित करने के लिए, शारीरिक सुरक्षा संभवतः यहां और नुकसान पहुंचा सकती है। लेकिन यह व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है।
लंबे समय में, एक बैक स्कूल में भाग लेना एक उपयोगी तरीका है जो यह सीखता है कि अपनी रीढ़ की हड्डी को सही तरीके से कैसे निपटा जाए और फिर से भड़कने वाले लक्षणों से बचें।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर खेल जैसे कि तैराकी, लंबी पैदल यात्रा और नॉर्डिक घूमना, वसूली प्रक्रिया को बढ़ावा देते हैं और आगे की शिकायतों को रोक सकते हैं। थोरैसिक प्रोलैप्स का शायद ही कभी शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। यह मामला है जब संवेदी या मोटर की कमी या मूत्राशय या मलाशय के कार्य में विकार होता है या हुआ है। यहां - विशेषताओं के आधार पर - तेजी से कार्रवाई की आवश्यकता हो सकती है।
इस विषय पर और अधिक पढ़ें:
- वक्ष रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क
तथा - हर्नियेटेड डिस्क के लिए एमआरआई
थोरैसिक रीढ़ का दर्द
चूंकि थोरैसिक रीढ़ ग्रीवा और काठ की रीढ़ की तुलना में अपेक्षाकृत स्थिर है, यहां दर्द दुर्लभ है। फिर भी, अन्य स्थानों में दर्द यहाँ विकीर्ण हो सकता है और इस प्रकार वक्षीय रीढ़ में विकार पैदा कर सकता है।
मैनुअल मेडिसिन (कायरोप्रैक्टिक) के क्षेत्र में, रीढ़ में दर्द को अक्सर "रुकावट" के रूप में जाना जाता है। यह रीढ़ के भीतर एक अस्थायी रूप से प्रतिबंधित गतिशीलता के परिणामस्वरूप होना चाहिए, जो, हालांकि, किसी भी विशिष्ट कार्बनिक परिवर्तन के बिना मौजूद है। तो इस तरह के एक कार्यात्मक प्रतिबंध के लिए एक प्रस्तुत करने योग्य कारण नहीं मिल सकता है। इसलिए, अवरुद्ध करने की अवधारणा चिकित्सा पेशेवरों के बीच विवाद के बिना नहीं है।
रुकावटें अक्सर बाद में मांसपेशियों में तनाव की ओर ले जाती हैं, जिसके कारण दर्द होता है।
चिकित्सीय रूप से, मैनुअल थेरेपी में, विशेष हैंडल के माध्यम से डीबॉकिंग एक विकल्प है। पारंपरिक चिकित्सा में, फिजियोथेरेपी, गर्मी और दर्द निवारक के साथ उपचार आमतौर पर इस तरह के वक्ष रीढ़ की हड्डी में दर्द के लिए संकेत दिया जाता है।
वक्षीय रीढ़ में दर्द का एक अन्य संभावित कारण अपक्षयी परिवर्तन है, इसलिए बोलने के लिए, उम्र-विशिष्ट पहनने और आंसू, जो एक व्यक्ति में अधिक स्पष्ट होते हैं और दूसरे में कम होते हैं। हालांकि, वे वक्ष रीढ़ में बहुत दुर्लभ हैं।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, जिसे इंटरकॉस्टल न्यूराल्जिया के रूप में भी जाना जाता है, वक्ष रीढ़ में बेल्ट के आकार का दर्द पैदा कर सकता है जो पसलियों के साथ विकिरण करता है।
दर्द का कारण प्रत्येक पसली के नीचे चलने वाली नसों में जलन है। प्रभावित नसों के क्षेत्र में दर्द अक्सर एक संवेदी गड़बड़ी के साथ होता है। थेरेपी ज्यादातर दर्द निवारक दवाओं के साथ है।
अन्य विशिष्ट बीमारियां जो सीधे रीढ़ को प्रभावित करती हैं और दर्द को जन्म देती हैं, उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस, रीढ़ की एक जन्मजात विकृति या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस), आमवाती समूह का एक रोग जो कम उम्र में अधिक बार होता है। इसी तरह विशिष्ट थोरैसिक रीढ़ की फिसली हुई डिस्क है, जो 40 और 50 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होती है। हालांकि, बाद की दो बीमारियां, ग्रीवा या काठ का रीढ़ या कशेरुक प्रणाली के त्रिक भाग को अधिक बार प्रभावित करती हैं।
अन्य गैर-आर्थोपेडिक हैं, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंतर निदान करता है जिसे वक्षीय रीढ़ में दर्द की तीव्र शुरुआत के मामले में माना जाना चाहिए:
न्यूमॉथोरैक्स के मामले में, फुलेरा (फुस्फुस का आवरण) में एक दोष के कारण हवा गलती से फुफ्फुस स्थान में प्रवेश करती है।
सबसे शानदार मामले में, यह चाकू से चाकू मारकर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए।
लेकिन इस तरह का दोष शरीर के अंदर से भी उत्पन्न हो सकता है, यह अधिक बार युवा, लंबे पुरुषों में होता है। यदि हवा फुफ्फुस अंतरिक्ष में जाती है, तो कोई नकारात्मक दबाव नहीं है।
यह इस तथ्य की ओर जाता है कि प्रभावित पक्ष अनुबंध पर फेफड़े और साँस लेने के लिए मुश्किल से उपलब्ध हैं।
यह जल्दी से जीवन-धमकी की स्थिति में विकसित हो सकता है, खासकर अगर यह न्यूमोथोरैक्स का एक विशेष रूप है, तनाव न्यूमोथोरैक्स।
यहां, हवा अब फुफ्फुस स्थान में नहीं जा सकती है, जिससे छाती का एक तरफ फुलाव और महत्वपूर्ण संरचनाएं जैसे कि विंडपाइप और हृदय विस्थापित होता रहे।
सीने में दर्द के अलावा सांस की तकलीफ, तेज सांस (टैचीपनी) और गले में जलन हो सकती है। तनाव न्यूमोथोरैक्स भी एक त्वरित दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) और गिरने वाले रक्तचाप का कारण बन सकता है।
एक्स-रे पसंद का नैदानिक उपकरण है। यदि वक्षीय रीढ़ में दर्द होता है, तो दिल का दौरा भी बाहर रखा जाना चाहिए। दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में, दर्द आम तौर पर छाती के बाईं ओर से बाएं हाथ में होता है, लेकिन दाएं हाथ, निचले जबड़े, ऊपरी पेट और पीठ जैसे कई अन्य संभावित दर्द स्थान हैं।
एक ईकेजी और रक्त के नमूने के माध्यम से हृदय एंजाइमों का निर्धारण यहां महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण हैं।
पित्ताशय की थैली के क्षेत्र में गड़बड़ी जैसे कि पित्ताशय की थैली (सिस्टो) सिस्टिसिस या पित्ताशय की थैली की सूजन (कोलेसिस्टिटिस) कंधे और ऊपरी पीठ के क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकती है। अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन के कारण दर्द दुर्लभ मामलों में भी ऊपरी पीठ तक बढ़ सकता है।
इस विषय पर और अधिक पढ़ें: थोरैसिक रीढ़ का दर्द
वक्ष रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर
वक्षीय रीढ़ की एक फ्रैक्चर (फ्रैक्चर) के विभिन्न कारण हो सकते हैं। बुजुर्ग रोगियों में ऐसी चोटें आम हैं, खासकर ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं में। गिरावट की प्रक्रियाओं के कारण यहां की हड्डियां काफी अधिक भंगुर और नाजुक हो जाती हैं ताकि ऑस्टियोपोरोसिस में फ्रैक्चर अक्सर बिना किसी आघात के होता है।
यहां दर्द के लक्षण कभी-कभी फ्रैक्चर की तुलना में काफी कम होते हैं जो हिंसा के परिणामस्वरूप होते हैं। कभी-कभी इस तरह के तथाकथित ऑस्टियोपोरोटिक सिन्टरिंग फ्रैक्चर रीढ़ की एक्स-रे के दौरान आकस्मिक निष्कर्ष होते हैं।
आघात से उत्पन्न एक कशेरुकी अस्थिभंग का एक उत्कृष्ट उदाहरण उस उथले पानी में गोता लगाना है। यहाँ, हालांकि, ग्रीवा रीढ़ वक्ष रीढ़ की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है।
व्यायाम करते समय या यातायात दुर्घटनाओं के कारण अन्य दुर्घटनाएं रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं।
इस तरह के आघात के कारण होने वाले फ्रैक्चर के मामले में, आमतौर पर चिह्नित दर्द होता है, प्रभावित रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में परीक्षा, कोमलता या तेज़ दर्द विशिष्ट है।
कारण के बावजूद, इमेजिंग के लिए पसंद का साधन हमेशा रीढ़ की एक एक्स-रे परीक्षा है, आमतौर पर दो विमानों में, अर्थात् सामने से और तरफ से। रीढ़ पर चोट लगने की स्थिति में, एक सटीक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा हमेशा महत्वपूर्ण होती है, जैसे - यह निर्भर करता है कि किस खंड या कशेरुक के कौन से खंड फ्रैक्चर से प्रभावित हैं / हैं - रीढ़ की हड्डी का एक घाव हो सकता है जो कशेरुक के पीछे चलता है। रीढ़ की हड्डी का शामिल होना संवेदी या मोटर की कमी या मूत्राशय या मलाशय के कार्यों के विकारों के माध्यम से दिखा सकता है।
इस मामले में, जल्दी से कार्य करना आवश्यक है, अन्यथा, सबसे खराब स्थिति में, यह क्रॉस-अनुभागीय लक्षणों को जन्म दे सकता है।
लेकिन यहां तक कि अगर रीढ़ की हड्डी प्रभावित नहीं होती है, तो अनुपचारित चंगा कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर से क्रोनिक दर्द या मिसलिग्न्मेंट जैसे लक्षण हो सकते हैं। थोरैसिक स्पाइन फ्रैक्चर के लिए उपचार फ्रैक्चर के प्रकार और रोगी की उम्र और हानि की डिग्री पर, अन्य चीजों के बीच निर्भर करता है। इस क्षेत्र में फ्रैक्चर का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है।
रूढ़िवादी उपायों के मामले में, मुख्य रूप से दर्द चिकित्सा और फिजियोथेरेपी उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, फ्रैक्चर के आधार पर, फ्रैक्चर को बाहर से स्थिर करने के लिए एक कोर्सेट का उपयोग किया जा सकता है। यदि फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार आवश्यक है, तो एक तथाकथित आंतरिक फिक्सेटर का उपयोग अक्सर किया जाता है, एक प्रकार का धातु ढांचा जो कई कशेरुकाओं को सम्मिलित शिकंजा और छड़ से जोड़ता है और इस प्रकार खंडित कशेरुकाओं को स्थिर करता है; इसे स्पोंडिलोडिसिस के रूप में भी जाना जाता है।
इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रभावित कशेरुक खंडों का एक कड़ा हो जाना है, अर्थात गतिशीलता का प्रतिबंध। हालांकि, यह एक अच्छी प्रक्रिया है, विशेष रूप से वक्षीय रीढ़ क्षेत्र में, गति की सीमा के बाद से जो संभव है, वह प्रकृति से बहुत महान है।
तथाकथित kyphoplasty एक और शल्य प्रक्रिया है। इसका उपयोग स्थिर भंगुरता के लिए किया जा सकता है, अर्थात, जिसमें रीढ़ की हड्डी लुप्तप्राय नहीं होती है, कशेरुक शरीर को फिर से सामग्री को पेश करके सीधा किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के लिए उपयोग की जाती है।
पेट के लिए विकिरण
के क्षेत्र में घाव वक्ष रीढ़ की हड्डी बेचैनी का कारण बन सकता है रेडिग एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र.
उदाहरण के लिए, पेट की समस्याएं भी अल्सर, असुविधा पैदा कर सकता है जो के क्षेत्र में फैली हुई है वक्ष रीढ़ की हड्डी ध्यान देने योग्य और इतना मिथ्या है कि इस असुविधा का कारण क्षेत्र में है रीढ़ की हड्डी मांगा जाना चाहिए।
इसलिए, के क्षेत्र में शिकायत करनी चाहिए रीढ़ की हड्डी यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इसका कारण आंतरिक अंगों जैसे कि में भी है पेट, अग्न्याशय, पित्ताशय या दिल झूठ बोल सकते हैं और दूसरी ओर आंतरिक अंगों की शिकायत आंशिक रूप से क्षेत्र में एक अशांति का कारण बनती है रीढ़ की हड्डी हो सकता है।